周洁;刘丹;彭波峰
目的:探讨临床护理路径联合延续护理对逆行胰胆总管造影(ERCP)治疗胆总管结石患者的影响.方法:将2016年2月~2018年1月接受ERCP治疗的192例胆总管结石患者随机分为对照组和实验组各96例.对照组实施常规护理,实验组实施临床护理路径联合延续护理.比较两组并发症发生率、住院时间、护理满意度.结果:实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予ERCP治疗胆总管结石患者实施临床护理路径联合延续护理,临床效果显著,能降低并发症发生率、缩短住院时间、提高护理满意度.
作者:王海霞 刊期: 2018年第16期
目的:探讨精细化护理在特发性肺动脉高压双肺移植术后患者中的应用效果.方法:选取2017年4月~2018年4月收治的10例特发性肺动脉高压双肺移植术后患者为研究对象,在常规护理的基础上给予精细化护理方案,主要包括精细化心理护理、运动护理、感染护理、饮食护理、心肺功能监测等内容,并评估实施效果.结果:术后3~5 d(转出ICU前)焦虑自评量表、抑郁自评量表得分均显著低于入院后第1天(P<0.05);其中并发急性左心衰竭1例,急性排斥反应1例;患者满意度得分(98.2±1.69)分.结论:精细化护理干预能有效缓解特发性肺动脉高压双肺移植术后患者焦虑、抑郁情绪,减少并发症,提高患者满意度,值得临床推广.
作者:黄虹 刊期: 2018年第16期
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
作者:潘文彦 刊期: 2018年第16期
目的:探讨舒适护理结合心理支持对妊娠剧吐患者的影响.方法:随机选择2016年1月~2017年12月收治的94例妊娠剧吐患者作为研究对象.将2016年1~12月的46例患者分为对照组,给予常规护理干预;将2017年1~12月的48患者分为研究组,给予舒适护理结合心理支持.比较两组症状缓解时间、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分及营养状况.结果:研究组症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组人血白蛋白(Alb)水平高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),对照组血红蛋白(Hb)水平低于干预前(P<0.05)、而研究组高于对照组(P<0.05),研究组转铁蛋白(TRF)水平高于干预前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理结合心理支持有助于缓解患者妊娠剧吐症状,缩短住院时间,改善心理状态及营养状况.
作者:王绪丽 刊期: 2018年第16期
目的:探讨早期康复护理对微创治疗跟骨骨折患者的影响.方法:将2015年1月~2017年2月行微创手术治疗的63例跟骨骨折患者随机分为对照组34例和实验组29例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用早期康复护理.比较两组切口愈合情况及并发症发生率、患者满意度、视觉模拟评分法(VAS)及踝与后足评分.结果:实验组失访6例,终纳入23例,随访(3.4±1.2)个月;对照组失访8例,终纳入26例,随访(3.1±0.9)个月;所有患者均未发生骨不愈合及皮瓣坏死.实验组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝与后足评分及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:微创手术方式治疗跟骨骨折效果显著,给予患者早期康复护理能在短期内促进患者足部功能恢复,提高患者满意度.
作者:张桂兰;陈海贞;刘焕领;董海妹;袁艳荣;朱亚会 刊期: 2018年第16期
目的:探讨急诊护理流程优化对急性出血性脑卒中患者救治效果的影响.方法:将2016年1月~2017年1月急诊科收治的70例急性出血性脑卒中患者作为对照组,采用常规急救流程进行抢救;将2017年4月~2018年4月急诊科收治的70例急性出血性脑卒中患者作为观察组,实施急诊护理流程优化措施.比较两组急救效率,抢救效果及家属护理满意度.结果:观察组分诊及评估时间、检查时间、静脉通路开放时间、确诊专职专科或手术治疗治疗时间均短于对照组(P<0.05).观察组转出急诊科前的抢救成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,家属护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理流程优化缩短了急性出血性脑卒中患者的第一救治时间,提高了救治效果.
作者:许晓莉;乐彦赟 刊期: 2018年第16期
目的:探讨Sim-Man仿真模拟教学法在《基础护理学》实验教学中的应用效果.方法:将78名护理本科生按照所属班级分为观察组和对照组各39名,观察组采用Sim-Man仿真模拟教学法进行教学,对照组采用传统实验教学法.比较两组护生课程前后的学习动机水平及课程后的客观结构式临床考试(OSCE)成绩.结果:观察组护生在课程后希望成功动机维度得分显著高于对照组,回避失败的动机维度得分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Sim-Man仿真模拟教学法有利于调动护生的学习动机,有效提高学习成绩,有利于培养护生的临床思维能力.
