周春来；韦洁梅；李文妹
目的:探讨综合性护理在老年呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果.方法:将81例老年呼吸衰竭患者按照入院先后分为观察组43例和对照组38例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性护理,比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)、压疮发生率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及护理满意度.结果:观察组VAP发生率、压疮发生率、机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均低于对照组(P＜0.05),观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上给予综合性护理干预,能够有效降低机械通气老年呼吸衰竭患者的VAP和压疮发生率,提高患者护理满意度.
作者：杨玉秀；吴冬洁 刊期： 2017年第01期
目的:探讨临床路径联合舒适护理在高龄脑梗死患者中的应用效果.方法:使用非同期队列研究方法,选取225例高龄脑梗死患者分为观察组、路径组及对照组各75例,观察组接受临床路径联合舒适护理,路径组仅接受临床路径护理,对照组接受常规神经内科护理,比较三组治疗效果、住院时间及费用.结果:三组治疗效果、住院时间及费用比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄脑梗死患者开展临床路径联合舒适护理,对其日常生活能力有显著改善作用,可明显缩短住院时间.
作者：胡旭东；郭前祝 刊期： 2017年第01期
目的:探讨持续跟进随访对初发2型糖尿病患者行为改变的影响.方法:将初发2型糖尿病患者120例随机分为随访组和对照组各60例,两组均按照2型糖尿病诊疗常规进行治疗和护理,随访组制定持续随访方案(包括活动、电话、短信、微信等方式),对照组门诊随诊;干预6个月,采用空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)水平评定血糖控制效果;采用2型糖尿病患者相关行为量表评定患者行为变化.结果:持续跟进随访后,随访组空腹血糖、餐后血糖控制效果均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05),生活方式和行为习惯改善程度显著高于对照组(P＜0.05),满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对初发2型糖尿病患者进行持续跟进随访干预,有助于患者科学调控血糖,提高患者管理的依从性及自我管理的积极性,使患者满意度取得极大提升.
作者：任梅芳；胡晶 刊期： 2017年第01期
咯血是肺结核、支气管内膜结核常见症状,Gamal等[1]报道在严重咯血病例中肺结核占97.1％,大咯血可占咯血患者总数的1.5％,可迅速引起失血性休克、窒息,直接危及患者生命[2-3].针对经内科保守治疗无效而暂无手术指征或来不及进行较大手术切除病变肺叶患者,选用支气管动脉造影栓塞术(BAE)是一种安全有效的抢救兼治疗措施,取得比较满意的治疗效果[4].该技术于1974年首经介绍,BAE已被大多数医生选为一线治疗方法,即时止血率较高,Shigemura等[5]报道55例患者病例中及时止血率达88％,且术后1年病例随访70％无复发,成熟的医疗手段必须有相应护理作保证.现将介入治疗肺结核大咯血护理研究进展综述如下.
作者：孙冲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨医护合作策略对改善ICU护理工作环境和护士共情能力的影响.方法:选取ICU在职医护人员38名为研究对象,构建医护合作小组,由医生和护士共同制定合作策略,并互相监督;采用工作环境量表(PES)和杰弗逊共情量表(JSE-FP)评价实行医护合作前后的护理工作环境和护士共情能力.结果:采用医护合作策略后,护士参与医院事务评分、高质量护理服务的基础评分、医护合作评分、护理工作环境总分、观点采集评分、换位思考评分及护士共情能力评分总分均高于合作前(P＜0.05).结论:采用医护合作策略可改善ICU护理工作环境,提高护士的共情能力.
作者：区晓敏；黄珍；黎艳欢；叶文华 刊期： 2017年第01期
目的:探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响.方法:将300例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例,对照组给予常规护理,观察组进行个体化营养护理干预,比较干预前后两组体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗(IR)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平.结果:观察组干预后BMI和腰围显著低于干预前(P＜0.05);两组干预后FBG、2 hPG、IR、TG和TC均低于干预前,且经干预后观察组上述指标均低于对照组(P＜0.05).结论:将个体化营养护理干预应用于2型糖尿病患者中,具有较好的效果,能有效调节糖脂代谢.
作者：王清玉 刊期： 2017年第01期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,在我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者占90.0％以上,是在胰岛素抵抗情况下胰岛素分泌功能进行性受损所致[1].糖尿病基本病理变化除了会引起各种心血管、神经系统、肾脏等并发症外,甚至会破坏牙周组织,加快损坏牙周组织,糖尿病现已成为牙周炎进展的危险因素之一[2].我们通过回顾目前普遍认同的糖尿病与牙周病双向关系机制,现将糖尿病患者伴牙周病变患者口腔健康临床现状综述如下.
