胡四毛；束寒玲；张小华；戴文君
目的：探讨自我效能干预在抑郁症合并高血压患者健康教育中的应用效果。方法：将60例抑郁症合并高血压患者随机分为实验组和对照组各30例，在药物治疗的基础上，对照组进行常规健康教育，实验组用自我效能理论进行健康教育。分别于入院时和治疗4周后对两组的服药依从性及降压效果、汉密顿抑郁量表（HRSD）和生活质量综合问卷（GQOL1-74）的分值进行比较。结果：实验组4周后的服药依从性及 GQOL1-74分值高于对照组（P ＜0.05），HRSD 评分低于对照组（P ＜0.01），血压控制优于对照组（P ＜0.01）。结论：对抑郁症合并高血压患者应用自我效能干预进行健康教育可明显提高患者的服药依从性，改善患者的抑郁症状和降压效果，还能明显提高患者的生活质量。
作者：季彩芳；赵惠英；顾秀华；陆培芳；许慧 刊期： 2015年第09期
目的：探讨集束化气道管理在格林-巴利综合征（GBS）患者预防医院获得性肺炎（HAP）中的应用效果。方法：将神经内科重症监护病房（N - ICU）2012年9月~2014年8月间入院的28例重症 GBS 患者作为观察组，采取集束化气道管理；将2010年8月~2012年7月间入院的23例重症 GBS 患者未进行集束化气道干预的作为对照组。评价集束化气道管理预防重症 GBS 患者 HAP 的有效性。结果：观察组 HAP 发生率、发生 HAP 的时间、机械通气的治疗时间、N - ICU 住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：集束化气道管理能有效预防重症 GBS 患者 HAP 的发生。
作者：杜鸿雁；高岚 刊期： 2015年第09期
目的：探讨电话随访对2型糖尿病患者术后焦虑情绪的影响。方法：将经腹腔镜下胃旁路手术治疗的67例2型糖尿病患者随机分为对照组33例和观察组34例，对照组实施常规健康教育模式，观察组在对照组基础上加用电话随访。入院时和术后1、3、6个月时分别采用状态特质焦虑量表（ STAI）进行评估，比较两组院外心理情况。结果：观察组 STAI 评分均优于对照组（P ＜0.05）。结论：通过对腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病出院患者电话随访的干预，有助于患者释放焦虑情绪，减轻患者焦虑。
作者：眭文洁；穆丽茜；李惠玲 刊期： 2015年第09期
目的：比较壳聚糖抗菌成膜喷剂（今福生）与美皮康两种敷料在治疗Ⅱ期压疮的治疗效果，并进行经济成本-效果分析。方法：将60例Ⅱ期压疮住院患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组使用壳聚糖抗菌成膜喷剂（今福生）外用治疗，对照组使用美皮康治疗。治疗15 d，比较两组的治疗效果、愈合时间，并进行经济成本-效果分析。结果：治疗组愈合时间短于对照组（P ＜0.05）；两种治疗方法的护理材料成本-效果分析，治疗组费用相对低，且结果经敏感度分析具有稳定性。结论：低成本的今福生治疗Ⅱ期压疮的治疗效果与美皮康基本相同，但在愈合时间和治疗成本上，均优于美皮康，在性价比方面更有优势，是治疗Ⅱ期压疮的理想药物，值得广泛推广。
作者：王新丽；高玉芳；刘聿秀 刊期： 2015年第09期
目的：调查医院陪护的基本状况及面临的问题，分析原因并提出有效的对策。方法：自行设计调查问卷，走访各家医院，共有300组陪护人员与患者参与调查，收集每个陪护人员的基本资料，选择质性和定量描述相结合的方式，采用统计和现象学分析法进行研究。结果：人口学资料信息显示，陪护人员以女性为主，占56.71%；陪护人员年龄偏大，94.40%以上是为45~65岁；陪护人员接受过专业培训的占30.20%，有医学背景的占4.56%；服务对象以住院老人为主，一般是全天陪护；工作内容比较单一，主要以辅助日常生活服务为主；陪护人员的工作存在“脏、苦、累、险”、待遇低下、权益得不到保障等问题。结论：济南市参与调研的5所医院陪护人员性别比例大致均衡，但年龄偏大；各大医院都出现了陪护人员文化程度低、培训时间少、医学知识水平低、人员流动大等问题；当前陪护市场混乱，陪护质量良莠不齐，缺乏规范及标准保障，亟需政府的政策关注和行业发展引导，保障陪护人员权益，促进陪护行业又好又快地发展。
作者：李永；李玉；张树光；王桂美 刊期： 2015年第09期
