华辉；梅丛敏
目的：调查中年糖尿病患者自我管理状况，进行个性化的健康教育，以加强糖尿病的有效控制。方法：采用自行设计的调查问卷对115例中年糖尿病患者进行自我管理状况的调查。结果：病程>15年的中年糖尿病患者在饮食控制、锻炼、遵嘱服药、血糖监测、足部护理方面自我管理状况较好，不同病程患者在以上5个方面比较有统计学意义（ P<0.05）；不同病程患者在高、低血糖的自我预防及处理方面均较好。结论：中年糖尿病患者随着病程的延长，自我管理状况较好，但在节假日应酬时、繁忙时、外出时自我管理仍存在问题，实施有针对性的健康教育，加强中年糖尿病患者思想重视，提高自我管理水平。
作者：宋秀红；王俊；程艳；姜永梅；许雪梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨非营养性吸吮（ NNS）联合音乐治疗（ MT）对早产儿静脉穿刺的影响。方法：将60例早产儿随机分为NNS组、MT组、NNS联合MT组及对照组各15例，比较各组患儿静脉穿刺前后心率变化及新生儿疼痛量表（ NIPS）评分。结果：静脉穿刺时、穿刺后1 min及2 minNNS组、MT组及NNS联合MT组NIPS评分均明显低于对照组（ P<0.05），NNS联合MT组评分分别低于NNS组与MT组（P<0.05）；穿刺后1 minNNS联合MT组心率低于对照组（P<0.05），穿刺后2 minNNS联合MT组心率分别低于NNS组及MT组（P<0.05）。结论：对早产儿进行静脉穿刺时应用NNS联合MT治疗，可明显减轻其疼痛，值得推广应用。
作者：杨琳；刘海霞；朱翠平 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医辨证护理在心绞痛患者中的应用效果。方法：将106例心绞痛患者随机分为对照组和观察组各53例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中医辨证施护；观察两组患者疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量。结果：观察组疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量等各项指标均优于对照组（ P<0.05）。结论：运用中医辨证护理，比常规护理更加有利于改善心绞痛患者临床症状，减少发作次数，缩短发作时间，控制并发症，降低复发率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：郑艺 刊期： 2014年第19期
目前，临床上妇科节育手术中所使用的器具如上环器、取环器、刮宫器等，统称妇科节育器具。现节育器存在一个问题，即在探针明确宫腔深度的前提下，仍需凭借医务人员手感和工作经验等来掌握和控制其进入宫腔内深度，医务人员的工作难度很大。否不但达不到理想的手术效果，甚至给患者造成一定的痛苦。针对此问题，我们设计并制作出本实用新型妇科节育器具用定位保护器。现介绍如下。
作者：魏景莉；杨浩；初雪莲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨内生场热疗同步介入化疗治疗晚期胰腺癌患者临床护理。方法：将64例晚期胰腺癌患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用介入化疗联合内生场热疗，对照组采用介入化疗。结果：治疗组总有效率62.5%，疼痛缓解率为68.8%；对照组总有效率28.1%，疼痛缓解率为37.5%。两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：内声场热疗同步介入化疗有利于开展整体护理措施，保证治疗的顺利实施和提高疗效。
作者：刘慧；冯雯；刘思海 刊期： 2014年第19期
目的：探讨ICU患者的程序化镇痛、镇静治疗及护理干预方法。方法：对收治的45例ICU机械通气患者，根据患者Rikor镇静躁动评分（ SAS）评估患者病情，评分>2分给予镇痛、镇静治疗，并给予精心护理，观察临床效果。结果：患者机械通气时间（4.0±1.3）d，治疗天数（10.0±4.5）d，死亡4例，放弃治疗3例。结论：给予ICU患者程序化镇痛、镇静治疗及精心护理，有利于减轻患者痛苦，提高生命质量。
作者：李利 刊期： 2014年第19期
大剂量甲氨蝶呤（ HD-MTX）能够通过血脑屏障和血睾屏障，已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案［1］。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害，肾衰竭少见。国外报道HD-MTX肾损害的发生率为2.5%，国内尚未系统观察［2］。肾衰竭虽少见，但一旦发生，可引起生命危险。我科用HD-MTX治疗中枢神经系统的淋巴瘤120例，2011年12月出现了1例淋巴瘤患者应用 HD -MTX后出现急性肾衰竭，经过及时的抢救和护理，痊愈出院。现报告如下。
