查玉梅
目地:探讨胰岛素泵(CSII)在重症糖尿病患者中的应用效果.方法:将78例重症糖尿病患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组使用CSII持续皮下注射,对照组采用静脉输入常规胰岛素联合小剂量胰岛素皮下注射治疗及常规护理,比较两组治疗效果.结果:观察组糖化血红蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、血糖达标率、达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率等优于对照组(P＜0.05).结论:使用CSII持续皮下注射治疗重症糖尿病效果显著,在减少胰岛素用量同时能有效降低血糖水平,从而改善患者各项相关指标.
作者：张宝芝；古广莲；王皓；陈伟娟 刊期： 2016年第15期
目的:探讨综合护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果.方法:选取收治的60例高血压合并冠心病患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组给予综合护理,比较两组住院时间、高血压控制及心电图异常情况.结果:观察组住院时间短于对照组(P＜0.05),血压明显低于对照组(P＜0.05),心电图异常率低于对照组(P＜0.05).结论:对高血压合并冠心病患者的临床护理极为重要,给予综合护理干预有利于缩短患者住院时间、控制血压水平及消除其不良心理.
作者：夏萍 刊期： 2016年第15期
目的:探讨病区护士对脑出血术后患者神经功能康复的影响.方法:将72例脑出血术后患者随机分为实验组42例和对照组30例,选用Barthe指数、简式Fugl-Meyer法和神经功能缺失标准评定法,评估两组日常生活能力、失语和肢体运动能力.结果:干预2个月后,实验组简式Fugl-Meyer法、Barthe指数和神经功能缺失标准评分明显高于对照组(P＜0.01),实验组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.01).结论:病区护士对脑出血术后患者计划性的护理干预方式,对促进患者神经功能康复具有积极的作用.
作者：康崇梅 刊期： 2016年第15期
PICC越来越多的应用到临床上,若使用普通病员服,PICC置管的患者,无论穿刺部位是在肘关节下部还是肘关节上部,在输液、PICC穿刺部位观察、PICC维护、PICC使用过程中巡视观察时,需上卷衣袖,操作完成又需下拉衣袖,使操作不便、烦琐,并容易牵拉管道.为便于临床操作,在普通病员服的基础上进行改进,具体方法如下.改进方法:衣服使用普通病员服,拆开置管侧肢体衣袖掌心袖口至腋窝处缝线,使用魔术贴(选用超薄柔软婴儿魔术贴)勾面和毛面分别缝于拆开衣袖的两侧(见图1),缝制过程中使衣袖包住魔术贴边缘(见图2),每套PICC简易病员服备1条3 cm同型号的魔术贴毛面(见图3).
作者：杨丽华；庞小群；陈苑莉；林晓兰 刊期： 2016年第15期
目的:探讨个性化知信行干预在流动人口肺结核患者中的应用效果.方法:将107例门诊流动人口肺结核患者作为研究对象,发放《肺结核知识知、行、信调查问卷》进行调查,并根据需求给予个性化健康教育,3个月后再次进行评价.结果:本组干预后结核病知识基本知晓率、防治态度积极率及防治行为达标率均高于干预前(P＜0.05).结论:本地流动人口肺结核患者结核病防治知识知晓水平低,采用个性化护理可提高患者肺结核病知识的认知水平,满足其求知需求,在结核病防治上变消极为积极,有利于结核病的防控.
作者：王文静 刊期： 2016年第15期
目的:探讨康惠尔透明贴对婴幼儿静脉留置针所致静脉炎的预防效果.方法:将200例住院婴幼儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组应用3M透明敷贴固定静脉留置针,观察组使用康惠尔透明贴固定静脉留置针,评估两组静脉炎发生情况及留置时间.结果:观察组静脉炎发生率、留置时间均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:康惠尔透明贴对婴幼儿静脉留置针所致静脉炎的预防效果显著.
作者：陈翠珍 刊期： 2016年第15期
目的:探讨阳和汤足浴联合护理干预对糖尿病足患者的影响.方法:将70例早期糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组在实施西医常规治疗的情况下,治疗组应用阳和汤足浴及护理干预;对照组按传统方法进行糖尿病足部护理,并予以温水泡足.治疗14 d后观察两组疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用阳和汤足浴及护理干预辅助糖尿病足患者,效果显著,有助于患者康复及提高生活质量.
作者：徐小琳；吴红霞 刊期： 2016年第15期
目的:探讨延续护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法:将100例COPD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上于患者出院后予以延续护理服务模式干预;观察并比较两组患者病情稳定出院后3个月焦虑、抑郁、生活质量评分情况.结果:出院后3个月两组焦虑、抑郁、生活质量评分较入院时明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:对COPD患者实施延续护理服务模式,可明显改善患者焦虑、抑郁症状,提高其生活质量.
