吴敏;孟凡涛
目的:探讨基于量化评估策略的心理护理干预对口腔颌面部皮瓣移植术患者并发症及心理状态的影响.方法:选择2016年2月~2018年5月行口腔颌面部皮瓣移植术的74例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于量化评估策略的心理护理干预.比较两组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)和汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分,并发症发生率和护理满意度.结果:观察组术前、术后1 d、出院时HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:基于量化评估策略的心理护理干预用于口腔颌面部皮瓣移植术患者可减少患者住院期间心理应激,改善护患关系,减少并发症发生,值得推广应用.
作者:王彦辉;吴磊;金宇 刊期: 2018年第24期
目的:探讨心理评估结合个体化心理引导在永久性起搏器植入术患者中的应用效果.方法:将82例永久性起搏器植入术患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用术前心理评估结合个体化心理引导护理.比较两组患者术中舒张压、收缩压、心率,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者护理前后焦虑、抑郁程度,采用中文版心理韧性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性,采用起搏器患者生活质量量表(QLIPP)评估患者生活质量.结果:干预后观察组术中心率、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后CD-RISC评分高于对照组;观察组干预后QLIPP各项评分均低于对照组(P<0.05).结论:术前心理评估结合个体化心理引导可减轻永久性起搏器植入术患者的心理应激反应.
作者:刘莉;李金霞;严红琴 刊期: 2018年第24期
目的:探讨初次全膝关节置换术后患者切口是否放置引流管的效果.方法:将80例择期行单侧人工膝关节置换术患者随机分为引流组和非引流组各40例,其余治疗和干预措施相同,比较两组患者术后疼痛、关节活动度、肿胀程度、感染、切口愈合及患者满意度情况.结果:未引流组患者术后疼痛情况优于引流组(P<0.05),术后1、2周HSS膝关节功能评分高于引流组(P<0.05),术后2、3 d患侧膝周长小于引流组(P<0.05),护理满意度高于引流组(P<0.05).两组患者切口均一期良好愈合,无脂肪液化、切口感染等并发症,患者均于术后2周拆线,所有患者未出现感染或疑似感染病例.结论:初次全膝关节置换术后患者应用关节内引流未增加逆向感染风险,但也没有明显优势,不引流可加快切口愈合,减轻疼痛.
作者:代极静;甘玉云;陆鸣;刘静;汪璐璐;常俊 刊期: 2018年第24期
目的:探讨聚焦解决模式下延续性护理在脑卒中失能老人主要照顾者中的应用效果.方法:将86对脑卒中失能老人及主要照顾者按出院先后顺序随机分为对照组和实验组各40对,对照组对失能老人主要照顾者采用常规延续性护理,实验组在常规护理基础上对主要照顾者实施聚焦解决模式护理.比较干预前后两组主要照顾者的照顾者负担量表(CBI),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后实验组照顾者CBI各维度评分低于对照组(P<0.05),干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式下的延续性护理能减轻失能老人主要照顾者负担,减少焦虑、抑郁等不良情绪的发生.
作者:顾志娥;刘必琴;胡娅莉;王敏 刊期: 2018年第24期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在骨外伤患者中的应用方法和效果.方法:将104例骨外伤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,观察组患者采用CNP干预,对照组患者实施常规院内护理干预,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分,患者对护理质量评分、对健康知识掌握率,并发症发生率,住院时间及住院费用.结果:观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对护理质量的评分均高于对照组(P<0.05);观察组对疾病知识掌握情况优于对照组(P<0.05);观察组出院前1 d SAS评分低于对照组(P<0.05).结论:CNP可有效提高患者护理质量、改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,提高患者疾病知识掌握率,缩短住院时间.
作者:王爱芹;王凤娟 刊期: 2018年第24期
目的:探讨预见性护理对不稳定型心绞痛患者的影响.方法:将86例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和干预组各43例,对照组实施传统护理模式,干预组在此基础上给予预见性护理,比较两组护理效果.结果:两组干预后生活质量评分、心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理可提高不稳定型心绞痛患者的生活质量,改善病情,缓解不良情绪.
