贾金铃；贾凝；程玲
目的:调查糖尿病足高危患者心理状况并分析其影响因素.方法:选择2013年3月～2014年5月我院收治的高危糖尿病足患者和2型糖尿病患者各65例,分别设为观察组和对照组,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评估患者抑郁和焦虑程度,社会功能缺陷程度自评量表(SDSS)、社会支持评量表(SSRS)分别评估患者社会功能缺陷程度及社会支持系统,比较两组血糖水平及其他并发症发生率.结果:观察组HAMD、HAMA、SDSS总分均显著高于对照组,而SSRS总分显著低于对照组(P＜0.05);观察组FPG、PBG、HbA1c、糖尿病视网膜病变率、糖尿病肾病率均显著高于对照组(P＜0.05).FPG、PBG、HbA1c、糖尿病视网膜病变率、糖尿病肾病率、HAMD总分、HAMA总分、SSRS总分、SDSS总分均为糖尿病足患者负性情绪发生的危险因素.结论:高危糖尿病患足患者易产生焦虑抑郁情绪,FPG、PBG、HbA1c、糖尿病视网膜病变率、糖尿病肾病率、HAMD总分、HAMA总分、SSRS总分、SDSS总分均为糖尿病足患者负性情绪发生的危险因素.
作者：刘丽君；温美花；高世琴；王喜丽；钟桑桑；王娟 刊期： 2017年第01期
目的:了解腹膜透析(PD)患者门诊随访依从性及其相关因素.方法:采用回顾性队列研究方法,查阅门诊随访病例,收集329例PD患者的相关资料,按随访频率分为依从性好组278例和依从性差组51例,比较两组一般资料及临床生化指标,分析PD患者随访依从性影响因素.结果:两组付费方式、居住地比较差异有统计学意义(P＜0.05),影响PD患者随访依从性的因素有:患者透龄、付费方式、总尿素清除指数(Kt/v)、人血白蛋白、血总钙及低密度脂蛋白,其中透析龄与随访依从性呈负相关,付费方式、人血白蛋白与随访依从性呈正相关(P＜0.05).结论:患者的随访依从性受各种因素的影响,PD专职医护人员应根据随访依从性的影响因素针对性地进行健康教育.
作者：蔡明玉 刊期： 2017年第01期
目的:探讨综合护理干预对少弱精子症染色体非整倍体患者的影响.方法:将124例少弱精子症染色体非整倍体患者随机分为干预组和对照组各62例,均给予口服补肾类中药复方制剂,对照组采取常规护理,干预组采用综合护理干预,比较两组精子质量及护理满意度.结果:干预组治疗后精子密度及精子活力高于对照组(P＜0.05);干预组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对少弱精子症染色体非整倍体患者实施综合护理干预,可明显改善精子质量和护理满意度.
作者：潘瑞华；袁细妹；古雯洁 刊期： 2017年第01期
目的:探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将100例由ICU转入普通病房的COPD伴呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用延续性护理,比较两组护理效果.结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P＜0.05),第1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC得分均高于对照组(P＜0.05).结论:对ICU转普通病房的COPD伴呼吸衰竭患者采用延续性护理,可有效控制患者情绪,提高其肺功能.
作者：曾秋璇；黄敬烨；王梅 刊期： 2017年第01期
目的:调查护理本科生对《护理研究》课程学习满意现况和存在问题,以便提出教学改进措施.方法:采用自行设计问卷,整群抽取2012级护理本科生112名进行课程学习满意调查分析.结果:护理本科生对《护理研究》学习总体较为满意,79.46％护生课程学习满意的评价选择非常好;20.54％学生选择一般满意,68.75％教师注重学生分析问题和解决问题能力的培养,83.04％本科生评价授课教师教学风格好.结论:护理研究课程教学应从提高学生的积极性和主动性、改善课堂气氛、改革教学方法、增加临床教学因素等方面入手,不断提高护理本科生对该课程学习的满意度和教学质量.
作者：章妍；王庆华；姜英洁；李芝美 刊期： 2017年第01期
目的:探讨临床路径联合舒适护理在高龄脑梗死患者中的应用效果.方法:使用非同期队列研究方法,选取225例高龄脑梗死患者分为观察组、路径组及对照组各75例,观察组接受临床路径联合舒适护理,路径组仅接受临床路径护理,对照组接受常规神经内科护理,比较三组治疗效果、住院时间及费用.结果:三组治疗效果、住院时间及费用比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄脑梗死患者开展临床路径联合舒适护理,对其日常生活能力有显著改善作用,可明显缩短住院时间.
作者：胡旭东；郭前祝 刊期： 2017年第01期
目的:探讨早期运动疗法在ICU机械通气患者中的应用.方法:将100例ICU行机械通气患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组实施常规护理及治疗,干预组在此基础上入住ICU行机械通气24 h后行主动和被动运动锻炼等护理措施,对患者进行早期主动干预,比较两组护理效果.结果:护理后干预组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05),且住院时间及机械通气时间短于对照组(P＜0.05).结论:机械通气患者进行早期运动疗法可有效预防获得性衰弱的发生,缩短机械通气时间.
