樊玲丽；李菊云；韩晓玲；王宁红；曹鲁梅；戴新娟
目的：探讨手卫生干预对IC U气管切开患者肺部感染的影响。方法：将2011年1～12月36例气管切开肺部感染患者作为对照组，实施常规护理干预；将2012年1～12月36例病情类似的气管切开肺部感染患者作为干预组，在常规护理基础上加强医务人员手卫生管理干预。比较两组肺部感染持续时间、气管切开留管时间、住IC U时间。结果：干预组肺部感染持续时间、气管切开留管时间及住 ICU时间明显短于对照组（P＜0．05）。结论：采取手卫生干预管理能有效降低气管切开患者并发症发生率。
作者：曹燕竹；李会杰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法：将2011年5月～2012年5月实施质量控制小组管理模式前阶段的护士分为对照组，将2012年6月～2013年6月实施质量控制小组管理模式后阶段的护士分为实验组；比较两组护理不良事件发生情况及护理质量评分。结果：实验组护理不良事件发生次数明显少于对照组（P＜0．05），护理质量评分明显高于对照组（P＜0．05）。结论：质控小组能有效提高手术室护理管理质量，减少护理不良事件的发生，增强医院护理工作的安全性。
作者：张宁 刊期： 2014年第20期
目的：探讨综合护理干预对乳腺癌患者行经外周静脉留置中心静脉导管（PICC ）置管化疗后机械性静脉炎发生率及生活质量的影响。方法：对我院收治的乳腺癌患者行PICC置管化疗80例进行回顾性研究，按时间顺序随机分为对照组和实验组各40例，对照组采用常规护理措施，实验组在常规护理基础上进行综合护理干预。结果：实验组机械性静脉炎发生率为5．0％，对照组为22．5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：综合护理干预对乳腺癌患者行PICC置管化疗，不仅降低患者的机械性静脉炎发生率，而且提高患者的生活质量。
作者：郑文琴 刊期： 2014年第20期
目的：探讨孕期健康教育对分娩方式的影响。方法：将800例于我院住院分娩的孕产妇随机分为对照组和实验组各400例，对照组采用常规护理措施，实验组在常规护理基础上加强孕期健康教育指导。结果：实验组剖宫产率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：孕期健康教育模式，不仅可以降低剖宫产率，还可以提高孕产妇及其家属的满意度和舒适度。
作者：周颖 刊期： 2014年第20期
目的：比较洁净手术室动态条件下物表清洁方法的效果。方法：将我院10间进行二类手术的万级洁净手术室随机分为清水擦拭组和优氯净擦拭组各5间，分别在擦拭前、擦拭后立即、手术进行1h及2h对无影灯、麻醉工作台及护士工作台表面采样进行细菌培养。结果：两组各时段细菌菌落数比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：洁净手术室物表用清水和用优氯净擦拭效果无区别。
作者：刘美春；张庚华；曹建萍；曾玉 刊期： 2014年第20期
目的：探讨系统化护理干预对妇产科术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法：将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上给予系统化护理干预。比较两组下肢深静脉血栓和肺栓塞发生率。结果：观察组术后下肢深静脉血栓及肺栓塞发生率分别为1．00％和0．00％，显著低于对照组7．00％和4．00％（ P＜0．05）。结论：系统化护理干预能够有效预防妇产科术后下肢深静脉血栓形成，对促进产妇身体康复有重要意义。
作者：邵常雪 刊期： 2014年第20期
目的：探讨循证护理模式在外科手术患者中的应用方法及效果。方法：将180例外科手术患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用循证护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组护理后焦虑、抑郁状况优于对照组（P＜0．05）；观察组护理后中、重度抑郁发生率低于护理前（P＜0．05）；两组患者心率、收缩压比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证护理模式可改善外科手术患者的焦虑、抑郁状况，保证心率、血压平稳，保障手术顺利进行。
作者：岳飞红；蒋维连 刊期： 2014年第20期
