何晓芳；曾丽吟；吴燕妮
目的:探讨中医传统康复护理技术在中风后偏瘫患者中的应用效果.方法:将2016年8月～2017年8月收治的92例中风后偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例.对照组采用常规护理,观察组采用中医传统康复护理技术.比较两组运动功能(Fugl-Meyer)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、护理后不良症状情况、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分.结果:护理后,观察组Fugl-Meyer、ADL评分均高于对照组(P<0.05),不良症状发生率、SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:对中风后偏瘫患者应用中医传统康复护理技术的临床效果明显,可有效促进患者运动功能恢复,缓解其焦虑和抑郁状况,改善其日常生活能力.
作者：张文娟；刘晶晶 刊期： 2018年第16期
目的:探讨综合护理干预在子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期中的应用效果.方法:将2015年6月～2017年12月收治的180例子宫腺肌症全子宫切除术患者随机分为对照组和干预组各90例,对照组采用常规护理,干预组采用综合护理措施,比较两组临床疗效、术后相关指标、疼痛程度、不良情绪和生活质量评分.结果:干预组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),干预组术后出血量、下床时间、排气时间和住院时间均显著少于对照组(P<0.05),干预组护理后疼痛评分、抑郁评分和焦虑评分均显著低于护理前及对照组护理后(P<0.05),干预组护理后生活质量评分高于护理前及对照组护理后(P<0.05).结论:综合护理干预应用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期中,效果满意,可改善患者预后和不良情绪,提高生活质量.
作者：戚晓丹；郭娜 刊期： 2018年第16期
目的:探讨Teach-back沟通模式在不孕症门诊患者健康教育中的应用方法和效果.方法:将100例不孕症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规健康教育措施,观察组运用Teach-back沟通模式进行健康教育,比较两组健康教育效果.结果:观察组测评成绩优秀率明显高于对照组(P<0.01);健康教育满意度评分高于对照组,返诊率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Teach-back沟通模式应用于不孕症门诊健康教育过程,能够改善患者的就医体验,提高就医效率,深化优质护理服务的内涵,值得推广.
作者：孙利静；韩雪；姜振华 刊期： 2018年第16期
目的:探讨早期康复护理对微创治疗跟骨骨折患者的影响.方法:将2015年1月～2017年2月行微创手术治疗的63例跟骨骨折患者随机分为对照组34例和实验组29例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用早期康复护理.比较两组切口愈合情况及并发症发生率、患者满意度、视觉模拟评分法(VAS)及踝与后足评分.结果:实验组失访6例,终纳入23例,随访(3.4±1.2)个月;对照组失访8例,终纳入26例,随访(3.1±0.9)个月;所有患者均未发生骨不愈合及皮瓣坏死.实验组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝与后足评分及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:微创手术方式治疗跟骨骨折效果显著,给予患者早期康复护理能在短期内促进患者足部功能恢复,提高患者满意度.
作者：张桂兰；陈海贞；刘焕领；董海妹；袁艳荣；朱亚会 刊期： 2018年第16期
目的:建立符合医院、有一定代表性的护理敏感性质量评价指标体系.方法:通过循证总结与半结构式访谈法对医院护理敏感性质量评价指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定终医院护理敏感性质量评价指标.结果:两轮函询的专家权威系数为0.90,专家熟悉系数为0.87,变异系数为0.00～0.21,协调系数为0.08～0.12(P<0.01).终确认医院护理敏感性质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标16项.结论:通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的医院护理敏感性质量评价指标体系,符合科学性、严谨性与可操作性原则,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义.
作者：林名云；徐友芳；周羽芳；郭晓君 刊期： 2018年第16期
目的:探讨渐进式床上康复操在结直肠癌患者术后早期胃肠道功能恢复中的应用效果.方法:将160例结直肠癌择期手术患者随机分为实验组与对照组各80例,对照组患者采用常规护理措施,实验组患者于术后6 h开展渐进式床上康复操训练,比较两组患者术后胃肠道功能恢复情况.结果:实验组患者肠鸣音恢复、初次排气、初次排便、初次进流质饮食时间与满足出院标准时间均早于对照组(P<0.05).结论:结直肠癌患者术后早期开展渐进式床上康复操,安全有效,可促进胃肠道功能恢复.
作者：贾颖 刊期： 2018年第16期
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
作者：潘文彦 刊期： 2018年第16期
目的:探讨各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量的影响.方法:选择20台剖宫产手术后的320把重度污染器械,其中子宫钳160把,血管钳160把,按流程进行清洗,分别在器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后抽取器械子宫钳40把、血管钳40把进行ATP检测分析.结果:手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械ATP检测值持续下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械合格率持续上升,比较差异有统计学意义(P<0.05);手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后子宫钳和血管钳的ATP检测值、合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量有重要作用,必须严格按流程进行清洗,器械初洗对器械清洗的质量有直接影响,建议器械清洗时评估器械的污染程度、附着物的黏附强度、器械的形状构造,给予针对性处理,有处理难度较大的污物时应手工清洗后再进行机械清洗.
