白沅艳；邓立梅
目的:探讨个性化护理干预在男性泌尿外科患者围术期中的应用效果.方法:将2016年7月～2017年7月100例男性泌尿外科患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组实施个性化护理干预,比较两组护理效果.结果:研究组干预后疼痛评分、SAS评分均低于对照组,护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预可有效提高患者的护理满意率,改善患者术后恢复情况.
作者：石颖 刊期： 2018年第16期
目的:探讨超声引导经皮肝穿刺硬质胆道镜治疗复杂肝胆管结石的手术护理配合方法.方法:回顾性分析2016年5月～2018年5月期间收治的52例肝胆管结石患者资料,均在超声引导下经皮肝胆管穿刺,一期直接扩张瘘管至14～18 F,经瘘管使用硬质胆道镜碎石取石,总结手术护理配合重点.结果:经积极护理配合,手术均顺利完成,术中无严重并发症发生.结论:经皮肝穿刺硬质胆道镜碎石是一种安全、有效、微创的手术方式,积极的护理配合能够有效缩短手术时间、减少并发症,是手术成功的关键.
作者：赵秀华；王超 刊期： 2018年第16期
外伤性脾破裂是临床上一种常见的、严重的创伤性疾病,多发生于交通伤和暴力打击伤,由于脾脏质软而脆,极易破裂出血,且出血凶猛,所以病情急、进展快.患者入院时常伴有不同程度的休克状态,可危及生命,占腹部外伤手术的首位[1].急性肺栓塞(APE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支进而引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称,是常见的急诊危重症,其发病率与病死率均较高,未经治疗的APE患者病死率高达25％ ～30％[2-3].肺栓塞的栓子约90％来源于下肢深静脉血栓,其次来源于盆腔静脉丛.由于手术对血管的创伤、术后卧床、肢体活动减少致静脉回流瘀滞以及肿瘤致高凝状态等因素,患者术后极易发生下肢深静脉血栓,从而造成术后肺栓塞高发生率[4].2017年10月,我科成功抢救1例外伤性脾切除术后合并APE的患者,现将急救护理体会报告如下.
作者：付雪蓉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨健康教育对人工流产患者控制重复流产及提高避孕依从性的影响.方法:将2016年9月～2017年9月130例人工流产患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予健康教育,对照组给予传统护理,比较两组避孕依从性及重复流产率.结果:6个月后,观察组避孕依从性评分明显高于对照组(P<0.05),重复流产率低于对照组(P<0.05).结论:对人工流产后患者加强健康知识教育,有利于患者掌握受孕原理、避孕要点,明确流产的危害性,从而加强避孕依从性,实现对重复流产情况的严格把控.
作者：孙鑫颖 刊期： 2018年第16期
目的:探讨焦点解决模式集体干预对手术室护士心理资本的影响效果.方法:将105名手术室护理人员按随机数字表法分为对照组52名和实验组53名,对照组未采用焦点解决模式,实验组采用焦点解决模式进行干预;干预前后分别采用护士心理资本问卷进行评价.结果:实验组干预前后乐观维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后实验组部分手术室护士心理资本有所提升,护龄16～20年的手术室护士抗挫折维度评分提升明显(P<0.05),低年资护士干预后乐观维度评分降低(P<0.05).结论:焦点解决模式集体干预对具有一定专业执业水平,愿意接受挑战、追求更高绩效的手术室护理人员提升心理资本效果明显;手术室低年资护士干预后乐观维度显著降低,应当引起护理管理者的高度重视.
作者：蒋慧琳；戴剑；麦茵；许家丽 刊期： 2018年第16期
克罗恩病(CD)属于炎症性肠病,是一种能侵犯胃肠道任何部位的慢性炎症.CD可发生在任何年龄,其中约l/4在儿童时期确诊,近年来,我国CD发病率显著上升,且呈低龄化趋势[1].Kugathasan等[2]研究表明,儿童CD并不是成人CD的早期阶段,和成人CD相比有诸多方面的差异.随着生活方式的改变和医生对这类疾病认识的提高,儿童炎症性肠病已引起了儿科医生的重视.儿童CD分为早发型和晚发型,其中早发型CD是指诊断年龄为0～5岁,该类患儿较少出现肠道狭窄及穿孔,临床主要表现为腹痛、腹泻、直肠出血、肛周病变、发热等非特异性表现,生长迟缓可能是儿童CD和成人CD大差异[3-5].早发型CD发病率极低,患儿病例稀少且缺乏大规模研究,诊断、治疗、护理都存在一定困难.我科于2017年7月收治了1例儿童早发型CD伴中度营养不良的患儿,经积极临床护理,效果满意.现报告如下.
