梁淑芹；徐文香；崔建国；王云文；刘芳玲
目的:探讨早期主动护理干预对预防机械通气患者ICU获得性虚弱(ICU-AW)的影响.方法:本研究设计为随机、前瞻性、临床干预的对照研究.将100例机械通气患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和营养,并遵照ICU制定的护理常规给予患者四肢活动及2 h1次的护理翻身;干预组在对照组的基础上,先对患者进行评估,由责任护士及医生制定早期主动护理干预计划,并按计划实施.比较两组机械通气时间、ICU的住院天数、发生ICU-AW例数及英国医学研究理事会(MRC)评分情况.结果:干预组机械通气时间、ICU的住院天数及MRC评分明显优于对照组(P<0.01);干预组出院时发生ICU-AW例数明显少于对照组(P<0.01).结论:对机械通气患者采用早期主动护理干预,可缩短机械通气时间及ICU住院时间,改善患者运动功能和提高肌力运动,对预防ICU-AW发生有良好的效果,值得临床推广.
作者：牛艳霞 刊期： 2017年第21期
目的:探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响.方法:将118例癫痫患者随机分为对照组和观察组各59例,对照组实施日常护理,观察组实施护理干预,比较两组复发、住院时间、护理满意度、症状消失时间及治疗依从性.结果:观察组复发率、住院时间及症状消失时间均低于对照组(P<0.05),且护理满意度及治疗依从性均优于对照组(P<0.05).结论:通过对癫痫患者实施护理干预,能显著提高患者满意度和治疗依从性.
作者：刘洁 刊期： 2017年第21期
目的:探讨胸部物理治疗对儿童毛细支气管炎的疗效及安全性.方法:检索Cochrane图书馆、EMBASE、PubMed、Ovid、PEDro、CNKI及万方数据库,搜集关于毛细支气管炎胸部物理治疗的随机对照试验.两位研究者独立对纳入研究进行质量评价和资料提取.应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应效应模型分析.结果:13篇文献纳入研究,共1575患者.本文将治疗方法分为三组进行亚组分析:CPT vs无CPT(PET vs无PET;CCPT与无CCPT)、PET与CCPT治疗、PET与吸痰.Meta结果显示:在患者住院时间,治疗有效率,碳酸氢盐浓度,肺部症状及体征方面CPT治疗有明显疗效.而CPT治疗对患者基础生命体征、临床评分、需氧情况、血液pH值、二氧化碳分压方面无明显疗效.PET治疗对患者呕吐,呼吸不规则发生率,血氧饱和度的稳定作用优于吸痰疗法,但不能降低患者ICU入院率、人工辅助通气率及抗生素使用率,心动过缓伴低氧血症的发生率,肌张力低下的发生率,PET比较于CCPT不能降低呼吸窘迫率的发生.结论:据现有研究表明,胸部物理治疗对儿童毛细支气管炎患者的症状改善有较好的疗效及安全性,值得临床推广使用.
作者：王玲；张娟娟；袁小平；何小凤；陈鑫魏；何山 刊期： 2017年第21期
目的:探讨心理护理干预联合利多卡因在男性急性心肌梗死患者局麻导尿中的应用效果.方法:将78例男性急性心肌梗死患者随机分为对照组与研究组各39例,对照组进行利多卡因局部麻醉,研究组在此基础上联合应用心理护理干预,比较两组心率、收缩压、舒张压、躁动情况,并使用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评测两组心理情况.结果:研究组心率、血压波动情况均低于对照组(P<0.05);研究组躁动情况优于对照组(P<0.05);干预后研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:对男性急性心肌梗死患者局麻导尿过程当中,在进行利多卡因局部麻醉的基础上联合应用心理干预,可有效减轻患者因导尿管留置操作所产生的紧张不适及疼痛感,提升治疗效果.
