王彦辉;吴磊;金宇
目的:探讨聚焦解决模式下延续性护理在脑卒中失能老人主要照顾者中的应用效果.方法:将86对脑卒中失能老人及主要照顾者按出院先后顺序随机分为对照组和实验组各40对,对照组对失能老人主要照顾者采用常规延续性护理,实验组在常规护理基础上对主要照顾者实施聚焦解决模式护理.比较干预前后两组主要照顾者的照顾者负担量表(CBI),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后实验组照顾者CBI各维度评分低于对照组(P<0.05),干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式下的延续性护理能减轻失能老人主要照顾者负担,减少焦虑、抑郁等不良情绪的发生.
作者:顾志娥;刘必琴;胡娅莉;王敏 刊期: 2018年第24期
目的:探讨耳穴压豆对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响.方法:将68例行腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予耳穴压豆,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:本研究68例患者术后均恢复顺利,未发生手术并发症.两组均无脱落病例.观察组耳穴压豆局部无不良反应,皮肤略有红肿,酸、麻、胀属正常得气感.观察组术后24 h内恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05),排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间短于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆可促进腹腔镜胆囊切除手术患者术后胃肠功能恢复,降低恶心、呕吐发生率.
作者:崔玥;谯娟;王汇钧;魏珊珊;韩娜 刊期: 2018年第24期
目的:探讨高龄白内障患者术前心理访视及护理指导的效果.方法:将96例高龄白内障手术患者随机分为对照组和研究组各48例,对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理基础上给予术前心理访视和护理指导措施,比较两组患者干预后的焦虑和抑郁程度、视力、并发症发生率、跌倒事件发生率以及患者对护理的满意度.结果:研究组患者干预后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05);两组跌倒事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前心理访视和护理指导可有效缓解高龄白内障患者的负性心理状态,促进患者术后生活质量的恢复,预防并发症的发生.
作者:怀宝莎 刊期: 2018年第24期
目的:探讨基于循环质控理念的护理风险管理对心脏介入术后外周血管出血并发症的影响.方法:将2016年1~12月508例行心脏介入术患者设分为对照组,给予心脏介入术常规护理措施.将2017年1~12月504例患者设为风险管理组,实施基于循环质控理念的护理风险管理.分析两组护理效果.结果:风险管理组外周血管出血发现时间短于对照组(P<0.05),中重度血肿消退时间短于对照组(P<0.05),血肿24、48 h疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:基于循环质控理念的护理风险管理能有效缩短外周血管出血并发症发现时间、血肿消退时间,减轻患者疼痛.
作者:吴文君;史珣瑜;陈月香;岳敬敬;蒋梦雅 刊期: 2018年第24期
目的:探讨集束化护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用方法及效果.方法:将76例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者随机分为对照组与观察组各38例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施集束化护理方案,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症及患者对护理工作的满意度.结果:观察组术前1 d与术后1周SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论:对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者制定集束化护理方案,能够缓解其负性情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度.
作者:吴敏;孟凡涛 刊期: 2018年第24期
目的:探讨优质护理在急性心肌梗死患者中的应用方法及效果.方法:将80例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组护理效果.结果:两组溶栓效果、卧床时间、住院时间、住院费用、疾病健康知识掌握程度及护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可提高急性心肌梗死患者溶栓效果,缩短卧床时间,促进患者掌握疾病健康相关知识,提升护理满意度.
作者:毛洪艳;李玫;赵秀民 刊期: 2018年第24期
目的:探讨初次全膝关节置换术后患者切口是否放置引流管的效果.方法:将80例择期行单侧人工膝关节置换术患者随机分为引流组和非引流组各40例,其余治疗和干预措施相同,比较两组患者术后疼痛、关节活动度、肿胀程度、感染、切口愈合及患者满意度情况.结果:未引流组患者术后疼痛情况优于引流组(P<0.05),术后1、2周HSS膝关节功能评分高于引流组(P<0.05),术后2、3 d患侧膝周长小于引流组(P<0.05),护理满意度高于引流组(P<0.05).两组患者切口均一期良好愈合,无脂肪液化、切口感染等并发症,患者均于术后2周拆线,所有患者未出现感染或疑似感染病例.结论:初次全膝关节置换术后患者应用关节内引流未增加逆向感染风险,但也没有明显优势,不引流可加快切口愈合,减轻疼痛.
