李志伟
综述近5年来交叉取穴针刺法的临床应用概况,该法主要运用于中风偏瘫及痛证、痹证等病的治疗,具有起效迅速,疗效显著,选穴精少,患者痛苦小等特点,今后可进一步提高其临床科研的设计水平,并加强相关实验研究,进一步探讨交叉针刺法的治疗机理及应用规律,以充分体现这一疗法的优势,使其得到更广泛的应用.
作者：王懿娜 刊期： 2009年第10期
慢性浅表性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病,主要表现为腹部不适及上腹部疼痛.中西药治疗皆有一定疗效.近几年来笔者用自拟丹茜胃乐汤加减治疗慢性浅表性胃炎,并就其缓解改善慢性浅表性胃炎症状的疗效与多潘立酮(吗丁啉,西安杨森制药有限公司生产)联合法莫替丁(信法丁,上海信宜制药厂)进行观察比较.
作者：李志伟 刊期： 2009年第10期
本文重点介绍各流派捻转补泻的操作方法及现代理论假说.以此供临床、科研、教学参考.针灸治疗的几大关键步骤为:辨病辨证、取穴定位、手法操作.三个步骤都至关重要,缺一不可.其中捻转补泻为手法操作的重要组成部分.历史上,各家对其论述颇多,流派各异.各派之间常有相矛盾之处,笔者现将各派观点分述如下.
作者：归稚虹 刊期： 2009年第10期
经方是指<伤寒论>、<金匮要略>的方剂而言,其药物精简扼要,在临床辨证准确后使用,或与后世名家之效方相结合治疗一些内伤、外感疾病,确实可效如桴鼓,笔者在临床对一些疑难怪病,应用经方治疗,取得很好疗效,现介绍于下.
作者：张斌霞；张琪 刊期： 2009年第10期
目的:深入了解急诊科护士的职业倦怠的原因及寻求解决对策.方法:运用随机抽样的方法,对60名急诊科护士进行自填式问卷调查.结果:100%的护士存在职业倦怠.主要原因为心理压力过大造成.包括:工作性质与强度,管理与人际关系,继续教育与职业需求,以及职业防护等原因造成.结论:帮助急诊护理人员采取切实有效的应对措施,减轻护理人员的心理压力程度,保持身心健康,对消除职业倦怠,促进护理工作质量的提高非常必要.
作者：韩瑞林 刊期： 2009年第10期
肝硬化腹水,属中医的臌胀范畴,病机复杂,病程较长,治疗棘手.近年来,笔者依据中医辨证治疗肝硬化腹水,获得满意疗效.
作者：张华荣 刊期： 2009年第10期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效.方法:对符合要求的病例,按随机对照原则,将病例分为中西医结合组和西药组,治疗2周后观察疗效.结果:中西医结合组的总效率为93.55%,与西药组(85.48%)比较有统计学差异.且在治疗1周、2周后两组的治疗效果有明显的差异.结论:在西药常规的治疗上,加上中药的止咳平喘、扶正固本,其疗效更为明显.
作者：杨辉；林定增；肖翔林 刊期： 2009年第10期
痒为皮肤病之常见症状,中医对其病因病机有着丰富的论述和认识,在治疗方面也针对其病机提出了多种多样的治疗方法.
作者：雷小明 刊期： 2009年第10期
目的:观察康艾注射液联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法:选择Karnofsky评分≥60分,预计生存期≥3个月的原发性肝癌患者82例,随机分为两组,①治疗组(康艾+射频)42例,采用美国RITA 1500射频肿瘤消融系统,设置功率为150W,频率为460KHz.每周治疗1次,2周为1个疗程,治疗组在第一次射频消融治疗后第二天加用康艾注射液,每次60ml加入5%GS 250ml中,静脉滴注,每天1次,连续用1～3周,第4周重复;②对照组(单纯射频)40例,运用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的表达水平;用放射免疫法检测血清AFP定量;检查肝脏B超、CT及血常规、肝肾功能;观察患者治疗前后临床主症的变化及毒副反应.结果:治疗组和对照组的CR、PR、NC、PD分别为5例、32例、4例、1例和3例、22例、11例、4例,治疗组有效率(CR+PR)88%显著优于对照组有效率62%(P＜0.05);两组治疗后AFP比治疗前均有显著的下降(P＜0.01),且治疗组治疗后AFP下降程度优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后除CD8+以外的各项免疫指标(CD3+、CD4+/CD4+/CD8+、NK)改善程度优于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组病人的肝区疼痛、发热、乏力、厌食、黄疸等症状改善程度,治疗组优于对照组(P＜0.01),但腹胀症状的改善不明显,治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后卡氏评分改善程度,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)改善程度优于对照组(P＜0.01);对照组外周血WBC治疗后比治疗前有明显下降(P＜0.01),而治疗组治疗前后无明显变化(P＞0.05);随访1年期间,在≤3cm的肿瘤中,治疗组与对照组的复发率分别为8.9%、11.9%,两组问差异无显著性(P＞0.05);而在＞3cm的肿瘤中治疗组的复发率为20.0%,低于对照组的50.0%,两组之间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:康艾注射液作为一种既有免疫调节作用又有抗肿瘤作用的新药,与射频消融治疗联合应用,可以改善肝癌患者的免疫抑制和提高射频消融治疗疗效;是对不宜手术治疗的原发性肝癌的有效治疗方法之一.
