张佳
目的:探讨预防管理体系对2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)患者糖脂代谢及脂肪因子的影响.方法:将168例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组各84例,对照组采用常规护理干预,干预组在此基础上采取预防管理体系,干预40周后比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、血脂、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平.结果:干预后两组FPG、2 hPG、-HbA1c、BMI、HNS、TC、TG、LDC-C、HOMA-IR、TNF-α及IL-6水平均低于干预前(P＜0.01,P＜0.05),SFRP5水平较干预前显著增高(P＜0.05);干预组上述各指标均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:预防管理体系可有效调节2型糖尿病患者的糖脂代谢,控制体重,并可影响IL-5、TNF-α、SFRP5等脂肪因子从而改善IR.
作者：梁玉婵；赵燕；李玉梅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合心理护理对ICU清醒患者情绪应激反应的影响.方法:将收治的80例ICU清醒患者采用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用ICU常规护理及简单沟通,观察组在对照组的基础上采用综合心理护理干预;比较两组情绪应激反应和护理满意度.结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05),ICU综合征发生率低于对照组(P＜0.05);观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:综合心理护理能够显著缓解ICU患者的情绪应激反应,满足患者的护理需求,提高护理满意度.
作者：田志英 刊期： 2017年第03期
目的:探讨延续性护理在脑出血康复期空巢患者中的应用.方法:将100例脑出血康复期空巢患者按随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上进行延续性护理,干预6个月后比较两组依从性、神经功能及生存质量改善情况.结果:出院1个月及出院6个月研究组依从性、Barthel指数均高于对照组(P＜0.05),出院6个月时研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P＜0.05).结论:对脑出血康复期空巢患者治疗采用延续护理,可有效提高其依从性,对促进患者生存质量和神经功能改善有积极作用.
作者：张霞；杨成英；李小芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨临床护士对糖尿病饮食管理的认知水平并分析相关因素,为进一步开展饮食管理专业培训提供依据及对策.方法:通过便利抽样,对青岛市4所三甲医院的201名临床护士应用自制的糖尿病饮食管理知识问卷进行调查.结果:本组护士对于糖尿病饮食管理认知总均分为(29.75±7.91)分,平均答对率为53.12％;影响护士糖尿病饮食管理认知水平主要因素为学历、继续教育、内分泌专业人员的培训(P＜0.05).结论:临床护士对于糖尿病饮食管理的认知水平偏低,医院管理人员应加强糖尿病饮食管理专业培训,提高临床护士的认知水平,从而为患者进行正确地饮食管理教育.
作者：于鹏；温肇霞；尹雪燕；张凡；刘绍 刊期： 2017年第03期
无创正压通气(NPPV)是指通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式,将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气[1].经过三十多年的发展,NPPV在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心源性肺水肿和各种原因导致的急慢性呼吸衰竭中取得很大的成功,与有创正压通气(IPPV)相比,NPPV具有相关性肺炎发生率低,并可保留上呼吸道的生理性温湿化功能,维持局部免疫功能稳定,降低气管插管率及病死率,缩短住院时间,已逐渐成为呼吸衰竭的一线治疗方法[2].对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期治疗及辅助IPPV早期拔管疗效已经过验证;对气管插管患者在接受IPPV时的医疗气体进行湿化加热已得到公认,但对于未行气管插管或气管切开的NPPV患者是否进行温湿化及如何进行仍存争议[3-4].毕竟相较于IPPV患者,接受NPPV患者上呼吸道生理性加温湿化功能得到了保留.现将NPPV过程中温湿化存在的问题及临床研究现状综述如下.
作者：张飞鹏；郭秀荣 刊期： 2017年第03期
心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)患者的严重并发症及主要死因,目前其病死率接近70％[1].术前应用主动脉内球囊反搏(IABP)可改善CS患者的血流动力学指标、心脏及周围血管灌注;术后应用IABP可促进左心室功能的恢复,减少术后低心排血量.
作者：胡绍娟；常丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨积极护理系统在老年糖耐量异常患者中的应用效果.方法:选取2014年8～12月住院的42例糖耐量异常患者为对照组,2015年1～4月住院的42例糖耐量异常患者为观察组,对照组接受糖耐量异常的常规护理,观察组使用积极护理系统实施干预,比较两组护理效果.结果:观察组干预后的空腹血糖值、餐后2h血糖值、进展为糖尿病的比例、冠心病发生率、脑卒中发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:采用积极护理系统对老年糖耐量异常患者进行干预,可显著提高该类患者的血糖控制效果.
