屈彦;郭晓娟;王亮;屈秋民
目的:探讨社会支持对恢复期癫痫患者生存质量的影响。方法:选自2013年2月~2014年2月市中区圪塔埠社区卫生中心辖区内处于恢复期癫痫患者76例作为研究组,选择同期正常健康者76例作为对照组;采用生存质量量表、社会支持量表进行调查并比较。结果:研究组生理、心理、社会领域及对社会支持的利用度领域得分均低于对照组(P <0.001);其生存质量的生理、心理、社会领域及对社会支持的利用度得分与社会支持各因素均呈正相关(P <0.05,P <0.01)。结论:癫痫患者的生存质量较差,对社会支持的利用度低,应帮助患者建立良好的社会支持系统。
作者:佐桂芳;李文英 刊期: 2015年第07期
目的:了解脑卒中患者出院后对院外延续性护理的需求情况,为此类患者提供有效的院外延续性护理服务。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对12例脑卒中患者的主要照顾者进行半结构访谈,并用 Colaizzi 分析法进行资料分析。结果:本研究中,脑卒中患者院外延续性护理服务需求归纳为5个主题:疾病信息需求,护理技术需求,卫生资源需求,经济支持需求,家庭支持需求。结论:构建医院-社区-家庭为一体的院外延续性护理服务,加强脑卒中疾病的健康教育,完善医疗保险制度。
作者:陈谷兰;李壮苗;何琼霞 刊期: 2015年第07期
急性心肌梗死是冠心病的严重类型,病情进展迅速,若未得到及时救治可发生心源性猝死。研究表明,自主神经功能紊乱是急性心肌梗死的主要病理生理变化,而心率变异性是目前判断自主神经功能无创而准确的指标,心率变异性在判断急性心肌梗死患者病情严重程度、预后,指导治疗、护理方面具有重要的意义。本文围绕心率变异性分析在急性心肌梗死患者中的应用进展综述如下。
作者:林雪竹;刘桂芝 刊期: 2015年第07期
房进行专项考核,取得了良好的效果。现报告如下。
作者:沈耀英;施景芳;朱美琴 刊期: 2015年第07期
目的:探讨支气管哮喘患儿变应原种类、性别、季节等分布方面的特点,以寻找佳护理对策。方法:应用丹麦 ALKA 公司提供的9种标准化变应原检测试剂对226例支气管哮喘患儿进行皮肤点刺试验,分析变应原的种类分布、不同性别皮肤点刺试验阳性率以及在不同季节的阳性率,并进行统计学处理。结果:支气管哮喘患儿的变应原显示阳性的有6种,变应原总检出率为88.50%,尘螨检出率高,其次为猫毛,第3位为德国小蠊;男性患儿阳性率高于女性患儿(P <0.05);变应原阳性率有随年龄增长而增加的趋势,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:护士根据变应原种类,加强对患儿及其家长进行居家护理指导,有效避免变应原,减少哮喘反复发作的次数。
作者:温李滔;高国贞;李瑾英 刊期: 2015年第07期
目的:探讨案例分析与情景教学法对提高实习护生专业英语能力的影响。方法:选取护理本科实习生100名,其中2012年入院的50名护理本科实习生采取传统教学法,2013年入院的50名护理本科实习生采用案例分析与情景教学方法。实习结束时,通过专业英语的理论、口语考试及问卷调查两组学生专业英语能力的情况并进行比较。结果:实验组实习护生的笔试、口语考试成绩均高于对照组(P <0.01);实验组实习护生满意度高于对照组(P <0.01)。结论:案例分析与情景教学法有利于激发学生的学习兴趣和提高临床护生的专业英语水平,有助于提高学生进入临床实习阶段学习英语的主动性,有助于提高临床护生的英语学习满意度。
作者:刘云;杨桂华;杨春艳;厉萍 刊期: 2015年第07期
目的:了解妇科护理人员对妇科恶性肿瘤患者疼痛护理态度和知识的情况。方法:采用方便采样法选取7家综合性三甲医院的妇科护理人员122名,发放自行设计的关于肿瘤疼痛护理态度和知识的问卷。结果:妇科护理人员对恶性肿瘤疼痛护理态度的调查中发现有3条内容的必要性低于80%,不同年龄、工作年限、职称和当前学历的妇科护士其对肿瘤疼痛护理态度显著不同。恶性肿瘤护理知识得分为(56.5±14.4)分,及格率为54.9%,不同年龄、工作年限、职称及学历的护士,其对疼痛护理知识显著不同。结论:妇科护士对恶性肿瘤疼痛护理的态度总体比较不够积极,对肿瘤疼痛护理知识的掌握有所欠缺,缺乏系统性的和经常性的肿瘤疼痛护理培训。
作者:刘晓燕;栾晓嵘;郭锦娜;苑存忠;吕明 刊期: 2015年第07期
