许日波；方跃平
目的:通过在妇科开展品管圈(QCC)活动,解决我科目前临床中低年资护士护理文件书写合格率低的问题,并探讨提高护理文件书写合格率的方法.方法:通过组建同心圈,设立质量管理小组查看工作未满1年护士书写护理文件中存在的问题,并充分发挥圈员的集体智慧,分析低年资护士书写护理文件中存在的问题.将2013年12月2日～2014年1月31日吉林大学第一医院妇科1 100份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善前,通过分析护理文件书写中存在的问题,设定目标,制定对策并实施后;将2014年5～6月30日妇科1 115份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善后,并做改善前后护理文件书写情况对比分析.结果:实验组体温单、重症护理记录单、手术转接单和评估单的合格率均明显高于对照组(x2=106.68,P＜0.01).书写差错率由原来的25％,降低至8.61％,进步率为190％,改善前的目标值是6.67％,目标达成率为89.41％.QCC的圈能力及品管手法均得到提高.结论:将QCC活动应用于护理文件书写中,通过QCC成员间的相互协作,采用头脑风暴法找出和分析发生问题的原因,设定目标,制定对策并实施及效果评价等.不但能充分调动护理人员的工作热情,增强低年资护士发现问题、解决问题的能力,还可以以点带面的促进护理质量的持续改建.
作者：朴丽；于秀丽；丛云凤；王红；王传翠；张赫 刊期： 2016年第01期
目的:探讨初产妇产后抑郁家庭护理预防干预效果.方法:选取本地区某街道正常分娩的初产妇589名为研究对象,随机分为对照组288名和干预组301名,对照组接受常规产后保健,干预组接受家庭护理.两组初产妇产褥期、产后3个月、6个月行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)问卷调查.比较两组初产妇产后不同时点抑郁评分情况和抑郁障碍发生率.结果:两组初产妇产褥期、产后3个月、6个月抑郁得分和产后抑郁障碍发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:家庭护理可有效降低初产妇产后抑郁发生.
作者：朱珍玲；吕冬；肖曙辉；段永红；夏梅花 刊期： 2016年第01期
目的:分析本科护生实习前后的专业认可度,探讨提高专业认可度的措施.方法:对某高校2010级本科护生进行调查,评价实习前1个月和实习后1个月的专业认可度情况,并进行对比分析.结果:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可度得分(15.51±3.82)分低于实习前得分(18.67±4.02)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可度降低.建议学校应将职业教育贯穿始终,使本科护生有合理的职业期望,提高护士的社会地位,医院应适当改善用人机制.
作者：臧瑜；胡洁 刊期： 2016年第01期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在肝病病房护士针刺伤发生中的应用效果.方法:成立QCC,按QCC活动的步骤实施活动,依据实施前后针刺伤发生数的变化确认活动效果.结果:实施QCC活动后肝病病房针刺伤发生数显著下降;目标达标率为122％,进步率为75％.结论:开展QCC活动能显著减少肝病病房针刺伤的发生次数,避免和减少护理人员感染疾病.
作者：朱正云；孟卉 刊期： 2016年第01期
临床中,绝大部分胸外科术后需常规留置1～2根胸腔引流管(28 F ～32 F),其作用是排出气体和收集胸腔内液体,使得肺组织重新张开而恢复其功能.随着3 cm单孔胸腔镜技术的开展以及无痛观念的引进,由于传统的胸腔引流管管径较粗,已经不能满足临床工作需要.为了解决这个难题,我们找到了一种新的替代材料,经试用,效果良好.现介绍如下.
作者：潜艳；董翠萍；严伟 刊期： 2016年第01期
目的:调查社区儿童家长对婴儿抚触知识的掌握情况、态度和行为水平现状,为进一步做好社区健康教育工作提供指导.方法:采用自制的知信行调查问卷对新乡市红旗区某三处预防保健接种点的0～1岁儿童家长进行调查.结果:婴儿抚触在社区的开展率有所提高,但实施状况不佳,家长对于抚触知识的认知以及操作规范行为仍处于较低水平.结论:社区护理人员应加强健康教育的方式方法,提高社区儿童家长婴儿抚触的知识水平、态度及规范操作行为,从而促进社区儿童的身心健康发展.