目的：探讨不同吸痰时间吸痰对全身麻醉复苏期患者血氧饱和度（SpO2）的影响。方法：随机选取2014年3~7月全身麻醉手术复苏期患者20例，观察吸痰前、吸痰15 s、30 s 及45 s 后患者 SpO2的变化，并进行对比分析。结果：吸痰15 s 后有1例患者 SpO2下降至93%，吸痰30 s 后有4例患者 SpO2下降至92%~93%，与吸痰前比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；吸痰45 s后有16例患者 SpO2下降至89%~95%，与吸痰前比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：全身麻醉手术后复苏期吸痰可使患者 SpO2下降，吸痰时间不超过30 s 可有效避免低氧血症的发生。
作者：薛建华；田文玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心理护理干预在精神分裂患者中的应用效果。方法：将60例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各30例，两组均给予无抽搐电休克治疗，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上联合采取心理护理干预。应用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD -17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定比较两组实施护理前后临床疗效，并统计患者治疗依从性及满意度。结果：实验组 HAMD -17、HAMA 量表评分均低于对照组（P ＜0.05）。实验组治疗依从性、满意度均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：无抽搐电休克联合心理护理干预治疗精神分裂症患者，能够显著改善精神分裂症患者不良情绪，增强患者治疗护理依从性，对患者康复有积极的正向作用。
作者：张春艳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨临床实习压力对护理专业大学生心理健康的影响。方法：采用 Beck 压力量表（BSSI）对219名处于临床实习期间护理专业大学生的压力源、压力强度进行调查，结合90项症状量表（SCL -90）对其心理健康状况进行相关评定。结果：护理专业大学生临床实习期间的压力源主要集中在学习、就业、人际关系和经济状况4个方面，其检出率均高于50%，且 BSSI 单因子分均高于3分；在性别方面，男生在学习、人际关系和经济状况3个方面得分高于女生，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；女生在就业压力方面得分则高于男生（P ＜0.05）。在心理健康方面，临床实习期间护理专业大学生 SCL -90单因子得分均高于中国青年常模，且在人际关系和焦虑2个因子方面的差异有统计学意义（P ＜0.05）；男生 SCL -90单因子得分普遍高于女生，且在人际关系、焦虑和敌对性3个因子得分差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床实习对护理专业大学生造成的压力总体较大，能够对其心理健康产生一定的影响，必须引起教学工作者的特别的重视。
作者：晋栋栋 刊期： 2015年第09期
我院是鲁北地区一家大型综合性三级甲等医院，收治的患者以重、大、危居多，因此用药较多，且目前临床药品种类繁多，规格不一，许多危重患者及小儿患者需输注白蛋白或免疫球蛋白等25 ml、50 ml 或100 ml 的瓶装液体，这时需要一些特殊的小网套，但临床中常缺乏这种型号的网套，而常规网套太大无法套住药瓶，给工作带来不便。且常规网套多反复使用，如果消毒管理不严格，会成为细菌在医院内传播流行的媒介。经过临床反复实践应用，将一次性 PE 检查手套巧用作输液网套，效果满意。现报告如下。
作者：马天花 刊期： 2015年第09期
目的：探讨降压药图文卡在老年高血压患者宣教中的应用效果。方法：将76例老年高血压住院患者随机分为对照组和实验组各38例。对照组由责任护士根据患者使用降压药情况，对患者进行常规口头健康教育，实验组在此基础上采用自行制作的降压药图文卡进行健康教育，比较两组药名及药品外观识别正确率、药物知识掌握情况、用药的依从性。结果：实验组对药物知识认知正确率、药物知识掌握率、用药依从性高于对照组（P ＜0.05）。结论：降压药图文卡可有助于老年高血压患者正确识别降压药，掌握降压药物的相关知识，提高用药依从性，且具有直观性、针对性、具体性的优点，易被老年高血压患者接受和采纳。
