付廷敏；李忠敏
目的 对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点.方法 回顾性分析我院2004年10月-2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析.结果 LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA.结论 LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式.
作者：梁章焱；常晓健；马红涛；梁思重 刊期： 2009年第01期
免煎中药配方颗粒是按照中药制剂浸提法,选用适当的溶媒和程序,将符合炮制规范的中药饮片经提取、浓缩、干燥等制剂工艺,按一定比例制成的、供药剂人员遵临床医嘱随证配方,按规定剂量调配给患者直接服用的散剂或颗粒剂.中药配方颗粒进入市场后有望打破传统中药材、中药饮片、中成药三足鼎立的格局.然而中药配方颗粒作为饮片剂型改革的产物,发展速度有些缓慢,能否替代传统的中药汤剂,还有待临床实践的检验.
作者：赵良义；邵艳新；董书梅；郭雁 刊期： 2009年第01期
附子首载于<神农本草经>列为下品.为毛茛科多年生草本植物乌头的旁生块根.其味辛,性大热,有毒,归心、脾、肾经.主要功效为回阳救逆、助火补阳、温经散寒、除湿止痛,是治疗亡阳证、阳虚诸证、寒凝痛证之要药.因附子为纯阳燥烈之品,有毒,作用峻猛,且临床医生多缺乏其配伍及中毒防治知识,故多不敢用或用而不敢重用,致贻误病情.笔者总结了附子的常用临床配伍情况,现报道如下.
作者：张建朋；杨洪涛；彭丽敏 刊期： 2009年第01期
非糜烂性胃食管反流病(NERD)典型症状为烧心和反流(反酸、反食),排除其他疾病,且内镜检查食管黏膜未见损伤,可以诊断为NERD;如症状不典型,表现为上腹痛、腹胀、非心源性胸痛、慢性咳嗽、哮喘或慢性咽喉痛等,需行与反流相关证据的检查,如24 h食管pH监测,质子泵抑制剂(PPI)试验等以明确症状与胃食管反流的关系[1].目前NERD发病率呈不断上升趋势.其相关发病机制有:食管内脏的高敏感性,食管下端括约肌一过性松弛,酸反流与胆汁反流,动力异常,应激和精神因素的影响[2].
作者：朱远熔；朱凌云 刊期： 2009年第01期
慢性阻塞性肺疾病主要是指慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿这样一组具有慢性气道阻塞、通气受限的疾病[1].主要临床表现是慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,呼吸困难,全身疲乏无力,重症有发绀、头痛及意识障碍.本病是一种不可逆病变,病情进展缓慢,其患病率随着年龄增长而增加,是严重危害人类健康的常见病、多发病.开展健康教育,使患者正确认识自身疾病,了解和增进健康知识,可降低疾病复发率,提高生活质量.
作者：黄素玲；曾淑华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血小板四项参数在急性冠脉综合征患者中的变化.方法 将50例急性冠脉综合征患者分为不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组,采空腹血进行血常规Plt、MPV、PDW、PCT测定.结果 与对照组比较,急性心肌梗死组及不稳定型心绞痛组Plt减少,急性心肌梗死组减少更明显;MPV、PDW、PCT均有不同程度增高,急性心肌梗死组增高更明显.结论 急性冠脉综合征患者Plt减少,MPV、PCT、PDW增高,急性心肌梗死组表现更为显著.冠心病的发生与血小板代谢活跃有关,并与病变严重程度正相关.
作者：杨瑜莹；范亮；谢柏梅；汤洪；张彦海；吕洪波 刊期： 2009年第01期
我院是一所三级乙等军队医院,2005年被设定为驻地定点新型农村合作医疗(简称新农合)机构,当年即开始接收新农合患者,占201315年全院总收容量的20.02%,2006年增加到35.63%,2007年上半年已达39.9%,呈大幅递增趋势,成为医院收容的重要来源[1].
