潘小清；罗捷；黄兰洁；何燕芳；吴秋岑；王坚
目的:探讨PDCA循环管理在肾积脓患者经皮穿刺肾造瘘及置管后质量控制中的应用.方法:选择2010年5月～ 2012年5月治疗的80例肾积脓行肾穿刺造瘘术患者作为对照组,未实施PDCA管理方法;将2012年6月～2014年6月的84例作为观察组,实施PDCA管理方法.比较两组导管相关并发症、置管依从性及满意度.结果:两组发生导管相关并发症、置管依从性及满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:将PDCA循环管理模式用于肾积脓患者行肾穿刺造瘘及管路维护过程中,通过不断地发现问题,总结分析问题并持续改进来增加留置肾造瘘管的安全性,从而有效地减少了患者导管相关并发症,提高其依从性及满意度,值得临床推广.
作者：潘小清；罗捷；黄兰洁；何燕芳；吴秋岑；王坚 刊期： 2016年第01期
目的:探讨PBL和LBL结合教学法在眩晕疾病科临床教学中的应用.方法:实验组采用PBL和LBL结合的教学方式,对照组采用单纯LBL教学法临床教学.结果:实验组与对照组考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0.01).调查问卷显示93％的学生认可PBL和LBL结合教学法.结论:PBL和LBL结合教学法应用于临床教学在激发学生自主学习的积极性以及独立解决临床实际护理问题方面有较好的效果,值得推广.
作者：张宁；李红；董子丹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨系统性压力管理方案在冠心病患者心理护理中的应用效果.方法:选取心血管内科120例冠心病患者作为研究对象,采取简单随机抽样法分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规性护理,观察组在此基础上给予系统性压力管理方案.入组时及干预3个月后,分别采用自测健康评定量表(SRHMS)和西雅图心绞痛调查表(SAQ)进行评估.结果:两组干预前后SRHMS评分差值、SAQ总分比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组疗效与对照组比较明显好转(P＜0.01).结论:临床护理中采取压力管理能缓解冠心病患者的心理压力,使其较多采用积极的应对方式以摆脱烦躁、恐惧情绪的困扰,利于减少焦虑和缓解压力.
作者：张立芳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨新型多功能病人服在临床中的应用效果.方法:将300例患者随机分为实验组和对照组各150例,实验组穿着新型多功能病人服,对照组穿着普通病人服,比较两组病人服平均更换时间、管道扭曲致输液不畅发生率、导尿管扭曲致引流不畅发生率以及脱管发生率,并对出院患者进行满意度问卷调查.结果:实验组病人服平均更换时间明显短于对照组(P＜0.05),输液不畅率、引流不畅率及脱管发生率均低于对照组(P＜0.05),出院患者实验组满意度高于对照组(P＜0.05).结论:应用新型多功能病人服,更有利于护士护理,保护患者隐私,提高管路安全及护理质量.
作者：方艳艳；胡郁；王娜 刊期： 2016年第01期
目的:通过了解当前医患关系现状,从医惠技术性和非技术性关系层面探索影响医患关系的因素,并提出构建和谐医患关系的建议.方法:以人际关系平衡理论为指导,采用自制问卷对2所综合性医院的40名医务人员和40例患者进行调查.结果:当前医患关系和谐程度下滑,医患间吸引力减小,医患双方在诸多方面的认知存在差异(P＜0.01).结论:由医患主体构成的人际关系失衡,医患间信任度下降将加速医患间认知的不一致,故调节医患关系的关键在于增加信任度,强化共同抵抗疾病的目标.
作者：袁滢子；罗彩凤；吕妃；林晨 刊期： 2016年第01期
目的:探讨协同护理模式(CCM)对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者的影响.方法:采用方便取样法,选择34例风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者实施CCM.干预3周后,比较伤口疗效、干预前后自我护理能力及生活质量.结果:本组愈合5例(14.7％),显效21例(61.8％),有效8例(23.5％);干预后患者自我护理能力和生活质量得分与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者应用CCM,能够缩短患者住院时间、节省住院费用,减少医疗人力成本,有效提高患者自我护理能力和生活质量.
作者：潘霞；谢艳芳；樊婷；刘密 刊期： 2016年第01期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在肝病病房护士针刺伤发生中的应用效果.方法:成立QCC,按QCC活动的步骤实施活动,依据实施前后针刺伤发生数的变化确认活动效果.结果:实施QCC活动后肝病病房针刺伤发生数显著下降;目标达标率为122％,进步率为75％.结论:开展QCC活动能显著减少肝病病房针刺伤的发生次数,避免和减少护理人员感染疾病.
