毛洪艳；李玫；赵秀民
目的:探讨基于量化评估策略的心理护理干预对口腔颌面部皮瓣移植术患者并发症及心理状态的影响.方法:选择2016年2月～2018年5月行口腔颌面部皮瓣移植术的74例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于量化评估策略的心理护理干预.比较两组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)和汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分,并发症发生率和护理满意度.结果:观察组术前、术后1 d、出院时HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:基于量化评估策略的心理护理干预用于口腔颌面部皮瓣移植术患者可减少患者住院期间心理应激,改善护患关系,减少并发症发生,值得推广应用.
作者：王彦辉；吴磊；金宇 刊期： 2018年第24期
目的:了解山东省老年人养老模式的选择及其影响因素.方法:以济南市为例,采用整群抽样的方法对山东省老年人的养老方式需求进行横断面调查.结果:期望居家养老者占42.77％,依赖社区服务者占27.58％,选择专业养老院者占29.66％.单因素分析显示,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、月收入、健康状况、主要照顾者对养老方式的选择之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,性别、婚姻状况、月收入、健康状况是老年人养老方式选择的独立影响因素.结论:山东省老年人养老方式的选择受到诸多因素的影响,养老方式仍然以居家养老为主,今后老年人的照护模式必定会呈现出多样化的趋势.
作者：刘晓晨；王秀丽；郭明兴；邵振业 刊期： 2018年第24期
目的:探讨同理心护理对肝功能衰竭行人工肝血浆置换术患者情绪、护理服务满意度的影响.方法:选取2015年1月～2017年1月行人工肝血浆置换术治疗的肝功能衰竭患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组行常规心理护理,观察组在对照组基础上行同理心护理,术后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,并统计患者对护理服务的满意度.结果:观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:同理心护理可改善患者情绪,提高患者对护理服务的满意度.
作者：李家翠；盛蓉；周静 刊期： 2018年第24期
目的:探讨专职化分层护理小组对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)中的临床护理效果.方法:将2017年1月～2018年1月76例下肢骨折手术患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组采取常规护理,观察组采取专职化分层护理.比较两组患者护理满意度、住院时间、下肢DVT发生率及术后1周凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆D-二聚体(D-D)].结果:观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05),住院时间、下肢DVT发生率及凝血指标(PT、TT、APTT、Fbg、D-D)均显著低于对照组(P<0.05).结论:在下肢骨折术后对患者予以专职化分层护理,效果较常规护理明显,可有效预防DVT,有利于患者转归.
作者：彭金莲；张永兰；黄艳楠 刊期： 2018年第24期
目的:探讨优质护理对飞秒激光辅助角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变患者的效果.方法:对30例大泡性角膜病变患者行飞秒激光辅助角膜内皮移植术,其中3例联合白内障超声乳化加人工晶体植入术,行围术期优质护理,观察临床效果.结果:30例患者术后能够配合去枕平卧位,角膜内皮移植片贴附良好,无移位,患者眼磨、眼痛等症状术后1～2 d得到缓解,术后视力均有不同程度的提高,未发生移植片免疫排斥;5例术后24 h内出现瞳孔阻滞发生高眼压给予前房放气后眼压平稳.结论:飞秒激光辅助角膜内皮移植术后为使患者前房内气泡更好的顶压植片,促进植片贴附,避免气泡过早吸收,术后对特殊体位的遵从性要求严格,易发生移植片贴附不良或移位,规范的围术期治疗及优质护理可降低术后并发症发生的可能,避免植片移位,减轻患者痛苦是手术成功的重要因素.
