晋栋栋
目的：探讨护理干预配合艾灸对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法：将130例肝郁脾虚型慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组各65例，对照组给予常规肝病科护理，保肝降酶药物治疗的同时加以艾灸治疗；观察组在对照组治疗护理基础上给予综合性护理干预。比较两组治疗护理前后焦虑情绪及睡眠质量改善情况；治疗12周后肝功能指标改善及HBV - DNA 变化情况；治疗前后两组患者生活质量比较。结果：干预后观察组焦虑情绪、睡眠质量改善情况、治疗12周肝功能指标恢复及 HBV - DNA 变化情况明显优于对照组（P ＜0.05，P ＜0.01）；观察组 GQLI -64评分高于对照组（P ＜0.01）。结论：综合性护理干预配合艾灸治疗能有效改善慢性乙肝患者焦虑情绪及睡眠质量；肝功能指标恢复及 HBV - DNA 转阴情况明显，生活质量明显提高。
作者：于皎 刊期： 2015年第09期
目的：探讨全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响，为临床护理工作提供参考。方法：将100例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予全方位护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组护理舒适度和满意度。结果：观察组心理、生理、环境、社会文化等方面改善程度优于对照组（P ＜0.05），观察组护理总满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：对心肌梗死患者进行全方位的护理干预能有效改善患者的舒适度，提高护理满意度，值得推广。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨电话随访对2型糖尿病患者术后焦虑情绪的影响。方法：将经腹腔镜下胃旁路手术治疗的67例2型糖尿病患者随机分为对照组33例和观察组34例，对照组实施常规健康教育模式，观察组在对照组基础上加用电话随访。入院时和术后1、3、6个月时分别采用状态特质焦虑量表（ STAI）进行评估，比较两组院外心理情况。结果：观察组 STAI 评分均优于对照组（P ＜0.05）。结论：通过对腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病出院患者电话随访的干预，有助于患者释放焦虑情绪，减轻患者焦虑。
作者：眭文洁；穆丽茜；李惠玲 刊期： 2015年第09期
护理人员短缺是一个全球性的问题，如何在有限的人力资源基础上获取高的绩效，获得高的患者满意度，如何留住高质量的护理人员，发挥他们的大潜能，提升他们的工作满意度，是管理者面临的一个重要问题。随着心理科学知识的普及，人格测量被广泛应用在工商业领域和政府部门，对企业组建团队，人力资源管理中的招聘、选拔、任用具有重要的作用和意义［1］。每个个体都有自己稳定的个性特征，而每一种工作由于其职业性质、工作方式、办公环境、任职条件等的不同，对任职者的知识储备、工作技能、性格特征、心理素质等有不同的要求。人格特质可以为人员的选拔、聘任和提拔筛选合适的人选，使个人与特定工作相匹配提供重要参考。因此，在进行职业决策时，要根据员工不同的个性和工作具体的要求，将其安排在适岗位，做到人尽其才、才尽其用。如果匹配得当，个体的人格特征与工作环境、职业性质、工作方式等协调一致，会大大提高个体的工作绩效和职业成功率［2］。
作者：石晓梅；蒋红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨集束化气道管理在格林-巴利综合征（GBS）患者预防医院获得性肺炎（HAP）中的应用效果。方法：将神经内科重症监护病房（N - ICU）2012年9月~2014年8月间入院的28例重症 GBS 患者作为观察组，采取集束化气道管理；将2010年8月~2012年7月间入院的23例重症 GBS 患者未进行集束化气道干预的作为对照组。评价集束化气道管理预防重症 GBS 患者 HAP 的有效性。结果：观察组 HAP 发生率、发生 HAP 的时间、机械通气的治疗时间、N - ICU 住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：集束化气道管理能有效预防重症 GBS 患者 HAP 的发生。
作者：杜鸿雁；高岚 刊期： 2015年第09期
