王冬玲
目的 探讨超声检查在胆管梗阻支架植入术后的应用价值.方法 回顾分析67例超声诊断为胆管梗阻经ERCP确诊后行胆总管支架植入术的病例(101例次)资料.结果 101例次做了术后超声监测,17例次行ERCP检查确认,16例次结果与超声临床诊断一致,只有1例次壶腹部肿瘤胆管内支架植入术后6个月,由于肠道气体的遮掩,超声检查无法做出临床诊断.超声诊断的正确率为98.7%.结论 超声检查在胆总管梗阻支架植入术后的监测中有重要价值.
作者：林利；向慧娟；周佩；陆燕 刊期： 2011年第34期
目的 探讨肾上腺肿瘤的MSCT和MRI特征性影像学表现.方法 回顾性分析38例肾上腺肿瘤患者MSCT、MRI 表现,并与手术、病理结果对照.MSCT检查均行常规扫描及增强后动脉期、静脉期扫描,层厚为3.75mm及0.625mm.MRI检查采用超导型1.5 T磁共振扫描仪,行常规磁共振T1WI、T2WI、STRR、FIEST序列扫描及增强扫描.结果 MSCT对病变的定位准确性为100%,而MRI为95%,定性的准确性MSCT及MRI分别为82%和 93%.结论 肾上腺肿瘤有其自身的影像学特征,但诊断需结合临床信息.MSCT、MRI对肾上腺肿瘤的诊断价值相似,两者可以相互补充.
作者：孙上也；高巍；赵永生；刘烨 刊期： 2011年第34期
目的 观察髋关节融合松解术治疗强直性脊柱炎髋关节融合患者的疗效.方法 将114例强直性脊柱炎患者随机分为2组:治疗组58例进行髋关节融合松解术治疗,对照组56例采用保守治疗.结果 治疗组治疗后疼痛缓解率和活动及行走功能改善率均明显高于对照组.结论 髋关节融合松解术能迅速减轻或消除疼痛,大幅度地改善髋关节活动度,恢复髋关节功能,适用于强直性脊柱炎合并髋关节融合的各期患者.
作者：李芳；王长勇；李娜 刊期： 2011年第34期
胸腹联合伤伤情重症复杂,常合并有休克及胸腹脏器损伤等情况,其起病急骤且病情变化快,因此密切观察病情变化,早期发现异常、及时正确处置,常可挽救患者生命.2006年9月-2011年3月,本院收治256例外伤患者,其中重症胸腹联合伤39例,手术治疗后经过精心护理,取得良好效果,现将围手术期的护理体会介绍如下.
作者：罗艳秋；樊亚文 刊期： 2011年第34期
目的 总结额角外引流术后行蛛网膜修整术预防脑积水的体会.方法 回顾性分析28例额角外引流术后行蛛网膜修整术患者的临床资料.20例高血压脑出血破入脑室患者、4例弥漫性脑损伤合并大量蛛网膜下腔出血患者、4例脑室出血后脑积水患者均行脑室额角外引流术,拔管时用医用胶粘合瘘口周围蛛网膜与硬脑膜之间腔隙,建立脑脊液至蛛网膜下腔及脑脊液至颅外组织间隙的可靠通道;4例脑出血后脑积水亦行该术式治疗.结果 28例术后随访1a,均无脑积水发生.结论 额角外引流术后行蛛网膜修整术对预防及治疗脑积水有良好的效果.
作者：孙思；陈浩；唐海川；郝亚洲 刊期： 2011年第34期
目的 观察中西医结合方法治疗踝管综合征的疗效.方法 采取中西医结合的方法治疗踝管综合征患者20例,随访8～24个月,观察治疗效果.结果 本组优15例,良4例,差1例,优良率为95%.结论 中西医结合治疗踝管综合征效果好,值得临床推广应用.
作者：洪嵘；汪青；陈吉 刊期： 2011年第34期
我国烧伤专家肖光夏教授于2002年首次在国内提出应该重视严重烧伤并发腹腔间隙综合征(ACS)[1].因此如何早期诊断、早期发现各种并发症、早期治疗及对症护理,对于抢救危重烧伤合并ACS的患者至关重要[2].现将重度烧伤并发ACS患者的临床诊断及治疗、护理情况综述如下.