作者：汤晶 刊期： 2017年第01期
目的:了解腹膜透析(PD)患者门诊随访依从性及其相关因素.方法:采用回顾性队列研究方法,查阅门诊随访病例,收集329例PD患者的相关资料,按随访频率分为依从性好组278例和依从性差组51例,比较两组一般资料及临床生化指标,分析PD患者随访依从性影响因素.结果:两组付费方式、居住地比较差异有统计学意义(P＜0.05),影响PD患者随访依从性的因素有:患者透龄、付费方式、总尿素清除指数(Kt/v)、人血白蛋白、血总钙及低密度脂蛋白,其中透析龄与随访依从性呈负相关,付费方式、人血白蛋白与随访依从性呈正相关(P＜0.05).结论:患者的随访依从性受各种因素的影响,PD专职医护人员应根据随访依从性的影响因素针对性地进行健康教育.
作者：蔡明玉 刊期： 2017年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征的常见肺部疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,已成为全球第三大致死原因[1].COPD常导致呼吸衰竭,并逐步影响其他器官如心脏、血管、肌肉、肾脏和大脑的功能,导致发生不同程度的并发症,造成巨大的社会经济负担[2].长期家庭氧疗(LTOT)已被证实可以降低肺动脉高压,改善COPD患者低氧血症,缓解并发症发生、提高生存率[3～5].但COPD患者家庭氧疗的依从性比较低,为进一步提高COPD患者LTOT的依从性,现将COPD患者LTOT依从性研究进展综述如下.
作者：孙春荣 刊期： 2017年第01期
目的:探讨呼吸管理团队对哮喘患儿康复及生活质量的影响.方法:将120例哮喘患儿据随机分为观察组和对照组各60例,对照组住院期间应用呼吸内科常规性护理,观察组在对照组基础上建立呼吸管理团队,比较两组出院时及出院6个月肺功能、治疗依从性、疾病管理良好情况、再入院率及生活质量的改善情况.结果:观察组出院6个月血氧饱和度(SaO2)、第1 s呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P＜0.05),观察组出院6个月治疗依从性高于对照组(P＜0.05),而再入院率低于对照组(P＜0.05),哮喘发作次数少于对照组(P＜0.05),观察组出院6个月社会领域、心理领域、生理领域、环境领域及生活质量总评分均高于对照组(P＜0.05).结论:呼吸管理团队可提高哮喘患儿出院后疾病管理能力及治疗依从性,改善患儿肺功能,提高患儿生活质量.
作者：杨娟；申高梅；徐丽 刊期： 2017年第01期
精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍及精神活动与周围环境的不协调[1].该病多始发生于青少年时期,病情常反复发作、迁延不愈,具有高复发率和致残率的特点,给患者和家属带来巨大的痛苦.孤独是当个体感到缺乏令人满意的人际关系,自己对交往的渴望与实际的交往水平产生差距时的一种主观的心理感受或体验[2].黄希庭[3]认为,孤独感是一种负性情绪体验,是个体渴望人际交往和亲密关系却又无法获得满足,从而产生的一种不愉快的情绪感受.有研究报道,孤独是精神疾病患者康复过程中的主要问题之一,而由孤独带来的负面影响会给患者带来严重的困扰,也是影响患者预后与复发的因素之一[4].为此,精神分裂症患者的孤独感应该引起我们足够的重视.现将精神分裂症患者的孤独感现状、产生的原因、主要影响因素、对健康的危害以及对孤独感的改善干预综述如下.
作者：陈佳伟；宋玛丽；邝仕源；岑慧红 刊期： 2017年第01期
水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的儿童常见出疹性疾病,在世界范围内均有发生,好发于冬春季节,传染性强,通过直接接触、飞沫、空气传播,儿童普遍易感,出疹前1～2d至疱疹结痂为止,均有很强的传染性[1].在妊娠的后3周母亲感染水痘,大约1/4的新生儿发生感染.新生儿水痘并发症多,伴有心力衰竭及肺炎,病死率高[2].2014年1月,我科收治1例新生儿,其母生后即患水痘,感染患儿,使其在娩出后第18天发病,经过精心治疗和护理,效果满意.现报告如下.
作者：杨玉梅；梁英福；莫民英；周美娇 刊期： 2017年第01期
目的:调查新进护理人员自我效能感、应对方式及对护理操作的影响,为帮助新进护理人员尽快适应临床工作,提高护理操作能力提供依据.方法:采取整群抽样方法,对2015年本院131名新进护士进行半结构式访谈,收集一般资料、操作技能考试成绩,采用一般自我效能感量表、应付方式问卷进行问卷调查.结果:新进护士一般自我效能感存在性别差异(P ＜0.05,P＜0.01),一般效能感与应付方式多因子存在显著相关,高自我效能者倾向于选择成熟的应付方式,并和操作技能特别是急救操作技能成绩呈正相关(P ＜0.05,P＜0.01).结论:一般自我效能感、成熟应付方式对新进护士的操作技能有预测作用,护理管理者应关注新进护士心理健康状况,逐渐使其学会用更理性成熟的应付方式去面对工作中的责任和挑战,帮助其更好地掌握各项操作技能,减少医疗风险,保障医疗安全.