作者：单胜华；闫泽雨；薛松梅 刊期： 2016年第01期
目的:探讨临床护士和本科护生对本科护理专业培养目标的认知情况.方法:选取150名临床护士和200名护理专业本科生,采用自行设计的培养目标体系问卷和访谈法进行调查.结果:本科护生对职业价值和能力目标总体认知的评分低于临床护士(P＜0.05);临床护士和本科护生对专业承诺、法律和伦理意识、职业安全防护意识、成本效益观念的认知评分差异有统计学意义(P＜0.05);本科护生对药理学和临床用药知识、科研知识和方法方面重视不足(P＜0.05);临床护士在临床决策能力、科研能力和法律伦理实践能力方面认知需要高于本科护生(P＜0.05).结论:教育管理者应以护理岗位工作需要为依据,强化本科护生正向需求,纠正、消除其思想误区,使学生毕业后能更好地适应护理岗位,被社会所接受.
作者：刘梦丹；温肇霞；贾琳琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨PBL和LBL结合教学法在眩晕疾病科临床教学中的应用.方法:实验组采用PBL和LBL结合的教学方式,对照组采用单纯LBL教学法临床教学.结果:实验组与对照组考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0.01).调查问卷显示93％的学生认可PBL和LBL结合教学法.结论:PBL和LBL结合教学法应用于临床教学在激发学生自主学习的积极性以及独立解决临床实际护理问题方面有较好的效果,值得推广.
作者：张宁；李红；董子丹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨全身皮肤电子束治疗(TSEBI)皮肤蕈样霉菌病(MF)的皮肤护理方法.方法:对3例MF患者采用TSEBI,并给予精心的皮肤护理,观察疗效.结果:治疗有效率100％,放疗结束后患者全身皮肤色素沉着加重,广泛干性脱皮,无破溃及渗出,放疗后3～5个月渐缓解,指(趾)甲放疗后3～6个月脱落,8～12个月后长出新指(趾)甲,随访未复发.结论:使用TSEBI治疗MF患者疗效肯定,配合精心皮肤护理效果满意.
作者：刘婷婷；梅慧 刊期： 2016年第01期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗依从性及心理状况的影响.方法:将190例CHB患者按照数字列表法随机分为观察组和对照组各95例,对照组给予常规护理,观察组进行护理干预,比较两组临床疗效、抗病毒治疗依从性及症状自评量表(SCL-90)各因子得分情况.结果:观察组总有效率及依从率高于对照组(P＜0.05);观察组强迫症状、躯体化、焦虑、抑郁、人际关系敏感、偏执、恐怖、精神病性及敌对评分均低于对照组(P＜0.05).结论:对CHB患者进行护理干预,可提高患者治疗依从性,且能改善患者心理状况.
作者：陈伟焕 刊期： 2016年第01期
目的:通过了解当前医患关系现状,从医惠技术性和非技术性关系层面探索影响医患关系的因素,并提出构建和谐医患关系的建议.方法:以人际关系平衡理论为指导,采用自制问卷对2所综合性医院的40名医务人员和40例患者进行调查.结果:当前医患关系和谐程度下滑,医患间吸引力减小,医患双方在诸多方面的认知存在差异(P＜0.01).结论:由医患主体构成的人际关系失衡,医患间信任度下降将加速医患间认知的不一致,故调节医患关系的关键在于增加信任度,强化共同抵抗疾病的目标.
作者：袁滢子；罗彩凤；吕妃；林晨 刊期： 2016年第01期
目的:探讨通过对消毒供应中心(CSSD)刨削钻头断损事件进行调查及分析,重点关注贵重手术器械的质量管理,提高其使用质量及维护性能,降低其使用成本及避免医院感染.方法:利用鱼骨图从人、机、物、法、环等五个方面分析刨削钻头断损的原因,并针对性地提出整改对策.结果:整改后手术医生及洗手护士总体满意度高于整改前(P＜0.01),整改后CSSD工作人员理论及技能考核成绩高于整改前(P＜0.05).结论:通过使用鱼骨图分析法刨削钻头断损的原因,并提出针对性的整改对策,能有效提高手术器械的使用质量,维护手术器械性能,延长手术器械的使用寿命,从而预防医院感染的发生.
作者：朱玉叶；徐文娟；赵旭；吴瑞芳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨改良废液收集袋在血液透析密闭式预冲中的应用效果.方法:选取2014年9月接受血液透析治疗的部分患者所用的血液透析管路105套为对照组,2014年10月的血液透析管路105套为实验组,对照组采用单根导管接口废液收集袋,实验组采用Y型导管接口废液收集袋对血路管和透析器进行密闭式预冲,比较两组预冲时间和残余气泡检测结果.结果:实验组预冲时间少于对照组(P＜0.05).结论:Y型导管接口废液收集袋减少了预冲时间、提高了工作效率,降低了管路污染概率及医疗成本.