作者:代极静;甘玉云;陆鸣;刘静;汪璐璐;常俊 刊期: 2018年第24期
目的:探讨目标设定健康教育在内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果.方法:将200例内镜黏膜下剥离术(ESD)患者按照数字表法随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规健康教育,观察组采用目标设定健康教育方式,比较两组患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为及生活质量情况.结果:观察组健康教育知识总掌握率高于对照组(P<0.05);教育后两组患者疾病不确定感得分均降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);教育后两组患者自我效能得分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:目标设定健康教育能有效提高ESD患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为,降低其疾病不确定感.
作者:李迎冬 刊期: 2018年第24期
目的:探讨压疮监控系统在压疮护理数据处理中的应用效果.方法:将2017年4月~2018年2月240例患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组给予常规护理干预措施,观察组在对照组基础上采用压疮监控系统进行干预,对压疮发生情况进行动态管理,对信息化监控和处理系统中防治压疮情况的质量进行实时汇报.结果:观察组患者风险评估准确率高于对照组,高危患者压疮发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:信息化监控系统可以帮助护理人员及时找出潜在的患有压疮风险的患者,确保压疮防治工作的顺利进行,同时提升了护理人员在压疮监控工作中积极性,提升了压疮预防和监控管理质量.
作者:单守梅;胡铭;陈善恒;张艳侠;闫敏 刊期: 2018年第24期
目的:通过评估规范化脑部控温策略对先天性心脏病术后婴幼儿脑氧饱和度的影响,探讨规范化脑部控温策略的临床意义.方法:将2016年8月~2017年9月复旦大学附属儿科医院CCU收治的94例先天性心脏病心脏畸形矫正术后患儿根据术后即刻实施脑保护策略的不同分为对照组和实验组,对照组采用单纯脑部降温策略,实验组采用规范化脑部控温策略;记录术后即刻及1~6、12、24、36、48 h脑氧饱和度数值.结果:两组术后即刻和36 h后脑氧饱和度比较差异无统计学差异(P>0.05);术后4~36 h时,实验组脑氧饱和度明显高于对照组(P<0.05).结论:给予先天性心脏病患儿术后规范化脑部控温策略对术后4~36 h内脑氧饱和度有明显改善作用.
作者:金芸;顾莺;贾兵 刊期: 2018年第24期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在骨外伤患者中的应用方法和效果.方法:将104例骨外伤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,观察组患者采用CNP干预,对照组患者实施常规院内护理干预,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分,患者对护理质量评分、对健康知识掌握率,并发症发生率,住院时间及住院费用.结果:观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对护理质量的评分均高于对照组(P<0.05);观察组对疾病知识掌握情况优于对照组(P<0.05);观察组出院前1 d SAS评分低于对照组(P<0.05).结论:CNP可有效提高患者护理质量、改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,提高患者疾病知识掌握率,缩短住院时间.
作者:王爱芹;王凤娟 刊期: 2018年第24期
目的:探讨手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果.方法:将116例脊柱骨折合并脊髓损伤患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组行常规手术室护理,研究组行手术室系统化护理配合干预,比较两组并发症、生活质量及满意度.结果:研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组生活质量各项评分与满意度高于对照组(P<0.01).结论:系统化护理配合应用于脊柱骨折合并脊髓损伤者,能够有效降低术后并发症发生率,提高患者生活质量和满意度.
作者:和法萍 刊期: 2018年第24期
目的:探讨晚期乳腺癌患者多线化疗后症状群的观察与护理效果.方法:采用质性研究中的现象学研究法,运用目的性抽样的方法从2016年10月以来山东省肿瘤医院乳腺病中心60例晚期多线化疗患者中选出4例进行个人半结构式访谈,深入探讨患者真实体验,并采用CoLaizzi现象学研究法分析资料.结果:乳腺癌晚期患者多线化疗后存在多种症状群,包括胃肠道症状群、疲乏症状群、全血细胞减少症状群、心理症状群和其他症状群.患者存在胃肠道反应的同时也会伴随血象值降低和负性情绪,日常生活活动受限,社会活动减少,即多种症状群之间存在关联性,与生活质量呈负相关.结论:医护人员从症状群的角度对患者进行症状管理,尽早发现前驱潜在症状群,并根据影响症状群严重程度的因素实施个体化精细化护理,能改善患者生活质量.
作者:王春英;周绪东;董凯;丛斌斌 刊期: 2018年第24期
目的:探讨团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响.方法:将2016年7月~2017年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为对照组,实施传统护理干预;将2017年7月~2018年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为研究组,实施团体认知行为疗法.比较两组干预前后健康促进生活方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度问卷测评情况.结果:研究组干预后健康促进生活方式评分高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),对护理服务评价的满意度高于对照组(P<0.05).结论:将团体认知行为疗法应用于多发性骨髓瘤患者中,能提高其生活质量以及对护理服务的满意度,同时改善患者焦虑、抑郁状况,值得临床推广.