目的：探讨家庭预适应对精神分裂症患者预后及家庭疾病负担的影响。方法：将80例住院的精神分裂症恢复期患者分为干预组和对照组各40例，两组均维持药物治疗。干预组实行家庭预适应，对照组在医院进行常规的治疗与护理。两组在预适应时及预适应后2个月应用护士用简明精神病评定量表（N - BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及疾病家庭负担量表（FBS）进行评定。结果：家庭预适应后2个月两组 N - BPRS、NOSIE、SSPI、FBS 评分比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：精神分裂症患者实行家庭预适应，更能改善患者的精神症状，提高生活自理能力和社会功能，从而减轻家庭的疾病负担。
作者：林敏；陈慧月；黄惠君 刊期： 2015年第09期
目的：探讨经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭患者的护理方法与效果。方法：随机抽选收治的50例呼吸衰竭患者完整资料作为回顾研究对象，患者均经鼻行气管插管辅助通气，针对患者的插管方式、常规护理、呼吸机护理、拔管护理进行分析。结果：本组患者插管后状态平稳，48例患者均于插管后的4~45 d 内成功撤机拔管，13例出现昏迷的患者均已恢复意识，2例患者死亡。结论：经鼻行气管插管辅助通气治疗可有效改善呼吸衰竭患者的通换气功能，纠正缺氧指征，而加大有关呼吸机辅助通气治疗的护理研究对提升呼吸衰竭患者的抢救成功率具有重要的意义。
作者：戚静；张萍；王翠平 刊期： 2015年第09期
目的：研究老年与中青年患者冠状动脉旁路移植术（CABG）后焦虑抑郁状态发生率及危险因素。方法：将150例 CABG患者按年龄分组，术后应用综合性医院焦虑抑郁量表行心理评估，比较老年组与中青年组术后焦虑抑郁发生率及危险因素。结果：老年患者 CABG 术后焦虑和抑郁状态发生率分别为31.0%、45.9%，二者均有的占26.4%，中青年患者发生率分别为47.6%、22.2%，二者均有的占12.7%（P ＜0.05）。老年组术后焦虑抑郁危险因素主要为患者文化程度低、负性家庭生活事件、合并脑卒中、ICU 住院时间。中青年组危险因素主要为家庭经济状况、胸痛发作方式及时间、术后切口疼痛程度。结论：CABG 术后老年患者焦虑并抑郁状态发生率高于中青年，老年患者以抑郁状态为主，中青年焦虑状态为主，且危险因素亦不尽相同。
作者：许明珠；费忠化；张春英；刘宏生；褚衍林 刊期： 2015年第09期
目的：探讨临床护理路径（CNP）对社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情和生活质量的影响。方法：选择出院返回社区的 COPD 患者400例随机分为干预组和对照组各200例，干预组患者接受 CNP 护理，对照组患者接受常规社区护理；护理前后测量两组患者的肺功能指标，包括1 s 用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和大呼气流速（PEF）、监测患者的体质指数（BMI）、6 min 步行距离试验（6MWT），利用 COPD 评估测试（CAT）评分评估患者生活质量，并在护理结束后进行满意度调查。结果：护理后，干预组 FEV1、FVC 和 PEF 与对照组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），干预组 BMI 和6MWT 明显高于对照组（P＜0.05，P ＜0.01），而 CAT 得分明显低于对照组（P ＜0.01）；干预组护理满意度明显高于对照组（P ＜0.01）。结论：CNP 能有效改善社区 COPD 患者的肺功能，提升生活质量和身体健康水平，有助于促进患者康复。
作者：赖晓帆 刊期： 2015年第09期
英语护理专业是我国20世纪80年代开设的卫生类职业教育新专业。江汉大学卫生技术学院1985年率先开办了中专涉外护理专业，目前全国范围内约有120所本科、专科学校开办有涉外护理专业，该专业在各院校的名称有所不同，主要有国际护理、护理学英语方向、英语护理等。培养目标是教育出具有较高英语水平，掌握护理学、相关医学、预防保健与人文社会科学知识，能从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育与对外交流的高级护理人才［1-5］。自英语护理专业开办以来，各高校纷纷对其教学模式进行了探讨，如运用 ESL 一体化教学等，虽然目前这方面的研究成果不多，但是这些成果确实为当下该专业的发展及不断完善提供了依据［6］。因此，本文收集目前该专业的研究资料，主要对英语护理专业的双语教学条件和具体的课程教学模式进行归纳，以期归纳出科学合理的英语护理学教学模型，为教学提供一定的佐证。现报告如下。