作者:艾丹;熊玲;黄丽云 刊期: 2018年第24期
目的:探讨晚期乳腺癌患者多线化疗后症状群的观察与护理效果.方法:采用质性研究中的现象学研究法,运用目的性抽样的方法从2016年10月以来山东省肿瘤医院乳腺病中心60例晚期多线化疗患者中选出4例进行个人半结构式访谈,深入探讨患者真实体验,并采用CoLaizzi现象学研究法分析资料.结果:乳腺癌晚期患者多线化疗后存在多种症状群,包括胃肠道症状群、疲乏症状群、全血细胞减少症状群、心理症状群和其他症状群.患者存在胃肠道反应的同时也会伴随血象值降低和负性情绪,日常生活活动受限,社会活动减少,即多种症状群之间存在关联性,与生活质量呈负相关.结论:医护人员从症状群的角度对患者进行症状管理,尽早发现前驱潜在症状群,并根据影响症状群严重程度的因素实施个体化精细化护理,能改善患者生活质量.
作者:王春英;周绪东;董凯;丛斌斌 刊期: 2018年第24期
目的:了解山东省老年人养老模式的选择及其影响因素.方法:以济南市为例,采用整群抽样的方法对山东省老年人的养老方式需求进行横断面调查.结果:期望居家养老者占42.77%,依赖社区服务者占27.58%,选择专业养老院者占29.66%.单因素分析显示,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、月收入、健康状况、主要照顾者对养老方式的选择之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,性别、婚姻状况、月收入、健康状况是老年人养老方式选择的独立影响因素.结论:山东省老年人养老方式的选择受到诸多因素的影响,养老方式仍然以居家养老为主,今后老年人的照护模式必定会呈现出多样化的趋势.
作者:刘晓晨;王秀丽;郭明兴;邵振业 刊期: 2018年第24期
目的:探讨团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响.方法:将2016年7月~2017年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为对照组,实施传统护理干预;将2017年7月~2018年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为研究组,实施团体认知行为疗法.比较两组干预前后健康促进生活方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度问卷测评情况.结果:研究组干预后健康促进生活方式评分高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),对护理服务评价的满意度高于对照组(P<0.05).结论:将团体认知行为疗法应用于多发性骨髓瘤患者中,能提高其生活质量以及对护理服务的满意度,同时改善患者焦虑、抑郁状况,值得临床推广.
作者:沈奕新;周迎杏;陈娟 刊期: 2018年第24期
目的:探讨目标设定健康教育在内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果.方法:将200例内镜黏膜下剥离术(ESD)患者按照数字表法随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规健康教育,观察组采用目标设定健康教育方式,比较两组患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为及生活质量情况.结果:观察组健康教育知识总掌握率高于对照组(P<0.05);教育后两组患者疾病不确定感得分均降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);教育后两组患者自我效能得分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:目标设定健康教育能有效提高ESD患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为,降低其疾病不确定感.
作者:李迎冬 刊期: 2018年第24期
目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)在剖宫产手术镇痛中的应用效果及护理体会.方法:回顾性分析我院经超声引导下TAPB镇痛(观察组)及未经TAPB镇痛(对照组)的各32例剖宫产手术患者临床资料.采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组术后2、4、8、16、24 h镇痛情况,记录舒芬太尼单位时间内用量,术后不良反应及患者满意度.结果:观察组术后各时间点VAS评分、舒芬太尼单位时间内用量及术后不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:超声引导下TAPB配合其护理措施,可有效镇痛,减少产科手术不良反应,提高患者满意度,对患者术后康复有积极意义.
作者:钟玫;林风琼;蒙剑德 刊期: 2018年第24期
目的:探讨人文关怀理念护理在人工流产术患者中的应用方法及效果.方法:将172例人工流产术患者随机分为对照组和观察组各86例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀理念护理,比较两组护理效果.结果:两组术后第1年内重复流产情况比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后2 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05).观察组术中Ⅲ级疼痛率低于对照组(P<0.05).结论:人文关怀理念护理可降低人工流产术患者重复流产发生率,缓解负性情绪,减轻疼痛.
作者:罗晓苑;陈粉珊;王佳琦 刊期: 2018年第24期
目的:探讨产科护士职业认同、离职倾向现状及二者的相关性.方法:应用护士职业认同量表和离职倾向量表对500名产科护士进行问卷调查.结果:产科护士职业认同7个维度平均得分为3.59~5.73分,其中组织影响感维度得分低,自我效力感维度得分高;不同年龄、工龄、职务、职称的护士职业认同得分有明显差异(P<0.05),专科护士职业认同得分高于普通产科护士(P<0.05);护士职业认同各维度与离职倾向均呈负相关.结论:产科专科护士职业认同感优于普通产科护士,提高产科护士职业认同感,可以降低护士离职率.
