刘彩虹；郑庚生；丁淑云；李艳玲；李存艳；张建霞；王晓玲
目的 探讨阿扎司琼复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的疗效.方法 将75例ASAⅠ~Ⅱ级行妇科腹腔镜手术患者随机分为3组:A组25例术前10min静脉注射生理盐水10mg,B组25例术前10min静脉注射阿扎司琼10mg,C组25例术前10min静脉注射阿扎司琼10mg+地塞米松10mg,观察术后24h 3组恶心、呕吐发生情况.结果 A组、B组、C组恶心、呕吐发生率分别为60%,32%和12%,各组间比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 阿扎司琼复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐疗效优于单用阿扎司琼.
作者：陆晓春 刊期： 2011年第29期
目的 探讨等体积质量小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产的临床效果及安全性.方法 选择择期剖宫产产妇100例,随机分成对照组和治疗组,每组50例,实验组蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因10mg,对照组注入0.75%布比卡因2mL+10%葡萄糖液1mL.观察2组麻醉效果和不良反应.结果 对照组低血压发生率高于治疗组,治疗组麻醉起效时间明显快于对照组,术后运动恢复时间快于对照组,2组并发症比较无显著性差异.结论 小剂量等体积质量罗哌卡因应用于剖宫产麻醉安全可靠,起效快,对循环影响小,值得临床推广应用.
作者：李九红 刊期： 2011年第29期
目的 观察绿茶水清洗新鲜芦荟湿敷治疗脑卒中Ⅳ期压疮的效果.方法 将42例Ⅳ期压疮患者随机分为2组,观察组给予浓氯化钠湿敷器械清创,绿茶水清洗,新鲜芦荟湿敷.对照组则予浓氯化钠湿敷器械清创,阿米卡星湿敷.观察2组的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.01);肉芽生长时间和治疗所需时间比对照组均明显缩短(P均<0.01).结论 绿茶清洗联合新鲜芦荟湿敷操作简单、经济,疗效显著.
作者：尹艳红；肖艳玲 刊期： 2011年第29期
目的 探讨内科危重病患者发生腹泻的原因及护理对策.方法 回顾性分析820例内科危重病患者的临床资料,判断腹泻原因构成,探讨护理对策.结果 820例内科危重病患者中发生腹泻80例,发生率9.76%,其病因构成:肠道感染性腹泻32例(40%),抗生素相关性腹泻28例(35%),肠内营养性腹泻12例(15%),机械通气相关性腹泻8例(10%).结论 内科危重病患者腹泻发生率较高,构成原因复杂;应进行腹泻情况评估、心理护理、健康教育、并发症护理、肛周皮肤护理、饮食护理、腹部护理.
作者：彭雪敏；李利 刊期： 2011年第29期
体外循环心脏直视手术后鱼精蛋白中和肝素引起的循环抑制或变态反应临床中并不少见,如不及时处理可能导致循环衰竭甚至患者死亡.丙泊酚广泛应用于临床麻醉,笔者采用丙泊酚处理鱼精蛋白变态反应所致肺动脉压力升高引起的循环抑制取得了良好的效果,现报道如下.
作者：庞晓林；邵燕斌；张东亚 刊期： 2011年第29期
目的 观察盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病的临床疗效.方法 给予患原发性高血压病的孕妇口服盐酸拉贝洛尔片100～150mg,每天3次,共8周.结果 降压总有效率为93%.结论 盐酸拉贝洛尔可安全有效地治疗孕妇合并原发性高血压病.
作者：沈亚萍 刊期： 2011年第29期
目的 探讨保留齿线分段齿形内扎外切术治疗混合痔的临床疗效.方法 对42例混合痔患者采用分段齿形内扎外切保留齿线进行手术治疗.结果 42例患者均一次性治愈;患者大部分术后出现可以忍受的疼痛,5例疼痛明显,经口服去痛片等后缓解.术后5例排尿困难,4例经膀胱区热敷或肌注新斯的明后排出,1例行导尿术.术后2例肛缘轻度水肿,予黄芩膏外敷1周后消除.结论 保留齿线术式治疗混合痔疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单,值得推广.
作者：李梅琴；陈云生；陈邑岐；潘良富 刊期： 2011年第29期
PDCA（P为计划,D为实施,C为检查,A为处理）循环,是由美国质量管理专家戴明于20世纪50年代提出来的,故又称“戴明环”,它是全面质量管理应遵循的科学程序［1］.2010年4月14日青海玉树发生里氏7.1级大地震,大批伤病员转入我院.为全面加强医院临床护理工作,夯实基础护理,改善护理服务,构建更为和谐的医患关系,切实提升伤病员和部队官兵满意度,结合总后卫生部在全军医院开展的“优质护理服务示范工程”,全院护理人员注重为伤病员服务的各个环节,创建以爱心、细心、耐心和责任心的全心全意服务伤病员的护理文化.我院压疮护理小组对地震伤压疮患者实施了PDCA循环管理法,为地震伤压疮患者提供优质高效的护理技术服务,保证了良好的医疗护理质量,现报道如下.
