学术投稿

个案追踪法在药物不良事件管理中的应用

朱晶;魏琳;刘杨晨;林美珍

关键词:个案追踪法, 药物, 不良事件, 护理安全
摘要:目的:探讨个案追踪法在药物不良事件管理中的应用.方法:2014年1~12月采用个案追踪法追踪药物不良事件发生的全过程,有针对性地提升护士安全意识、进行流程改进、细化核对流程管理等,比较实施前(2013年1 ~12月)后不良反应发生情况.结果:个案追踪法实施后全院不良事件和药物不良事件发生率较实施前明显降低(P<0.05).结论:将个案追踪法用于药物不良事件的管理,能及时发现护理工作过程中的存在问题,提升护理质量,确保护理安全.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响

    目的:探讨预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响.方法:将需要进行CT增强扫描的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预防性护理;比较两组扫描期间的舒适度、检查的完成情况及不良反应的发生情况.结果:观察组生理、心理舒适度、文化等方面的舒适度均高于对照组(P<0.05),观察组检查期间的焦虑评分、心率低于对照组(P<0.05),不良反应少于对照组(P<0.05).结论:预防性护理能够减少增强扫描碘造影剂引起的不良反应,提高患者检查的舒适度,值得临床推广.

    作者:武海燕 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈对降低病区内患者及家属吸烟率的影响

    被动吸烟危害他人,对小儿影响尤其大,可引发哮喘、化脓性脑膜炎、听力缺陷等[1].国家禁烟条例中明确规定了公共场所包括医院禁止吸烟,但仍有少数人违反规定.由于我科为先天性心脏病内科,患儿较多,为降低病区患者及家属的吸烟率,2014年6~7月,我们采用品管圈来降低病区内患者及家属吸烟率,取得满意效果.现报告如下.

    作者:高晓明;吕欣;李惠梓;郑坤元;朱玉繁 刊期: 2017年第01期

  • 脑卒中住院患者抑郁相关因素分析及护理对策

    目的:探讨脑卒中住院患者抑郁相关因素分析及护理对策.方法:采用方便抽样方法对某三甲医院脑卒中150例住院患者进行调查.结果:本组患者抑郁明显高于国内常模(P<0.01);性别、婚姻状况、经济状况、家庭支持状况、病变部位、患病年限、有无合并基础疾病与脑卒中后抑郁发生有相关性(P<0.05,P<0.01).结论:脑卒中患者抑郁发生率高于正常人群,在发病前期,护理人员应充分评估不同脑卒中患者在不同阶段的心理状态,积极进行早期的心理干预和康复训练,可以有效地预防脑卒中后抑郁的发生,促进患者神经功能的恢复.

    作者:孙诗扬;杨智慧;张立力 刊期: 2017年第01期

  • 重度精神分裂症伴永久性膀胱造瘘1例临床护理

    精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,临床表现为思维、情感、意志行为等多方面障碍及精神活动不协调,一般病程迁延反复,是预后较差和致残率高的严重精神疾病[1].由于受幻觉、妄想等精神症状支配,在病态思维下可出现消极自伤或自残行为,严重危害到身心健康和自身安全.膀胱造瘘术是指因多种因素导致尿道梗阻或需保护尿道,在耻骨上膀胱切开造口、尿流改道治疗,为有效解除尿路梗阻,保护肾脏功能,维持机体水电解质代谢和内环境平衡,是某些泌尿系统疾病患者终生的治疗手段[2].而膀胱造瘘术后护理不当可出现各种并发症,加重患者生理、心理创伤.2015年9月25日,我们收治了1例因外伤导致永久性膀胱造瘘的重度精神分裂症患者,经积极治疗和精心护理,于10月17日出院.现报告如下.

    作者:汪秀梅;徐兰 刊期: 2017年第01期

  • 综合护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用

    目的:探讨综合护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用效果.方法:将2013年11月~2014年11月收治的38例慢性丙型病毒性肝炎患者作为对照组,给予常规护理,将2014年11月~ 2015年11月收治的36例慢性丙型病毒性肝炎患者作为观察组,实施综合护理干预措施,比较两组焦虑、抑郁程度和生活质量.结果:观察组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)得分低于对照组(P<0.05),生活质量量表(SF-36)得分高于对照组(P<0.05).结论:对于慢性丙型病毒性肝炎患者实施综合护理干预措施,有助于减轻患者焦虑、抑郁等症状,同时能够提高患者生活质量.