作者：宋爱君；牛红丽；乔红艳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨延续性护理在系统性红斑狼疮(SLE)合并急性肾损伤(AKI)患者中的应用效果.方法:选取SLE合并AKI行腹膜透析(PD)置管的患者40例,给予延续性护理,观察不同时期患者各项指标的改善情况、患者对疾病知识的掌握情况和患者的自我护理能力.结果:患者出院后3个月各项临床指标和自我护理能力评分与出院前ld比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:对SLE合并AKI患者采用延续性护理,有利于提高患者自我护理能力,促进患者病情恢复.
作者：蒋喜平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨Barthel指数量表在护理分级实践中的应用效果.方法:将收治的500例脑卒中偏瘫患者,根据不同护理方法分为观察组262例和对照组238例,对照组按照医嘱进行护理分级并给予常规护理,观察组由护士根据Baahel指数评分标准进行护理分级,比较两组护理质量、满意度、医护人员护理级别及临床效果.结果:观察组护理质量及满意度均明显高于对照组(P＜0.05);两组医护人员护理级别比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗4周后Baahel指数及患侧肢体Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:Bathe1指数量表在指导临床护理分级方面有重要价值,有效地起合理配置护理服务资源、提升整体服务质量、改善患者结局的作用.
作者：王海燕；刘秋鸣；徐冬霞；储明子 刊期： 2017年第03期
目的:探讨饮食护理干预对溃疡性结肠炎复发的影响.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规护理及指导,干预组在对照组的基础上给予饮食护理干预,并每周电话随访1次,将复发率和SF-36生活质量评定量表作为评价标准,干预6、12个月时分别比较1次.结果:干预6、12个月SF-36评分中干预组明显优于对照组(P＜0.05),复发率干预组显著低于对照组(P＜0.05).结论:饮食护理干预明显延缓了溃疡性结肠炎患者的复发情况,提高了患者的生活质量.
作者：孙璐益 刊期： 2017年第03期
目的:编制一份简单可行的家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷,并对问卷进行信效度检验,为调查家属参与糖尿病患者健康管理现状及对其进行健康教育提供参考依据.方法:通过查阅大量文献、书籍,参考经国内外验证的糖尿病知识问卷及糖尿病自我管理活动问卷形成问卷初稿,选取上海市16位糖尿病专家进行函询.经过两轮专家函询,进行条目删除和增加后形成预调查问卷;选取45名糖尿病患者家属进行小样本调查,发放问卷进行问卷信效度检验.结果:问卷初步编制了32个条目,经过两轮专家函询后终总条目数为29个,问卷内在一致性信度(Cronet'α)系数为0.946.经过10位专家评定,问卷内容效度为0.94;KMO值为0.544,Bartlett球形检验值为1219.168,P=0.000;经探索性因子分析后,本问卷具有较好的结构效度.结论:家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷具有较好的信度和效度,为临床评估家属参与糖尿病患者的健康管理提供评价工具.
作者：陈婕；赵春艳；林玲；何辉莉 刊期： 2017年第03期
目的:调查本科实习护生沟通现状,分析影响本科实习护生沟通能力的因素.方法:采用《护患沟通能力评价量表》及自设影响因素调查表调查实习初和实习后共436名本科护生.结果:本科实习护生护患沟通能力总分为(191.04±19.51)分,多元线性回归分析表明本科实习护生沟通能力的影响因素有实习阶段、人际关系及沟通对象.结论:本科实习护生自评沟通能力整体较好,高校、医院及护生个人可仍从人际关系、实际阶段和不同沟通对象三方面入手进一步提高护生沟通能力.
作者：丁欢；焦文娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨基于社区的自我管理模式对于心肌梗死患者健康状态、心理状态及自我效能的影响.方法:将某社区医院心肌梗死后恢复期患者80例按照随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组由全科护士对心肌梗死康复期的患者进行常规的健康教育,实验组则采用自我管理模式进行干预;分别采用心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)、住院相关的焦虑和抑郁量表(HADS)及自我效能量表比较两组健康状态、心理状态及自我效能.结果:实验组躯体活动度、安全度、情感反应、饮食及药物关注度这5个维度的健康状态得分明显高于对照组(P＜0.05),焦虑及抑郁得分明显低于对照组(P＜0.05),自我效能得分明显高于对照组(P＜0.01).结论:12周的基于社区自我管理模式的干预,可以明显改善心肌梗死患者的健康状态,减轻其心理负担,并提高患者的自我效能.