作者：王秀锋；杨雪萍；王秀丽；聂春丽；岳小力；景洁 刊期： 2011年第29期
先天性肌性斜颈(CMT)是指一侧胸锁乳突肌发生纤维化及挛缩变性,导致颈部扭转、头部持续性向患侧倾斜而面部及下颌偏向健侧的一种儿科常见疾病,如早期未得到合理有效的治疗,可导致头颈部不对称性畸形,甚至出现代偿性的脊柱侧弯,从而影响患儿的生活及身心健康.CMT的治疗分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗较为简单,一般只需切断患侧胸锁乳突肌,然后头颈部石膏固定,但手术后的姿势矫正有一定的难度,仍需推拿等治疗.1岁以内的CMT患儿多选择非手术治疗,现将非手术方法治疗CMT的研究情况综述如下.
作者：范美丽；彭振居；邹炜；刘庆华；孙均重 刊期： 2011年第29期
青春期功能性子宫出血(功血)是指初潮后由于神经内分泌调节功能不完善,引起生殖内分泌系统功能紊乱造成的子宫异常出血.现代医学认为功血发病总有效率达95 11%.治疗期间未见其他不良反应.主要是由于无排卵致孕激素(P)缺乏,而雌激素是相对足够的.
作者：袁媛；叶寒 刊期： 2011年第29期
目的 探讨低分子肝素皮下注射局部压迫时间与皮下出血发生率、出血面积及皮下硬结的关系,找出较为有效的压迫时间,以减少皮下出血发生率、减小出血面积和减少皮下硬结.方法 选择不稳定型心绞痛使用低分子肝素皮下注射治疗者40例,每例患者皮下注射LMWH 5d,12h 1次,每天2次共10次,局部压迫时间分别定为5min、10min,注射后12h观察皮下出血的次数及出血面积的大小、有无皮下硬结.结果 与5min组比较10min组可以有效降低皮下出血、较大面积出血及皮下硬结发生率,均有显著性差异(P均<0.05).结论 低分子肝素皮下注射后局部压迫10min可以有效降低皮下出血、较大面积出血及皮下硬结发生率,将其应用于临床护理工作,可以减轻患者痛苦,消除患者紧张恐惧心理,使其对医护工作更为满意.
作者：甄严杰；王燕 刊期： 2011年第29期
目的 探讨定期随访对体检后空腹血糖受损患者的影响.方法 将246例空腹血糖受损患者随机分成实验组126例和对照组120例,实验组进行定期随访健康干预,对照组按传统方法进行指导,比较2组1a后自觉实施体检率和空腹血糖受损转归情况.结果 1a后自觉实施体检率实验组为86.51%,对照组为70.83%,2组比较有显著性差异(X2=3.02,P<0.01);血糖恢复正常实验组27例,对照组5例,2组比较有显著性差异(X2=16.18,P<0 05).结论 定期随访实施健康干预可促使患者建立良好健康习惯,有效预防和延缓糖尿病的发生,提高生活质量.
作者：李存燕；刘丽娟；王晓玲；李艳玲；袁丽丽 刊期： 2011年第29期
女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎, 包括慢性子宫内膜炎、慢性子宫肌炎、慢性输卵管炎、卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎等.慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈或体质较差、病情迁延所致,是妇科常见病、多发病,严重时影响患者的工作和生活.我院妇科2008年7月-2010年7月收治慢性盆腔炎患者99例,采用中医药综合疗法结合全息针刺治疗,效果明显,现报道如下.
作者：田莹；谭同焕 刊期： 2011年第29期
目的 观察香疗法治疗心血管疾病患者便秘的效果与护理.方法 将120例有便秘的心血管疾病患者随机分为2组:实验组60例用香疗法(桂皮油、生姜油、桔子油按2:1:1调配)进行护理干预,对照组60例用传统药物疗法进行药物通便,观察2组通便的效果.结果 香疗法操作简单、无痛、有效,患者易接受,不良反应小(2例出现皮肤潮红,1例出现皮肤瘙痒);传统药物疗法存在腹痛腹泻、肛周不适、里急后重等不良反应.结论 香疗法和传统药物疗法治疗心血管疾病患者便秘效果相当,但使用香疗法可避免药物滥用所致不良反应的发生,且方便、经济,在临床、社区、家庭可广泛推广使用.