目的：探讨僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者围术期中西医结合临床护理方法。方法：将60例僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者随机分为实验组和对照组各30例，对照组给予常规护理干预，实验组在常规护理基础上实施围术期中西医结合临床护理干预。比较两组患者术后有效率、临床满意度、并发症发生率。结果：实验组患者术后有效率为96．67％，临床满意度为100％，并发症发生率为3．33％；对照组患者术后有效率为80．00％，临床满意度为100％，并发症发生率为20．00％。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：僵硬型重度脊柱侧凸患者行后路矫正手术后的中西医结合临床护理干预能显著提升患者术后有效率和临床满意度，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：牟淑玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨急性下肢动脉栓塞患者围术期的护理干预方法及效果。方法：回顾性分析16例急性下肢动脉栓塞患者的临床资料，总结围术期护理干预经验。结果：14例术后栓塞动脉完全开通，2例部分开通；13例临床症状完全缓解，3例部分缓解；1例术中发生脑梗，1例留有跛行，1例并发肺部感染的患者经抗感染雾化排痰等措施后治愈。结论：围术期精心护理干预对辅助患者肢体功能恢复，缩短住院时间，减轻患者心理负担，促进患者早日康复等具有重要意义。
作者：陶玉；司小毛；张秀芝 刊期： 2014年第20期
中心静脉置管为需要长期输液的患者提供可靠的静脉通路，是为患者输注各种药物，提供静脉营养支持的重要途径，临床应用越来越广泛，但并发症也伴随发生，包括导管堵塞、局部感染、导管断裂等。导管断裂很少见，却是严重的并发症，可以引起椎体旁积液、异物栓塞、房颤等，危及患者生命［1］。因此医护人员要加强责任心，做到早发现、早治疗，防止发生更大的损害。近来，我们对1例中心静脉置管断裂患者进行原因分析并实施相应对策。现报告如下。
作者：杨洁；黄晓青；考其芬 刊期： 2014年第20期
目的：探讨健康教育对有生育要求高铁女乘务员月经及心理状况的影响。方法：随机抽取高速列车组（暴露组）未生育的女乘务员93名和普通列车组（对照组）未生育的女乘务员88名，对照组不进行任何宣教，暴露组给予电磁辐射相关知识健康教育，比较两组健康教育前月经状况（周期异常、经量异常、痛经、经前期综合征）及SDS、SAS评分；比较暴露组健康教育前后月经异常状况及SDS、SAS评分。结果：暴露组健康教育前痛经、经期综合征发病率及SDS、SAS评分高于对照组（P＜0．05）；暴露组健康教育后痛经、经期综合征发病率及SDS、SAS评分低于健康教育前（P＜0．05）。结论：高铁电磁辐射的健康教育能有效缓解有生育要求高铁女乘务员的焦虑、抑郁程度，改善其月经状况。
作者：荆永萍；陶莹；骆婕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨个性化护理干预在预防重度脑损伤后应激性溃疡出血中的应用效果。方法：将2012年4月～2013年3月我院神经外科收治的309例患者作为对照组，采用常规护理措施；将2013年4月～2014年3月我院神经外科收治的344例患者作为观察组，通过收集、评估患者的病史及发生应激性溃疡出血的危险因素，确认患者受伤的时间，动态监测胃内溶液pH值，结合患者实际病情，为患者提供科学、合理、连续、动态、个性化的护理服务。结果：观察组呕血、胃管内抽出咖啡样呕吐物、潜血阳性、胃镜下多发浅表性溃疡出血例数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对患者实施个性化护理干预，有效地减少了预防性用药的使用，降低了重度脑损伤后应激性溃疡出血的发生率。
作者：程振秀；王瑞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨舒芬太尼联合罗哌卡因、曲马多等多模式联合麻醉的儿童咽喉手术临床配合及疼痛护理的方法和效果。方法：将160例行咽喉手术患儿随机分为A、B两组各80例，A组采用常规护理方法，仅根据医生的要求进行麻醉准备和疼痛护理；B组采用围麻醉期综合护理，包括患者进入手术室护理、手术全程麻醉配合、并发症护理和术后麻醉护理。比较两组护理效果。结果：B组镇静满意的患儿比例明显高于A组（P＜0．05）；无躁动比例明显高于A组（P＜0．05）；B组患儿家属满意度明显高于A组，手术医师满意度明显高于A组（P＜0．05）。结论：围麻醉期全程配合与疼痛护理有助于提高麻醉效果和临床安全性，促进医患关系，护理的作用受到了麻醉医师的认可。