作者：高霞；杨扬；戴安；石元洪 刊期： 2017年第01期
目的:探讨系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用效果.方法:将96例慢性胃炎及胃溃疡患者随机分为研究组和对照组各48例,对照组采用常规护理,研究组采用系统护理干预,比较两组治疗效果、心理及生活质量评分.结果:护理后研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P＜0.05),生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:对慢性胃炎及胃溃疡患者采用系统护理干预,有利于改善患者心理情况,提高生活质量.
作者：王雪芳 刊期： 2017年第01期
目的:探讨四黄水蜜外敷治疗低分子肝素(LMWP)皮下注射引起局部硬结患者的临床疗效.方法:将60例因接受LM-WP治疗导致局部硬结患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用硫酸镁外敷治疗,治疗组采用四黄水蜜外敷治疗,比较两组治疗后皮下硬结大小及疼痛评分及安全性.结果:治疗后治疗组硬结大小及疼痛评分均优于对照组(P＜0.05).结论:四黄水蜜外敷能显著缩小LMWP皮下注射引起局部硬结的大小,明显缓解疼痛.
作者：王小菊；黄丽霞 刊期： 2017年第01期
随着社会的发展、医疗行业竞争日益激烈及医学模式不断转变,护理服务质量的优劣直接影响着患者的生命健康,也是提高医院管理和质量的重要前提[1].护理质量是通过护理管理者对护理工作者进行全面、系统管理而实现[2].在护理管理过程中,运用科学管理手段是保证护理质量基础.因此护理管理者掌握并正确应用护理管理的理论及技巧,并通过领导行为的优化,提高护士积极性,使护士更好地为患者服务,从而提高护理工作质量.现报告如下.
作者：房文佳 刊期： 2017年第01期
糖尿病属于慢性终身性内分泌代谢疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,据WHO预测,到2025年,我国糖尿病发病率将达到1995年的1.68倍,增长位于全球第一.糖尿病所带来的一系列代谢综合征,对患者的日常生活造成严重不良影响[1-2].糖尿病治疗常从多方面综合进行,并且有赖于患者坚持长期依从治疗.我国开展糖尿病教育十多年来,从患者对糖尿病知识的了解掌握来看效果明显,但是患者的治疗依从性一直未得到有效提高[3-4].健康信念模式(HBM)是从患者本身出发,运用社会心理学的方法探寻患者采取健康行为与其自身健康信念之间的关系.健康信念是影响糖尿病患者自护行为的重要因素[5].因此,将HBM应用于糖尿病患者的健康教育中有助于护理人员帮助患者更好地增强健康信念,从而提高治疗依从性.
作者：刘竹韵；高玲玲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨综合护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用效果.方法:将2013年11月～2014年11月收治的38例慢性丙型病毒性肝炎患者作为对照组,给予常规护理,将2014年11月～ 2015年11月收治的36例慢性丙型病毒性肝炎患者作为观察组,实施综合护理干预措施,比较两组焦虑、抑郁程度和生活质量.结果:观察组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)得分低于对照组(P＜0.05),生活质量量表(SF-36)得分高于对照组(P＜0.05).结论:对于慢性丙型病毒性肝炎患者实施综合护理干预措施,有助于减轻患者焦虑、抑郁等症状,同时能够提高患者生活质量.
作者：董妮妮 刊期： 2017年第01期
目的:探讨益气活血化痰通络法联合针刺治疗高血压的效果.方法:选取160例高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均采用基础常规西医治疗,对照组采用益气活血化痰通络法治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗.比较两组治疗前后收缩压和舒张压变化及临床症状减轻情况.结果:治疗后7、23 d后观察组收缩压和舒张压变化明显优于对照组(P＜0.05),治疗后观察组不良反应症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血化痰通络法联合针刺能有效改善高血压临床症状,调节收缩压和舒张压,临床效果显著.
作者：梁峰 刊期： 2017年第01期
目的:探讨PDCA循环在老年病学科护理质量管理中的应用效果.方法:选择2015年1～6月以老年病学科护理单元的20名护士为研究组,选择2014年1～6月以老年病学科护理单元的20名护士为对照组,对照组实施常规护理质量管理,研究组建立护理质量管理小组,将PDCA循环模式应用于护理质量管理,比较实施前后两组护理安全质量、护理文书书写质量、优质护理服务质量得分.结果:研究组实施PDCA循环后护理安全质量得分、护理文书书写质量得分、优质护理服务质量得分为均高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA循环运用于老年病学科护理质量管理,能提高护士护理文书书写能力,促进老年病学科护理质量.
作者：周春来；韦洁梅；李文妹 刊期： 2017年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