作者：黄开群；施惠碧 刊期： 2011年第29期
肾损伤是泌尿外科常见急症之一,以成年男性多见,常由于对肾脏直接或间接的暴力所致,主要原因有高处坠落、交通事故、局部打击等.根据肾损伤的程度临床可分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤[1].大部分的肾损伤患者需保留导尿观察尿液性状,了解肾脏出血情况,可通过保守治疗而愈合,因此护理工作尤为重要.肾损伤患者须绝对卧床休息4周,卧床时间较长,很容易发生压疮.故应按时协助患者翻身,翻身时要注意防止导尿管受压脱出,同时还要避免因多次翻身引起肾脏继发性出血.我院自2009年5月以来对肾损伤患者采用气垫床,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：坎海英 刊期： 2011年第29期
目的 探讨整体护理对脑梗死患者心理和生活质量的影响.方法 将60例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理方式,观察组采用整体护理模式,观察2组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、修订的Barthel指数变化.结果 护理后,观察组患者的SDS、SAS评分显著下降;2组PSQI明显降低,观察组比对照组降低更显著;2组Barthel指数明显上升,观察组比对照组上升更显著.结论 整体护理能够显著改善脑梗死患者的心理状态,提高生活质量.
作者：潘卫平 刊期： 2011年第29期
呼吸道并发症在胸外科手术后发生率及病死率较高,居胸外科手术后并发症第一位.任光国等[1]报道开胸手术后呼吸道并发症的发生率及病死率高低的波动范围很大,若对其采取有效措施,并发症可有望降低.及时有效地改善肺通气/换气功能、控制肺部感染是术后肺部护理的关键.以往通常采用传统式深呼吸配合咳痰训练,以达到肺部护理目的,但由于患者训练的容量目标无法限定,加上各人的配合和掌握的程度无有效的测定指标,使呼吸训练的有效性受到限制.本研究探讨吹瓶训练在肺部护理中的应用价值,现报道如下.
作者：卢娟；黄榕；解百宜 刊期： 2011年第29期
目的 通过研究补肾活血法对行体外受精(IVF)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡膜血流的影响,探讨补肾活血法对PCOS卵细胞质量影响的机制.方法 将60例行IVF-ET的PCOS患者随机分为中药组和对照组,每组各30例.观察2组患者HCG日卵泡膜血流RI、PI及2组取卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率等的差异.结果 与对照组相比,中药组卵泡膜血流RI、PI均显著降低,受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率均显著提高.结论 补肾活血法提高PCOS患者卵细胞质量的机制与调节卵泡膜血流、改善PCOS病理生理变化及改善卵巢微环境有关.
作者：张宁 刊期： 2011年第29期
目的 探讨联合检测血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)在宫颈鳞癌诊断中的价值.方法 采集85例宫颈鳞癌患者的血液,利用生化比色法测定TSGF的含量,利用化学发光免疫法检测CYFRA21-1的含量.结果 随宫颈癌临床分期的增加,血清TSGF和CYFRA21-1含量均升高(P均<0.01).同样发现TSGF和CYFRA21-1的阳性率随着临床分期增加而增加(P均<0.01).血清TSGF和CYFRA21-1血清水平与宫颈鳞癌分化程度均无明显的相关性(P均>0.05).血清TSGF和CYFRA21-1检测用于宫颈癌诊断的敏感性分别为53%和39%,两者比较无显著性差异(P>0.05);而CYFRA21-1与TSGF联合检测诊断宫颈癌的敏感度达到72%,与单一TSGF或CYFRA21-1指标相比均有显著性差异(P<0.05或0.01).结论 单独检测血清TSGF和CYFRA21-1含量对宫颈鳞癌有意义,联合检测能提高宫颈鳞癌的诊断率,提高诊断的敏感性和准确性.
作者：王娜；周文湘；苏艳艳 刊期： 2011年第29期
目的 观察平衡针疗法结合相关护理措施对血液透析过程中高血压的短期疗效.方法 采用队列研究方法,将142例血液透析高血压患者分为对照组105例和观察组37例.对照组不予药物或针灸等治疗;观察组给予针刺头痛穴、降压穴以及相关护理.在干预后30min、60min、120min复测血压.结果 观察组经干预后各时点的收缩压、舒张压、平均动脉压较入组时各血压值比较均有所下降(P均<0.05).与对照组相比,观察组收缩压、平均动脉压更低.结论 在血液透析治疗中可运用平衡针疗法针刺降压穴、头痛穴以快速降低血压,同时从健康行为方式、心理、治疗等方面给予护理干预,是一种药物以外的有效降压措施.
作者：麦建玲；郭小卫 刊期： 2011年第29期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