    作者:董妮妮 刊期: 2017年第01期

  • PDCA循环在老年糖尿病住院患者中的应用

    目的:探讨PDCA循环在老年糖尿病住院患者中的应用效果.方法:将2013年10月~2014年10月收治的260例老年糖尿病患者作为对照组,实施常规护理措施;将2014年11月一2015年11月收治的340例作为观察组,实施PDCA循环;比较两组跌倒或坠床发生率及满意度.结果:观察组跌倒或坠床发生率低于对照组(P<0.05),观察组对护理工作满意高于对照组(P<0.05).结论:实施PDCA循环能有效预防和降低老年患者跌倒或坠床发生率,提高患者及家属对护理工作的满意度,减少护理不良事件的发生,提高护理安全.

    作者:王娟 刊期: 2017年第01期

  • 艾滋病患者心理护理研究进展

    艾滋病是由于免疫缺陷病毒(HIV)感染人体,进而严重影响人类身体健康的重大疾病.目前,临床上尚无有效治愈该病的方法和预防的疫苗[1].随着全球化进程持续加快,艾滋病在全球范围内呈现逐年递增的趋势[2].截至2015年10月底,我国报告存活的艾滋病感染者和患者数高达57.5万例,死亡17.7万例,艾滋病已成为严重威胁公众健康、社会发展的重大传染性疾病.因此,对艾滋病患者采取行之有效的治疗、护理措施和人文关怀,已成为医护人员面临的新难题.近年来,随着对艾滋病患者心理护理研究的不断深入,在艾滋病患者心理状态、测量工具的选择和心理干预方面有了许多的认识和发展,现综述如下.

    作者:李明;孟艳亭;王远侠 刊期: 2017年第01期

  • 主动沟通及转科后回访对ICU护理质量的影响

    目的:探讨主动沟通及转科后回访对ICU护理质量的影响.方法:将2014年3~12月未实施主动沟通及转科后回访的138例患者设为对照组,对2015年1~10月实施管床护士从患者入科后主动沟通到转科后回访的142例患者设为观察组,通过自行设计《ICU转科患者回访表》从满意度、基础护理不良事件、沟通能力、患者重返ICU率及护理服务投诉5方面进行评价,收集ICU患者感受及意见,以提高患者的护理质量.结果:观察组沟通技巧、护理质量、护理投诉及患者满意度等明显优于对照组(P<0.05).结论:ICU实施由管床护士主动沟通到转科后回访的全程护理,让护士了解患者由入科到转科的感受及需求,及时改正不足,有助于提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理质量.

    作者:苏真娇;曾帆;赵灵 刊期: 2017年第01期

  • 腹膜透析患者门诊随访依从性及相关因素调查分析

    目的:了解腹膜透析(PD)患者门诊随访依从性及其相关因素.方法:采用回顾性队列研究方法,查阅门诊随访病例,收集329例PD患者的相关资料,按随访频率分为依从性好组278例和依从性差组51例,比较两组一般资料及临床生化指标,分析PD患者随访依从性影响因素.结果:两组付费方式、居住地比较差异有统计学意义(P<0.05),影响PD患者随访依从性的因素有:患者透龄、付费方式、总尿素清除指数(Kt/v)、人血白蛋白、血总钙及低密度脂蛋白,其中透析龄与随访依从性呈负相关,付费方式、人血白蛋白与随访依从性呈正相关(P<0.05).结论:患者的随访依从性受各种因素的影响,PD专职医护人员应根据随访依从性的影响因素针对性地进行健康教育.

    作者:蔡明玉 刊期: 2017年第01期

  • PDCA循环在老年病学科护理质量管理中的应用

    目的:探讨PDCA循环在老年病学科护理质量管理中的应用效果.方法:选择2015年1~6月以老年病学科护理单元的20名护士为研究组,选择2014年1~6月以老年病学科护理单元的20名护士为对照组,对照组实施常规护理质量管理,研究组建立护理质量管理小组,将PDCA循环模式应用于护理质量管理,比较实施前后两组护理安全质量、护理文书书写质量、优质护理服务质量得分.结果:研究组实施PDCA循环后护理安全质量得分、护理文书书写质量得分、优质护理服务质量得分为均高于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环运用于老年病学科护理质量管理,能提高护士护理文书书写能力,促进老年病学科护理质量.