作者：聂娟 刊期： 2017年第01期
目的:探讨系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用效果.方法:将96例慢性胃炎及胃溃疡患者随机分为研究组和对照组各48例,对照组采用常规护理,研究组采用系统护理干预,比较两组治疗效果、心理及生活质量评分.结果:护理后研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P＜0.05),生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:对慢性胃炎及胃溃疡患者采用系统护理干预,有利于改善患者心理情况,提高生活质量.
作者：王雪芳 刊期： 2017年第01期
目的:探讨个案追踪法在药物不良事件管理中的应用.方法:2014年1～12月采用个案追踪法追踪药物不良事件发生的全过程,有针对性地提升护士安全意识、进行流程改进、细化核对流程管理等,比较实施前(2013年1 ～12月)后不良反应发生情况.结果:个案追踪法实施后全院不良事件和药物不良事件发生率较实施前明显降低(P＜0.05).结论:将个案追踪法用于药物不良事件的管理,能及时发现护理工作过程中的存在问题,提升护理质量,确保护理安全.
作者：朱晶；魏琳；刘杨晨；林美珍 刊期： 2017年第01期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,在我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者占90.0％以上,是在胰岛素抵抗情况下胰岛素分泌功能进行性受损所致[1].糖尿病基本病理变化除了会引起各种心血管、神经系统、肾脏等并发症外,甚至会破坏牙周组织,加快损坏牙周组织,糖尿病现已成为牙周炎进展的危险因素之一[2].我们通过回顾目前普遍认同的糖尿病与牙周病双向关系机制,现将糖尿病患者伴牙周病变患者口腔健康临床现状综述如下.
作者：汤晶 刊期： 2017年第01期
目的:探讨优质护理在体检者静脉采血中的应用效果.方法:将8 000名体检科接受查体的体检者按数字随机表法分为对照组和观察组各4000名,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组穿刺不良反应发生率.结果:观察组穿刺不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在体检采血后按压穿刺点环节中对体检者实施优质护理,可降低采血后穿刺部位皮下血肿、皮下淤血不良事件发生率,提高体检采血安全性.
作者：陈琛；卢琳琳；李瑾虹；曹菊秀 刊期： 2017年第01期
目的:探讨医护合作模式对血液肿瘤患者PICC置管接受率及维护依从性的影响.方法:将170例血液肿瘤行首次化疗患者随机分为对照组和观察组各85例,对照组以传统护理模式由护理人员在PICC围置管期间进行健康教育及相关并发症的处理;观察组以医护合作护理模式由医护人员共同参与围置管期间的护理;观察两组置管率及术后日常维护的依从率.结果:观察组对PICC置管接受率和维护依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论:医护合作护理模式能有效提高血液肿瘤患者对PICC置管的接受率和维护配合的依从性,值得临床推广.
作者：张伟伟；胡丽丽；方云 刊期： 2017年第01期
目的:探讨主动沟通及转科后回访对ICU护理质量的影响.方法:将2014年3～12月未实施主动沟通及转科后回访的138例患者设为对照组,对2015年1～10月实施管床护士从患者入科后主动沟通到转科后回访的142例患者设为观察组,通过自行设计《ICU转科患者回访表》从满意度、基础护理不良事件、沟通能力、患者重返ICU率及护理服务投诉5方面进行评价,收集ICU患者感受及意见,以提高患者的护理质量.结果:观察组沟通技巧、护理质量、护理投诉及患者满意度等明显优于对照组(P＜0.05).结论:ICU实施由管床护士主动沟通到转科后回访的全程护理,让护士了解患者由入科到转科的感受及需求,及时改正不足,有助于提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者：苏真娇；曾帆；赵灵 刊期： 2017年第01期
目的:探讨2型糖尿病患者胃肠道症状与生活质量的关系.方法:采用一般资料调查表、胃肠道症状分级评分量表(GSRS)、糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL),对115例2型糖尿病患者进行横断面调查.结果:2型糖尿病患者胃肠道症状总体发生率为67％,以消化不良和便秘较常见;相关分析发现,腹痛、消化不良、便秘、进食障碍及胃肠道症状均与生活质量多维度呈显著相关性(P ＜0.05,P＜0.01);多元逐步回归分析发现,消化不良、便秘和进食障碍症状是影响患者生活质量的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论:胃肠道症状在2型糖尿病患者中比较常见,我们应重视糖尿病患者胃肠道症状,积极控制胃肠道病变,制定相应干预措施,提供有针对性的健康指导以提高患者生活质量.
