郭丽英
目的：探讨早期护理干预在预防20%甘露醇致静脉炎患者中的应用。方法：将200例使用静脉留置针滴注20%甘露醇患者随机分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规护理流程，观察组在此基础上采取早期护理干预。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论：早期护理干预能有效降低20%甘露醇致静脉炎的发生率，值得推广应用。
作者：徐晓珩；朱丽娜；王佳音 刊期： 2014年第19期
目的：探讨小儿肠套叠低浓度泛影葡胺灌肠造影复位的护理方法及效果。方法：对109例肠套叠患儿行低浓度泛影葡胺灌肠造影复位，术后严密观察，规范化护理，出院给予健康指导。结果：109例患儿均治愈出院，无并发症发生。结论：护理人员除了给予肠套叠患儿完善的临床规范化护理外，还应给予家属专业的健康宣教及健全的心理护理。
作者：王庆 刊期： 2014年第19期
大剂量甲氨蝶呤（ HD-MTX）能够通过血脑屏障和血睾屏障，已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案［1］。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害，肾衰竭少见。国外报道HD-MTX肾损害的发生率为2.5%，国内尚未系统观察［2］。肾衰竭虽少见，但一旦发生，可引起生命危险。我科用HD-MTX治疗中枢神经系统的淋巴瘤120例，2011年12月出现了1例淋巴瘤患者应用 HD -MTX后出现急性肾衰竭，经过及时的抢救和护理，痊愈出院。现报告如下。
作者：田飞；王燕青；白晓楠；王雪梅；徐小晶 刊期： 2014年第19期
目的：了解护患双方对优质护理服务护士素质的期望，全面落实好临床护士的岗前培训和继续教育，更好地为患者提供优质护理服务。方法：2012年11月~2013年2月，采用自行设计的“护患双方对优质护理服务护士素质的期望调查量表”对住院5 d以上的136例患者和在职的136名护士进行问卷调查。结果：住院患者与在职护士对优质护理服务护士素质期望评价的21个项目中15项差异有统计学意义（ P<0.05，P<0.01），护患双方对优质护理服务护士的服务素质、专业素质以及心理素质得分明显高于身体仪表素质得分。结论：护患双方高度重视护士的专业素质、服务素质，应重视护士的专业素质、服务素质的培养和追求。
作者：黄爱梅；肖欢；邢秋燕 刊期： 2014年第19期
目的：探讨全面性护理干预对肾病综合征患者的影响。方法：将78例肾病综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组各39例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施全面性护理，比较两组疗效及并发症情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对肾病综合征患者实施有效的全面性护理，可显著提高治疗效果，明显降低并发症发生率，值得推广应用。
作者：祁秀丽 刊期： 2014年第19期
目的：探讨品管圈在病区高危药品管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，选定提高病区高危药品管理质量，确保临床用药安全为活动主题，对病区高危药品管理现状进行调查与分析，圈员共同拟定对策，并组织实施。结果：实施品管圈后病区高危药品质量检查结果明显高于实施前（P<0.01），护理人员对高危药品知识的掌握程度明显提高（P<0.01）。结论：品管圈活动应用在病区高危药品管理提高了护理人员对高危药品的管理意识，使病区高危药品管理质量得到了显著提高。
作者：王丽赟 刊期： 2014年第19期
目的：通过调查PICC置管患者携管期间自我管理的现状，寻找存在的问题，提出对策和方案。方法：采用自制问卷对PICC专科护理门诊行导管维护的280例患者进行居家自我管理情况的调查。结果：PICC置管后导管会给日常生活带来影响、置管或维护技术水平、导管维护不方便、导管对个人形象的影响与置管前比较差异均有统计学意义（ P<0.05）；有31.1%的患者及家属会每周、35.7%的患者及家属会每天检查导管情况；37.1%的患者支持实施居家自我护理，另有17.9%的患者和家属十分支持并愿意参与居家自我护理，并有携管时间在2~9个月的17例（6.1%）患者是由家属及门诊共同完成维护，且未发生明显并发症；有50.9%的PICC携管患者会愿意推荐给其他患者。结论：PICC置管患者对导管接受程度较高，患者重视携管期间的自我管理，护理人员应重视部分患者有携管期间居家护理的需求，可通过对各级医院及社区卫生服务中心护士加强PICC置管维护培训，必要时对家属进行培训参与维护，让患者能就近或居家实施维护，提高患者管路维护的依从性。