    作者:周春来;韦洁梅;李文妹 刊期: 2017年第01期

  • 浅谈护理管理理论

    随着社会的发展、医疗行业竞争日益激烈及医学模式不断转变,护理服务质量的优劣直接影响着患者的生命健康,也是提高医院管理和质量的重要前提[1].护理质量是通过护理管理者对护理工作者进行全面、系统管理而实现[2].在护理管理过程中,运用科学管理手段是保证护理质量基础.因此护理管理者掌握并正确应用护理管理的理论及技巧,并通过领导行为的优化,提高护士积极性,使护士更好地为患者服务,从而提高护理工作质量.现报告如下.

    作者:房文佳 刊期: 2017年第01期

  • 老年2型糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素调查分析

    目的:探讨老年2型糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素.方法:选取老年2型糖尿病患者115例作为研究组,选取同期在内科治疗的其他疾病患者115例作为对照组,两组采用老年人口腔健康生活质量评价指数(GOHAI)和口腔健康行为问卷进行调查,比较两组口腔健康生活质量及影响因素.结果:研究组GOHAI除对牙齿牙龈外观不满意、在他人面前吃东西不自在、感到紧张或不自在3个条目外,评分均高于对照组(P<0.05);每天刷牙2次者,口腔生理功能、疼痛与不适、心理功能得分较低(P<0.05);每天使用牙签1次和每年至少看牙医2次者,口腔生理功能得分较低(P<0.05);每天使用牙线1次和采用竖刷刷牙法者,疼痛与不适得分较低(P<0.05);使用软毛牙刷者,口腔生理功能、心理功能得分较低(P<0.05),口腔健康行为问卷的7个条目均对GOHAI总分有影响(P<0.05).结论:老年2型糖尿病患者口腔健康生活质量较差,其与口腔健康行为密切相关.

    作者:贾金铃;贾凝;程玲 刊期: 2017年第01期

  • 自制棉带固定患者气管套管的临床效果观察

    目的:探讨自制棉带固定患者气管套管的临床效果.方法:将126例气管切开的患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组采用传统系带固定气管套管,观察组使用自制棉带固定气管套管,比较两组套管脱管移位发生率、局部皮肤损害发生率及更换套管带所需时间.结果:观察组套管脱管移位发生率、局部皮肤损害发生率、更换套管带所需时间均明显低于对照组(P<0.05).结论:自制棉带固定气管切开套管效果良好.

    作者:郭爱清;陈士超 刊期: 2017年第01期

  • 新型PICC专用病员服的制作与应用

    外周中心静脉置管(PICC)是从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.PICC适用于长期静脉输液;反复输入刺激性药物,如化疗药物、高渗透性或黏稠度较高的药物等.PICC安全、并发症少、置管时间长可减少患者多次静脉穿刺痛苦和降低护理工作量,目前PICC在临床得到广泛应用.但护理发现,行PICC患者穿着传统病员服有诸多不便.由于传统病员服袖子都是完整的,患者在输液和操作PICC时需要将衣袖卷起而露出肘部,不利于保暖又容易压迫上肢血管;连接好输液装置后,将衣袖放下又不便于医护人员观察输液情况;同时在输液过程中若患者需要行动时,有可能造成输液管连接处断开引起输液管脱落.同时传统病院服不便于测量腋下体温的操作.因此,亟需要革新设计PICC专用病员服,既能方便PICC的治疗,不妨碍患者的肢体活动,又能方便测量体温.我们设计制作了一种便于医护人员操作和观察PICC输液,同时便于测量腋下体温的专用病员服,效果满意.

    作者:丁幕星;吴萍 刊期: 2017年第01期

  • 益气活血化痰通络法联合针刺治疗高血压80例效果观察

    目的:探讨益气活血化痰通络法联合针刺治疗高血压的效果.方法:选取160例高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均采用基础常规西医治疗,对照组采用益气活血化痰通络法治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗.比较两组治疗前后收缩压和舒张压变化及临床症状减轻情况.结果:治疗后7、23 d后观察组收缩压和舒张压变化明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组不良反应症状改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:益气活血化痰通络法联合针刺能有效改善高血压临床症状,调节收缩压和舒张压,临床效果显著.