作者：林建军；金昌男；曾金雄；戴西湖 刊期： 2009年第10期
同仁牛黄清心丸处方源于<太平惠民和剂局方>,是在<金匮要略>薯蓣丸基础上加味而成,具有益气养元,镇静安神,化痰熄风的作用,临床用于治疗虚、火、痰引起的病证,施治得当,每获良效,现举例如下:
作者：李佳；王冰 刊期： 2009年第10期
<灵枢·邪气脏腑病形>篇指出:胃病者,腹胀,胃脘当心而痛,临床以寒邪,食积,气滞,热郁,血瘀为多见,乃属实证.治宜祛邪为主,胃阴亏虚,脾胃虚寒乃属虚证,治宜养正为先.
作者：徐九思 刊期： 2009年第10期
采用针刀松解术治疗腰椎间盘突出症280例进行疗效分析,观察组采用针刀治疗,对照组采用硬膜外注射疗法治疗.结果:观察组疗程结束后愈显率为84.6%,对照组为64.3%;治疗结束6个月后,观察组愈显率为82.5%,对照组为22%.两组结果有显著性差异,说明观察组疗效优于对照组,而且疗效巩固.
作者：张铁英 刊期： 2009年第10期
目的:制备鼻炎康液,用于治疗各种急、慢性鼻窦炎.方法:建立鼻炎康液的制备及质量控制等方法,并对临床观察进行观察.结果:鼻炎康液治疗急、慢性鼻窦炎疗效确切,总有效率94.6%.结论:鼻炎康液治疗急、慢性鼻窦炎疗效显著.
作者：苏永林 刊期： 2009年第10期
目的:探讨生态学基本原理与中医学的关系.方法:根据相关文献、科研成果,对议题进行论述.结论:中医理论与生态学基本原理之间有许多共通点,部分理论不谋而合,互相渗透;中医的天人相应可在进化论与生物六大特征里找到诠释,生态系统与中医学一样重视整体动态平衡,注重内部相关联系,同属自然科学范畴,在进行中医学理论研究时,可借鉴生态学相关基本理论,也可用生态学的方法和技术来研究中医药.在做两则相关性探讨同时,进一步感受中医理论之奥妙.
作者：何振星；丘晋涛；梁春娜；邹学武；袁文铠；骆冠毅 刊期： 2009年第10期
目的:观察二陈汤合冠心Ⅱ号方对冠心病痰浊血瘀证患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响.方法:60例患者分为二陈汤合冠心Ⅱ号方(陈皮、半夏、茯苓、丹参、赤芍、川芎、红花、降香、甘草)加西药治疗组(A组)30例;西药对照组(B组)30例,治疗1个月,观察治疗前后CRP的变化.结果:经治疗后两组冠心病超敏C反应蛋白的浓度有显著性差异(P＜0.05),治疗组的症状疗效也优于对照组(P＜0.05).结论:治疗纽降低超敏C反应蛋白浓度优于单纯对照组,更能发挥抗炎作用,达到稳定斑块的作用.
作者：张志国；程斌 刊期： 2009年第10期
本文针对新时期高等中医药教育的新形势、新特点及出现的新问题,从教师团队、课程体系,教材体系,教学方法体系和人才培养模式五个方面进行创建改革,并实施于多个班级的实践,既有效地解决了许多教学问题,也形成了具有福建特色的方剂学教学新体系.
作者：苑述刚；阮时宝；马少丹；吴水生；陈学习；林渊；刘蔚文；王正引 刊期： 2009年第10期
从呕吐、呃逆、便意频或便闭等方面探讨重症肝病合并肝昏迷的中医病机,认为湿、毒、瘀久聚在肝,累及五脏,弥漫三焦,蒙蔽清窍,使气机逆乱,传导失司,是肝昏迷的基本病机.故治疗思路提出:①通腑泄浊解毒;②凉血利水解毒;③开窍醒神解毒;④补气益神解毒.
作者：赵文研；陈荣 刊期： 2009年第10期
口干症是一种口腔症状,其发病有生理、病理、心理、神经、药物等因素.据统计,30%～50%的中老年人患有不同程度的口干症,其中以40～70岁人群发病率高,女性更年期患者为多见[1].中医认为老年性口干症是全身各脏器阴阳气血失调在口腔中的表现,它往往伴有舌苔和脉搏的异常,以及大便干燥、腰膝酸软、饮食欠佳、消瘦等全身症状,中医药治疗老年性口干症的特色是辨证论治,现将中医药治疗老年性口干症的研究近况综述如下.
作者：王宜健 刊期： 2009年第10期
目的:比较中药四逆散加味治疗小儿发热的疗效.方法:将54例患儿随机分为两组,对照组服用西药,治疗组应用中药内服.结果:治疗组在治愈率高、复发率低方面均优于对照组(P＜0.05).结论:四逆散加味治疗小儿发热疗效可靠.
作者：王树红 刊期： 2009年第10期
先兆流产是妇产科常见疾病之一,大约占全部妊娠的15%.先兆流产的治疗,因关系胚胎形成、胎儿发育及母体健康,是临床诊治工作的难题.近年来,在西医保胎治疗的同时,人们也越来越关注中药保胎的疗效.
作者：杨丽萍 刊期： 2009年第10期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