作者：黄小珊；熊国强；谢小玲；甘满芳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨人文护理干预对胸科麻醉术后老年患者并发术后认知功能障碍（POCD ）的影响。方法：将32例胸科麻醉术后并发POCD的老年患者随机分为观察组和对照组各16例，对照组给予术后常规护理，观察组在常规护理基础上予以系统的人文护理干预。比较两组护理效果及简易智力状态检查量表系统（MMSE）评分情况。结果：两组患者术后均未出现严重并发症；观察组患者平均住院时间明显短于对照组（P＜0．05），治疗配合度、患者满意度、MMSE评分明显高于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。结论：通过实施有针对性的护理干预措施，能够显著改善胸科老年患者的认知状态，具有较好的干预效果。
作者：徐亚南；明铭；徐晨曦；孙大庆 刊期： 2014年第20期
国际助产士联盟（IC M ）将助产士的核心能力定义为“在助产教育和实践背景下，能够胜任助产岗位所需要的知识、专业行为和专科技能的综合能力”［1］。我国卫生部在1986年规定助产士的职责中明确指出了围产期保健、妇婴卫生教育、负责产后随访等职责［2］。健康教育是助产士核心能力之一，重要的是提供全程持续性照护的能力。目前主要体现在产前助产士门诊咨询，产时助产士导乐陪产，而国内助产士在产褥期的跟踪服务比较欠缺［3-4］。现将助产士健康教育现状综述如下。
作者：刘真真；廖碧珍 刊期： 2014年第20期
目的：探讨红光治疗仪在切口脂肪液化患者中的应用与护理方法。方法：对12例腹部术后脂肪液化患者给予红光治疗仪治疗，治疗过程中给予切口护理、健康教育、饮食护理等优质护理服务。结果：本组患者无裂开切口，愈合时间5～10 d ，切口裂开3 cm愈合时间（18．2±3．4）d。患者切口均愈合良好，康复出院。结论：红光治疗仪治疗腹部切口脂肪液化过程中采用优质护理服务可有效缩短患者住院时间，减轻患者痛苦。
作者：张彩霞；吴金玲；苏琳；许威；刘宏斌 刊期： 2014年第20期
目的：探讨分娩球联合抚触在初产妇分娩活跃期中的应用效果。方法：选取进入分娩活跃期的初产妇400例，按入院单双号顺序设对照组与观察组各200例，两组均在第一产程宫口开大3 cm时由助产士指导正确使用分娩球。对照组单纯应用分娩球；观察组应用分娩球联合抚触，宫缩时在应用分娩球的同时由助产士进行抚触。观察比较两组活跃期时间及疼痛程度的差异。结果：观察组活跃期时间比对照组缩短（P＜0．05）、活跃期停滞发生少于对照组（P＜0．01），活跃期疼痛程度观察组比对照组轻（P＜0．05）。结论：分娩球联合抚触更能缓解初产妇分娩活跃期的宫缩疼痛，缩短活跃期，减少活跃期停滞的发生，促进产程顺利进展。
作者：梁燕芳；禤丽萍；窦志瑛；骆书秀；钟斌 刊期： 2014年第20期
目的：探讨手术前留置导尿置管困难的解决方法。方法：分析67例术前留置导尿置管困难的原因，采取相应护理对策。结果：本组患者在麻醉过程中选择好导尿时机，采用个性化置管措施，置管均获成功，留置导尿效果满意。结论：针对患者实际情况，术前详细了解患者泌尿系病史，留置导尿置管时采取相应护理措施，均能顺利置管，平稳度过手术期。
作者：黎明；汤国娇；魏清风 刊期： 2014年第20期
目的：探讨血栓性外痔术后拔除导尿管的佳时机与有效护理方法。方法：将2011年3月～2012年12月在我科住院的90例血栓性外痔术后患者随机分为对照组和实验组各45例，对照组实施常规拔除导尿管的方法，实验组遵医嘱术后6～8 h拔除导尿管，拔管前夹闭导尿管，嘱患者饮水300～500 ml ，在膀胱充盈时向导尿管注入30 ml液体石蜡后拔除导尿管。比较两组拔管后患者首次排尿情况和舒适度。结果：实验组拔管后自主排尿成功率及舒适度均高于对照组（P＜0．05）。结论：血栓性外痔患者术后6～8h拔除导尿管与传统拔管方法比较，可以明显提高排尿成功率及患者舒适度，降低再次置管率，减轻患者痛苦。
作者：李雪君 刊期： 2014年第20期
目的：比较洗涤式回收自体血红细胞与库存异体血红细胞携氧能力，探讨两种临床用血的差异，指导临床输血。方法：回收血组：采用国产自体-3000型血液回收机留取术中自体血液；库存血组：取库存9～15 d的血液。用血气分析仪检测两组血样的细胞内钠（Na＋）、钾（K＋）、pH值、细胞携氧能力（用P50表示使 Hb氧饱和度达到50％的氧分压）。结果：回收血组红细胞内pH、Na＋值高于库存血组（P＜0．05）；红细胞内K＋浓度低于库存血组（P＜0．05）；红细胞P50明显低于库存血组（P＜0．05）。结论：术中回收自体血的红细胞携氧能力优于库存异体血红细胞。
作者：杨凤玲 刊期： 2014年第20期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
