郭飞；孙远岭；周纬；杨珍
目的 观察肾上腺糖皮质激素(GC)不同治疗方案治疗成人全身型重症肌无力(MG)的临床疗效及不良反应.方法 将65例MG患者随机分为2组,递增疗法组33例给予小剂量泼尼松递增治疗,冲击疗法组32例给予大剂量甲基泼尼松龙(MPL)治疗;观察各组治疗前及治疗后1,3个月绝对评分与相对评分的变化,比较2组治疗后评分及不良反应发生情况.结果 大剂量MPL冲击疗法及泼尼松小剂量递增疗法均能显著改善MG的症状,患者临床绝对评分相应降低(P＜0.01);且随治疗时间的延长(3个月),疗效呈持续性(P＜0.01).在第1个月末冲击疗法组临床绝对评分改善更显著(P<0.05).治疗1个月内冲击疗法组血糖增高率低于递增疗法组(P＜0.05).2组不良反应大致相同.结论 大剂量GC冲击疗法可以更快速地改善MG的症状.
作者：唐春雷；郝俊杰；张磊 刊期： 2011年第18期
目的 探讨鞍结节脑膜瘤的显微外科手术治疗方法及效果.方法 回顾性分析采用显微手术治疗的12例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料.结果 肿瘤切除达simpson Ⅰ级8例,达simpson Ⅱ级3例,达simpson Ⅲ级1例,视力视野改善率为58%,无死亡者.结论 选择恰当的手术入路,熟练掌握显微神经外科手术技术治疗鞍结节脑膜瘤疗效满意.
作者：王俊；刘立军；方培海；王红权；党燕威 刊期： 2011年第18期
目的 探讨贝伐单抗联合CapeOx(卡培他滨联合奥沙利铂)化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应.方法 53例晚期结直肠癌患者随机分成研究组(n=27)和对照组(n=26),其中研究组采用贝伐单抗联合CapeOx化疗,对照组给予单纯CapeOx化疗.结果 研究组完全缓解(CR)率15%,部分缓解(PR)率59%,总有效(CR+PR)率为74%,疾病进展时间(TPP)为7.3个月;对照组CR率为4%,PR率为38%,总有效率为42%,TPP为5.4个月.研究组总有效率、TPP均显著高于对照组(P均<0.05).2组不良反应主要表现为手足综合征、骨髓抑制.2组并发症发生率没有显著性差异.结论 贝伐单抗联合CapeOx化疗能够提高近期缓解率和延缓疾病进展时间,不良反应发生率低,耐受好,可以作为晚期结直肠癌的一线化疗方案.
作者：吕强；冯国光 刊期： 2011年第18期
目的 观察白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对38例(41眼)青光眼合并白内障患者施行三联术,观察手术后的视力、眼压、滤过泡及手术并发症情况.结果 术后佳矫正视力0.05～1.0,眼压(14.86±2.75)mmHg(1mmHg=0.133kPa),与术前相比均有显著性差异(P＜0.05);功能性滤过泡80.49%,术后并发症少.结论 白内障超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效.
作者：阙鹏志；梁品琪；梁策 刊期： 2011年第18期
目的 观察四磨汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效.方法 将DGP患者随机分为2组,对照组32例单纯给予促动力药莫沙必利口服,5mg/次,3次/d;观察组36例患者在对照组基础上加服四磨汤口服液20mL,3次/d.观察2组治疗前及治疗4周后胃排空时间及血糖水平,并用视觉模拟法 (VAS)对DGP症状进行评分.结果 治疗后观察组的胃排空时间明显短于对照组,血糖明显低于对照组,患者上腹部胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食、反酸/嗳气等症状的VAS评分均明显低于对照组.结论 四磨汤联合莫沙必利治疗DGP疗效优于单纯使用莫沙必利,对治疗DGP本身及原发病糖尿病起到协同作用,可在临床上借鉴使用.
作者：黎丽 刊期： 2011年第18期
肛裂是一种缺血性溃疡,大多是肛管后正中部位由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开,以致形成溃疡并有疼痛、便秘出血等症状.笔者2006年8月-2009年10月应用小针刀治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者68例,疗效满意,现报道如下.
作者：丁保顺；王理珊 刊期： 2011年第18期
目的 探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法.方法 回顾性分析58例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果.结果 58例老年乳腺癌中浸润性导管癌39例占67%,激素受体阳性41例占(71%);HER-2阳性14例占24%.结论 老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌,激素受体阳性表达率高,HER-2阳性表达率低;治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位.
作者：张军华；李中；张刚；崔勇；齐娟 刊期： 2011年第18期
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达在胃癌发生、发展及转移中的作用.方法 应用流式细胞术检测54例胃癌标本中MMP-9的表达.结果 MMP-9在胃癌组织中的表达量明显高于正常胃黏膜组织,在不同分化程度、不同浸润深度、有无淋巴结转移的胃癌组织之间MMP-9表达均有显著性差异(P均<0.05).结论 胃癌组织中MMP-9高表达,MMP-9在胃癌发展中起重要作用.
作者：刘爱东；庞久玲；郭红辉 刊期： 2011年第18期
目的 观察运脾方不同剂量对小鼠游泳时间的作用,并探讨其增强机体耐力的作用机制.方法 将正常小鼠随机分为正常组、阳性对照组、运脾方大中小剂量组,分别给予蒸馏水、消食健儿糖浆及大、中、小剂量运脾方糖浆,连续7 d.测定各组小鼠的游泳时间.结果 与正常组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间均显著延长(P均<0.05).与阳性对照组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间延长作用均不显著(P均>0.05).结论 运脾方能有效地增强小鼠的耐力.