作者：田飞；王燕青；白晓楠；王雪梅；徐小晶 刊期： 2014年第19期
目的：通过调查分析传染病患者对传染病感染途径及预防知识知晓情况，为传染病患者制订健康教育措施提供依据。方法：利用传染病患者住院治疗期间通过面对面交流进行传染病防治知识问卷调查方式，对先后在感染病区住院的119例传染病患者进行调查。结果：119例传染病患者对消化道传染病和呼吸道传染病知晓率普遍较高，对经血液、接触传播的传染病了解较低；119例传染病患者防治知识获取途径主要是就诊时医务人员告知，其次为电脑网络查询。结论：119例传染病患者对感染途径及预防知识有一定了解，但普遍存在误区，在今后的工作中医务工作人员应根据传染病患者的需要，在治疗的同时采取有效的方式进行健康教育。
作者：蒋晓云 刊期： 2014年第19期
目的：研究分析南京中医药大学学生学习、掌握和应用传统技能的现状，了解学生对中医技能的认识、运用技能的信念以及运用技能养生保健的行为。方法：采用自设问卷对南京中医药大学的400名学生进行调查分析。结果：对中医技能比较了解的占75.6%，完全不了解的占4.6%，听说过却不会运用的占19.8%；中医技能的总体运用情况不够普及，选择经常运用（≥4次/月）、定期运用（每周一两次以上）仅分别占6.1%、2.1%；被调查的7项中医技能中，排在前3位的是艾灸、刮痧、穴位按摩，而运用耳埋、针法、拔罐、热熨的很少；被调查者普遍认为中医技能发展前景较好，并表示今后会继续或尝试使用。结论：中医技能的传统实践和理论体系无法充分适应快节奏的生活，部分学生缺乏学以致用、以用促学的观念，不能充分运用中医院校的资源主动学习和运用中医技能。中医院校应该进一步完善中医技能的教学，积极创造运用中医保健的氛围，以促进中医技能的发展。
作者：薛冬群；刘月仙；王秋琴；马婷婷；魏凡 刊期： 2014年第19期
目的：探讨护理门诊管理对糖尿病患者生活质量及生化指标的影响。方法：选择2011年10月~2012年10月参加护理门诊管理的2型糖尿病患者250例作为观察组，选择同期未参与护理门诊管理的2型糖尿病患者250例作为对照组，对所有患者进行监测评估，观察组通过咨询指导及危险因素干预实施为期6个月的门诊护理管理，比较两组患者的生活质量影响及生化指标变化。结果：6个月后，观察组患者症状自评量表、36条目简明健康量表评分、抑郁自评量表、焦虑自评量评分较对照组明显降低（P<0.01）；空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白较对照组显著降低，高密度脂蛋白、胆固醇水平明显增高（ P<0.01）。结论：护理门诊管理能够提高糖尿病患者血糖控制水平，改善患者抑郁、焦虑状态，提高患者的生活质量。
作者：汪必会 刊期： 2014年第19期
目的：探讨强化护理对哮喘患儿雾化吸入激素治疗依从性的影响。方法：将接受雾化吸入激素治疗的96例哮喘患儿按照数字随机表分为对照组和观察组各48例，对照组在治疗过程予以常规护理，观察组在常规护理的基础上实施强化护理干预；比较两组治疗依从性。结果：观察组依从性和家属对护理满意度明显高于对照组（ P<0.05）。结论：强化护理干预提高了哮喘患儿接受雾化吸入激素治疗的依从性，值得临床推广。
作者：马桂芹 刊期： 2014年第19期
目的：探讨重型肝炎患者的病情观察与临床护理方法。方法：对32例重型肝炎患者给予积极治疗，密切观察病情，实施各项有效的护理措施。结果：本组患者治愈7例，好转21例，死亡2例，自动出院2例。结论：科学合理的护理措施可以降低患者病死率，减少并发症和提高患者满意度。
作者：陈兆霞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨早期肠内营养支持对神经内科危重症患者的影响。方法：将120例神经内科危重症患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规的营养治疗，观察组采取早期肠内营养治疗；比较两组治疗前后营养指标及满意度。结果：治疗后，观察组营养指标均高于治疗前及对照组（ P<0.05）；观察组满意度明显高于对照组（ P<0.05）。结论：对神经内科危重症患者采用早期肠内营养支持，能明显改善患者的营养状况，提高其满意度，值得推广应用。
作者：刘庆梅 刊期： 2014年第19期
目的：在新的信息化环境下，实现护理工作流程的优化与再造。方法：利用全新的护理信息化系统，加强对患者身份识别、处理医嘱、医嘱查对等重点环节的流程与再造，比较2008年与2010年我院给药差错发生率。结果：2010年我院给药差错发生率低于2008年（P<0.01）。结论：在信息化环境下优化的护理工作流程，可使护理工作标准化，有效防范护理缺陷的发生，提高护理工作效率，促进护理质量持续改进。
