戚晓丹；郭娜
目的:探讨菲利普斯评估模型在护士培训评价中的应用方法和效果.方法:将100名N1级护士随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用传统方法评价培训效果,研究组采用菲利普斯评估模型评价培训效果.结果:研究组护士理论、技能、实践成绩、护士工作满意度、职业价值观念改善情况均优于对照组(P<0.01),护士离职意愿低于对照组(P<0.01).结论:菲利普斯评估模型实施的层级递进式、全过程、反馈式的护士培训效果评价,重点关注培训收益和护士绩效,提高了医院和护士满意度,增强了护士培训效果.
作者：葛玉娟；徐芳 刊期： 2018年第16期
目的:探讨品管圈在缩短出院医嘱完全执行时间中的应用.方法:2017年2月,以缩短出院医嘱完全执行时间为主题,开展品管圈活动,按照品管圈程序,运用科学的统计方法和品管圈管理工具进行问题分析与真因验证,制定整改对策并落实.结果:实施品管圈活动后,出院医嘱完全执行时间由(157±82.25)min缩短至(54±46.35)min,前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:品管圈活动的实施缩短了出院医嘱完全执行时间,规范了出院工作程序,提高了工作效率,提升了护理团队的整体素质.
作者：王晓云；宋淳；王洪菊；秦潇潇；董红 刊期： 2018年第16期
克罗恩病(CD)属于炎症性肠病,是一种能侵犯胃肠道任何部位的慢性炎症.CD可发生在任何年龄,其中约l/4在儿童时期确诊,近年来,我国CD发病率显著上升,且呈低龄化趋势[1].Kugathasan等[2]研究表明,儿童CD并不是成人CD的早期阶段,和成人CD相比有诸多方面的差异.随着生活方式的改变和医生对这类疾病认识的提高,儿童炎症性肠病已引起了儿科医生的重视.儿童CD分为早发型和晚发型,其中早发型CD是指诊断年龄为0～5岁,该类患儿较少出现肠道狭窄及穿孔,临床主要表现为腹痛、腹泻、直肠出血、肛周病变、发热等非特异性表现,生长迟缓可能是儿童CD和成人CD大差异[3-5].早发型CD发病率极低,患儿病例稀少且缺乏大规模研究,诊断、治疗、护理都存在一定困难.我科于2017年7月收治了1例儿童早发型CD伴中度营养不良的患儿,经积极临床护理,效果满意.现报告如下.
作者：孟凡婷；黄艳；丁霞芬；鲍莹 刊期： 2018年第16期
目的:探讨心理干预在胃癌根治术患者中的应用效果.方法:将2011年9月～2015年3月行胃癌根治术的150例患者随机分为对照组和观察组各75例.对照组实施围术期常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预.比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康调查简表(SF-36)评分及患者术后恢复情况、并发症发生情况.结果:出院前1 d,观察组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);SF-36评分中,除生理机能外,观察组其他7个维度得分均高于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、排便时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);随访2年,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:给予胃癌根治术患者围术期心理干预,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,减轻心理负担,利于患者恢复,能够降低并发症发生率及复发率.
作者：徐惠丽；韩永红；曾娟；朱莉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨家属强化培训在改善肺癌患者及家属焦虑、抑郁等不良情绪以及提升自我效能感方面的作用.方法:选取2017年1～12月行肺癌手术治疗的72例患者及家属为研究对象,将患者及家属随机分为对照组和观察组各36例.对照组接受常规健康教育及围术期护理,观察组在对照组基础上予以家属强化培训.比较两组干预前后焦虑、抑郁情况和自我效能感量评估结果.结果:两组术前及术后1周焦虑、抑郁评分及阳性率、自我效能评分及自我效能偏低率,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家属强化培训可有效改善患者及家属不良情绪状态,增强其自我效能感.
作者：寿丽华；闵永华；欧阳秋菱 刊期： 2018年第16期
目的:探讨预见性护理对麻醉复苏室患者的影响.方法:将2016年4～10月300例全麻气管插管外科手术患者随机分为对照组和实验组各150例.对照组采用常规护理措施;实验组采用预见性护理对策.比较两组非计划性拔管发生率、躁动发生率、苏醒所需时间、复苏室费用、住院时间、术后生活质量评分及患者满意度情况.结果:实验组非计划拔管率、躁动发生率均显著低于对照组(P<0.05),苏醒所需时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),复苏室花费低于对照组(P<0.05),术后生活质量评分、患者满意度均高于对照组(P<0.05).结论:对全麻术后复苏患者开展预见性护理干预能有效降低患者非计划性拔管率及躁动发生率,促进患者恢复的同时降低复苏室费用,还能提高患者生活质量和满意度.