作者:赵文婷;郭小燕;张静;史宏睿;张锋 刊期: 2018年第16期
目的:探讨不同营养支持方案对重型颅脑损伤患者的影响.方法:将2016年10月~2017年10月收治的90例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用百普素+全力营养液交替肠内营养,观察组采用百普素+全力营养液混合肠内营养,比较两组患者胃肠功能恢复情况、胃肠不良反应、预后情况及生活质量评分.结果:观察组胃肠功能恢复用时短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),预后情况优于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:采用百普素+全力营养液混合肠内营养能有效改善重型颅脑损伤患者胃肠功能,减少不良反应,有利于患者预后以及提高其生活质量.
作者:许妮娜 刊期: 2018年第16期
目的:探讨Teach-back沟通模式在不孕症门诊患者健康教育中的应用方法和效果.方法:将100例不孕症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规健康教育措施,观察组运用Teach-back沟通模式进行健康教育,比较两组健康教育效果.结果:观察组测评成绩优秀率明显高于对照组(P<0.01);健康教育满意度评分高于对照组,返诊率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Teach-back沟通模式应用于不孕症门诊健康教育过程,能够改善患者的就医体验,提高就医效率,深化优质护理服务的内涵,值得推广.
作者:孙利静;韩雪;姜振华 刊期: 2018年第16期
目的:建立符合医院、有一定代表性的护理敏感性质量评价指标体系.方法:通过循证总结与半结构式访谈法对医院护理敏感性质量评价指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定终医院护理敏感性质量评价指标.结果:两轮函询的专家权威系数为0.90,专家熟悉系数为0.87,变异系数为0.00~0.21,协调系数为0.08~0.12(P<0.01).终确认医院护理敏感性质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标16项.结论:通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的医院护理敏感性质量评价指标体系,符合科学性、严谨性与可操作性原则,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义.
作者:林名云;徐友芳;周羽芳;郭晓君 刊期: 2018年第16期
目的:探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)患者围术期中的应用效果.方法:将2016年6月~2017年12月收治的51例RLRP患者随机分为研究组26例和对照组25例,研究组采用MDT模式下ERAS理念,对照组采用传统处理方式.比较两组手术情况、并发症发生率、患者满意度及生活质量.结果:两组均未出现病死或严重并发症,患者顺利出院.研究组手术时间、术中输液量、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、引流管及导尿管拔除时间均早于对照组(P<0.05),术后住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05),患者满意度、生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:给予RLRP患者围术期施行MDT模式下ERAS护理方案安全有效,具有缩短住院时间、减少住院费用、减轻术后痛苦、加快患者康复的优势,同时有利于提高患者满意度和改善患者生活质量.
作者:余华香;王建宁 刊期: 2018年第16期
目的:探讨各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量的影响.方法:选择20台剖宫产手术后的320把重度污染器械,其中子宫钳160把,血管钳160把,按流程进行清洗,分别在器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后抽取器械子宫钳40把、血管钳40把进行ATP检测分析.结果:手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械ATP检测值持续下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械合格率持续上升,比较差异有统计学意义(P<0.05);手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后子宫钳和血管钳的ATP检测值、合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量有重要作用,必须严格按流程进行清洗,器械初洗对器械清洗的质量有直接影响,建议器械清洗时评估器械的污染程度、附着物的黏附强度、器械的形状构造,给予针对性处理,有处理难度较大的污物时应手工清洗后再进行机械清洗.
作者:唐乃梅;宋春;姬小蔓;曹军华 刊期: 2018年第16期
目的:探讨品管圈在缩短出院医嘱完全执行时间中的应用.方法:2017年2月,以缩短出院医嘱完全执行时间为主题,开展品管圈活动,按照品管圈程序,运用科学的统计方法和品管圈管理工具进行问题分析与真因验证,制定整改对策并落实.结果:实施品管圈活动后,出院医嘱完全执行时间由(157±82.25)min缩短至(54±46.35)min,前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:品管圈活动的实施缩短了出院医嘱完全执行时间,规范了出院工作程序,提高了工作效率,提升了护理团队的整体素质.
