郭富成；高功臣
归纳比较教学法具有化繁为简,由博返约的特点,恰当运用可以将知识简单化、系统化、条理化,既有利于教师讲清难点,突出重点,又有助于学生对知识的理解和记忆.本文着重探讨归纳比较法在<中医内科学>教学中的运用.
作者：徐慧 刊期： 2009年第10期
本文结合长期临床实践,从中医理论、文献及针灸穴位研究如何把治神应用于临床当中.提倡注重脑实则神全,并为如何实现提出了自己的看法.认为注重脑实是治神的重要方面.在选穴上以督脉穴为主.
作者：文洪 刊期： 2009年第10期
腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病,主要因为腰椎间盘突出退行性改变后,遇到外伤、劳损或在风寒,腹压增大等因素作用下,使纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根或脊髓而引起腰痛、下肢放射痛以及麻木等症状,此病常见青壮年,发病部位多位于L4～L5和L5～S1椎间盘,因严重影响患者的生活和工作而备受临床医生关注.
作者：包刚 刊期： 2009年第10期
目的:观察腹泻散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:秋季腹泻患儿164例,随机分为两组.对照组应用利巴韦林注射液静脉点滴,口服贝飞达胶囊,蒙脱石散;治疗组以健脾利湿、清热敛阴为主,予腹泻散口服.两组如有脱水、酸中毒、电解质紊乱者分别予以纠正.结果:治疗组患儿止泻、退热天数少于对照组,疗程短,差异有统计学意义.结论:腹泻散治疗小儿秋季腹泻疗程短、疗效确切.
作者：智国防 刊期： 2009年第10期
目的:观察中药治疗慢性胆囊炎的治疗效果.方法:将80例慢性胆囊炎病人随机分为两组,治疗组给予化肝煎加减口服,对照组给子茴三硫片口服.结果:治疗组的临床治愈率和总有效率均优于对照组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:中医药可有效治疗慢性胆囊炎.
作者：何远征 刊期： 2009年第10期
便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证.便秘是临床上的常见症状,也可出现于各种急慢性疾病过程中.
作者：曾婧纯 刊期： 2009年第10期
辨证论治是中医学的基本特点之一,本文运用辨证论治的方法阐述了慢性心衰非独心病的理论观点,并运用五脏相关的理论提出了慢性心衰的辨证论治应根据其不同的临床证候分别采用从肺论治、从肾论治、从肝论治、从脾论治的辨治思路.
作者：付月箫 刊期： 2009年第10期
目的:观察痛泻要方联合氟西汀治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将61例肠易激综合征患者随机分成两组,观察组采用痛泻要方联合抗抑郁剂氟西汀,对照组采用痛泻要方均治疗4周,观察其治疗效果,结果两组总有效率分别为86.7%和54.8%.差异具有显著性(P＜0.05),观察其治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)下降明显,两组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:痛泻要方联合氟西汀治疗肠易激综合征疗效好,改善患者抑郁情绪明显,依从性好.
作者：黄莉 刊期： 2009年第10期
同仁牛黄清心丸处方源于<太平惠民和剂局方>,是在<金匮要略>薯蓣丸基础上加味而成,具有益气养元,镇静安神,化痰熄风的作用,临床用于治疗虚、火、痰引起的病证,施治得当,每获良效,现举例如下:
作者：李佳；王冰 刊期： 2009年第10期
目的:观察中药肝复汤治疗早期肝硬化的疗效.方法:将100例早期肝硬化患者随机分为两组,均予一般支持疗法,治疗组同时口服肝复汤100ml,次,2次/d;对照组口服复方丹参片3片,次,3次/d.治疗前后检测两组患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).结果:治疗后治疗组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TGF-β1明显降低(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).治疗后对照组HA、LN、PCⅢ明显下降(P＜0.05).结论:肝复汤能缓解肝硬化进程,对防治肝纤维化有一定的积极作用.
作者：王欢；李学军 刊期： 2009年第10期
通过对明代医家张景岳所著<景岳全书>的学习研究,认为张景岳的学术思想和临床实践中蕴含着丰富的中医心理学思想,主要表现在:对心理因素--情志双重性的认识;对中医心理病机的发展和完善;对心身疾病的治疗;注重中医心理卫生保健.
作者：潘锐焕；李洁旋 刊期： 2009年第10期
口干症是一种口腔症状,其发病有生理、病理、心理、神经、药物等因素.据统计,30%～50%的中老年人患有不同程度的口干症,其中以40～70岁人群发病率高,女性更年期患者为多见[1].中医认为老年性口干症是全身各脏器阴阳气血失调在口腔中的表现,它往往伴有舌苔和脉搏的异常,以及大便干燥、腰膝酸软、饮食欠佳、消瘦等全身症状,中医药治疗老年性口干症的特色是辨证论治,现将中医药治疗老年性口干症的研究近况综述如下.