作者：王猛；常英红 刊期： 2014年第19期
应用型本科教育是以培养某一技术领域的专门技术人才为主，以应用为目的的专业性通才教育，其培养规格突出表现在实践动手能力强、基础知识扎实、学习能力强、适应能力快、创新意识高、综合素质好的高层次的实用性、技能性、职业性的专才基础之上的通才教育［1］。本学院在升格为本科院校初，根据我国经济社会发展对护理人才需求变化的要求，将护理本科专业学制定为4年，以培养服务社会的创新性应用型护理人才为目的，在对用人单位进行广泛调研的基础上，对本科护理专业人才培养模式进行了改革创新，提出了“211”应用型本科护理人才培养模式，效果满意。现报告如下。
作者：杨庆爱；王若维；李风燕；王日军 刊期： 2014年第19期
目的：探讨后撤部分导丝在预防PICC导管异位中的应用效果。方法：选取行PICC置管的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组采用传统的偏头法，实验组在送管过程中拔出部分导丝。置管后比较两组导管颈内静脉异位率。结果：实验组颈内静脉异位率低于对照组（ P<0.01）。结论：在置管过程中拔出部分导丝能有效预防PICC异位颈内静脉。
作者：金小红；刘小曼 刊期： 2014年第19期
目的：探讨综合干预模式在重症医学科医院感染预防控制中的应用效果。方法：对某三级医院重症医学科护理工作中医院感染预防控制实施综合干预模式，观察逐年预防控制重症医学科医院感染的效果。结果：3年重症医学科护理人员理论考试成绩逐年上升（P<0.05），消毒、灭菌效果监测合格率、手卫生合格率逐年上升（P<0.05）；3种导管留置相关感染率、医院感染率逐年下降（ P<0.05）。结论：在重症医学科护理人员中实施医院感染预防控制综合干预管理模式，是降低重症医学科医院感染的有效方法。
作者：付燕 刊期： 2014年第19期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）护理工作流程图在急诊PCI术患者中的应用。方法：将337例行急诊PCI术的STEMI患者，按入院时间不同分为对照组128例、实验1组98例及实验2组111例，其中对照组给予常规护理；实验1组在对照组基础上对急诊抢救室-导管室护士进行规范化理论、技能培训，优化护理流程，设置STEMI专职护士；实验2组在实验1组基础上设计制定完善的STEMI护理工作流程图，并进一步规范化培训STEMI专职护士及导管室护士，充分发挥其在流程中的抢救、护理效能。比较三组症状发作至急诊时间、D2 B时间、住院日、D2 B达标率及围术期院内病死率等质量指标。结果：实验1组、实验2组症状发作至急诊时间、D2B时间、住院日、D2B达标率分别与对照组比较差异有统计学意义（ P<0.05），且实验1组与2组症状发作至急诊时间、住院日、D2B达标率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊行PCI术患者中应用STEMI护理工作流程图，可明显提高STEMI急救护理质量，取得了预期的社会效益和经济效益，值得临床推广应用。
作者：姜玫；吕明；段元秀；韩双双 刊期： 2014年第19期
目的：调查外科住院患者参与护理安全管理的态度和行为倾向，为开展患者参与护理安全管理提供思路与对策。方法：选择280例外科住院患者，采用自行设计的患者参与护理安全管理需求调查问卷进行调查。结果：本组参与护理安全管理需求高的前5项分别是：用药后出现不良反应主动报告医护人员，出院后及时复诊症状，药物主要作用及不良反应，术前禁食时间及重要性，特殊体位、留置导管目的、注意事项。结论：针对患者参与医疗护理安全管理需求较高，但医疗环境、医患关系复杂的现状，医护人员应树立高度的护患共同参与的意识，使患者或家属从消极接受者的角色转变为主动参与者，从而确保医疗过程中的安全。
作者：闫燕；邵院玲；张青青 刊期： 2014年第19期
目的：探讨90°健侧卧位对坠积性肺炎患者氧合状态的影响。方法：选择ICU危重患者52例分别于仰卧位和90°健侧卧位，用心电监护仪测定出患者指脉氧、呼吸和心率的变化，随机抽取患者动脉血做血气分析，测出患者PaO2、PaCO2，并计算出患者氧合指数（ PaO2/FiO2）。结果：90°健侧卧位后1 h患者指脉氧、呼吸频率、动脉血氧、动脉氧分压、氧合指数与仰卧位比较差异有统计学意义（ P<0.01，P<0.05）。结论：90°健侧卧位可以明显改善坠积性肺炎患者氧合状况。
作者：华辉；梅丛敏 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