作者：徐小丽 刊期： 2016年第15期
目的:了解基层医院医务人员工作中存在的职业暴露危险因素,为减少职业暴露的伤害提供依据.方法:对2012年1月～2014年12月上报职业暴露登记人员进行回顾性调查,分析工作人员职业暴露时存在的危险因素.结果:94名职业暴露工作人员中,护士40名(42.55％)、医生28名(29.79％)、实习生10名(10.64％)、麻醉师8名(8.51％)、后勤人员4名(4.26％)、检验人员4名(4.26％).造成职业暴露的主要器具是注射针头、缝合针、采血针、刀片、骨片;发生职业暴露的主要环节是操作中及操作完毕处理物品时被刺伤或锐器掉在地上、水管内而对他人造成伤害.结论:各种针头、手术刀片是造成职业暴露的主要危险因素.加强基层医院感染管理强化执行力,加强培训强化医务人员职业防护意识,正确处理医疗废物能有效避免职业暴露.
作者：刘洁 刊期： 2016年第15期
目的:探讨PDCA护理管理程序对血液病患者PICC护理效果的影响.方法:将门诊收治的血液病患者100例按照PICC术后护理管理方式的不同分为观察组和对照组各50例,对照组为传统管理程序,观察组为PDCA管理程序;观察两组一般情况.结果:观察组并发症感染性(导管感染、静脉炎、穿刺点感染)、非感染性(导管脱落、堵塞)发生率明显低于对照组(P＜0.05),导管留置时间明显长于对照组(P＜0.0l).结论:血液病患者PICC护理过程中予以PDCA护理管理模式,可显著降低并发症,促进PICC效果,有利于提升护理质量,值得推广应用.
作者：张文芳 刊期： 2016年第15期
目的:了解同伴教育对大学生肺结核(PTB)防治知识、态度、行为三方面的改变,评价其干预效果.方法:方便选取宝鸡文理学院、宝鸡职业技术学院2所大学,然后随机分组,将宝鸡职业技术学院作为实验组采用PTB同伴教育干预;宝鸡文理学院作为对照组采用学校常规PTB健康教育.采用高校学生PTB防治知识、态度、行为调查问卷分别对同伴教育干预前后干预组和对照组学生进行问卷调查,评价同伴教育效果.结果:干预后干预组PTB防治知识、态度、行为总分均高于对照组(P＜0.01).结论:同伴教育能有效改善高职学生PTB防治知识、态度、行为.
作者：黄爱华；李磊 刊期： 2016年第15期
目的:探讨新生儿颅内出血(ICH)的临床护理方法,找出引起ICH的主要病因,减少其危险因素,提高患儿治愈率.方法:选择我院65例ICH患者为研究对象,观察其病情并积极采取针对性治疗和护理方法,针对性地采用护理干预方法,观察护理期间治愈情况.结果:治愈56例,治愈率为86.15％;好转出院8例,占12.31％;无效自动出院1例,占1.54％.结论:严密观察病情并根据患儿病情变化采取合理、及时治疗及护理方法,是减少并发症、提高治愈率的重要环节.
作者：杨金娥 刊期： 2016年第15期
目的:探讨全程优质护理干预在系统性硬化症患者康复中的应用效果.方法:将120例康复中的系统性硬化症患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组在常规护理的基础上给予全程优质护理干预,对照组只给予常规护理,疗程均为6个月;采用健康状况调查问卷(SF-36)对两组护理前后的生存质量分析,以日常生活能力(ADL)量表评估患者的生活能力.结果:护理后两组生存质量、日常生活能力均明显优于护理前(P＜0.05);护理后6个月,观察组生存质量优于对照组(P＜0.05);护理后观察组日常生活能力改善明显优于对照组(P＜0.01);观察组血清总维生素D、维生素D3、25-羟维生素D3水平均低于对照组(P＜0.01).结论:对康复中的系统性硬化症患者实施全程优质护理干预,可提高其日常生活能力,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义,预防性服用维生素D可能有助于调节患者免疫功能起到改善病情作用.
作者：黄香梅；江伟河 刊期： 2016年第15期
目的:调查糖尿病患者足部保护知识了解现状,为患者选择和穿着合适鞋袜、预防足溃疡发生提供参考依据.方法:采取便利取样方法,自行设计的调查评价研究表对358例糖尿病患者的足部保护知识了解现状进行研究、调查.结果:糖尿病患者鞋袜知识掌握在60％以上的患者占总数的33.6％,总分仅为(46.33±5.48)分,其中在“选择鞋子应以较大一只脚为准”“应避免穿凉鞋、尖头鞋、高跟鞋”及“棉质袜子能吸汗”“不能赤脚穿鞋”等方面掌握较好,但对“应选择有鞋带或尼龙搭扣的鞋子”“好应下午或傍晚去购鞋”及“如何减低脚部所受的压力”等方面掌握较差.结论:在目前临床工作中,糖尿病患者对足部的保护意识并不理想,专业护士对糖尿病足要实施预见性护理教育,以提高患者足部自我管理的意识和能力,预防糖尿病足发生.