作者：王宜健 刊期： 2009年第10期
目的:观察康艾注射液联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法:选择Karnofsky评分≥60分,预计生存期≥3个月的原发性肝癌患者82例,随机分为两组,①治疗组(康艾+射频)42例,采用美国RITA 1500射频肿瘤消融系统,设置功率为150W,频率为460KHz.每周治疗1次,2周为1个疗程,治疗组在第一次射频消融治疗后第二天加用康艾注射液,每次60ml加入5%GS 250ml中,静脉滴注,每天1次,连续用1～3周,第4周重复;②对照组(单纯射频)40例,运用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的表达水平;用放射免疫法检测血清AFP定量;检查肝脏B超、CT及血常规、肝肾功能;观察患者治疗前后临床主症的变化及毒副反应.结果:治疗组和对照组的CR、PR、NC、PD分别为5例、32例、4例、1例和3例、22例、11例、4例,治疗组有效率(CR+PR)88%显著优于对照组有效率62%(P＜0.05);两组治疗后AFP比治疗前均有显著的下降(P＜0.01),且治疗组治疗后AFP下降程度优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后除CD8+以外的各项免疫指标(CD3+、CD4+/CD4+/CD8+、NK)改善程度优于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组病人的肝区疼痛、发热、乏力、厌食、黄疸等症状改善程度,治疗组优于对照组(P＜0.01),但腹胀症状的改善不明显,治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后卡氏评分改善程度,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)改善程度优于对照组(P＜0.01);对照组外周血WBC治疗后比治疗前有明显下降(P＜0.01),而治疗组治疗前后无明显变化(P＞0.05);随访1年期间,在≤3cm的肿瘤中,治疗组与对照组的复发率分别为8.9%、11.9%,两组问差异无显著性(P＞0.05);而在＞3cm的肿瘤中治疗组的复发率为20.0%,低于对照组的50.0%,两组之间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:康艾注射液作为一种既有免疫调节作用又有抗肿瘤作用的新药,与射频消融治疗联合应用,可以改善肝癌患者的免疫抑制和提高射频消融治疗疗效;是对不宜手术治疗的原发性肝癌的有效治疗方法之一.
作者：林建军；金昌男；曾金雄；戴西湖 刊期： 2009年第10期
目的:探讨排毒活血汤对糖尿病肾病的临床疗效.方法:60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组30例;对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用排毒活血汤,两组均治疗两个疗程.结果:治疗组有效率72.4%,对照组有效率53.5%,两组之间有明显疗效(P＜0.05).治疗组在24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白和低密度脂蛋白方面均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论:排毒活血汤治疗糖尿病肾病有明显疗效.
作者：薛连峰；孟学峰；范晔 刊期： 2009年第10期
放射性肠炎是放射治疗盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤所引起的肠道并发症,可分别累及小肠、结肠和直肠[1].在腹(盆)腔肿瘤接受放射治疗患者中发生率为0.6%～17%,平均6%.而以宫颈癌放射治疗后常见,其发病率可达10%～60%,原因之一为宫颈癌常见,亦与宫颈癌根治所需照射量较大有关,因此放射性肠炎以女性多见,男女之比约为1:9.
作者：张炜 刊期： 2009年第10期
寿胎丸出自清·张锡纯<医学衷中参西录>,方由川断10g、桑寄生10g、菟丝子15g、阿胶10g组成,该方具有补肾、安胎、固脱之功效,为治疗滑胎的要方.笔者在临证中用此方辨证加减,随证化裁,治疗肾虚所致的月经后期、月经过少、痛经、崩漏、带下病、不孕、恶露不绝、更年期腰痛证等病证,每收奇效.兹举例如下.
作者：周金花 刊期： 2009年第10期
慢性浅表性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病,主要表现为腹部不适及上腹部疼痛.中西药治疗皆有一定疗效.近几年来笔者用自拟丹茜胃乐汤加减治疗慢性浅表性胃炎,并就其缓解改善慢性浅表性胃炎症状的疗效与多潘立酮(吗丁啉,西安杨森制药有限公司生产)联合法莫替丁(信法丁,上海信宜制药厂)进行观察比较.
作者：李志伟 刊期： 2009年第10期
甲状腺腺瘤临床发病率较高,分滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种,前者较常见.患者多为女性,年龄一般在40岁以下.一般均为甲状腺体内呈圆形或椭圆形的单发结节,位置常邻近甲状腺峡部.结节质地较周围正常甲状腺组织略为坚韧,表面光滑,随吞咽上下移动,生长缓慢.
作者：盛辉 刊期： 2009年第10期
目的:研究中西医结合治疗重症急性胰腺炎的优化治疗方案.方法:将58例重症急性胰腺炎病人按就诊顺序随机分为治疗组31例,对照组27例,对照组采用西医常规护肝、支持疗法治疗,对照组在上述基础上加用中医多途径给药,包括中药保留灌肠、中药穴位贴敷、辨证鼻饲中药、中成药静脉滴注等.结果:治疗组31例中,全部临床治愈,总有效率100%;对照组27例中,临床治愈24例,转外科手术3例,其中死亡2例,总有效率88.89%;两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.两组患者出现难治性并发症、住院治疗时间、费用比较,治疗组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:中医多途径给药可减少急性重症胰腺炎患者难治性并发症的发生率,显著提高西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,缩短患者住院治疗时间,降低医疗费用,是值得临床推广的中医药治疗方案.
作者：赵长普；党中勤 刊期： 2009年第10期
目的:观察运用中药治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:把100例慢性支气管炎患者分为外邪袭肺和内邪干肺两类,前者用疏表宣肺法,后者用养阴润肺法治疗.结果:临床治愈70例,好转30例.结论:中药治疗慢性支气管炎疗效显著可靠.
作者：于杰 刊期： 2009年第10期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