作者：孟凡婷；黄艳；丁霞芬；鲍莹 刊期： 2018年第16期
目的:探讨4C延续性护理联合支持性心理干预在高位复杂性肛瘘术后患者中的应用方法和效果.方法:将78例高位复杂性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各39例,两组患者均行肛肠外科手术治疗,对照组采用常规术后护理措施,观察组在对照组基础上采用4C延续性护理联合支持性心理干预.比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)、Jajowiec应对方式量表(JCS)评分.结果:3个月后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),HHI各维度评分及总分、JCS各因子评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:高位复杂性肛瘘术后患者采用4C延续性护理联合支持性心理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高希望水平和应对能力.
作者：罗惠兰；李燕玲；欧传军；钟月明；黄妙珍 刊期： 2018年第16期
目的:探讨医院干部保健工作人员职业紧张感与心理压力及社会支持的相关性.方法:应用护士心理压力量表、社会支持量表(SSRS)及职业紧张量表修订版(OSR-R)对80名干部保健工作人员进行调查,应用Pearson单因素分析医院干部保健工作人员心理压力、社会支持与职业紧张感的关系,应用Logistic多因素分析影响医院干部保健工作人员职业紧张感相关因素.结果:医院干部保健工作人员心理压力与职业紧张感呈正相关(P<0.05),而主观支持、客观支持及支持利用度与职业紧张感呈负相关(P<0.05).经Logistic多因素分析可知,工作年限、婚姻状况、健康状况、心理压力是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的独立危险因素(P<0.05),而主观支持、支持利用度是影响医院干部保健工作人员职业紧张感的保护因素(P<0.05).结论:医院干部保健工作人员存在一定的职业紧张感,且与心理压力及社会支持有密切的关系,通过给予医院干部保健工作人员足够的社会支持,减轻其心理压力,将有助于降低职业紧张感.
作者：赵昭；汪丹；易静 刊期： 2018年第16期
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
作者：潘文彦 刊期： 2018年第16期
目的:探讨乳腺癌化疗患者一般自我效能感及社会支持对希望水平的影响,并分析其影响路径.方法:采用一般资料调查表、希望水平量表(HHI)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS),对130例乳腺癌化疗患者进行问卷调查.结果:乳腺癌化疗患者HHI得分为(31.72±4.25)分,其GSES、SSRS得分与HHI得分均呈正相关(P<0.05);一般自我效能感对希望水平具有直接正效应;社会支持对希望水平具有直接正效应,并可通过一般自我效能感间接影响希望水平.结论:乳腺癌化疗患者的希望水平处于中等偏上,希望水平受到一般自我效能感、社会支持的直接和间接影响.在临床护理工作中,我们应根据上述路径制定针对性干预措施,促进患者希望水平提升.
作者：何晓芳；曾丽吟；吴燕妮 刊期： 2018年第16期
目的:探讨以循证理念为基础的疼痛护理对胆囊结石腹腔镜术后患者的影响.方法:将2017年6月～2018年6月收治的90例行腹腔镜治疗的胆囊结石患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规护理,研究组实施以循证理念为基础的疼痛护理.采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组护理前后疼痛程度,记录两组疼痛发生情况、持续时间,采用健康调查简表(SF-36)评价两组护理前后生活质量.结果:两组护理后VAS评分较护理前均明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组肩膀酸痛及牵涉疼痛发生率低于对照组,疼痛持续时间短于对照组(P<0.05);两组护理后SF-36各项指标评分较护理前均明显升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).结论:对行腹腔镜治疗的胆囊结石患者实施以循证理念为基础的疼痛护理,可明显缓解患者疼痛程度,提高其生活质量,效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：金莹；顾澄宇 刊期： 2018年第16期
目的:探讨集束化策略在125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:将2015年11月～2016年1月25例125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者作为对照组,采用常规护理措施;将2016年2～4月32例125 I粒子植入治疗恶性肿瘤患者作为研究组,采用集束化策略进行管理.比较两组护理效果.结果:研究组平均住院天数、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:在125 I粒子植入术中实施集束化策略,可降低患者术后并发症发生率,提高护理质量和患者满意度.
作者：伏虹；王静 刊期： 2018年第16期
目的:探讨各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量的影响.方法:选择20台剖宫产手术后的320把重度污染器械,其中子宫钳160把,血管钳160把,按流程进行清洗,分别在器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后抽取器械子宫钳40把、血管钳40把进行ATP检测分析.结果:手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械ATP检测值持续下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械合格率持续上升,比较差异有统计学意义(P<0.05);手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后子宫钳和血管钳的ATP检测值、合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量有重要作用,必须严格按流程进行清洗,器械初洗对器械清洗的质量有直接影响,建议器械清洗时评估器械的污染程度、附着物的黏附强度、器械的形状构造,给予针对性处理,有处理难度较大的污物时应手工清洗后再进行机械清洗.