作者：程璐；王殿辉；安文娟；李倩；姜冬青；庄向华 刊期： 2017年第01期
目的:调查新进护理人员自我效能感、应对方式及对护理操作的影响,为帮助新进护理人员尽快适应临床工作,提高护理操作能力提供依据.方法:采取整群抽样方法,对2015年本院131名新进护士进行半结构式访谈,收集一般资料、操作技能考试成绩,采用一般自我效能感量表、应付方式问卷进行问卷调查.结果:新进护士一般自我效能感存在性别差异(P ＜0.05,P＜0.01),一般效能感与应付方式多因子存在显著相关,高自我效能者倾向于选择成熟的应付方式,并和操作技能特别是急救操作技能成绩呈正相关(P ＜0.05,P＜0.01).结论:一般自我效能感、成熟应付方式对新进护士的操作技能有预测作用,护理管理者应关注新进护士心理健康状况,逐渐使其学会用更理性成熟的应付方式去面对工作中的责任和挑战,帮助其更好地掌握各项操作技能,减少医疗风险,保障医疗安全.
作者：高霞；杨扬；戴安；石元洪 刊期： 2017年第01期
目的:调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抑郁症、焦虑症发生情况,分析影响抑郁、焦虑发生的相关危险因素.方法:对158例AECOPD患者采用抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)评估患者抑郁、焦虑情况,采用Logistic回归分析计算可能引起AECOPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素.结果:本组患者中抑郁症68例(43.04％),焦虑症61例(38.61％).抑郁患者与非抑郁患者、焦虑患者与非焦虑患者在年龄、病程、文化程度、婚姻状况、独居情况、锻炼情况、睡眠情况、职业、医疗情况、收入水平、呼吸困难程度及APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、病程、文化程度、婚姻状况、独居情况、锻炼情况、睡眠情况、职业、医疗情况、收入水平、呼吸困难程度及APACHEⅡ评分均是影响AECOPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素.结论:AECOPD患者在临床上发生心理问题情况较为常见,其中多见于抑郁、焦虑症状,影响AECOPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素较多,根据危险因素可发现抑郁、焦虑具有高度同步性,临床上应针对上述危险因素对AECOPD患者采取预防性措施,可有效降低AECOPD患者发生抑郁、焦虑症状的发生率.
作者：李秀丽 刊期： 2017年第01期
ICU综合征指患者在ICU中出现的以精神障碍为主,合并有思维紊乱、情感障碍、行为和动作异常等其他表现的一组综合征[1].它是伴随着社会的发展和科学的进步,新医疗器械和医药品的不断开发及重症疾病诊治水平明显提高而出现的一组病症[2].ICU综合征不仅延迟了患者疾病的康复,更严重者发生并发症甚至死亡.随着医疗水平的提高,ICU综合征越来越多引起医务人员的重视.现将ICU综合征相关发生因素和护理进展综述如下.
作者：奚英 刊期： 2017年第01期
目的:探讨预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响.方法:将需要进行CT增强扫描的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预防性护理;比较两组扫描期间的舒适度、检查的完成情况及不良反应的发生情况.结果:观察组生理、心理舒适度、文化等方面的舒适度均高于对照组(P＜0.05),观察组检查期间的焦虑评分、心率低于对照组(P＜0.05),不良反应少于对照组(P＜0.05).结论:预防性护理能够减少增强扫描碘造影剂引起的不良反应,提高患者检查的舒适度,值得临床推广.
作者：武海燕 刊期： 2017年第01期
外周中心静脉置管(PICC)是从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.PICC适用于长期静脉输液;反复输入刺激性药物,如化疗药物、高渗透性或黏稠度较高的药物等.PICC安全、并发症少、置管时间长可减少患者多次静脉穿刺痛苦和降低护理工作量,目前PICC在临床得到广泛应用.但护理发现,行PICC患者穿着传统病员服有诸多不便.由于传统病员服袖子都是完整的,患者在输液和操作PICC时需要将衣袖卷起而露出肘部,不利于保暖又容易压迫上肢血管;连接好输液装置后,将衣袖放下又不便于医护人员观察输液情况;同时在输液过程中若患者需要行动时,有可能造成输液管连接处断开引起输液管脱落.同时传统病院服不便于测量腋下体温的操作.因此,亟需要革新设计PICC专用病员服,既能方便PICC的治疗,不妨碍患者的肢体活动,又能方便测量体温.我们设计制作了一种便于医护人员操作和观察PICC输液,同时便于测量腋下体温的专用病员服,效果满意.
作者：丁幕星；吴萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨不同固定方式在肿瘤化疗患者PICC中的应用效果.方法:将126例肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各63例,对照组给予“S”形固定,观察组采取顺穿刺血管方向固定,比较两组满意度、导管留置时间、舒适度及并发症.结果:观察组满意度、导管留置时间及舒适度均优于对照组(P＜0.01);观察组导管破损率及并发症低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:在肿瘤化疗患者PICC置管中应用顺穿刺血管固定方式,可有效降低局部渗血、导管破裂发生率,提高患者舒适度与护理满意度.
作者：李小梅；陈汝桂；张妙珍；陈叙宇 刊期： 2017年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