作者：刘历夏；刘文猜；付建晶；张颖；薛园园；亓晓琳 刊期： 2018年第24期
目的:探讨麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响.方法:将120例胸外科手术患者随机分为4组;分别给予麻醉前毛毯保温,充气式加温毯加温10、20、30 min;术中持续监测患者核心体温变化,包括入室时,麻醉诱导时,手术开始时,手术开始15、30、60、120 min及手术结束时的体温;记录相关并发症发生率.结果:术中保温组患者核心体温变化与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P<0.01),三组预加温患者核心体温变化差异无统计学意义(P>0.05);术中保温组患者术中低体温及术后寒战发生率与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P<0.01),三组预加温患者相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸外科手术患者麻醉前接受充气式加温毯预加温10～30 min,可保持术中体温平稳,并有效减少相关并发症的发生.
作者：钟昌艳；易凤琼；胡军；曾彦超；于小红 刊期： 2018年第24期
目的:探讨心理评估结合个体化心理引导在永久性起搏器植入术患者中的应用效果.方法:将82例永久性起搏器植入术患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用术前心理评估结合个体化心理引导护理.比较两组患者术中舒张压、收缩压、心率,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者护理前后焦虑、抑郁程度,采用中文版心理韧性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性,采用起搏器患者生活质量量表(QLIPP)评估患者生活质量.结果:干预后观察组术中心率、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后CD-RISC评分高于对照组;观察组干预后QLIPP各项评分均低于对照组(P<0.05).结论:术前心理评估结合个体化心理引导可减轻永久性起搏器植入术患者的心理应激反应.
作者：刘莉；李金霞；严红琴 刊期： 2018年第24期
目的:探讨个体化护理在胆结石患者围术期护理中的应用效果.方法:将104例胆结石患者按就诊顺序随机分为观察组与对照组各52例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施个体化护理干预.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后消化系统疾病生活质量评分量表(GIQLI)评分、护理满意度.结果:术前观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后GIQLI评分高于对照组(P<0.05),患者总满意度高于对照组(P<0.05).结论:个体化护理应用于胆结石患者围术期护理中,可明显改善患者不良情绪,提高生活质量和护理满意度,值得临床应用.
作者：于银平；朱佳立 刊期： 2018年第24期
目的:探讨产科护士职业认同、离职倾向现状及二者的相关性.方法:应用护士职业认同量表和离职倾向量表对500名产科护士进行问卷调查.结果:产科护士职业认同7个维度平均得分为3.59～5.73分,其中组织影响感维度得分低,自我效力感维度得分高;不同年龄、工龄、职务、职称的护士职业认同得分有明显差异(P<0.05),专科护士职业认同得分高于普通产科护士(P<0.05);护士职业认同各维度与离职倾向均呈负相关.结论:产科专科护士职业认同感优于普通产科护士,提高产科护士职业认同感,可以降低护士离职率.
作者：张雨健；李苹；赵新 刊期： 2018年第24期
目的:探讨多模式镇痛在人工全膝关节置换术后患者中的应用效果.方法:将240例人工全膝关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各120例,观察组应用无痛病房管理模式的多模式镇痛方案,对照组术后视具体情况进行镇痛干预.采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛程度,采用膝关节关节活动度(ROM)评定患者主动屈膝度;术后2周,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)评定患者血浆C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)表达水平,HSS膝关节评分评估患者膝关节功能,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者生活质量.结果:观察组患者术后12、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)、ROM大于对照组(P<0.05);术后2周,观察组患者血浆CRP、IL-6表达水平均低于对照组(P<0.05),疼痛、功能、活动度等维度HSS评分以及HSS总分均高于对照组(P<0.05),躯体健康、心理健康、社会功能等维度GQOLI-74评分以及GQOLI-74总分均高于对照组(P<0.05).结论:多模式镇痛可有效缓解人工全膝关节置换术后患者疼痛情况、降低应激反应,促进膝关节功能康复,提升患者生活质量.