    作者:梁峰 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率中的应用

    目的:探讨品管圈在提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率中的应用.方法:成立品管圈并按照品管圈活动步骤,分析非内分泌科病区糖尿病患者低血糖不规范处理的要因,针对性地拟定对策并实施,比较实施前后患者低血糖规范处理率.结果:实施后患者低血糖规范处理率高于实施前(P<0.01),实施后目标达成率170.7%,进步率86.17%.结论:应用品管圈能有效提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率,从而提高护士主动解决临床问题的能力.

    作者:尹卫;庄若;凡姗;李志娟;郭红梅;解红峰;宦迎春;步红兵 刊期: 2017年第01期

  • 综合护理干预在脑卒中患者中的应用

    目的:探讨综合护理干预在脑卒中患者中的应用效果.方法:将76例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,比较两组干预前后症状自评量表(SCL-90)各因子评分及生活质量评分.结果:干预后观察组SCL-90评分优于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分总分及活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神各分项评分均高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理措施的基础上,综合护理干预可以显著改善脑卒中患者心理状态及生活质量.

    作者:李华 刊期: 2017年第01期

  • 冠心病合并2型糖尿病患者冠脉介入护理进展

    糖尿病是冠心病的独立危险因素之一,和冠心病有着共同的发病机制,二者常同时存在,并相互形成恶性循环.有调查表明,欧洲的冠心病患者合并糖尿病的发生率高达23%,中国因冠心病而住院的患者中的,糖尿病检出率可达52.9%[1].有研究表明,糖尿病患者是急性冠脉综合征(ACS)的高危人群,尤其是女性患者[2].糖尿病患者合并ACS的血管特点是冠状动脉粥样病变更广泛,常表现为多支受累、粥样斑块形成以及常有溃疡钙化等,另外,冠心病合并糖尿病患者更易合并有高血压、血脂异常、凝血异常等,进一步加剧ACS的发生发展[3].

    作者:阮顺莉;陈茜 刊期: 2017年第01期

  • 轻度认知障碍危险因素分析

    目的:对轻度认知障碍(MCI)患者发病相关危险因素进行研究,为早期有针对性的干预MCI的发病提供一定的临床依据.方法:将2012年1月~2015年1月本院就诊的MCI患者120例设为观察组,将同时期认知正常的社区老年体检者60例设为对照组;比较两组一般人口学资料,包括年龄、性别、受教育年限、职业类型、月收入情况、是否独居、有无兴趣爱好、是否经常户外活动、坚持做家务以及关注健康知识,既往病史,有无烟酒嗜好、痴呆家族史等情况,并进行统计学分析.结果:在单因素分析中受教育年限、经常户外活动、坚持做家务、2型糖尿病、糖化血红蛋白(HbA1c)值、饮酒史、关注健康知识方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);MCI发病与受教育年限、关注健康知识、HbA1e、饮酒有相关性(P<0.05).结论:MCI发病的相关因素中,受教育年限低、不关注健康知识、HbA1c升高、过量饮酒四个因素是密切相关的.

    作者:孙海英;刘晓婷 刊期: 2017年第01期

  • 新进护理人员自我效能感、应对方式与护理操作相关性研究

    目的:调查新进护理人员自我效能感、应对方式及对护理操作的影响,为帮助新进护理人员尽快适应临床工作,提高护理操作能力提供依据.方法:采取整群抽样方法,对2015年本院131名新进护士进行半结构式访谈,收集一般资料、操作技能考试成绩,采用一般自我效能感量表、应付方式问卷进行问卷调查.结果:新进护士一般自我效能感存在性别差异(P <0.05,P<0.01),一般效能感与应付方式多因子存在显著相关,高自我效能者倾向于选择成熟的应付方式,并和操作技能特别是急救操作技能成绩呈正相关(P <0.05,P<0.01).结论:一般自我效能感、成熟应付方式对新进护士的操作技能有预测作用,护理管理者应关注新进护士心理健康状况,逐渐使其学会用更理性成熟的应付方式去面对工作中的责任和挑战,帮助其更好地掌握各项操作技能,减少医疗风险,保障医疗安全.

    作者:高霞;杨扬;戴安;石元洪 刊期: 2017年第01期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会