作者：王小清；柴榕；刘欣 刊期： 2018年第16期
目的:探讨健康教育对人工流产患者控制重复流产及提高避孕依从性的影响.方法:将2016年9月～2017年9月130例人工流产患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予健康教育,对照组给予传统护理,比较两组避孕依从性及重复流产率.结果:6个月后,观察组避孕依从性评分明显高于对照组(P<0.05),重复流产率低于对照组(P<0.05).结论:对人工流产后患者加强健康知识教育,有利于患者掌握受孕原理、避孕要点,明确流产的危害性,从而加强避孕依从性,实现对重复流产情况的严格把控.
作者：孙鑫颖 刊期： 2018年第16期
目的:分析安徽省65岁以上老年人对老年护理机构的环境需求及影响因素,为促进护理机构资源优化配置提供参考.方法:采用便利抽样法对安徽省4个地市12所护理机构的200例老年人进行环境需求问卷调查,并分析其影响因素.结果:老年人护理机构环境需求总分为(64.77±11.09)分,安静需求维度高、得分为(13.20±2.82)分,导向/提示需求维度低、得分为(9.32±3.30)分,子女探望次数、健康状况及经济情况是影响环境需求的主要因素.结论:老年人对护理机构环境需求总体水平较高,护理机构应根据老年人实际需求,加强基础设施建设,优化环境配置,以提高老年人生活质量.
作者：邢佳妮；章新琼；詹香明；杨丽影 刊期： 2018年第16期
目的:探讨Teach-back沟通模式在不孕症门诊患者健康教育中的应用方法和效果.方法:将100例不孕症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规健康教育措施,观察组运用Teach-back沟通模式进行健康教育,比较两组健康教育效果.结果:观察组测评成绩优秀率明显高于对照组(P<0.01);健康教育满意度评分高于对照组,返诊率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Teach-back沟通模式应用于不孕症门诊健康教育过程,能够改善患者的就医体验,提高就医效率,深化优质护理服务的内涵,值得推广.
作者：孙利静；韩雪；姜振华 刊期： 2018年第16期
目的:探讨精细化护理在特发性肺动脉高压双肺移植术后患者中的应用效果.方法:选取2017年4月～2018年4月收治的10例特发性肺动脉高压双肺移植术后患者为研究对象,在常规护理的基础上给予精细化护理方案,主要包括精细化心理护理、运动护理、感染护理、饮食护理、心肺功能监测等内容,并评估实施效果.结果:术后3～5 d(转出ICU前)焦虑自评量表、抑郁自评量表得分均显著低于入院后第1天(P<0.05);其中并发急性左心衰竭1例,急性排斥反应1例;患者满意度得分(98.2±1.69)分.结论:精细化护理干预能有效缓解特发性肺动脉高压双肺移植术后患者焦虑、抑郁情绪,减少并发症,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：黄虹 刊期： 2018年第16期
外伤性脾破裂是临床上一种常见的、严重的创伤性疾病,多发生于交通伤和暴力打击伤,由于脾脏质软而脆,极易破裂出血,且出血凶猛,所以病情急、进展快.患者入院时常伴有不同程度的休克状态,可危及生命,占腹部外伤手术的首位[1].急性肺栓塞(APE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支进而引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称,是常见的急诊危重症,其发病率与病死率均较高,未经治疗的APE患者病死率高达25％ ～30％[2-3].肺栓塞的栓子约90％来源于下肢深静脉血栓,其次来源于盆腔静脉丛.由于手术对血管的创伤、术后卧床、肢体活动减少致静脉回流瘀滞以及肿瘤致高凝状态等因素,患者术后极易发生下肢深静脉血栓,从而造成术后肺栓塞高发生率[4].2017年10月,我科成功抢救1例外伤性脾切除术后合并APE的患者,现将急救护理体会报告如下.
作者：付雪蓉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨渐进式床上康复操在结直肠癌患者术后早期胃肠道功能恢复中的应用效果.方法:将160例结直肠癌择期手术患者随机分为实验组与对照组各80例,对照组患者采用常规护理措施,实验组患者于术后6 h开展渐进式床上康复操训练,比较两组患者术后胃肠道功能恢复情况.结果:实验组患者肠鸣音恢复、初次排气、初次排便、初次进流质饮食时间与满足出院标准时间均早于对照组(P<0.05).结论:结直肠癌患者术后早期开展渐进式床上康复操,安全有效,可促进胃肠道功能恢复.