作者：陈韫琴；梁燕金；石娟 刊期： 2017年第21期
高钾血症是慢性肾衰竭尿毒症期的并发症,会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡[1].血液透析能快速纠正肾衰竭时产生的高尿素、高肌酐、高血钾、高血磷、酸中毒等代谢紊乱[2].血管通路是治疗关键环节,建立有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件,也是血液透析患者的生命线[3].2014年9月,我院血液净化中心1例规律性透析治疗的患者近期反复高钾血症,期间出现内瘘闭塞,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：王秋静；仲启凤；吴小梅 刊期： 2017年第21期
目的:了解危重症护士职业认同与心理资本的现状以及两者之间的关系.方法:采用随机抽样的方法选取山东省某市2所三级甲等综合医院224名危重症护士,采用匿名自填方式问卷调查,问卷包括护士的一般人口学资料、中国护士职业认同量表、心理资本问卷.对所得信息利用SPSS 22.0软件进行数据资料的统计分析.结果:224名危重症护士的心理资本平均得分为(4.46 ±0.55)分;职业认同平均得分为(3.60 ±0.56)分;职业认同总分及其各维度得分与心理资本总分及其各维度得分均成正相关(P<0.01).结论:危重症护士职业认同和心理资本均处于中等偏上水平,说明护士职业认同和心理资本状态良好,应予以保持,护理管理者可通过针对护士的不同特征和在各方面提升职业认同水平来开发其心理资本.
作者：郝翠平；杨富国；杨海霞 刊期： 2017年第21期
目的:探讨强化消化道护理干预对重型颅脑外伤行机械通气患者的影响.方法:将120例重型颅脑外伤行机械通气患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上强化消化道护理干预,比较两组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、并发症、病死率及治疗前后运动状况.结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后日常生活能力指数(BI)及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均显著高于对照组(P<0.05).结论:对重型颅脑外伤行机械通气患者实施强化消化道护理干预,有助于缩短住院时间及机械通气时间,降低并发症发生率,从而改善患者预后.
作者：张艳；李德凤；仲爱玲；戎捷骊 刊期： 2017年第21期
目的:探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取本院接受治疗的100例尿毒症血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组45例和观察组55例,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预.比较两组治疗依从性、对医护人员服务满意度、对护理效果满意度,并使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生存质量量表(QLQ-C30)对两组情绪变化、生存质量进行评价.结果:观察组SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);观察组对医护人员服务满意度和对护理效果满意度均高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可调节尿毒症血液透析患者的不良情绪,促进治疗依从性,提高患者的生活质量和满意度.
作者：王春艳 刊期： 2017年第21期
目的:探讨系统性护理干预对放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌患者的影响.方法:根据护理方式不同,将120例分化型甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予系统性护理干预,比较两组不良反应及满意度.结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组满意度优于对照组(P<0.05).结论:分化型甲状腺癌患者在进行手术治疗后,采用131I核素放射治疗可彻底清除甲状腺癌组织,有利于患者疾病的康复,提高患者生存率.
作者：韦玮 刊期： 2017年第21期
目的:探讨延续性护理对老年心肌梗死患者医嘱遵从率和生活质量的影响.方法:选取我院103例老年心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组51和观察组52例,观察组给予延续性护理,对照组给予常规护理.对两组医嘱遵从率、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、护理满意度及客观指标进行组间比较.结果:出院后6、12个月,观察组医嘱遵从率高于对照组(P<0.05);出院后6、12个月,观察组SAQ评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组活动受限、心绞痛发作及治疗满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:将延续性护理用于老年心肌梗死患者护理中,可改善患者客观指标,提高其医嘱遵从率、生活质量及护理满意度.