作者：黄竹君 刊期： 2016年第01期
开胸术后伤口的剧烈疼痛,各个引流管的放置,容易造成患者无法活动及不愿意活动.鉴于开胸术后不活动或少活动易造成诸多并发症如压疮、静脉血栓形成及肺不张等.2014年3～8月,对20例食管癌及18例肺癌术后患者进行初期活动干预,发现一种简单实用的锻炼方法为压脚提臀法,效果满意.现报告如下.
作者：王军 刊期： 2016年第01期
目的:探讨协同护理模式(CCM)对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法:将80例血液透析患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予CCM.干预6个月后,采用自我护理能力测定量表(ESCA)和健康调查简表(SF-36)比较两组干预前后自我护理能力评分及健康促进生活方式评分.结果:观察组干预后ESCA各维度评分高于对照组(P＜0.05),观察组SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论:将CCM应用于血液透析患者中可提高患者的自我护理能力,改善其整体生活质量.
作者：胡晓萍；熊迎春；徐李鹏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预后的影响.方法:将120例重症肺炎患儿根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规性护理,观察组给予预见性护理,比较分析两组总有效率、并发症发生率、临床症状改善情况及治疗前后肺功能改善情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(P＜0.05).观察组气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、平均住院时间短于对照组(P＜0.05),满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:预见性护理能有效提高重症肺炎患儿治疗效果,降低患儿并发症发生率,改善患儿肺功能,促进患儿预后.
作者：张小平；沈萍；刘业春 刊期： 2016年第01期
目的:探讨综合护理干预在中青年心肌梗死急性期伴情绪障碍患者中的应用效果.方法:将62例急性心肌梗死患者随机分为对照组30例和实验组32例,对照组给予常规药物治疗和护理,实验组在常规药物治疗基础上进行个体化综合护理干预,急性期内发病4周时比较两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预较常规护理不但能使中青年心肌梗死急性期患者尽早康复,而且能改善患者情绪障碍,有助于全面康复.
作者：张承英；杨蕾；朱华；冷敏；李健 刊期： 2016年第01期
目的:探讨养老机构老年人跌倒护理管理现状,为有关部门加强养老机构老年人跌倒的科学管理提供依据.方法:采用调查问卷与实地考察相结合方式,对青岛市36家养老机构的77名护理管理者进行老年人跌倒认知和护理管理现状调查,调查问卷自行设计制定,实地考察18家养老机构进行核实.结果:护理管理者对老年人跌倒认知的正确率为11.7％～73.7％;目前养老机构老年人跌倒的护理管理仍然停留在对跌倒伤害的应对上,其跌倒预防工作几乎尚未有效开展.结论:应在实践中形成一个集评估、预防与干预为一体的完整体系,切实提升养老机构老年人跌倒护理管理的整体水平.
作者：司建华；邢翠珍；高美华；吕婵；孙静 刊期： 2016年第01期
随着当前患者对医疗卫生服务需求的逐渐增高,患者对延续性护理的渴望更是与日俱增,延续性护理模式对改善患者预后提供了显著的、具成本效益的好处,逐渐被越来越多的人所接受.本文针对延续性护理的概念、方式及当前国内外的研究现状等方面进行阐述,提出针对个体的卫生服务和时间上的延续性护理是延续性护理的主要特色,列举以电话随访、家庭随访、健康教育、医院成立延续性护理中心、制作健康教育资料等为主要延续护理的方法.同时对我国延续性护理的研究现状及进展进行探讨分析,对比国内外对延续性护理这一概念及内容的侧重点,总结了我国延续性护理与国外目前存在的差距,如护理模式、研究机构、护理服务上的不完善等,并提出制定规范化的延续护理内容及操作流程,可促进我国延续护理的可持续性发展这一重要结论.希望通过本文的研究,能够为我国迸一步完善延续性护理服务提供理论依据,弥补我国社区卫生力量不足,为临床管理实施提供有力支持.
作者：王倩 刊期： 2016年第01期
目的:探讨手-膝俯卧位对于缓解产程中宫颈水肿的效果.方法:选取2012年1月～2014年12月在分娩过程中第一产程出现宫颈水肿的产妇200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用手-膝俯卧位,对照组选择常规的侧卧位同时配以利多卡因+阿托品多点宫颈注射.观察两组产程进展和分娩方式.结果:观察组阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率、Apgar评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组第一产程时间、第二产程时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:手-膝俯卧位纠正胎方位异常,缓解产程中的宫颈水肿,有助于产程进展,改善分娩结局.
作者：张艳春；白玉莲 刊期： 2016年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