作者：贾颖 刊期： 2018年第16期
目的:探讨心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者健康知识及术后康复的影响.方法:选取2015年1月～2016年6月46例冠状动脉搭桥术患者为对照组,行常规护理;选取2016年7月～2017年12月46例冠状动脉搭桥术患者作为观察组,建立连续护理小组进行护理.比较两组健康知识掌握率、术后康复指标、满意度及并发症发生率.结果:观察组健康知识掌握率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:对心脏搭桥术患者建立连续护理小组进行护理,可提高患者健康知识掌握率,降低并发症发生率,促进患者康复,提高护理满意度,值得推广.
作者：张劼；周筠；许红阳 刊期： 2018年第16期
目的:建立符合医院、有一定代表性的护理敏感性质量评价指标体系.方法:通过循证总结与半结构式访谈法对医院护理敏感性质量评价指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定终医院护理敏感性质量评价指标.结果:两轮函询的专家权威系数为0.90,专家熟悉系数为0.87,变异系数为0.00～0.21,协调系数为0.08～0.12(P<0.01).终确认医院护理敏感性质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标16项.结论:通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的医院护理敏感性质量评价指标体系,符合科学性、严谨性与可操作性原则,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义.
作者：林名云；徐友芳；周羽芳；郭晓君 刊期： 2018年第16期
目的:探讨4C延续性护理联合支持性心理干预在高位复杂性肛瘘术后患者中的应用方法和效果.方法:将78例高位复杂性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各39例,两组患者均行肛肠外科手术治疗,对照组采用常规术后护理措施,观察组在对照组基础上采用4C延续性护理联合支持性心理干预.比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)、Jajowiec应对方式量表(JCS)评分.结果:3个月后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),HHI各维度评分及总分、JCS各因子评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:高位复杂性肛瘘术后患者采用4C延续性护理联合支持性心理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高希望水平和应对能力.
作者：罗惠兰；李燕玲；欧传军；钟月明；黄妙珍 刊期： 2018年第16期
目的:探讨集束化策略在125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:将2015年11月～2016年1月25例125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者作为对照组,采用常规护理措施;将2016年2～4月32例125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者作为研究组,采用集束化策略进行管理.比较两组护理效果.结果:研究组平均住院天数、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:在125 I粒子植入术中实施集束化策略,可降低患者术后并发症发生率,提高护理质量和患者满意度.
作者：伏虹；王静 刊期： 2018年第16期
目的:探讨焦点解决模式集体干预对手术室护士心理资本的影响效果.方法:将105名手术室护理人员按随机数字表法分为对照组52名和实验组53名,对照组未采用焦点解决模式,实验组采用焦点解决模式进行干预;干预前后分别采用护士心理资本问卷进行评价.结果:实验组干预前后乐观维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后实验组部分手术室护士心理资本有所提升,护龄16～20年的手术室护士抗挫折维度评分提升明显(P<0.05),低年资护士干预后乐观维度评分降低(P<0.05).结论:焦点解决模式集体干预对具有一定专业执业水平,愿意接受挑战、追求更高绩效的手术室护理人员提升心理资本效果明显;手术室低年资护士干预后乐观维度显著降低,应当引起护理管理者的高度重视.
作者：蒋慧琳；戴剑；麦茵；许家丽 刊期： 2018年第16期
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
作者：潘文彦 刊期： 2018年第16期
目的:探讨以循证理念为基础的疼痛护理对胆囊结石腹腔镜术后患者的影响.方法:将2017年6月～2018年6月收治的90例行腹腔镜治疗的胆囊结石患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规护理,研究组实施以循证理念为基础的疼痛护理.采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组护理前后疼痛程度,记录两组疼痛发生情况、持续时间,采用健康调查简表(SF-36)评价两组护理前后生活质量.结果:两组护理后VAS评分较护理前均明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组肩膀酸痛及牵涉疼痛发生率低于对照组,疼痛持续时间短于对照组(P<0.05);两组护理后SF-36各项指标评分较护理前均明显升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).结论:对行腹腔镜治疗的胆囊结石患者实施以循证理念为基础的疼痛护理,可明显缓解患者疼痛程度,提高其生活质量,效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：金莹；顾澄宇 刊期： 2018年第16期
目的:探讨数字化模型外科在牙颌面畸形治疗中的应用效果与护理配合方法.方法:对205例牙颌面畸形患者在数字化模型外科技术辅助下行正颌手术,做好术前准备及护理配合、口腔护理、饮食护理等措施.结果:205例牙颌面畸形患者均康复出院,平均住院天数为7.8 d,未发生术后并发症,术后体重及白蛋白指数无明显下降,患者满意度为97.6％.结论:数字化模型外科应用于正颌外科,并结合高效、安全、优质的护理配合,可以降低患者术后并发症发生的风险,缩短住院时间,提高治疗效果和患者满意度,进而促进医护患和谐.
作者：白沅艳；邓立梅 刊期： 2018年第16期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