作者：郭飞；孙远岭；周纬；杨珍 刊期： 2011年第18期
目的 观察经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对52例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切或电灼病变组织,术后5d均用丝裂霉素30mg膀胱灌注,每周1次,连续8次.结果 随访6～32个月,38例痊愈,14例好转.结论 经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,加术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.
作者：沈方敏 刊期： 2011年第18期
目的 观察温清并用法治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法 将92例慢性结肠炎患者随机分为2组,治疗组46例采用温清并用法治疗,对照组46例采用补脾益肠丸治疗.结果 治疗组痊愈率与总有效率分别为63%和96%,而对照组分别为35%和74%,2组比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 温清并用法治疗慢性结肠炎的临床疗效较好.
作者：周立成 刊期： 2011年第18期
目的 探讨真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效及护理方法.方法 回顾总结本院眼科2008年3月-2010年4月对真菌性角膜溃疡25例采用美国ALCON公司生产的5%那特真滴眼悬液滴眼,斯皮仁诺口服,5%碘酊烧灼综合治疗,有针对性采取护理措施,做好健康教育.结果 25例真菌性角膜溃疡临床治愈20例,好转3例,无并发症发生,治疗有效率为92%.结论 真菌性角膜溃疡应早期明确诊断,积极综合治疗,在治疗的过程中密切观察病情,精心护理,能提高治疗护理效果,促进患者早日康复.
作者：王学英 刊期： 2011年第18期
目的 探讨老年患者梗阻性结肠癌的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院老年梗阻性结肠癌患者31例的临床资料.结果 本组患者治愈27例,治愈率87%.术后切口感染2例,肺部感染5例,切口全层裂开1例,急性左心衰竭2例,Ⅰ期吻合手术后吻合口瘘1例,1例术后4d死于肝肾功能衰竭.1,3,5a生存率依次为81%,38%和23%.结论 手术是治疗老年梗阻性结肠癌患者的良好方法,术前应尽早诊断、缓解梗阻、改善全身状态,争取行I期手术.
作者：胡大新；郭强 刊期： 2011年第18期
目的 利用手动角膜曲率计对白内障术前患者角膜散光的存在情况进行观察,为临床手术提供帮助与参考.方法 利用德国RODENSTOCK公司生产的KER 200型手动角膜曲率计测量635例(886眼)白内障患者术前角膜散光情况.结果 886眼中,≤0.50d者347眼占39.16%,>0.50～1.0d者184眼占20.77%,>1.0～2.0d者261眼占29.46%,>2.0～3.0d者40眼占4.51%,>3.0d者25眼占2.82%,不规则散光29眼占3.27%.结论 白内障术前患者大部分存在不同程度的角膜散光,为保证手术效果,提高术后脱镜率,应在手术设计、晶体选择及手术操作中注意患者角膜散光的情况,并尽可能减少术源性散光,使患者的高质量的视觉要求得到更好的满足.
作者：陈尧；秦建民 刊期： 2011年第18期
自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),是一组临床上难以治愈的慢性肝脏疾病,以下就自身免疫性肝病的药物治疗进展作一综述.1 自身免疫性肝炎的治疗
作者：胡春蓉；钟雪 刊期： 2011年第18期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果.方法 将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等.结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0 05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05).结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率.
作者：王靖；沈雄杰；黄象望 刊期： 2011年第18期
高血压是以体循环动脉血压增高为主的临床症候群,分为原发性和继发性2类.高血压是心血管系统中常见的疾病,也是严重影响健康的疾病,发病率很高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病主要的危险因素.现将我院心内科病房2009年1-12月收住院的133例高血压患者的护理体会报道如下.
作者：张丽芹 刊期： 2011年第18期
目的 探讨五子衍宗丸对射精管梗阻性无精子症(EDO)患者经尿道射精管口电切术(TURED)后精子质量的改善作用.方法 41例EDO患者随机分为实验组(n=20)与对照组(n=21),2组患者均接受TURED治疗,术后1个月,实验组患者开始服用五子衍宗丸6个月,对照组不予其他干预治疗.结果 41例患者均成功接受手术治疗,实际完成观察32例,失访9例.2组治疗均能提高精子密度、精子活力与精子正常形态百分率,且实验组明显优于对照组(P<0.05).结论 EDO患者TURED术后辅助服用五子衍宗丸可显著改善患者精子质量,增强TURED手术的效果,有可能提高TURED术后患者的自然受孕几率.
作者：雒向宁；王文娟；杨波；刘贺亮 刊期： 2011年第18期
目的 探讨经会阴前列腺穿刺药物注射治疗高危前列腺增生症伴尿潴留患者的安全性和临床疗效.方法 采用B超引导下经会阴穿刺前列腺内药物注射方法治疗高危前列腺增生症患者15例,随访6个月,根据前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)测定结果进行回顾性对比研究.结果 15例患者术后症状均有不同程度改善,IPSS、QOL、PVR较术前明显改善.结论 经会阴前列腺穿刺注射治疗高危前列腺增生症操作简单、安全、微创,疗效满意.
作者：张育军 刊期： 2011年第18期
急性缺血性卒中具有四高的特征,即发病率高、致残率高、复发率高、致死率高.缺血性卒中是我国中老年人主要的疾病之一,占所有卒中的60%~80%.磁共振成像在急性缺血性卒中诊断的敏感性较高.近年来一些影像学的量表被不断地引用到临床评估当中,其中ASPECTS评分为研究中使用较频繁的一项.
作者：陈晓生；蔡业峰 刊期： 2011年第18期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