作者:张雨健;李苹;赵新 刊期: 2018年第24期
目的:探讨人文关怀护理干预对原发性肝癌介入患者的影响.方法:选择2017年3月~2018年3月96例住院原发性肝癌介入患者为研究对象,将其分为实验组46例和对照组50例;对照组采用常规护理干预,实验组采用人文关怀护理干预;比较两组干预后不良情绪、不良反应及生活质量.结果:实验组焦虑自评量表、抑郁自评量表、创伤后应激障碍筛查量表得分及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),生活质量核心问卷得分高于对照组(P<0.05).结论:人文关怀护理干预可以改善原发性肝癌介入患者的不良情绪,减少不良反应的发生,提高生活质量,值得推广应用.
作者:项葆;李蓓;段陶丽;刘亚男;齐少春 刊期: 2018年第24期
目的:探讨个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用方法及效果.方法:将168例行功能性鼻内窥镜术的鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各84例,对照组给予常规护理,观察组给予个案循环跟进护理,比较两组护理效果.结果:观察组健康教育知晓率、复查依从性、护理满意度均优于对照组(P<0.05).两组干预后生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:个案循环跟进护理可提高功能性鼻内窥镜术后患者健康教育知晓率及复查依从性,改善患者生活质量.
作者:潘泽如;陈红先;罗瑞玲;詹淑洁 刊期: 2018年第24期
目的:探讨预见性护理在开放性骨折合并糖尿病患者中的应用方法及效果.方法:将80例开放性骨折合并糖尿病患者按照护理方式分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施预见性护理,比较两组效果.结果:两组术后1周空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖波动幅度及并发症发生率、护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对开放性骨折合并糖尿病患者实施预见性护理措施能够有效控制血糖水平,改善预后,提高护理满意度.
作者:王琨;徐爱花;宋焕芳 刊期: 2018年第24期
目的:探讨围术期综合护理干预在颅内动脉瘤患者介入治疗中的应用效果.方法:将2015年1月~2016年6月收治的60例颅内动脉瘤介入手术治疗患者分为对照组,给予围术期常规护理干预;将2016年7月~2017年12月收治的60例分为观察组,给予围术期综合护理干预.比较两组生活质量、并发症和恢复情况.结果:观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),恢复情况优于对照组(P<0.05).结论:对颅内动脉瘤介入治疗患者采取围术期综合护理干预可以有效改善患者生活质量,降低手术并发症发生率,促进患者恢复,值得推广应用.
作者:周爱霞;崔雯雯;叶玲;常荷 刊期: 2018年第24期
目的:系统分析ICU患者压疮发生的主要危险因素,为制订ICU患者压疮的预警及预防策略提供依据.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普、万方数据库中相关文献,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用Stata 13.0软件对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入31篇文献,根据文献所研究危险因素的一致性,共纳入16项危险因素,其中年龄、男性、感染、糖尿病、贫血、白蛋白、心血管疾病、大便失禁、水肿、APACHEⅡ评分、ICU住院天数、血管活性药物、机械通气的合并效应量具有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、男性、糖尿病、贫血、低白蛋白、大便失禁、水肿、A-PACHEⅡ评分高、ICU住院天数延长、使用血管活性药物和机械通气是ICU患者压疮发生的主要危险因素.
作者:霍婉君;冯素云;曾繁端;田杰;熊小玲 刊期: 2018年第24期
目的:探讨快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者中的应用方法及效果.方法:将60例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规围术期护理,观察组在此基础上给予快速康复外科理念结合中医特色护理,比较两组护理效果.结果:两组手术前后疼痛评分、术后Harris髋关节评分及住院时间、住院费用、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念结合中医特色护理可减轻股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者的疼痛程度,减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复.
作者:张昌玲;赵晴;李芳 刊期: 2018年第24期
目的:探讨分级护理对胃镜治疗上消化道出血(UGH)患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选取2017年1月~2018年5月接受治疗的UGH患者90例,将采用传统护理模式的45例患者纳入传统组,将采用临床分级护理的45例患者纳入观察组.4周后,观察护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康生活质量测评表(HRQOL)评分及Blatchford入院危险性积分(BRS)分级情况.结果:两组护理后SDS、SAS评分均明显改变,且护理后观察组评分低于传统组(P<0.05);护理后观察组处于低危区的患者例数少于传统组(P<0.05);两组护理前后HRQOL各项因子及总评分均改善明显,且观察组显著高于传统组(P<0.05).结论:分级护理模式可有效改善胃镜治疗UGH患者的负性情绪,提高生活质量,值得临床推广.
作者:连琳琳;刘晓斌;刘莹 刊期: 2018年第24期