张建华；张其云
肝硬化腹水,属中医的臌胀范畴,病机复杂,病程较长,治疗棘手.近年来,笔者依据中医辨证治疗肝硬化腹水,获得满意疗效.
作者：张华荣 刊期： 2009年第10期
辨证论治是中医学的基本特点之一,本文运用辨证论治的方法阐述了慢性心衰非独心病的理论观点,并运用五脏相关的理论提出了慢性心衰的辨证论治应根据其不同的临床证候分别采用从肺论治、从肾论治、从肝论治、从脾论治的辨治思路.
作者：付月箫 刊期： 2009年第10期
骨性关节炎(OA)又称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是中老年人常见的风湿性疾病.软骨变性为本病特征性病理改变.骨质改变包括关节边缘骨赘形成,关节软骨下骨髓内骨质增生以及软骨下骨板囊性改变等.临床以关节疼痛、肿大、晨僵和活动受限为特征,晚期可致关节畸形.
作者：张扣启 刊期： 2009年第10期
寿胎丸出自清·张锡纯<医学衷中参西录>,方由川断10g、桑寄生10g、菟丝子15g、阿胶10g组成,该方具有补肾、安胎、固脱之功效,为治疗滑胎的要方.笔者在临证中用此方辨证加减,随证化裁,治疗肾虚所致的月经后期、月经过少、痛经、崩漏、带下病、不孕、恶露不绝、更年期腰痛证等病证,每收奇效.兹举例如下.
作者：周金花 刊期： 2009年第10期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折效果及术中注意事项.方法:通过对105例股骨颈骨折行人工股骨头置换术的治疗.结果:1例术后7天死于心脏疾患,7例假体下沉,15例患髋关节疼痛.4例术后1月～3月假体脱位,其余在随访期间未发现行走疼痛及髋臼磨损等并发症.结论:人工股骨头置换术是治疗老年性股骨颈骨折尤其是头下型骨折首选的治疗方法.
作者：阮金彦；武春堂；薛瑞康 刊期： 2009年第10期
目的:观察关节镜清理术并中药熏洗治疗骨性关节炎的疗效.方法:对40例(42膝)骨性关节炎患者,采用选择性、有限性关节镜清理术,术后中药熏洗等.结果:40例平均随访10个月,按膝关节综合评分表进行评分,优15例,良17例,可6例,差2例,优良率为80%.结论:关节镜下微创清理术加中药熏洗治疗骨性关节炎,可有效缓解临床症状,改善关节功能,提高患者生活质量.
作者：郝阳泉；楚向东；袁普卫；屈强；朱超；李智斌；昝强；刘德玉 刊期： 2009年第10期
目的:探讨生态学基本原理与中医学的关系.方法:根据相关文献、科研成果,对议题进行论述.结论:中医理论与生态学基本原理之间有许多共通点,部分理论不谋而合,互相渗透;中医的天人相应可在进化论与生物六大特征里找到诠释,生态系统与中医学一样重视整体动态平衡,注重内部相关联系,同属自然科学范畴,在进行中医学理论研究时,可借鉴生态学相关基本理论,也可用生态学的方法和技术来研究中医药.在做两则相关性探讨同时,进一步感受中医理论之奥妙.
作者：何振星；丘晋涛；梁春娜；邹学武；袁文铠；骆冠毅 刊期： 2009年第10期
综述近5年来交叉取穴针刺法的临床应用概况,该法主要运用于中风偏瘫及痛证、痹证等病的治疗,具有起效迅速,疗效显著,选穴精少,患者痛苦小等特点,今后可进一步提高其临床科研的设计水平,并加强相关实验研究,进一步探讨交叉针刺法的治疗机理及应用规律,以充分体现这一疗法的优势,使其得到更广泛的应用.
作者：王懿娜 刊期： 2009年第10期
目的:了解厦门地区抑郁障碍患者就诊年龄在30～50岁人群发病的影响因素.方法:对来就诊的符合CCMD-3抑郁障碍患者,让其填写一般情况调查表、CES-D表;与健康体检者一般情况调查表、CES-D评分比较,进行因素分析.结果:对63例抑郁障碍患者与健康体检者31例进行单因素分析显示:是否患抑郁障碍与工作性质、行为类型、有否抑郁症的家族史、家族中是否有人自杀及自杀倾向、活动参与度这五种因素关系密切.将上述因素再进行多因素分析,纳入回归方程,发现行为类型及活动参与度相关性较强.结论:本次研究结果显示抑郁障碍与工作性质、行为类型、抑郁症的家族史、家族中是否有人自杀及自杀倾向、活动参与度这五个因素密切相关.