作者：董惠娟；商丽艳；徐晓婉；姚真；钱火红 刊期： 2014年第19期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）护理工作流程图在急诊PCI术患者中的应用。方法：将337例行急诊PCI术的STEMI患者，按入院时间不同分为对照组128例、实验1组98例及实验2组111例，其中对照组给予常规护理；实验1组在对照组基础上对急诊抢救室-导管室护士进行规范化理论、技能培训，优化护理流程，设置STEMI专职护士；实验2组在实验1组基础上设计制定完善的STEMI护理工作流程图，并进一步规范化培训STEMI专职护士及导管室护士，充分发挥其在流程中的抢救、护理效能。比较三组症状发作至急诊时间、D2 B时间、住院日、D2 B达标率及围术期院内病死率等质量指标。结果：实验1组、实验2组症状发作至急诊时间、D2B时间、住院日、D2B达标率分别与对照组比较差异有统计学意义（ P<0.05），且实验1组与2组症状发作至急诊时间、住院日、D2B达标率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊行PCI术患者中应用STEMI护理工作流程图，可明显提高STEMI急救护理质量，取得了预期的社会效益和经济效益，值得临床推广应用。
作者：姜玫；吕明；段元秀；韩双双 刊期： 2014年第19期
目的：采用Meta分析的方法就健康教育对高血压患者遵医行为的影响进行探讨。方法：检索主要医学数据库，按照一定的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价。采用Review Manager v5.0软件就正确服药、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、情绪调节、监测血压、降低体重等7个方面就健康教育对高血压患者遵医行为的影响进行综合评价。结果：在高血压患者遵医行为的7个方面，健康教育组与对照组差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：常规治疗护理基础上针对高血压患者及其家属进行的健康教育可以改善患者的遵医行为，应予以推广。
作者：仲金丹 刊期： 2014年第19期
临床护理工作特点之一是移动性大，很多护理工作需要在患者床边进行，移动护理信息系统促使护士走近患者，直接为患者提供服务，移动护理解决了护士站到患者床边50 m信息手工处理的护理难题，为给患者提供更加高效、便捷、安全、优质的护理服务，依托信息化拓展护理工作范围，应用新技术和新方法开展护理工作是必然趋势，移动护理系统为优质护理的深入及护理质量的提升提供了可能性［1］。现将无线移动信息技术在临床护理工作中的应用进展综述如下。
作者：袁修银；任俊翠；孙瑛 刊期： 2014年第19期
目的：探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的临床护理方法。方法：对163例（279眼）糖尿病性视网膜病变进行激光治疗，并给予有针对性的护理。结果：本组患者在治疗中无严重并发症发生，术后3个月复查视力，其中视力下降36眼（12.9%），视力无明显变化126眼（45.2%），视力提高117眼（41.9%）。复查视网膜荧光素造影，有效247眼（有效率88.5%），无效32眼（无效率11.5%）。结论：激光治疗糖尿病视网膜病变疗效确切，积极的临床护理在治疗过程中有着重要作用。
作者：朱春霞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨实境式合作性教学查房在在神经内科临床教学中的应用效果。方法：对90名实习护士实行实境式合作性教学查房，查房前制定教学查房计划，带教老师、护生、患者均做好准备；查房中，按查房计划分别由各护生进行问诊、体格检查、护理操作和健康教育，共同制定护理计划；带教老师提出问题并组织护生进行讨论及评价总结。结果：90名护士调查情况查房前准备有压力占100.0%，调动护生的主动性和积极性占94.0%，提高发现问题解决问题的能力占88.0%，提高了团队合作能力占94.0%，培养了良好的沟通能力占88.0%，有利于提高理论联系实践的能力占86.0%，有利于提高评判性思维的能力占84.0%。结论：实施实境式合作性教学查房，使护生在护理教学查房中由参与者变为主导者，增强了护生实际操作能力，同时让护生在学习合作中充分领悟到护理工作的协作性、连续性，从而提高护理临床教学的质量，提升了带教老师的查房意识和带教水平。
作者：吉莉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨医疗失效模式与效应分析（ HFMEA）在预防母婴同室院内感染中的应用效果。方法：2012年1月起，根据HFMEA方法，成立预防院内感染HFMEA小组，绘制HFMEA工作流程图，进行失效模式与潜在风险原因分析，计算风险顺序数（ RPN），找出失效模式及相关原因，根据HFMEA分析结果制定持续改进方案。结果：母婴同室院内感染发生率及产妇和新生儿的感染发生率分别由2011年的5.3%（70/1314）和6.1%（81/1321）下降至1.2%（23/1888）和1.7%（32/1904），患者对护理工作的满意度由2011年的91.5%（1202/1314）提高至96.6%（1824/1888）。结论：将HFMEA应用于预防母婴同室中院内感染，可降低母婴同室院内感染的发生率，减少护理差错，值得推广应用。