作者:沈奕新;周迎杏;陈娟 刊期: 2018年第24期
目的:系统分析ICU患者压疮发生的主要危险因素,为制订ICU患者压疮的预警及预防策略提供依据.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普、万方数据库中相关文献,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用Stata 13.0软件对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入31篇文献,根据文献所研究危险因素的一致性,共纳入16项危险因素,其中年龄、男性、感染、糖尿病、贫血、白蛋白、心血管疾病、大便失禁、水肿、APACHEⅡ评分、ICU住院天数、血管活性药物、机械通气的合并效应量具有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、男性、糖尿病、贫血、低白蛋白、大便失禁、水肿、A-PACHEⅡ评分高、ICU住院天数延长、使用血管活性药物和机械通气是ICU患者压疮发生的主要危险因素.
作者:霍婉君;冯素云;曾繁端;田杰;熊小玲 刊期: 2018年第24期
目的:探讨优质护理对飞秒激光辅助角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变患者的效果.方法:对30例大泡性角膜病变患者行飞秒激光辅助角膜内皮移植术,其中3例联合白内障超声乳化加人工晶体植入术,行围术期优质护理,观察临床效果.结果:30例患者术后能够配合去枕平卧位,角膜内皮移植片贴附良好,无移位,患者眼磨、眼痛等症状术后1~2 d得到缓解,术后视力均有不同程度的提高,未发生移植片免疫排斥;5例术后24 h内出现瞳孔阻滞发生高眼压给予前房放气后眼压平稳.结论:飞秒激光辅助角膜内皮移植术后为使患者前房内气泡更好的顶压植片,促进植片贴附,避免气泡过早吸收,术后对特殊体位的遵从性要求严格,易发生移植片贴附不良或移位,规范的围术期治疗及优质护理可降低术后并发症发生的可能,避免植片移位,减轻患者痛苦是手术成功的重要因素.
作者:刘历夏;刘文猜;付建晶;张颖;薛园园;亓晓琳 刊期: 2018年第24期
目的:探讨基于量化评估策略的心理护理干预对口腔颌面部皮瓣移植术患者并发症及心理状态的影响.方法:选择2016年2月~2018年5月行口腔颌面部皮瓣移植术的74例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于量化评估策略的心理护理干预.比较两组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)和汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分,并发症发生率和护理满意度.结果:观察组术前、术后1 d、出院时HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:基于量化评估策略的心理护理干预用于口腔颌面部皮瓣移植术患者可减少患者住院期间心理应激,改善护患关系,减少并发症发生,值得推广应用.
作者:王彦辉;吴磊;金宇 刊期: 2018年第24期
目的:了解山东省老年人养老模式的选择及其影响因素.方法:以济南市为例,采用整群抽样的方法对山东省老年人的养老方式需求进行横断面调查.结果:期望居家养老者占42.77%,依赖社区服务者占27.58%,选择专业养老院者占29.66%.单因素分析显示,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、月收入、健康状况、主要照顾者对养老方式的选择之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,性别、婚姻状况、月收入、健康状况是老年人养老方式选择的独立影响因素.结论:山东省老年人养老方式的选择受到诸多因素的影响,养老方式仍然以居家养老为主,今后老年人的照护模式必定会呈现出多样化的趋势.
作者:刘晓晨;王秀丽;郭明兴;邵振业 刊期: 2018年第24期
目的:探讨普外科引流管护理学组的持续延续护理在经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者中的应用方法及效果.方法:选取2016年1~10月200例经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者设为对照组,采用常规外科引流管护理学组措施;选取2016年11月~2017年11月200例经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者设为观察组,实施引流管护理学组的延续护理措施.比较两组护理效果.结果:两组胸腔胆瘘并发症发生率及护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续延续护理可降低经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者的胸腔胆瘘并发症发生率,提高护理满意度.
作者:刘婉明 刊期: 2018年第24期
目的:探讨专职化分层护理小组对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)中的临床护理效果.方法:将2017年1月~2018年1月76例下肢骨折手术患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组采取常规护理,观察组采取专职化分层护理.比较两组患者护理满意度、住院时间、下肢DVT发生率及术后1周凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆D-二聚体(D-D)].结果:观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05),住院时间、下肢DVT发生率及凝血指标(PT、TT、APTT、Fbg、D-D)均显著低于对照组(P<0.05).结论:在下肢骨折术后对患者予以专职化分层护理,效果较常规护理明显,可有效预防DVT,有利于患者转归.
作者:彭金莲;张永兰;黄艳楠 刊期: 2018年第24期