作者：朱正云；孟卉 刊期： 2016年第01期
经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)及胆道内支架置入术是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的首选方法,可迅速降低胆管内压力,减轻黄疸,改善肝功能,提高患者生活质量,延长患者生存时间,随着影像技术及介入技术的发展已经越来越多的应用于临床,得到了较满意的效果[1].但PTCD术后的并发症发生率较高,有文献报道并发症中胆道感染发生率6％;胆道出血发生率4％;胆汁漏、胆汁性腹膜炎发生率4％;引流管阻塞、移位发生率8％;胆汁自引流管皮肤处渗出发生率8％[2].
作者：茅丹；傅荣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者焦虑、抑郁情绪的相关因素,为制定分级护理干预措施提供依据.方法:将120例接受MHD治疗的终末期肾病患者,应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪进行评分,并分析其相关因素.结果:本组存在焦虑情绪41例,轻度焦虑37例、中度焦虑3例、重度焦虑1例;存在抑郁情绪38例,轻度抑郁35例、中度抑郁3例、重度抑郁0例.单因素分析显示,患者SAS、SDS评分与年龄、文化程度、收入水平、医疗费用来源、透析龄、主要陪护人员、希望水平有关(P＜0.05).结论:在临床护理工作中,护理人员应对中青年、文化程度较高或低者、低收入人群、自费者、透析龄＜1年者、非配偶或子女陪护者、希望水平较高MHD患者重点进行心理干预.
作者：孙娅楠 刊期： 2016年第01期
目的:了解实习护生对跨专业联合教学实施效果的评价,为进一步优化教学策略提供依据.方法:采用质性研究的方法对16名实习护生进行半结构式访谈.结果:本研究总结为六个主题如锻炼沟通能力、培养团队协作能力、对护理专业认知、知识运用能力、循证能力及活跃课堂气氛;存在问题为护生一时难以适应,对临床老师的知识结构提出新的挑战.结论:跨专业联合教学活动作为一种有效教学策略,在提升护生能力方面有显著效果,值得在教学活动中推广应用.
作者：张莉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨综合护理干预在中青年心肌梗死急性期伴情绪障碍患者中的应用效果.方法:将62例急性心肌梗死患者随机分为对照组30例和实验组32例,对照组给予常规药物治疗和护理,实验组在常规药物治疗基础上进行个体化综合护理干预,急性期内发病4周时比较两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预较常规护理不但能使中青年心肌梗死急性期患者尽早康复,而且能改善患者情绪障碍,有助于全面康复.
作者：张承英；杨蕾；朱华；冷敏；李健 刊期： 2016年第01期
我国从1991年开始施行专业学位研究生教育,专业学位相对于学术学位而言,是更加注重专业能力的培养,经过不断的努力,专业学位教育得到了迅猛发展,为我国特定的社会职业提供了应用型的高级人才[1].但是,相比较医学其他专业,护理硕士专业学位教育起步较晚,在发展中也遇到了很多阻碍,即便如此,在促进我国护理事业的进程中,也发挥了很大的作用.专业学位的开设既是必须也是必要,从2010年起,目前我国已有30所医学院校开设了护理硕士专业学位,这为我国提供了大量的高层次、应用性、专科型护理人才.本文将主要通过以下多个角度阐述我国护理硕士专业学位的发展现状及存在问题,并进一步探讨护理硕士专业学位发展对策.
作者：刘丹丹；钱志刚 刊期： 2016年第01期
目的:探讨支气管哮喘患者发病危险因素调查分析及护理干预方法.方法:选取167例支气管哮喘患者作为观察组,同期就诊的150例非哮喘患者作为对照组,通过问卷调查的办法收集两组临床资料,分析观察组发病危险因素.结果:危险因素单因素方差分析中过敏史、哮喘家族史、吸烟或别动吸烟、感染、天气变化、吸入粉尘及刺激性气体、新装修房屋差异有统计学意义(P＜0.05),其中过敏史、哮喘家族史、感染、接触粉尘及刺激性气味4个指标为影响哮喘发作的独立危险因素(P＜0.05).结论:支气管哮喘的发病与遗传因素、环境因素及感染因素密切相关,积极预防控制各危险因素,应有助于减少支气管哮喘的发作,护理干预作用明显.
作者：康迪；李秀荣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨根本原因分析法(RCA)在护理不良事件中的应用.方法:应用RCA对2012年11月～2013年11月发生的64起不良护理事件进行分析,探讨引起护理不良事件的根本原因,并提出针对性的整改措施.观察整改后控制医院护理不良事件的有效性.结果:应用RCA后护理不良事件共计11起,应用前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用RCA能有效降低医院护理不良事件的发生率,促进护理服务质量的提高.