作者：严素敏；冯宗权；廖荣宗；余建华；潘耀成；梁少红 刊期： 2018年第24期
目的:调查尿路造口患者的社会心理适应、自我护理能力以及生活质量水平,分析三者的相关性.方法:采用一般情况调查表、中文版造口患者社会心理适应水平量表(OAI-20)、泌尿造口患者自我护理能力测定量表、中文版造口患者生活质量量表(C-COH),对112例行根治性全膀胱切除术后尿路造口患者发放问卷进行调查,分析其相关因素.结果:本研究患者社会适应水平总均分为(53.18±7.88)分,处于中等水平;自我护理能力测定总均分为(12.89±4.02)分,生活质量总均分为(196.89±38.13)分,自我护理能力和生活质量水平均较低,三者之间密切相关.社会心理适应与自我护理能力正向影响生活质量(β=0.51,0.50;P<0.05),同时自我护理能力作用于社会生活适应(β=0.58,P<0.01).结论:在对尿路造口患者进行护理时,要注重提高患者的自我护理能力,重视其回归社会过程中的心理适应问题,从而提升患者生活质量.
作者：袁媛；程静娴；陈倩倩；程玲；丁萍 刊期： 2018年第24期
目的:探讨围术期综合护理干预在颅内动脉瘤患者介入治疗中的应用效果.方法:将2015年1月～2016年6月收治的60例颅内动脉瘤介入手术治疗患者分为对照组,给予围术期常规护理干预;将2016年7月～2017年12月收治的60例分为观察组,给予围术期综合护理干预.比较两组生活质量、并发症和恢复情况.结果:观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),恢复情况优于对照组(P<0.05).结论:对颅内动脉瘤介入治疗患者采取围术期综合护理干预可以有效改善患者生活质量,降低手术并发症发生率,促进患者恢复,值得推广应用.
作者：周爱霞；崔雯雯；叶玲；常荷 刊期： 2018年第24期
目的:探讨分级护理对胃镜治疗上消化道出血(UGH)患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选取2017年1月～2018年5月接受治疗的UGH患者90例,将采用传统护理模式的45例患者纳入传统组,将采用临床分级护理的45例患者纳入观察组.4周后,观察护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康生活质量测评表(HRQOL)评分及Blatchford入院危险性积分(BRS)分级情况.结果:两组护理后SDS、SAS评分均明显改变,且护理后观察组评分低于传统组(P<0.05);护理后观察组处于低危区的患者例数少于传统组(P<0.05);两组护理前后HRQOL各项因子及总评分均改善明显,且观察组显著高于传统组(P<0.05).结论:分级护理模式可有效改善胃镜治疗UGH患者的负性情绪,提高生活质量,值得临床推广.
作者：连琳琳；刘晓斌；刘莹 刊期： 2018年第24期
目的:探讨个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用方法及效果.方法:将168例行功能性鼻内窥镜术的鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各84例,对照组给予常规护理,观察组给予个案循环跟进护理,比较两组护理效果.结果:观察组健康教育知晓率、复查依从性、护理满意度均优于对照组(P<0.05).两组干预后生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:个案循环跟进护理可提高功能性鼻内窥镜术后患者健康教育知晓率及复查依从性,改善患者生活质量.
作者：潘泽如；陈红先；罗瑞玲；詹淑洁 刊期： 2018年第24期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在疼痛康复科老年患者围术期留置针护理中的应用效果.方法:将230例疼痛康复科老年患者随机分为对照组和观察组各115例,对照组实施常规护理管理,观察组实施QCC活动管理,比较两组护理效果.结果:观察组护理满意度、留置针一次置管成功率高于对照组(P<0.05),外周静脉非计划拔管率、留置针并发症发生率低于对照组(P<0.05);QCC活动后护理人员的思维发展能力、解决问题能力、专业素养、团队协作能力、品管手法评分高于QCC活动前(P<0.05).结论:通过QCC活动,有效提高了疼痛康复科老年患者的留置针一次置管成功率和护理满意度,降低了外周静脉非计划拔管率和置管并发症发生率,明显提升了护理人员的综合素质.