作者：古宝兰；王定清；黄文财；张立福 刊期： 2014年第19期
目的：调查中年糖尿病患者自我管理状况，进行个性化的健康教育，以加强糖尿病的有效控制。方法：采用自行设计的调查问卷对115例中年糖尿病患者进行自我管理状况的调查。结果：病程>15年的中年糖尿病患者在饮食控制、锻炼、遵嘱服药、血糖监测、足部护理方面自我管理状况较好，不同病程患者在以上5个方面比较有统计学意义（ P<0.05）；不同病程患者在高、低血糖的自我预防及处理方面均较好。结论：中年糖尿病患者随着病程的延长，自我管理状况较好，但在节假日应酬时、繁忙时、外出时自我管理仍存在问题，实施有针对性的健康教育，加强中年糖尿病患者思想重视，提高自我管理水平。
作者：宋秀红；王俊；程艳；姜永梅；许雪梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨综合干预模式在重症医学科医院感染预防控制中的应用效果。方法：对某三级医院重症医学科护理工作中医院感染预防控制实施综合干预模式，观察逐年预防控制重症医学科医院感染的效果。结果：3年重症医学科护理人员理论考试成绩逐年上升（P<0.05），消毒、灭菌效果监测合格率、手卫生合格率逐年上升（P<0.05）；3种导管留置相关感染率、医院感染率逐年下降（ P<0.05）。结论：在重症医学科护理人员中实施医院感染预防控制综合干预管理模式，是降低重症医学科医院感染的有效方法。
作者：付燕 刊期： 2014年第19期
目的：探讨健康教育对原发性高血压患者血压和生活质量的影响。方法：将120例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例，在常规治疗基础上，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予健康教育。护理后比较两组血压和生活质量。结果：护理后观察组血压明显低于对照组（ P<0.05），观察组生理功能、躯体疼痛、总体健康、情感职能以及社会功能分数明显高于对照组（ P<0.05）。结论：在常规护理上再采用健康教育，能够有效提高原发性高血压患者治疗效果，改善生活质量，值得临床推广。
作者：杨简；汤月明 刊期： 2014年第19期
目的：通过社区护理教学培养护生的健康教育能力。方法：在社区护理实践教学基地开展社区健康教育实践活动，通过组织护生深入社区对居民开展健康调查，收集居民健康资料；评估社区居民存在的主要健康问题和健康需求，制定有针对性的健康教育计划；健康教育前组织护生分组角色扮演、反复演练，然后深入社区开展健康教育实践活动；对健康教育实践成效及《社区护理学》教学效果进行评价。结果：实施社区健康教育实践活动后，护生对社区护理教学的满意度为91%，护生综合能力优良率为93%，《社区护理学》考核优良率为90%。结论：深入社区护理实践教学基地开展健康教育实践活动能够提高《社区护理学》教学效果，有助于护生健康教育能力的培养。
作者：陈志英 刊期： 2014年第19期
目的：探讨后撤部分导丝在预防PICC导管异位中的应用效果。方法：选取行PICC置管的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组采用传统的偏头法，实验组在送管过程中拔出部分导丝。置管后比较两组导管颈内静脉异位率。结果：实验组颈内静脉异位率低于对照组（ P<0.01）。结论：在置管过程中拔出部分导丝能有效预防PICC异位颈内静脉。
作者：金小红；刘小曼 刊期： 2014年第19期
目的：探讨内生场热疗同步介入化疗治疗晚期胰腺癌患者临床护理。方法：将64例晚期胰腺癌患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用介入化疗联合内生场热疗，对照组采用介入化疗。结果：治疗组总有效率62.5%，疼痛缓解率为68.8%；对照组总有效率28.1%，疼痛缓解率为37.5%。两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：内声场热疗同步介入化疗有利于开展整体护理措施，保证治疗的顺利实施和提高疗效。
作者：刘慧；冯雯；刘思海 刊期： 2014年第19期
目的：通过调查分析传染病患者对传染病感染途径及预防知识知晓情况，为传染病患者制订健康教育措施提供依据。方法：利用传染病患者住院治疗期间通过面对面交流进行传染病防治知识问卷调查方式，对先后在感染病区住院的119例传染病患者进行调查。结果：119例传染病患者对消化道传染病和呼吸道传染病知晓率普遍较高，对经血液、接触传播的传染病了解较低；119例传染病患者防治知识获取途径主要是就诊时医务人员告知，其次为电脑网络查询。结论：119例传染病患者对感染途径及预防知识有一定了解，但普遍存在误区，在今后的工作中医务工作人员应根据传染病患者的需要，在治疗的同时采取有效的方式进行健康教育。
作者：蒋晓云 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