作者：陈少玫；张小丽；林安基；冯桂贞 刊期： 2009年第10期
目的:观察康艾注射液联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法:选择Karnofsky评分≥60分,预计生存期≥3个月的原发性肝癌患者82例,随机分为两组,①治疗组(康艾+射频)42例,采用美国RITA 1500射频肿瘤消融系统,设置功率为150W,频率为460KHz.每周治疗1次,2周为1个疗程,治疗组在第一次射频消融治疗后第二天加用康艾注射液,每次60ml加入5%GS 250ml中,静脉滴注,每天1次,连续用1～3周,第4周重复;②对照组(单纯射频)40例,运用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的表达水平;用放射免疫法检测血清AFP定量;检查肝脏B超、CT及血常规、肝肾功能;观察患者治疗前后临床主症的变化及毒副反应.结果:治疗组和对照组的CR、PR、NC、PD分别为5例、32例、4例、1例和3例、22例、11例、4例,治疗组有效率(CR+PR)88%显著优于对照组有效率62%(P＜0.05);两组治疗后AFP比治疗前均有显著的下降(P＜0.01),且治疗组治疗后AFP下降程度优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后除CD8+以外的各项免疫指标(CD3+、CD4+/CD4+/CD8+、NK)改善程度优于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组病人的肝区疼痛、发热、乏力、厌食、黄疸等症状改善程度,治疗组优于对照组(P＜0.01),但腹胀症状的改善不明显,治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后卡氏评分改善程度,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)改善程度优于对照组(P＜0.01);对照组外周血WBC治疗后比治疗前有明显下降(P＜0.01),而治疗组治疗前后无明显变化(P＞0.05);随访1年期间,在≤3cm的肿瘤中,治疗组与对照组的复发率分别为8.9%、11.9%,两组问差异无显著性(P＞0.05);而在＞3cm的肿瘤中治疗组的复发率为20.0%,低于对照组的50.0%,两组之间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:康艾注射液作为一种既有免疫调节作用又有抗肿瘤作用的新药,与射频消融治疗联合应用,可以改善肝癌患者的免疫抑制和提高射频消融治疗疗效;是对不宜手术治疗的原发性肝癌的有效治疗方法之一.
作者：林建军；金昌男；曾金雄；戴西湖 刊期： 2009年第10期
采用针刀松解术治疗腰椎间盘突出症280例进行疗效分析,观察组采用针刀治疗,对照组采用硬膜外注射疗法治疗.结果:观察组疗程结束后愈显率为84.6%,对照组为64.3%;治疗结束6个月后,观察组愈显率为82.5%,对照组为22%.两组结果有显著性差异,说明观察组疗效优于对照组,而且疗效巩固.
作者：张铁英 刊期： 2009年第10期
本文结合长期临床实践,从中医理论、文献及针灸穴位研究如何把治神应用于临床当中.提倡注重脑实则神全,并为如何实现提出了自己的看法.认为注重脑实是治神的重要方面.在选穴上以督脉穴为主.
作者：文洪 刊期： 2009年第10期
目的:观察滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响.方法:选择早期糖尿病肾病患者126例,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压,加用滋肾化瘀益气汤.对照组只应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压.观察两组治疗前后尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标的变化.结果:治疗后治疗组尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等相关指标明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).结论:滋肾化瘀益气汤可明显改善早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用.
作者：张蓉 刊期： 2009年第10期
同仁牛黄清心丸处方源于<太平惠民和剂局方>,是在<金匮要略>薯蓣丸基础上加味而成,具有益气养元,镇静安神,化痰熄风的作用,临床用于治疗虚、火、痰引起的病证,施治得当,每获良效,现举例如下:
作者：李佳；王冰 刊期： 2009年第10期
便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证.便秘是临床上的常见症状,也可出现于各种急慢性疾病过程中.
作者：曾婧纯 刊期： 2009年第10期
目的:探讨中药配合埋线治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床治疗效果.方法:①口服中药苍附导痰丸加味;②用00号羊肠线在关元、中极、归来、气冲、肾俞、大肠俞、膀胱俞埋藏.结果:通过对治疗资料完整的53例统计分析,治愈率为62.3%,好转率为11.3%.结论:中药配合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征性不孕症效果满意.
作者：陈燕；刘春思；王宏霞 刊期： 2009年第10期
<灵枢·邪气脏腑病形>篇指出:胃病者,腹胀,胃脘当心而痛,临床以寒邪,食积,气滞,热郁,血瘀为多见,乃属实证.治宜祛邪为主,胃阴亏虚,脾胃虚寒乃属虚证,治宜养正为先.
作者：徐九思 刊期： 2009年第10期
目的:观察运用中药治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:把100例慢性支气管炎患者分为外邪袭肺和内邪干肺两类,前者用疏表宣肺法,后者用养阴润肺法治疗.结果:临床治愈70例,好转30例.结论:中药治疗慢性支气管炎疗效显著可靠.
作者：于杰 刊期： 2009年第10期
肱骨远端关节面骨折在临床较少见,好发于儿童及青少年,因骨折本身及其解剖特点,常被误诊或漏诊以致延误治疗而影响关节功能.我院自2004年6月至2007年6月应用可吸收螺钉内固定等中西医结合方法治疗肱骨远端关节面骨折56例,取得较好疗效.现将护理体会报告如下.
作者：吴金珠；倪素华；蒋倩如 刊期： 2009年第10期
肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)指各种病因引起肝脏慢性损伤后,肝组织内细胞外基质(ECM)过度增生和异常沉积所致的肝脏结构和肝功能发生异常的一系列病理改变,大部分慢性乙型(丙型)病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性肝病、药物性肝损害、自身免疫性肝病等均产生这一病理过程.
作者：张宇；王邦才 刊期： 2009年第10期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