作者：姚瑶；郭锦材 刊期： 2018年第24期
目的:探讨集束化护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用方法及效果.方法:将76例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者随机分为对照组与观察组各38例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施集束化护理方案,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症及患者对护理工作的满意度.结果:观察组术前1 d与术后1周SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论:对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者制定集束化护理方案,能够缓解其负性情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度.
作者：吴敏；孟凡涛 刊期： 2018年第24期
目的:探讨团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响.方法:将2016年7月～2017年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为对照组,实施传统护理干预;将2017年7月～2018年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为研究组,实施团体认知行为疗法.比较两组干预前后健康促进生活方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度问卷测评情况.结果:研究组干预后健康促进生活方式评分高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),对护理服务评价的满意度高于对照组(P<0.05).结论:将团体认知行为疗法应用于多发性骨髓瘤患者中,能提高其生活质量以及对护理服务的满意度,同时改善患者焦虑、抑郁状况,值得临床推广.
作者：沈奕新；周迎杏；陈娟 刊期： 2018年第24期
目的:探讨初次全膝关节置换术后患者切口是否放置引流管的效果.方法:将80例择期行单侧人工膝关节置换术患者随机分为引流组和非引流组各40例,其余治疗和干预措施相同,比较两组患者术后疼痛、关节活动度、肿胀程度、感染、切口愈合及患者满意度情况.结果:未引流组患者术后疼痛情况优于引流组(P<0.05),术后1、2周HSS膝关节功能评分高于引流组(P<0.05),术后2、3 d患侧膝周长小于引流组(P<0.05),护理满意度高于引流组(P<0.05).两组患者切口均一期良好愈合,无脂肪液化、切口感染等并发症,患者均于术后2周拆线,所有患者未出现感染或疑似感染病例.结论:初次全膝关节置换术后患者应用关节内引流未增加逆向感染风险,但也没有明显优势,不引流可加快切口愈合,减轻疼痛.
作者：代极静；甘玉云；陆鸣；刘静；汪璐璐；常俊 刊期： 2018年第24期
目的:系统分析ICU患者压疮发生的主要危险因素,为制订ICU患者压疮的预警及预防策略提供依据.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普、万方数据库中相关文献,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用Stata 13.0软件对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入31篇文献,根据文献所研究危险因素的一致性,共纳入16项危险因素,其中年龄、男性、感染、糖尿病、贫血、白蛋白、心血管疾病、大便失禁、水肿、APACHEⅡ评分、ICU住院天数、血管活性药物、机械通气的合并效应量具有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、男性、糖尿病、贫血、低白蛋白、大便失禁、水肿、A-PACHEⅡ评分高、ICU住院天数延长、使用血管活性药物和机械通气是ICU患者压疮发生的主要危险因素.
作者：霍婉君；冯素云；曾繁端；田杰；熊小玲 刊期： 2018年第24期
目的:分析手术室护士腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤相关因素,并初步评价预防措施的效果.方法:将2011年10月～2017年10月手术室护士作为研究对象,对2011年10月～2014年10月发生TFCC损伤的发病情况进行回顾性分析,并采取干预措施后,对2014年10月～2017年10月发生TFCC损伤的发病情况再次进行回顾性分析.比较两次调查结果,分析手术室护士TFCC损伤的危险因素,并评价预防措施的效果.结果:采取干预措施前,78名护士中,经专科医生诊断为TFCC损伤9名,发病率为11.54％,其中女性、骨科组专科护士及巡回护士发生率高;采取干预措施后,护士TFCC认知问卷各方面得分高于干预前(P<0.05),无新增损伤人员,原有TFCC损伤护士经治疗康复后无复发,明显低于干预前(P<0.05).结论:由于生理因素及工作岗位不同,手术室护士中女性、骨科组专科护士及巡回护士更易发生TFCC损伤,采取相应的干预措施,减少手腕部相关危险操作,可以有效预防TFCC损伤.
作者：钮敏红；龚喜雪；李季鸥 刊期： 2018年第24期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