作者：唐乃梅；宋春；姬小蔓；曹军华 刊期： 2018年第16期
目的:探讨延续性护理在中晚期食管癌放化疗患者中的应用效果.方法:将2017年4月～2018年4月90例中晚期食管癌放化疗患者按照入院先后顺序分为常规组和干预组各45例,常规组采用常规护理措施,干预组采用延续性护理措施,比较两组护理满意度、患者生活质量及不良反应发生率.结果:干预组护理满意度评分、患者生活质量评分均高于常规组(P<0.05),不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论:延续性护理能够有效提高中晚期食管癌放化疗患者护理满意度及生活质量,减少不良反应发生率,值得在临床中推广使用.
作者：张素雯；张辉；王婵娟 刊期： 2018年第16期
目的:探讨连续性康复护理对多发性跖骨骨折患者术后功能恢复的影响.方法:将2015年10月～2016年5月收治的20例跖骨骨折患者作为对照组,采用常规康复护理;将2016年6月～2017年10月收治的30例跖骨骨折患者作为观察组,采用连续性康复护理.比较两组术后康复依从性、足部功能恢复、骨折愈合时间等.结果:观察组出院后12周的康复依从性、健康知识得分均高于对照组(P<0.05),足部功能恢复评分高于对照组(P<0.05),骨折愈合时间、全足负重下地行走时间均短于对照组(P<0.05).结论:连续性康复护理能够提高多发性跖骨骨折患者出院后康复依从性,促进骨折愈合和足部功能恢复.
作者：邓建萍；宋春燕；周晓妍 刊期： 2018年第16期
目的:探讨冰冻塞肛护理方法在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者术后镇痛中的应用方法及效果.方法:将2016年7～10月50例患者作为对照组,采用常规术后护理;将2016年11月～2017年2月47例患者作为观察组,在对照组基础上采用冰冻塞肛护理方法.比较两组患者术后疼痛、水肿、出血及尿潴留发生情况.结果:观察组术后6h、术后首次排尿疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05);术后8 h,观察组水肿、出血情况轻于对照组(P<0.05);术后12 h,观察组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05).结论:冰冻塞肛护理可以减轻PPH患者术后疼痛、水肿及出血,有效预防尿潴留.
作者：陈莉莉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨临床护理路径联合延续护理对逆行胰胆总管造影(ERCP)治疗胆总管结石患者的影响.方法:将2016年2月～2018年1月接受ERCP治疗的192例胆总管结石患者随机分为对照组和实验组各96例.对照组实施常规护理,实验组实施临床护理路径联合延续护理.比较两组并发症发生率、住院时间、护理满意度.结果:实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予ERCP治疗胆总管结石患者实施临床护理路径联合延续护理,临床效果显著,能降低并发症发生率、缩短住院时间、提高护理满意度.
作者：王海霞 刊期： 2018年第16期
目的:分析安徽省65岁以上老年人对老年护理机构的环境需求及影响因素,为促进护理机构资源优化配置提供参考.方法:采用便利抽样法对安徽省4个地市12所护理机构的200例老年人进行环境需求问卷调查,并分析其影响因素.结果:老年人护理机构环境需求总分为(64.77±11.09)分,安静需求维度高、得分为(13.20±2.82)分,导向/提示需求维度低、得分为(9.32±3.30)分,子女探望次数、健康状况及经济情况是影响环境需求的主要因素.结论:老年人对护理机构环境需求总体水平较高,护理机构应根据老年人实际需求,加强基础设施建设,优化环境配置,以提高老年人生活质量.
作者：邢佳妮；章新琼；詹香明；杨丽影 刊期： 2018年第16期
目的:探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)患者围术期中的应用效果.方法:将2016年6月～2017年12月收治的51例RLRP患者随机分为研究组26例和对照组25例,研究组采用MDT模式下ERAS理念,对照组采用传统处理方式.比较两组手术情况、并发症发生率、患者满意度及生活质量.结果:两组均未出现病死或严重并发症,患者顺利出院.研究组手术时间、术中输液量、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、引流管及导尿管拔除时间均早于对照组(P<0.05),术后住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05),患者满意度、生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:给予RLRP患者围术期施行MDT模式下ERAS护理方案安全有效,具有缩短住院时间、减少住院费用、减轻术后痛苦、加快患者康复的优势,同时有利于提高患者满意度和改善患者生活质量.
作者：余华香；王建宁 刊期： 2018年第16期
目的:探讨菲利普斯评估模型在护士培训评价中的应用方法和效果.方法:将100名N1级护士随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用传统方法评价培训效果,研究组采用菲利普斯评估模型评价培训效果.结果:研究组护士理论、技能、实践成绩、护士工作满意度、职业价值观念改善情况均优于对照组(P<0.01),护士离职意愿低于对照组(P<0.01).结论:菲利普斯评估模型实施的层级递进式、全过程、反馈式的护士培训效果评价,重点关注培训收益和护士绩效,提高了医院和护士满意度,增强了护士培训效果.
作者：葛玉娟；徐芳 刊期： 2018年第16期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