作者：李洲；钱丹萍；翁惠卿；曾淑花；甘琳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨硬膜外自控镇痛泵（PCEA）与连速静脉自控镇痛（PCIA）对普外科开腹术后患者的镇痛效果、不良反应及护理。方法：将普外科术后患者100例随机分为 PCEA 组和 PCIA 组各50例，两组采用相同的护理方法；观察术后0、4、8、12、24、48、72 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分和不良反应。结果：两组术后各个时间点 VAS 评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；但PCEA 组术后尿潴留、下肢麻木及管路意外滑脱的发生率均明显高于 PCIA 组（P ＜0.05）；PCIA 组术后患者满意度高于 PCEA 组（P ＜0.05）。结论：两种方法用于术后镇痛效果均确切，但 PCIA 的不良反应发生率低，且管路不易滑脱，便于护理，患者易于接受。
作者：胡四毛；束寒玲；张小华；戴文君 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理风险管理在呼吸科重症患者护理中的应用效果。方法：选择2013年1月~2014年1月间来我科治疗并接受护理风险管理的重症患者32例作为观察组，选择2012年1月~2013年1月间在我科接受治疗并接受常规护理的32例患者作为对照组，对比分析两组患者的护理满意度、意外事件发生情况、护理纠纷事件发生情况。结果：观察组患者经过护理风险管理效果限制，其护理满意度，意外事件发生率、护理纠纷发生率均优于对照组（P ＜0.05）。结论：护理风险管理的实施不仅能够提高呼吸科重症患者的护理满意度，而且可减少了意外事件和护理纠纷的发生率，有利于呼吸科重症患者的快速康复。
作者：史志雪 刊期： 2015年第09期
目的：探讨胸腔置管治疗老年结核性胸腔积液患者的分期护理效果。方法：对62例老年结核性胸膜炎（积液型）并且采用胸腔内留置中心静脉导管行抽液治疗的患者，依据置管流程，将患者护理分为术前干预、术中配合、术后观察3个阶段，根据每个阶段的特点采取相应的护理措施，并观察其护理效果。结果：62例患者均1次置管成功，完成胸腔穿刺并行闭式引流；其中60例患者治疗后肺复张或胸水明显减少，好转出院；无一例患者出现肺水肿、气胸等置管并发症；无一例患者出现意外脱管。结论：应用分期护理能够保障老年患者的治疗效果，减少胸腔穿刺置管术的并发症，防止意外脱管的发生，病情观察细致深入，并且能够兼顾老年患者的心理护理。具有较高的临床护理应用价值。
作者：张红；迟秋艳；王海生 刊期： 2015年第09期
英语护理专业是我国20世纪80年代开设的卫生类职业教育新专业。江汉大学卫生技术学院1985年率先开办了中专涉外护理专业，目前全国范围内约有120所本科、专科学校开办有涉外护理专业，该专业在各院校的名称有所不同，主要有国际护理、护理学英语方向、英语护理等。培养目标是教育出具有较高英语水平，掌握护理学、相关医学、预防保健与人文社会科学知识，能从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育与对外交流的高级护理人才［1-5］。自英语护理专业开办以来，各高校纷纷对其教学模式进行了探讨，如运用 ESL 一体化教学等，虽然目前这方面的研究成果不多，但是这些成果确实为当下该专业的发展及不断完善提供了依据［6］。因此，本文收集目前该专业的研究资料，主要对英语护理专业的双语教学条件和具体的课程教学模式进行归纳，以期归纳出科学合理的英语护理学教学模型，为教学提供一定的佐证。现报告如下。
作者：黎剑云；吴彬；徐冬英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨神经科床旁护理交接班流程优化的实践与效果。方法：采用对照研究，选取2012年6~12月入住神经内科的患者269例为流程优化前组，2013年1~6月患者273例为流程优化后组，对比流程优化前后患者（或家属）对相关知识知晓率以及满意度、护理人员床旁交接班以及责任护士对患者健康状况掌握程度，探讨交接班流程优化效果。结果：护理交接班流程优化后，患者（或家属）对相关知识知晓率以及满意度明显提高（P ＜0.05），护理人员床旁交接班时间明显缩短（P ＜0.05），责任护士对患者健康状况掌握程度明显提高（P ＜0.05）。结论：优化床旁护理交接流程有助于加强责任护士对分管患者情况的了解，提高交接质量、效率，保障患者安全，提升患者满意度，能够体现优质护理的内涵，值得进一步推广应用。