作者：高伶俐 刊期： 2011年第34期
目的 观察经皮加压钢板(PCCP)微创内固定治疗股骨转子间骨折的效果.方法 采用闭合复位PCCP微创内固定方法治疗股骨转子间骨折12例,观察手术效果.结果 本组患者平均手术时间65min,出血量约90mL,骨折愈合时间12~14周,无感染、脂肪栓塞、骨不愈合发生.结论 PCCP系统对转子间骨折内固定牢固可靠,微创,术后患者恢复较快,是治疗股骨转子间骨折的一种理想选择.
作者：周建国；黄磊；周亚平；钱红兵 刊期： 2011年第34期
目的 探讨乳腺良、恶性病变在X线钼靶、磁共振成像(MRI)中的影像学表现,评价MRI联合乳腺钼靶X线对乳腺良、恶性病变的定性诊断价值.方法 选取59例临床表现有乳腺疾病的患者行乳腺钼靶X线及MRI检查.结果 良、恶性病变在发生部位、边界、形态等方面的影像比较有明显不同.乳腺钼靶X线诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为76%,特异性为73%,符合率为75%;MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为82%,特异性为81%,符合率为81%;乳腺钼靶X线联合MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为91%,特异性为85%,符合率为88%.结论 乳腺钼靶X线联合MRI可提高乳腺良、恶性病变的诊断率,可为乳腺良、恶性病变的鉴别诊断提供更加丰富的诊断信息.
作者：刘桂锋；袁建军；赵继红；丁军 刊期： 2011年第34期
目的 观察立体定向血肿及脑室双靶点穿刺软通道引流法治疗高血压脑出血破入脑室系统的疗效.方法 对40例适合微创治疗的脑出血伴全脑室铸型患者行立体定向下血肿腔及血肿侧脑室双靶点穿刺,术后置软通道引流,必要时尿激酶纤溶冲管,神经外科常规治疗3 d复查脑CT,引流效果满意后分次拔除引流管,观察疗效.结果 经6个月随访,ADLⅠ级10例,ADLⅡ级14例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级4例,死亡2例,放弃治疗1例.结论 立体定向下血肿及脑室双靶点软通道外引流治疗脑出血破入脑室系统疗效好.
作者：周锋；张毅；赵晓平；方永军；罗卫 刊期： 2011年第34期
目的 总结老年患者行十二指肠镜诊断及治疗的护理措施.方法 对56例老年患者行十二指肠镜诊断及治疗,术前进行充分准备、心理护理,加强术中配合和术后护理.结果 本组56例老年患者顺利完成十二指肠镜诊断及治疗,有6例患者感觉轻度恶心,余均未出现明显的心率、呼吸、血压和血氧饱和度改变.结论 加强老年患者行十二指肠镜诊断及治疗的护理,是成功进行诊断及治疗的前提条件.
作者：成昕晔 刊期： 2011年第34期
放射性食管炎是胸部肿瘤（如食管癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等）放疗中或放疗后常见的并发症,是由于食管在放射线损伤下出现黏膜充血、水肿所致的非特异性炎症反应,主要临床表现为胸骨后不适、进食或饮水时有灼痛感或者吞咽困难,给患者带来了极大的痛苦,甚至使放疗不能及时完成.我院2007年1月—2010年12月对50例食管癌放疗患者采用中西医结合方法防治放射性食管炎,在治疗和护理过程中总结了一定的经验,现介绍如下.
作者：鲍海瑛；张桂香；崔淑梅；张桂华；杜英颖；李春华；肖立国 刊期： 2011年第34期
目的 分析住院精神病患者发生攻击行为的相关因素,并提出相关防范措施.方法 通过采用多种测试手段,引入多因素统计方法,对发生攻击行为的106例精神病患者产生的原因进行分析、评估,从中预测出患者再次发生攻击行为的可能性,并提前做出合理的防范措施.结果 精神病患者发生再次攻击行为的人群中,男性、年龄与文化程度偏低的患者攻击行为发生率高,癫痫所致精神障碍患者攻击行为发生率较高.通过采取相应的护理防范措施,精神病患者攻击行为的次发生率下降到0.3%.结论 根据患者攻击行为史,结合PAD量表,并考虑到情境因素的影响,对精神病患者的攻击行为做出前瞻性的预测并采取相应的护理防范措施,对减少护理人员执业过程中受伤害的风险可起到积极作用.