作者：黎剑云；吴彬；徐冬英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预在急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗后护理工作中的应用效果。方法：将150例 AMI 患者随机分为对照组和观察组各75例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理；比较两组患者住院前后的左室射血分数、住院天数以及并发症情况，同时评价两组患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意情况。结果：观察组出院时左室射血分数明显高于对照组，住院天数明显少于对照组（P ＜0.01）；观察组并发症发生率明显低于观察组（P ＜0.05）。健康知识掌握率及护理满意度均高于对照组（P ＜0.01）。结论：综合护理干预可以显著改善 AMI 患者心脏左室射血能力，缩短住院天数，减少并发症发生率，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：张海英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨内分泌科护理人员甲状腺护理能力现状及其相关影响因素。方法：随机抽取本地区5所地级市三甲医院120名内分泌科护理人员为问卷调查对象，采用自行设计的内分泌科甲状腺护理胜任能力调查表对调查对象护理胜任能力进行调查。结果：内分泌科护理人员甲状腺护理胜任能力总评分为（4.25±0.43）分，其中沟通能力（4.39±0.78）分，法律意识（4.36±0.63）分，领导能力（4.22±0.59）分，临床护理能力（4.12±0.68）分，科研能力、专业发展（4.26±0.69）分。经相关因素分析可知，影响护士甲状腺护理能力的相关因素与学历、职称、聘用关系、是否获得专科证书、是否对护理专业感兴趣、工资待遇、奖金福利、是否担任带教、护理年限有关（P ＜0.01，P ＜0.05）。经 Logistic 多因素排除相关影响因素后，职称、专业兴趣、工资待遇限是影响内分泌科护理人员甲状腺护理能力的独立危险因素。结论：护理管理者可通过提高内分泌科护士专业兴趣、知识水平及工资待遇，从而提高内分泌科护理人员甲状腺护理能力。
作者：邱玉红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合性护理干预对哮喘患者治疗效果的影响。方法：将100例支气管哮喘患者按护理方式的不同随机分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合性干预护理，两组均护理4周，护理后比较两组住院时间、症状缓解时间、哮喘发作次数情况；比较两组的护理满意度及护理依从性情况。结果：观察组住院时间、症状缓解时间、哮喘发作次数情况显著优于对照组（P ＜0.05）；观察组护理满意度及护理依从性情况显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：对哮喘患者进行综合性护理干预，能有效控制支气管哮喘的急性发作，临床效果确切，值得临床推广。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第09期
我院是鲁北地区一家大型综合性三级甲等医院，收治的患者以重、大、危居多，因此用药较多，且目前临床药品种类繁多，规格不一，许多危重患者及小儿患者需输注白蛋白或免疫球蛋白等25 ml、50 ml 或100 ml 的瓶装液体，这时需要一些特殊的小网套，但临床中常缺乏这种型号的网套，而常规网套太大无法套住药瓶，给工作带来不便。且常规网套多反复使用，如果消毒管理不严格，会成为细菌在医院内传播流行的媒介。经过临床反复实践应用，将一次性 PE 检查手套巧用作输液网套，效果满意。现报告如下。
作者：马天花 刊期： 2015年第09期
目的：调查分析社区2型糖尿病患者饮食行为状况，提出饮食干预措施和教育对策。方法：采用自行设计调查问卷对48例社区糖尿病患者作一般资料、疾病资料、饮食行为的调查，分析饮食行为对血糖控制的影响，并针对性提出饮食干预措施和教育对策。结果：48例社区2型糖尿病患者中，有64.6%的患者就餐时间＜15 min，72.9%的患者未选择低血糖生成指数的食物，77.1%的患者炒菜油不量化，60.4%的患者零食选择坚果，79.2%的患者不了解食物交换份概念，68.8%的患者空腹血糖＞7.0 mmol/ L，70.8%的患者餐后血糖＞10.0 mmol/ L。结论：社区2型糖尿病患者血糖控制情况不理想，并受饮食行为因素的影响，糖尿病教育者应针对不利于血糖控制的饮食行为给予积极护理干预。
作者：赵正清；刘蕾；宋艳丽 刊期： 2015年第09期
上颈椎损伤是指寰枢椎（C1、C2）及其附属结构的损伤，包括骨折、脱位及韧带损伤等。多为突发的意外事故所致，是临床上常见的严重创伤性疾病。由于上颈椎复杂的解剖关系，特殊的毗邻结构，一直以来导致上颈椎外伤病死率在骨科所有损伤中占据首位［1］。我科于2012年11月，我们收治 C2、C3椎体骨折1例，经过精心治疗和护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。