作者：唐乃梅；宋春；姬小蔓；曹军华 刊期： 2018年第16期
目的:探讨舒适护理结合心理支持对妊娠剧吐患者的影响.方法:随机选择2016年1月～2017年12月收治的94例妊娠剧吐患者作为研究对象.将2016年1～12月的46例患者分为对照组,给予常规护理干预;将2017年1～12月的48患者分为研究组,给予舒适护理结合心理支持.比较两组症状缓解时间、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分及营养状况.结果:研究组症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组人血白蛋白(Alb)水平高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),对照组血红蛋白(Hb)水平低于干预前(P<0.05)、而研究组高于对照组(P<0.05),研究组转铁蛋白(TRF)水平高于干预前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理结合心理支持有助于缓解患者妊娠剧吐症状,缩短住院时间,改善心理状态及营养状况.
作者：王绪丽 刊期： 2018年第16期
目的:探讨预见性护理对麻醉复苏室患者的影响.方法:将2016年4～10月300例全麻气管插管外科手术患者随机分为对照组和实验组各150例.对照组采用常规护理措施;实验组采用预见性护理对策.比较两组非计划性拔管发生率、躁动发生率、苏醒所需时间、复苏室费用、住院时间、术后生活质量评分及患者满意度情况.结果:实验组非计划拔管率、躁动发生率均显著低于对照组(P<0.05),苏醒所需时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),复苏室花费低于对照组(P<0.05),术后生活质量评分、患者满意度均高于对照组(P<0.05).结论:对全麻术后复苏患者开展预见性护理干预能有效降低患者非计划性拔管率及躁动发生率,促进患者恢复的同时降低复苏室费用,还能提高患者生活质量和满意度.
作者：王小清；柴榕；刘欣 刊期： 2018年第16期
目的:探讨心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者健康知识及术后康复的影响.方法:选取2015年1月～2016年6月46例冠状动脉搭桥术患者为对照组,行常规护理;选取2016年7月～2017年12月46例冠状动脉搭桥术患者作为观察组,建立连续护理小组进行护理.比较两组健康知识掌握率、术后康复指标、满意度及并发症发生率.结果:观察组健康知识掌握率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:对心脏搭桥术患者建立连续护理小组进行护理,可提高患者健康知识掌握率,降低并发症发生率,促进患者康复,提高护理满意度,值得推广.
作者：张劼；周筠；许红阳 刊期： 2018年第16期
外伤性脾破裂是临床上一种常见的、严重的创伤性疾病,多发生于交通伤和暴力打击伤,由于脾脏质软而脆,极易破裂出血,且出血凶猛,所以病情急、进展快.患者入院时常伴有不同程度的休克状态,可危及生命,占腹部外伤手术的首位[1].急性肺栓塞(APE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支进而引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称,是常见的急诊危重症,其发病率与病死率均较高,未经治疗的APE患者病死率高达25％ ～30％[2-3].肺栓塞的栓子约90％来源于下肢深静脉血栓,其次来源于盆腔静脉丛.由于手术对血管的创伤、术后卧床、肢体活动减少致静脉回流瘀滞以及肿瘤致高凝状态等因素,患者术后极易发生下肢深静脉血栓,从而造成术后肺栓塞高发生率[4].2017年10月,我科成功抢救1例外伤性脾切除术后合并APE的患者,现将急救护理体会报告如下.
作者：付雪蓉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨加强护理人员手卫生干预在控制医院感染中的应用价值.方法:选取2015年10月～2016年10月120名相关临床科室护理人员为对照组,2016年11月开始加强手卫生护理干预,并选取2016年12月～2017年12月120名相关临床科室护理人员为观察组,比较两组手卫生依从性、洗手行为及医院感染发生情况.结果:对照组培养出细菌70株,观察组11株;观察组接触患者前后、护理操作前后手卫生依从率均高于对照组(P<0.05);观察组医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05),手卫生合格率明显高于对照组(P<0.05).结论:加强手卫生护理干预可有效提高护理人员手卫生依从性,强化洗手行为,进而降低医院感染的发生.
作者：徐祥浓 刊期： 2018年第16期
目的:探讨心理干预在胃癌根治术患者中的应用效果.方法:将2011年9月～2015年3月行胃癌根治术的150例患者随机分为对照组和观察组各75例.对照组实施围术期常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预.比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康调查简表(SF-36)评分及患者术后恢复情况、并发症发生情况.结果:出院前1 d,观察组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);SF-36评分中,除生理机能外,观察组其他7个维度得分均高于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、排便时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);随访2年,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:给予胃癌根治术患者围术期心理干预,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,减轻心理负担,利于患者恢复,能够降低并发症发生率及复发率.