目的:探讨吉西他滨联合顺铂(GC 方案)的新辅助化疗方案治疗局部晚期膀胱移行细胞癌(BTCC)的临床疗效及护理方法。方法:12例局部晚期 BTCC 患者接受4个周期 GC 方案化疗的新辅助化疗(吉西他滨1000 mg/ m2,第1、8天静脉滴注;顺铂20 mg,第1 ~ 5 天静脉滴注),以21 d 为1个疗程,连用4个周期后评价疗效。结果:12例均完成4个周期的 GC 方案化疗,总有效率为58%。全组化疗不良反应轻,主要为骨髓抑制,以白细胞下降为主,有91%出现白细胞下降(Ⅲ~Ⅳ度占27%)。结论:结合我科的化疗护理方法,GC 方案治疗 T3b -4bN0-2M0期局部晚期 BTCC 患者疗效佳,不良反应较小,患者化疗耐受性高。
作者:伍静;赵云 刊期: 2015年第07期
笔者所在的北京清华长庚医院是由台湾长庚纪念医院大力帮助建设中的一家医院,因此2012年11月,有幸至台湾林口长庚纪念医院新生儿重症监护室进行了1个月的深入观摩学习。在此期间,对它严格科学的感染管控制度,印象非常深刻。因此,将台湾长庚林口纪念医院的新生儿感染管理经验进行总结如下,希望能为大陆医院的儿科工作人员带来可以借鉴之处。现报告如下。
作者:周彦男 刊期: 2015年第07期
目的:探讨个案管理对阿尔茨海默病( AD)患者康复的影响。方法:将64例 AD 患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组实施个案管理,首先培训个案管理护士,与照料者共同制定个案管理计划,通过电话和门诊相结合的方式进行随访实施个案管理。结果:两组日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态检查表(MMSE)得分比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:个案管理对改善 AD 患者的认知功能和日常生活能力具有重要意义,值得临床推广。
作者:屈彦;郭晓娟;王亮;屈秋民 刊期: 2015年第07期
目的:探讨食管癌放疗患者生活质量与自我效能、社会支持的相关性。方法:应用生活质量核心问卷(QLQ - C30)、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)对90例食管癌根治性放疗患者进行调查。结果:食管癌放疗患者总体生活质量得分(61.8±12.4)分,自我效能得分(25.67±7.37)分,社会支持得分(41.91±5.80)分;食管癌放疗患者总体生活质量与自我效能、社会支持呈正相关(P <0.01)。结论:食管癌放疗患者的生活质量较差,自我效能状况不佳,社会支持不充分,提高自我效能、完善社会支持可以改善患者生活质量。
作者:郭颖 刊期: 2015年第07期
目的:探讨病情分级制度在心内科外送患者检查及治疗中的应用效果。方法:1302例患者外出检查前,责任护士根据专科疾病的特点,全面评估患者,按评估标准将患者病情分为 A 级、B 级、C 级、D 级4级,这4个等级随着病情的变化而变化,按终病情等级选派护送人员,以确保患者转运途中的安全。结果:所有观察患者均能安全转运,患者评估准确率、检查及时率100%。外出检查、治疗的患者投诉率同比下降4.83%,医疗纠纷率为0.00%,患者及家属、医生护理工作满意度为98.5%以上。结论:病情分级制度对心内科患者外出检查、治疗确实安全有效,使护理工作有章可循,提高临床、医技科室工作效率、缩短患者检查、住院时间,使患者及医护人员满意,促进相关科室间的合作交流。
作者:黄秀杰 刊期: 2015年第07期
本刊2015年第21卷第3期第55页“综述”栏目中《低蛋白血症危重患者发生静脉炎的预防护理进展》一文,作者于秀娟由于工作调动,由原单位“济南军区总医院济南市250021”更正为“山东协和学院护理学院山东济南250000”。
作者:《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期: 2015年第07期