作者：江丹 刊期： 2017年第21期
目的:探讨手法催乳在提高初产妇母乳喂养自我效能中的应用效果.方法:选取2015年3月~2016年1月住院分娩的236例初产妇为对照组,实施常规的母乳喂养知识健康教育和母乳喂养技能指导;选取2016年2月~2017年1月住院分娩的240例初产妇为观察组,在对照组的基础上,对乳汁不足的产妇实施手法催乳;比较两组产后3 d、42 d、4个月母乳喂养自我效能评分及纯母乳喂养率.结果:产后3 d、42 d、4个月,观察组母乳喂养自我效能评分高于对照组(P<0.01),纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:手法催乳能有效提高初产妇母乳喂养自我效能,能提高纯母乳喂养率.
作者：孔秋菊；郭红英；麦燕玲 刊期： 2017年第21期
目的:探讨心理干预在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果.方法:将56例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预.观察比较两组疼痛缓解情况及护理满意度,并采用症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估两组心理状态、睡眠质量.结果:观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05),疼痛缓解度高于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05),护理满总意度高于对照组(P<0.05).结论:对原发性肝癌介入治疗患者给予有效的心理干预,能有效改善症状,缓解患者疼痛,提高患者的睡眠质量,提高其满意度.
作者：英华 刊期： 2017年第21期
目的:探讨中医特色护理在中风患者中的应用效果.方法:将76例中风患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各38例,研究组在常规护理的基础上予以中医特色护理,对照组予以常规护理干预;护理后,比较两组疗效、生活质量综合问卷(CQOLI-74)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及患者满意度.结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组CQOLI-74各项评分和总评分明显高于对照组为(P<0.05);护理后两组PSQI各项评分和总分明显低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对中风患者实施中医特色护理,能够提高患者临床疗效和生活质量,改善患者睡眠质量,提高患者满意度.
作者：宋丰琪；欧阳玲；谭敏芳 刊期： 2017年第21期
目的:探讨构建基于医院信息网络系统(HIS)的通用护理工作量测量项目框架,为科学合理、准确高效测算工作量提供参考.方法:综合采用焦点团队访谈和德尔菲专家函询法,分别对13名临床护理专家开展3次焦点团队访谈设计函询问卷与24名护理专家开展2次专家函询,终确定通用护理项目及权重值.结果:通过3轮焦点团队访谈,共筛选确认62项通用护理工作量测量项目;经过2轮专家函询,函询专家权威系数均在0.85以上;两轮函询后的协调系数范围0.345~0.350(P<0.01),专家意见集中协调程度较好;共增加6条项目,修改完善2项,终形成通用护理工作量测量项目框架,并确定各项目赋值.项目框架共计68项,包括护理评估6项、基础护理5项、治疗护理41项、健康教育5项、专科护理6项、护理级别5项.结论:构建基于HIS的通用护理工作量测量项目框架,为今后绩效考核及人力分配提供参考,但操作项目及权重的合理性及科学性还需在临床实践中反复检验和修订.
作者：贺茜；蒋岩；刘晔 刊期： 2017年第21期
目的:探讨循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响.方法:选取94例我院精神科治疗的患者为研究对象,按照随机原则分为实验组和对照组各47例.对照组实施常规护理,实验组实施循环质量反馈模式进行护理.分别比较两组治疗依从性、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)评分、生活质量以及家属满意度.结果:实验组治疗依从性明显好于对照组(P<0.05);实验组生活质量评分高于对照组(P<0.01);实验组社会能力、社会兴趣及个人卫生情况得分高于对照组(P<0.01),而激动、迟缓、精神病表现及抑郁得分较对照组显著降低(P<0.01);实验组家属满意度高于对照组(P<0.01).结论:循环质量反馈模式能明显改善精神病患者的治疗依从性、生活质量,提高家属满意度.
作者：王雨燕 刊期： 2017年第21期
目的:探讨同伴支持互助干预对慢性肾衰竭患者生存质量、心理健康状态和依从性的影响.方法:选取2014年11月~2015年11月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为对照组,行常规护理;选取2015年12月~2016年12月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为观察组,行常规护理的同时引入同伴支持互助干预.比较两组治疗依从性,并采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQWL-100)、症状自评量表(SCL-90)对两组生存质量、心理健康状态进行评价.结果:观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组WHOQWL-100评分高于对照组(P<0.05);观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05).结论:对慢性肾衰竭患者引入同伴支持互助干预,可提高患者生存质量,改善患者心理健康状态,提高其治疗依从性.