作者：徐惠丽；韩永红；曾娟；朱莉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨持续质量改进护理对乳腺癌术后患者的影响.方法:将2016年10月～2017年10月收治的86例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组实施常规护理和出院指导,观察组采用持续质量改进护理.比较两组患肢功能锻炼知晓率及依从性、术后并发症发生率、心理状况、护理满意度.结果:观察组干预后患肢功能锻炼知晓率及依从性、护理满意度得分均高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率和焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05).结论:给予乳腺癌术后患者持续质量改进护理,可提高患者患肢功能锻炼知晓率及依从性,减少并发症发生率,改善患者心理状况,提高护理满意度.
作者：周洁；刘丹；彭波峰 刊期： 2018年第16期
目的:探讨菲利普斯评估模型在护士培训评价中的应用方法和效果.方法:将100名N1级护士随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用传统方法评价培训效果,研究组采用菲利普斯评估模型评价培训效果.结果:研究组护士理论、技能、实践成绩、护士工作满意度、职业价值观念改善情况均优于对照组(P<0.01),护士离职意愿低于对照组(P<0.01).结论:菲利普斯评估模型实施的层级递进式、全过程、反馈式的护士培训效果评价,重点关注培训收益和护士绩效,提高了医院和护士满意度,增强了护士培训效果.
作者：葛玉娟；徐芳 刊期： 2018年第16期
目的:探讨品管圈在提高经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者护理水平中的应用效果.方法:根据品管圈活动十大步骤,分析居家照顾者未掌握经皮胃造瘘术相关护理知识的原因,并拟定相应对策后积极实施.比较实施品管圈前后经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者的相关护理知识知晓率.结果:实施后居家照顾者管饲知识知晓率、肠内营养知识知晓率、意外处置知识知晓率与实施前比较均明显提高(P<0.01),改善后目标达成率为108％,圈员的圈能力显著提高.结论:实施品管圈后,居家照顾者对运动神经元病患者经皮胃造瘘术后护理知识知晓率显著提高,圈员护理服务质量也有所提高.
作者：王菲；董毓敏；徐珊珊；贾园园；刘婷；丁小玲 刊期： 2018年第16期
目的:探讨医院干部保健工作人员职业紧张感与心理压力及社会支持的相关性.方法:应用护士心理压力量表、社会支持量表(SSRS)及职业紧张量表修订版(OSR-R)对80名干部保健工作人员进行调查,应用Pearson单因素分析医院干部保健工作人员心理压力、社会支持与职业紧张感的关系,应用Logistic多因素分析影响医院干部保健工作人员职业紧张感相关因素.结果:医院干部保健工作人员心理压力与职业紧张感呈正相关(P<0.05),而主观支持、客观支持及支持利用度与职业紧张感呈负相关(P<0.05).经Logistic多因素分析可知,工作年限、婚姻状况、健康状况、心理压力是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的独立危险因素(P<0.05),而主观支持、支持利用度是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的保护因素(P<0.05).结论:医院干部保健工作人员存在一定的职业紧张感,且与心理压力及社会支持有密切的关系,通过给予医院干部保健工作人员足够的社会支持,减轻其心理压力,将有助于降低职业紧张感.
作者：赵昭；汪丹；易静 刊期： 2018年第16期
目的:探讨客观电子时间记录方式在急性缺血性脑卒中患者急诊绿色通道中的应用效果.方法:将80例急性缺血性脑卒中患者随机分为实验组和对照组各40例.实验组采用客观电子时间记录方式,利用随床录音笔和PACS系统记录AIS急诊绿色通道时间节点;对照组采用传统手写记录方式.根据记录时间节点整理患者入院-穿刺(D2P)时间、穿刺-血管再通(P2R)时间和达到介入手术室-完成穿刺(D2P-DSA)时间.结果:实验组时间节点记录有效填写率明显高于对照组(P<0.05);两组D2P、P2R、D2P-DSA平均时间以及D2P时间<60 min、P2R时间<20 min、D2P-DSA时间<12 min的例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:客观电子时间记录方式可减少记录工作对急诊治疗的延误,避免手写记录偏差,提供了更为科学准确的治疗关键时间,为临床工作的持续质量改进提供了重要指引.
作者：陈利芳；陈健聪；杨文才 刊期： 2018年第16期
目的:探讨Sim-Man仿真模拟教学法在《基础护理学》实验教学中的应用效果.方法:将78名护理本科生按照所属班级分为观察组和对照组各39名,观察组采用Sim-Man仿真模拟教学法进行教学,对照组采用传统实验教学法.比较两组护生课程前后的学习动机水平及课程后的客观结构式临床考试(OSCE)成绩.结果:观察组护生在课程后希望成功动机维度得分显著高于对照组,回避失败的动机维度得分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Sim-Man仿真模拟教学法有利于调动护生的学习动机,有效提高学习成绩,有利于培养护生的临床思维能力.
作者：赵文婷；郭小燕；张静；史宏睿；张锋 刊期： 2018年第16期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