作者：张佳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨自制漱口液和蒙脱石散在手足口病(HFMD)患儿中的应用效果.方法:将80例HFMD患儿根据入院时间随机分为观察组和对照组各40例,对照组在进食前后采用温生理盐水漱口,观察组在进食前后采用自制漱口液漱口,进食后在口腔溃疡患处涂抹适量蒙脱石散,比较两组治疗效果及疼痛情况.结果:观察组有效率高于对照组(P＜0.05),且面部表情评分低于对照组(P＜0.05).结论:自制漱口液和蒙脱石散用于治疗HFMD患儿口腔溃疡,疗效确切并能显著减轻溃疡疼痛刺激,从而减轻患儿痛苦.
作者：于占营；侯嵋峰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨人文关怀护理对ICU行有创机械通气患者的影响.方法:将2015年1～6月收治的62例有创机械通气患者作为对照组,实施常规护理措施;将7～12月收治的78例患者作为观察组,在对照组基础上融入人文关怀护理.比较两组睡眠质量及满意度.结果:观察组睡眠质量及对护理工作满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:对ICU行有创机械通气患者实施人文关怀护理,能有效改善患者睡眠质量,提高护理工作满意度.
作者：向邱 刊期： 2017年第03期
目的:探讨集束化护理对急性重度有机磷中毒患者的影响.方法:将48例急性重度有机磷中毒分为对照组和观察组各24例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组治疗效果、住院天数及住院费用.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),且住院天数、住院费用均低于对照组(P＜0.05).结论:集束化护理可明显缩短急性重度有机磷中毒患者清洁肠道时间、阿托品化时间及胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间,减少中间综合征的发生,缩短住院天数,降低治疗成本.
作者：高玉莲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨针对性康复护理对老年慢性通塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的影响.方法:将80例经鼻气管插管治疗的老年COPD呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性康复护理,比较两组临床治疗效果.结果:观察组病死率及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对经鼻气管插管治疗老年COPD呼吸衰竭患者给予针对性的康复护理,可明显提高患者生存率,降低并发症发生率.
作者：施红媛；王惠贤 刊期： 2017年第03期
目的:探讨延续护理模式对再生障碍性贫血患者出院后生存质量的影响.方法:选取收治的再生障碍性贫血患者52例,随机分为干预组和对照组各26例,对照组给予常规的治疗和护理,干预组在常规护理的基础上给予系统性延续护理模式;比较两组不同时间用药依从性、药物不良反应、再次入院情况及生存质量.结果:出院3个月及6个月干预组用药依从性、生存质量各维度评分均明显高于对照组(P＜0.05),并发症及不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:对再生障碍性贫血患者采用延续护理,可以促进自我护理,提高患者的生存质量,降低并发症发生率.
作者：仇海敏；乔根芳；缪从庆；景传红 刊期： 2017年第03期
人口老龄化是中国21世纪面临的大人口挑战之一,我国老年人口每年以近千万的速度增加,据联合国预测,到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人,约占全世界老龄人口的24％,全世界每4个老年人中就有1个是中国老年人.人口的快速老龄化给社会带来了巨大的压力.面对“未富先老”的人口老龄化形势,党的十八大明确提出要重视人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业.我国的养老照顾模式除了居家养老外,还有机构养老和社区养老护理.大陆社区养老护理大致有老年临终服务中心、老年公寓、老年日托护理中心、家庭病床等4种模式[1].目前,我国大部分老年人处于家庭养老状态,北京和上海等地在机构养老和社区养老方面起步相对较早,护理服务模式相对规范,其他大部分地区的多层次全方位养老护理服务仍处在探索阶段.现将我国养老护理服务存存的问题及对策综述如下.
作者：董巧亮；赵丽萍；何桂香 刊期： 2017年第03期
目的:探讨循证护理在脑梗死伴发高血压患者中的应用效果.方法:将收治的160例脑梗死伴发高血压患者随机分为对照组和观察组各80例,分别给予常规、循证护理干预;比较两组护理有效性.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),患者护理后神经功能缺损改善情况明显优于对照组(P＜0.05),护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对脑梗死伴发高血压患者实施循证护理干预,可促进治疗效果得到明显提高,进而提高患者生存质量,值得临床推广应用.
作者：张继霞；杨金萍 刊期： 2017年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