作者：王阴；金海燕 刊期： 2016年第15期
目的:了解住院结核病患者对用药知识的认识和需求,更好地为患者开展健康教育及用药指导.方法:根据临床所遇问题自行设计住院患者用药知识需求调查问卷,采用随机抽样的方法对120例住院结核病患者进行调查,内容包括药物名称、药物作用、用药方法等12个方面.结果:患者对药物疗效(100％)、用药方法(95.8％)、药物作用(91.7％)及药物不良反应(90％)的关注度高.不同性别、不同年龄、不同文化程度的患者在12个方面的需求度差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:医护人员应了解住院结核病患者对用药知识的认识和需求,为患者提供针对性的用药指导和宣教,以提高患者的用药依从性及用药安全,从而全面提高服务质量和患者的满意度.
作者：刘伟娟 刊期： 2016年第15期
目的:探讨动机性访谈(MI)对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟依从性的影响.方法:采用随机对照研究的方法将71例COPD患者按住院号随机分为干预组36例和对照组35例,干预组采用MI干预方法,根据其行为阶段进行干预;对照组采用常规戒烟教育.干预前及干预后6个月分别评估两组患者的吸烟行为改变阶段及生活质量监测指标.结果:干预6个月后,干预组吸烟行为改变阶段及生活质量监测指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MI通过激发患者的内在改变动机,可增强患者戒烟意愿,提高患者戒烟依从性,有效改善患者生活质量.
作者：姜梅贤；刘英；赵兴茂 刊期： 2016年第15期
目的:探讨动机性访谈(MI)对肿瘤患者疼痛管理的影响.方法:将120例肿瘤伴有疼痛患者随机分为对照组和实验组各60例.对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理基础上,采用MI计划进行院内院外护理,内容围绕患者服药依从性及疼痛控制效果,从访谈中发现影响其服药依从性的主要原因,进而制定方案,帮助患者解决其影响因素,提高服药依从性,从而达到减轻疼痛的目的.结果:干预后实验组服药依从性及疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MI用于肿瘤患者的疼痛管理中,可提高患者的服药依从性,提高疼痛管理的有效性.
作者：王文果 刊期： 2016年第15期
目的:探讨系统性健康教育对糖尿病足患者截肢后的社会心理及生活质量的影响.方法:将80例行糖尿病足截肢手术的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组接受系统性健康教育,比较两组术后6个月内并发症发生率、社会心理评分和生活质量.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05),干预后两组激惹、抑郁、焦虑自评量(IDA)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:系统性健康教育可以降低糖尿病足患者截肢后并发症的发生率,并促进患者社会心理及生活质量的恢复.
作者：廖洁梅；李敏文 刊期： 2016年第15期
目的:探讨综合护理干预在糖尿病骨质疏松患者中的应用效果.方法:将68例糖尿病骨质疏松患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较干预前后两组糖代谢及骨代谢指标变化情况.结果:观察组代谢改善明显优于对照组(P＜0.05),观察组腰椎和股骨骨密度T值,Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羟基端肽降解产物(CTX)改善均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预对改善糖尿病骨质疏松患者的糖代谢和骨代谢可发挥明显的促进作用.
作者：章静；李素娟 刊期： 2016年第15期
在医疗机构中,普遍认为团队合作有利于质量改进及减少医疗不良事件的发生[1].医院感染已成为医疗机构中为常见的不良事件.世界卫生组织患者安全联盟的行动计划中,一项十分重要的内容是要加强医院感染管理[2].重症医学科(ICU)是一个集中救治危重患者的特殊场所,集中收治各种危重患者,病种多而复杂,加之侵入性诊疗操作多及多重药物治疗方法,易发生更高的医院感染率[3].研究表明,越是复杂的情况越需要跨专业合作[4].ICU环境特殊、复杂,加之医院感染管理的特点,更需要倡导团队合作.本研究通过文献回顾,在Medline、Embase、Pubmed以及万方、中国知网、维普等数据库中查阅大量文献,团队合作研究较多,但研究团队合作在医院感染管理中的相关文献并不多,而我们认为由于ICU特殊的工作环境、复杂的工作流程,是医院感染高危科室,有必要探讨、分析团队合作医疗在ICU医院感染管理中的作用,以引起管理者及工作人员对这方面的重视.现将ICU医院感染管理中团队合作医疗的作用及改进策略综述如下.
作者：曹婷婷；芦桂芝；王晓慧；刘树佳；郑天瑀；仰署芬 刊期： 2016年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