作者：杜娟；游励红；山广宏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响.方法:将100例老年痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在此基础上实施康复训练.干预前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)及画钟测验(CDT)对两组进行评定;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组抑郁状态;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及健康调查简表(SF-36)评定两组临床状况及生存质量.结果:观察组干预后MMSE、CDT、NOSIE、SF-36各项评分高于干预前、对照组干预后(P＜0.05),ADL及HAMD评分明显低于干预前、对照组干预后(P＜0.05).结论:康复训练可有效改善老年痴呆患者的认知功能与生活质量,减轻患者抑郁状态.
作者：郭冬梅 刊期： 2016年第01期
目的:通过在妇科开展品管圈(QCC)活动,解决我科目前临床中低年资护士护理文件书写合格率低的问题,并探讨提高护理文件书写合格率的方法.方法:通过组建同心圈,设立质量管理小组查看工作未满1年护士书写护理文件中存在的问题,并充分发挥圈员的集体智慧,分析低年资护士书写护理文件中存在的问题.将2013年12月2日～2014年1月31日吉林大学第一医院妇科1 100份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善前,通过分析护理文件书写中存在的问题,设定目标,制定对策并实施后;将2014年5～6月30日妇科1 115份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善后,并做改善前后护理文件书写情况对比分析.结果:实验组体温单、重症护理记录单、手术转接单和评估单的合格率均明显高于对照组(x2=106.68,P＜0.01).书写差错率由原来的25％,降低至8.61％,进步率为190％,改善前的目标值是6.67％,目标达成率为89.41％.QCC的圈能力及品管手法均得到提高.结论:将QCC活动应用于护理文件书写中,通过QCC成员间的相互协作,采用头脑风暴法找出和分析发生问题的原因,设定目标,制定对策并实施及效果评价等.不但能充分调动护理人员的工作热情,增强低年资护士发现问题、解决问题的能力,还可以以点带面的促进护理质量的持续改建.
作者：朴丽；于秀丽；丛云凤；王红；王传翠；张赫 刊期： 2016年第01期
目的:评价远程护理联合家庭访视对社区压疮高危人群居家护理后的效果.方法:采用便利抽样法在社区选取符合压疮高危人群的患者及主要照顾者120对,分为实验组和对照组各60对,实验组实施远程护理和家庭访视,对照组发放压疮相关资料.3个月后,对两组干预前后效果进行评价.结果:实验组与对照组在主要照顾者压疮基础知识知晓率及相关知识知晓率、照顾行为改变率、高危患者压疮发生率方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:远程护理联合家庭访视可提高照顾者压疮知识水平,改变其不良照顾行为,降低社区压疮高危人群压疮的发生率.
作者：王玉珍；崔玉芬；刘敏 刊期： 2016年第01期
目的:了解护理人员护理能力现状,并探讨其影响因素.方法:选择山东省级、市级、县级综合医院各1所,应用护理能力量表,采用横断面调查方法,对1 100名注册护理人员进行调查.结果:护理能力与年龄、学历、工作年限、护士层级、职称呈正相关;已婚者较未婚者护理能力高;不上夜班的护士较上夜班的护士护理能力高;护士长、带教老师、曾经有外出进修学习的护士护理能力较普通护士高.多因素分析结果显示:护士的护理程序运用能力、危重患者救护能力、健康教育能力与护士的职称、工作年限、婚姻、是否担任带教老师显著相关(P＜0.05);人际/沟通能力与护士的工作年限、是否带教老师、婚姻显著相关(P＜0.05);管理能力与是否曾经外出进修学习、工作年限、职称显著相关(P＜0.05);专业发展能力与是否外出进修学习、婚姻、学历、工作年限显著相关(P＜0.05).结论:工作年限长、高学历、高职称、已婚护士的护理能力较强.
作者：白建荣；王海霞；宋晓君；王俊文；宋庆旭；贾崇奇 刊期： 2016年第01期
患者安全是护理质量管理永恒的主题,在IS09001:2000质量管理认证体系-标识管理规定中要求,如置入性管路、粘贴管路标签、注明管路名称、置人人姓名及置入时间等,以往我们使用圆珠笔或中性笔注明,由于患者出汗或活动,字迹容易模糊,难以辨认,给护士交接班带来很大的不便,起不到提醒作用,又增加了护理安全隐患.因此,我们进行有效改进使用双头油性笔注明,并应用于须进行护理标记的操作中,效果明显.现报告如下.
作者：李娜；刘冰；王焱 刊期： 2016年第01期
目的:探讨预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预后的影响.方法:将120例重症肺炎患儿根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规性护理,观察组给予预见性护理,比较分析两组总有效率、并发症发生率、临床症状改善情况及治疗前后肺功能改善情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(P＜0.05).观察组气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、平均住院时间短于对照组(P＜0.05),满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:预见性护理能有效提高重症肺炎患儿治疗效果,降低患儿并发症发生率,改善患儿肺功能,促进患儿预后.
作者：张小平；沈萍；刘业春 刊期： 2016年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