作者：李菲菲；李茂绪；王彦红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响，为临床护理工作提供参考。方法：将100例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予全方位护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组护理舒适度和满意度。结果：观察组心理、生理、环境、社会文化等方面改善程度优于对照组（P ＜0.05），观察组护理总满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：对心肌梗死患者进行全方位的护理干预能有效改善患者的舒适度，提高护理满意度，值得推广。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨精神分裂症稳定期合并糖尿病患者饮食自我管理的体验，发现其存在的问题，为护理干预奠定基础。方法：采用质性研究法，深度访谈21例合并糖尿病的精神分裂症稳定期患者的饮食自我管理体验。结果：提炼出5个主题：对医院饮食的无奈感、对饮食管理的无助感、糖尿病认知严重不足、异常饮食行为的羞愧感及对院内饮食管理的认同感。结论：精神分裂症稳定期合并糖尿病患者饮食自我管理问题较多，需要加强健康教育和多方面的支持。
作者：马珊珊；黎玉莲；邢晓备；王琪；张艳云；汪小华 刊期： 2015年第09期
目的：分析慢性心力衰竭（CHF）患者的健康心理控制源特征，探讨其健康心理控制源与健康促进行为的相关性。方法：采用一般资料调查表、多维度健康心理控制源量表（MHLC）及健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）对200例 CHF 住院患者进行调查。结果：CHF 患者健康内控性和机遇得分均低于常模（P ＜0.01），健康有势力他人得分高于常模（P ＜0.01）；HPLPⅡ总分为（127.28±16.61）分，其各维度条目得分由高至低依次为营养（2.77±0.40）分、人际关系（2.65±0.52）分、压力应对（2.64±0.42）分、自我实现（2.58±0.58）分、健康责任（2.20±0.40）分、运动（1.80±0.52）分；内控性得分与健康行为总分及自我实现、运动、营养、人际关系各维度得分均呈正相关（P ＜0.01）；有势力他人得分与健康行为总分及自我实现、健康责任、营养、人际关系、压力应对各维度得分均呈正相关（P ＜0.01）；机遇得分与健康行为总分及健康责任、营养、人际关系各维度得分均呈负相关（P ＜0.01）。结论：CHF 患者健康心理控制源倾向于有势力他人，其健康促进行为处于一般水平，且健康促进行为与健康心理控制源具有密切相关性。护理人员应根据 CHF 患者的健康心理控制源特点，实施有效的护理干预措施，提高患者的健康促进行为水平。
作者：姜翠红；林巧艳；王宁；王丹倩；宫伟；杨富国 刊期： 2015年第09期
目的：观察盐酸溴己新雾化吸入防治术后肺部并发症的临床护理方法及效果。方法：将80例行开胸手术的患者随机分为对照组与观察组各40例，对照组术后采用常规治疗与护理，观察组在对照组的基础上加用盐酸溴己新4 mg 使用氧气雾化后吸入，每日3次，治疗10 d，对比两组排痰情况、并发症及病情恢复情况。结果：观察组总有效率、满意率高于对照组（P ＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05），术后平均拔管、患者术后平均住院时间短于对照组（P ＜0.05）。结论：盐酸溴己新雾化吸入防治术后肺部并发症的疗效显著，值得推广使用。
作者：李敏；尤继芹 刊期： 2015年第09期
野战条件下医疗卫生装备要求小型便携、快速机动，而在实际外出执行任务过程中，普遍存在供氧装置不能满足伤病员需求的问题，以往采用三通管满足了给氧需求却不能因伤情随时调整并监测氧流量，为克服这一缺陷，我院在平时的训练中立足现有条件，就地取材，利用氧气吸入器（流量表）连接三通管应用于批量伤员抢救，可快速展开，既满足伤病员给氧需求且能准确监测每名伤员吸氧流量。现报告如下。
作者：郑祖群；赵黎明；李潇琳；徐丹；王鑫；王芳 刊期： 2015年第09期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