作者：程俊；徐俊；陈小静 刊期： 2011年第34期
目的 探讨全数字化乳腺摄影在40岁以上妇女乳腺疾病普查的应用价值.方法 回顾性分析40岁以上658例乳腺疾病普查者的数字化乳腺X线表现.结果 乳腺增生453例,纤维腺瘤4例,脂肪瘤1例,错构瘤1例,乳腺癌3例,单纯钙化及结构紊乱15例.其中1例中度不典型增生.结论 采用全数字化乳腺X线摄影对妇女乳腺普查非常重要,对发现乳腺增生、乳腺良性肿瘤及早期乳腺癌等乳腺疾病具有重要价值.
作者：杨雪琴；韩宏生 刊期： 2011年第34期
目的 探讨糖尿病足的防治及护理干预措施.方法 对36例糖尿病足住院患者的临床资料、防治措施及转归进行分析和总结.结果 36例糖尿病足患者中有17例治愈,13例不同程度的好转,糖尿病足级别越低治疗效果越好.结论 早期预防、早期发现、早期治疗及掌握足部正确护理方法是防治糖尿病足的关键.
作者：李建彩；展建训；于聪志 刊期： 2011年第34期
目的 总结心脏起搏器安置术前后的护理及健康指导要点.方法 对116例心脏起搏器植入患者进行术前精心的心理护理和一系列常规准备,术后从压迫止血、体位与活动、伤口护理、饮食及心电监测等方面进行护理要点的总结.病情平稳后向患者讲解起搏器术后的注意事项,积极宣传随访工作的重要性.结果 患者和家属对起搏器都有正确的认识,术后体能和心理上得到良好的恢复,均表示能够按时随访.结论 通过心脏起搏器植入术前后对患者的精心准备和护理,可以显著提高手术成功率,减少术后并发症,出院前的健康指导加强了患者的自我保健意识,能更好维持起搏器功能,提高生存质量.
作者：刘玉茹；张素巧；李彩英；赵志红 刊期： 2011年第34期
手术室是治疗外科疾病的场所,手术是治疗疾病的主要手段.在手术过程中,常需大量输液甚至输血,普通静脉穿刺针不能满足麻醉、手术中输液要求,静脉留置针在术中及术后的输液维持及抢救中发挥着越来越重要的作用.我院手术室自2000年采用静脉留置针给患者输液,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：刘畅；马云霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)诊断颅内动脉瘤的临床价值.方法 对25例蛛网膜下腔出血患者行头部3D CE-MRA检查,并对照介入栓塞治疗及开颅手术,评估其诊断准确性.结果 3D CE-MRA螺旋共发现15例患者18个动脉瘤:13例为单发动脉瘤,1例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤.动脉瘤直径小2mm,大10mm.经数字减影血管造影(DSA)后发现另有1例动脉瘤在3D CE-MRA检查时呈阴性.结论 3D CE-MRA用于诊断颅内动脉瘤有较高的准确性,可用于对颅内动脉瘤的筛选检查.
作者：钱小建 刊期： 2011年第34期
目的 研究冠心平对麻醉犬冠脉结扎致心肌缺血的保护作用.方法 采用麻醉开胸犬冠状动脉左前降支结扎造成急性心肌缺血模型,将36只Beagle犬随机分为假手术组,模型组,心可舒组及冠心平大、中、小剂量组,每组6只.观察给药后犬血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化.通过N-BT染色,观察心肌梗死的范围.结果 冠心平组犬血清中LDH和CK的浓度较其余组显著降低,心肌梗死范围较其他组显著缩小.结论 冠心平能明显减轻犬心肌梗死时的心肌缺血程度,从而保护心肌.
作者：李莲静；李七一；朱萱萱；严士海；朱长乐；王海丹；朱吾元；万盟 刊期： 2011年第34期
1987年Philipe Mouret完成了世界医学史上首例腹腔镜胆囊切除术(LC),开创了腔镜外科发展史上的里程碑[1].1991年2月,荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术,这也是我国第一例腹腔镜外科手术.腹腔镜技术不但具有创伤小、痛苦轻和恢复时间快等优点,而且能够达到佳的治疗效果,随着该技术的不断成熟已经被广泛用于外科的各个领域,包括腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、脾切除术、肾切除术、肝脏疾病的治疗、腹外疝的治疗以及结直肠疾病的治疗等,并且得到了广大患者的认可.现将腹腔镜技术在外科手术中的应用进展综述如下.
作者：裴志忠 刊期： 2011年第34期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