作者:王晓云;宋淳;王洪菊;秦潇潇;董红 刊期: 2018年第16期
目的:探讨加强护理人员手卫生干预在控制医院感染中的应用价值.方法:选取2015年10月~2016年10月120名相关临床科室护理人员为对照组,2016年11月开始加强手卫生护理干预,并选取2016年12月~2017年12月120名相关临床科室护理人员为观察组,比较两组手卫生依从性、洗手行为及医院感染发生情况.结果:对照组培养出细菌70株,观察组11株;观察组接触患者前后、护理操作前后手卫生依从率均高于对照组(P<0.05);观察组医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05),手卫生合格率明显高于对照组(P<0.05).结论:加强手卫生护理干预可有效提高护理人员手卫生依从性,强化洗手行为,进而降低医院感染的发生.
作者:徐祥浓 刊期: 2018年第16期
目的:探讨品管圈在提高经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者护理水平中的应用效果.方法:根据品管圈活动十大步骤,分析居家照顾者未掌握经皮胃造瘘术相关护理知识的原因,并拟定相应对策后积极实施.比较实施品管圈前后经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者的相关护理知识知晓率.结果:实施后居家照顾者管饲知识知晓率、肠内营养知识知晓率、意外处置知识知晓率与实施前比较均明显提高(P<0.01),改善后目标达成率为108%,圈员的圈能力显著提高.结论:实施品管圈后,居家照顾者对运动神经元病患者经皮胃造瘘术后护理知识知晓率显著提高,圈员护理服务质量也有所提高.
作者:王菲;董毓敏;徐珊珊;贾园园;刘婷;丁小玲 刊期: 2018年第16期
目的:探讨预见性护理对麻醉复苏室患者的影响.方法:将2016年4~10月300例全麻气管插管外科手术患者随机分为对照组和实验组各150例.对照组采用常规护理措施;实验组采用预见性护理对策.比较两组非计划性拔管发生率、躁动发生率、苏醒所需时间、复苏室费用、住院时间、术后生活质量评分及患者满意度情况.结果:实验组非计划拔管率、躁动发生率均显著低于对照组(P<0.05),苏醒所需时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),复苏室花费低于对照组(P<0.05),术后生活质量评分、患者满意度均高于对照组(P<0.05).结论:对全麻术后复苏患者开展预见性护理干预能有效降低患者非计划性拔管率及躁动发生率,促进患者恢复的同时降低复苏室费用,还能提高患者生活质量和满意度.
作者:王小清;柴榕;刘欣 刊期: 2018年第16期
目的:探讨自我护理干预在慢性鼻炎患者中的应用方法及效果.方法:将94例慢性鼻炎患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组患者采用常规健康教育措施,观察组患者在对照组基础上进行自我护理干预,比较两组患者护理效果.结果:观察组患者护理后3、5、7 d汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组患者入院保守治疗和入院手术治疗例数少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者对护理总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:慢性鼻炎患者经自我护理干预后,焦虑情绪显著缓解,提高了患者对护理的满意度,值得临床推广应用.
作者:曾勇超;许雪荣 刊期: 2018年第16期
目的:探讨个性化护理干预在男性泌尿外科患者围术期中的应用效果.方法:将2016年7月~2017年7月100例男性泌尿外科患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组实施个性化护理干预,比较两组护理效果.结果:研究组干预后疼痛评分、SAS评分均低于对照组,护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预可有效提高患者的护理满意率,改善患者术后恢复情况.
作者:石颖 刊期: 2018年第16期
目的:探讨菲利普斯评估模型在护士培训评价中的应用方法和效果.方法:将100名N1级护士随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用传统方法评价培训效果,研究组采用菲利普斯评估模型评价培训效果.结果:研究组护士理论、技能、实践成绩、护士工作满意度、职业价值观念改善情况均优于对照组(P<0.01),护士离职意愿低于对照组(P<0.01).结论:菲利普斯评估模型实施的层级递进式、全过程、反馈式的护士培训效果评价,重点关注培训收益和护士绩效,提高了医院和护士满意度,增强了护士培训效果.
作者:葛玉娟;徐芳 刊期: 2018年第16期
目的:探讨持续质量改进护理对乳腺癌术后患者的影响.方法:将2016年10月~2017年10月收治的86例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组实施常规护理和出院指导,观察组采用持续质量改进护理.比较两组患肢功能锻炼知晓率及依从性、术后并发症发生率、心理状况、护理满意度.结果:观察组干预后患肢功能锻炼知晓率及依从性、护理满意度得分均高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率和焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05).结论:给予乳腺癌术后患者持续质量改进护理,可提高患者患肢功能锻炼知晓率及依从性,减少并发症发生率,改善患者心理状况,提高护理满意度.
作者:周洁;刘丹;彭波峰 刊期: 2018年第16期