作者：杨云香；许琴；曹娟 刊期： 2017年第21期
目的:探讨开展品管圈活动对口腔器械清洗质量的影响.方法:对2015年1月~2016年1月我院消毒供应室清洗的8400件口腔器械未实施品管圈活动;对2016年1月~2017年1月我院消毒供应室清洗的8406件口腔器械实施品管圈活动.比较实施前后口腔器械返洗及合格情况.结果:实施后口腔器械返洗率低于实施前(P<0.05),实施后口腔器械清洗合格率高于实施前(P<0.05).结论:对消毒供应室开展品管圈活动,可有效降低成本,提高口腔器械清洗质量和工作效率.
作者：郭雯雯；翟恩玉 刊期： 2017年第21期
目的:探讨青年糖尿病(DM)患者治疗依从性的影响因素.方法:采用质性研究中的现象学研究法,对5例青年DM患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7分析法进行资料分析.结果:经分析共提炼出,影响青年DM患者治疗依从性的3个主题:知识缺乏、社会心理因素、药物疗效及不良反应,其中社会心理因素包含工作或学业因素、社会支持、病耻感和自我效能四个亚主题.结论:医护人员应关注青年DM患者治疗依从性,通过构建网络健康教育平台,改进健康教育手段,加强出院后随访,与社区护士合作保证DM患者健康教育的连续性,从而提高治疗依从性.
作者：韩丽；吴臣；刘欣 刊期： 2017年第21期
目的:探讨冠心病经冠状动脉成形术(PCI)患者疾病管理能力与负性情绪对创伤后成长的影响.方法:应用自我管理行为量表(CSMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及创伤后成长评定量表(PTGI),对80例冠心病PCI患者进行评定,并应用Pearson单因素分析患者疾病管理能力与负性情绪对其创伤后成长的影响.结果:冠心病PCI患者创伤后成长总分(58.25 ±5.12)分、SAS评分(60.12 ±5.02)分、SDS评分(59.02 ±4.78)分、自我管理行为总分(52.12 ±8.45)分;不同年龄、学历、病程、并发症及接受过疾病管理能力干预患者在疾病管理能力、负性情绪及创伤后成长等方面评分存在差异(P<0.05);经Pearson单因素分析,创伤后成长总分、人生感悟、个人力量、与他人关系、自我转变及新的可能性与SAS评分、SDS评分呈负相关(P<0.05),而与自我管理行为总评分、症状管理、情绪管理、急救管理、疾病认知管理、生活管理及治疗依从性呈正相关(P<0.05).结论:冠心病PCI患者疾病管理能力较低,存在明显的焦虑、抑郁症状,因此,护士通过加强患者疾病管理行为教育,提高患者疾病管理能力,引导患者改善不良情绪,以促进患者术后成长.
作者：袁园；黄颖梅 刊期： 2017年第21期
目的:探讨长期口服抗凝剂(OAC)患者胃镜检查和病理活检前准备及护理措施.方法:回顾分析41例长期OAC患者行胃镜检查、活检的临床资料,行胃镜活检前3~7 d停用OAC,以低分子肝素替代口服抗凝药物,在检查过程中给予精心操作与精细护理,在活检后24 h恢复OAC继续抗凝治疗.结果:41例患者均顺利完成胃镜检查和病理活检取材,术后无严重出血并发症,无死亡病例,无血栓性不良事件发生;仅2例镜下活检时出血量约10 ml,均在胃镜下相应处理后停止.结论:给予长期OAC患者充分合理的准备和护理,行胃镜检查和病理活检是安全可行的.
作者：任晓玲；于林琳；査正伟；彭琼 刊期： 2017年第21期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