作者：孟黎；王金明 刊期： 2015年第09期
急诊分诊是指对急诊患者进行快速分检分类，确定治疗或进一步处理的优先顺序的过程［1］。近20年来，很多国家已经逐步规范急诊预检分诊系统，但随着急诊服务范围扩大，服务对象迅速增加，急诊拥挤现象随之出现。根据北京协和医院统计，仅2000~2010年急诊就诊人数增加了50.8%，过高就诊量造成患者等候或就诊时间过长、医疗质量下降、不良事件增加等后果［2］。成功的分诊能迅速、准确地对患者的病情做出判断，缩短急诊患者就诊流程，对争取抢救时间，大程度救治患者具有关键作用［3-5］。由于国内没有统一标准预检分诊系统和操作程序，因此护士成了决定急诊预检分诊准确与否的关键因素，分诊质量的高低与分诊护士的经验、专业知识水平、综合能力相关，在很多国家，分诊护士作为急诊护理亚专业培训［6-8］。但我国目前对分诊能力的评估研究仍处在起步阶段，对分诊效果的监测体系未成体系，对急诊分诊护士专业化的培训也没有统一标准［9］。本文综合国内外急诊分诊护士的分诊能力的研究现状进行综述，总结目前我国存在的问题，并针对如何规规范分诊护士能力管理提出建议。
作者：姜鲜银；许贵如；张莹；田含章；李映兰 刊期： 2015年第09期
目的：调查医院陪护的基本状况及面临的问题，分析原因并提出有效的对策。方法：自行设计调查问卷，走访各家医院，共有300组陪护人员与患者参与调查，收集每个陪护人员的基本资料，选择质性和定量描述相结合的方式，采用统计和现象学分析法进行研究。结果：人口学资料信息显示，陪护人员以女性为主，占56.71%；陪护人员年龄偏大，94.40%以上是为45~65岁；陪护人员接受过专业培训的占30.20%，有医学背景的占4.56%；服务对象以住院老人为主，一般是全天陪护；工作内容比较单一，主要以辅助日常生活服务为主；陪护人员的工作存在“脏、苦、累、险”、待遇低下、权益得不到保障等问题。结论：济南市参与调研的5所医院陪护人员性别比例大致均衡，但年龄偏大；各大医院都出现了陪护人员文化程度低、培训时间少、医学知识水平低、人员流动大等问题；当前陪护市场混乱，陪护质量良莠不齐，缺乏规范及标准保障，亟需政府的政策关注和行业发展引导，保障陪护人员权益，促进陪护行业又好又快地发展。
作者：李永；李玉；张树光；王桂美 刊期： 2015年第09期
目的：探讨延续性自我管理教育对冠心病患者健康知识水平和自护能力的影响。方法：将60例冠心病（CHD）患者根据随机数字表分为对照组和观察组各30例，对照组接受常规健康教育，观察组在此基础上接受延续性自我管理教育。对两组随访半年，观察两组干预后二级预防行为、疾病康复知识知晓情况、血糖血脂水平、自护能力的差异。结果：观察组干预后二级预防行为、心脏康复知识以及自护能力评分显著高于对照组（P ＜0.05）。观察组干预后 FPG、2、HbA1 c、TC、TG、HDL - C 显著低于对照组（P ＜0.05），LDL - C 水平则高于对照组（P ＜0.05）。结论：延续性护理能有助于提高 CHD 患者疾病健康知识水平及疾病护理能力，改善患者血糖血脂水平，促进 CHD 患者康复。
作者：施惠；王莉 刊期： 2015年第09期
目的：分析慢性心力衰竭（CHF）患者的健康心理控制源特征，探讨其健康心理控制源与健康促进行为的相关性。方法：采用一般资料调查表、多维度健康心理控制源量表（MHLC）及健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）对200例 CHF 住院患者进行调查。结果：CHF 患者健康内控性和机遇得分均低于常模（P ＜0.01），健康有势力他人得分高于常模（P ＜0.01）；HPLPⅡ总分为（127.28±16.61）分，其各维度条目得分由高至低依次为营养（2.77±0.40）分、人际关系（2.65±0.52）分、压力应对（2.64±0.42）分、自我实现（2.58±0.58）分、健康责任（2.20±0.40）分、运动（1.80±0.52）分；内控性得分与健康行为总分及自我实现、运动、营养、人际关系各维度得分均呈正相关（P ＜0.01）；有势力他人得分与健康行为总分及自我实现、健康责任、营养、人际关系、压力应对各维度得分均呈正相关（P ＜0.01）；机遇得分与健康行为总分及健康责任、营养、人际关系各维度得分均呈负相关（P ＜0.01）。结论：CHF 患者健康心理控制源倾向于有势力他人，其健康促进行为处于一般水平，且健康促进行为与健康心理控制源具有密切相关性。护理人员应根据 CHF 患者的健康心理控制源特点，实施有效的护理干预措施，提高患者的健康促进行为水平。
作者：姜翠红；林巧艳；王宁；王丹倩；宫伟；杨富国 刊期： 2015年第09期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