目的:探讨不同吸痰深度对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者血氧饱和度的影响。方法:将66例不能自主完成咳嗽排痰、不能自主变动体位、无建立人工气道的 COPD 患者随机分为实验组和对照组各33例,实验组采用浅度吸痰法,对照组采用深度吸痰法;将两组吸痰后的经皮脉搏血氧饱和度(SpO2)与吸痰前的 SpO2、吸痰后 SpO2下降幅度、吸痰后 SpO2恢复时间及达稳定时间、痰鸣音变化、安全性指标比较进行对比。结果:两组不同深度吸痰后 SpO2、吸痰后 SpO2下降幅度、吸痰后 SpO2恢复时间及达稳定时间比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论:采取浅度吸痰法,可有效帮助患者排痰,对 COPD 患者血氧饱和度影响小,对气道黏膜损伤小,一次插管成功率高,较少引起并发症,是一种合理、可取的吸痰深度。
作者:黄秀金;李杏玲 刊期: 2015年第07期
目的:探讨精细化管理在采血处护理管理中的应用效果。方法:将386例随机分为对照组和观察组各193例,施对照组常规护理,观察组实施护理精细化管理;比较两组采血情况、差错情况、投诉情况、患者满意度情况。结果:观察组患者一次采血成功率、采血知识宣教满意度、服务态度满意度、采血环境满意度、护理操作满意度明显高于对照组(P <0.05),差错发生率、投诉率均明显低于对照组(P <0.05)。结论:精细化管理在采血处护理管理中的应用效果显著,可明显提高一次采血成功率,可显著减少差错事件和投诉事件的发生,可明显提高患者满意度,值得临床推广使用。
作者:蔡燕颜 刊期: 2015年第07期
目的:探讨根本原因分析法(RCA)在老年人院前压疮发生中的应用效果。方法:采用 RCA 找出老年人院前压疮发生的根本原因,制定规范的社区压疮培训体系及完善的社区老年压疮高危人群的管理机制,比较应用 RCA 前后的效果。结果:应用RCA 后,老年人院前压疮发生率、三级和四级压疮发生率及家庭带入的院前压疮发生率均明显降低( P <0.05),社区护士满意度明显提高(P <0.05)。结论:使用 RCA 可有效降低老年人院前压疮发生率,从而提高老年人的生存质量。
作者:林俊;廖建玲;李怡;何业萍 刊期: 2015年第07期
动脉置管拔除后利用弹力绷带进行穿刺点加压包扎止血,是介入手术后常用的临床操作,包括股动脉、肱动脉、桡动脉等体表较易穿刺的动脉。动脉血管不易止血,再加之患者术中应用肝素等抗凝药物止血就更加困难,需加压包扎24 h后方能解除弹力绷带,如果加压包扎不足24 h 给予解除可能导致动脉再次出血或者形成假性动脉瘤,如果超过24 h 未解除由于包扎过紧可能导致皮肤水疱或者加压肢体的肿胀缺血,后果严重。我科每个介入手术日有4~6例患者进行下肢动脉球囊扩张术(PTA),术后患者拔出穿刺导管后至少1处动脉加压包扎,少数穿刺困难者股动脉和肱动脉会同时穿刺,加压包扎多达2处,由于每例患者拔出置管的时间都不相同,相应的解除时间也不相同,如何正确记录每例患者的动脉加压包扎时间并准确的交接班是一个非常重要的工作,我们总结了一个小技巧,现报告如下。
作者:方红;鲍霞;宋强;李长风 刊期: 2015年第07期
目的:探讨自拟外洗方坐浴治疗肛旁脓肿术后患者的疗效与护理方法。方法:将132例肛旁脓肿手术患者随机分为实验组69例和对照组63例,实验组采用痔科外洗方坐浴,对照组采用高锰酸钾坐浴;观察两组术后综合疗效、肿胀、出血、疼痛及后遗肛瘘发生情况,并对护理方法进行总结。结果:实验组综合疗效、术后肿胀、疼痛、出血好于对照组,且继发肛瘘比率降低,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:痔科外洗方对肛旁脓肿术后消肿、镇痛、止血、促进切口愈合及降低继发肛瘘并发症等方面有较好的疗效,恰当的护理方法有助于患者的康复。
作者:赵力群;赵忆文;周人凤;黄晓红 刊期: 2015年第07期
作者:《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期: 2015年第07期
目的:探讨 JCI 标准下质量改进法对减少病理标本重送率的影响。方法:针对某医院病理标本的传送过程,根据 JCI 标准采用建立手术室信息系统,制作病理标本操作手册,定位管理病理标本,加强团队合作,加强在职教育等方法减低病理标本重送率。结果:2012年的病理标本不合格事件19起,发生率0.25%,2011年的病理标本不合格事件45起,发生率0.61%,两年发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:通过采用防错机制来降低病理标本重送率,可提高医疗质量,确保患者安全。
作者:杨晓莉;徐婷;贾守梅;金可可;曹艳佩;赖兰 刊期: 2015年第07期