作者：石清华；周爱萍；王赫铭；徐晶 刊期： 2009年第01期
在化工产品运输过程中化学性气体外溢事故时有发生,由于突发事件发生的不可预料性、紧急性和它所导致的伤病员的批量性、伤情的复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院急诊中心建立了抢救绿色通道,护理部制定有应急预案并能及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2005年3月一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者：周爱萍；石清华；王赫铭；徐晶 刊期： 2009年第01期
目的 探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性.方法 对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标.结果 各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型,随着病情的活动、病程的推延,HBV水平逐渐下降.无论HBeAg阳性与阴性,慢乙肝患者肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络各型与湿热中阻型相比肝功能和肝纤维化指标均存在显著性差异.结论 各证型的HBV水平呈一定规律性,提示病毒滴度与中医病因病机的转化有一定关系.湿热中阻和瘀血阻络是肝纤维化的关键.
作者：于丰彦；周福生；廖荣鑫；周小军；罗琦 刊期： 2009年第01期
淋巴水肿是一种慢性进展性疾病,该病治疗是一项难题,可应用药物非常有限.2007年3月-2008年3月,笔者使用巴曲酶和迈之灵治疗下肢淋巴水肿患者12例,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：赵钢；吕勃川；张龙凤 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌中Elf-1的表达及其与临床病理学参数、Survivin和Ki-67的关系.方法 建立含有72例非小细胞肺癌标本的组织芯片,采用免疫组化Power Vision TM-9000(PV-9000)法分别进行Elf-1、Survivin及Ki-67蛋白的检测.结果 在72例非小细胞肺癌中Elf-1阳性表达53例(74%),阳性染色为棕黄色,颗粒状,定位于肺癌细胞核及胞质.非小细胞肺癌中Elf-1的表达强度与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移与否有关,与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织病理学类型无关,与Survivin蛋白及Ki-67蛋白的表达均呈显著性正相关.结论 Elf-1可作为评估非小细胞肺癌生物学行为的重要指标.
作者：孔丽君；张菡菡；马颖；胡金霞；杨东霞 刊期： 2009年第01期
目的 观察微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机选取118例尖锐湿疣患者,采用微波联合重组人α-2b干扰素为治疗组;118例尖锐湿疣患者单用微波治疗为对照组,观察2组治疗及复发情况.结果 治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01),对照组的复发率显著高于治疗组(P<0.01).结论 微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低.
作者：王粉香 刊期： 2009年第01期
我院对108例静脉应用红霉素后出现胃肠道反应的患儿应用本院经验方制成的敷贴贴于相应穴位,配合热敷取得了较满意的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：谷晓玲；元新 刊期： 2009年第01期
近年来,由于城市人口密集及机动车辆剧增,导致车祸事故多发,加上房屋建筑高层化等因素,使颅脑损伤发生率大幅增加,损伤程度也越趋严重.颅内血肿是颅脑损伤中常见的损伤,也是脑外科常见的急危重症.
作者：徐肖芳 刊期： 2009年第01期
目的 了解本地区支原体检测状况及其药物敏感性.方法 采用珠海黑马生物工程有限公司试剂,对130例支原体培养阳性的非淋茵性尿道炎、宫颈炎患者进行9种抗生素药物敏感性试验.结果 交沙霉素、美满霉素的敏感性较高,分别为92%,85%.耐药率高的是氧氟沙星和阿奇霉素,分别为73%,81%.结论 本地区不宜将氧氟沙星、阿奇霉素作为治疗非淋菌性尿道炎的一线药物应用,而应首选交沙霉素和美满霉素进行治疗.
作者：阳开龙；马开；王兴康 刊期： 2009年第01期
目的 探讨强化健康教育对农村高血压患者行为依从性的影响.方法 选择118例高血压患者,分为A、B2组各59例,分别给予强化健康教育和一般健康教育,6个月后比较2组患者行为的依从性.结果 A组合理控制饮食、坚持运动锻炼、遵医嘱服药、定期检测血压比例均显著高于B组.结论 强化健康教育能够提高患者行为依从性,从而促进患者有效地控制血压,减少心、脑、肾并发症发生.
作者：聂红玉 刊期： 2009年第01期
肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内双肾生成的超滤液量,是反映肾脏功能的重要指标,可作为病情判断、疗效观察和判断肾移植术后的客观指标.传统的测量方法是血浆法,将肾小球滤过型的放射性药物引入体内后,测量血、尿样品中的放射性计数率,计算GFR值.此法准确性较高,价格便宜,但操作繁琐,难以在临床上推广应用.
作者：邹金海；李春英；黄青霞；李雪 刊期： 2009年第01期
葛根素注射液为中药注射剂,其有效成分葛根素为4,7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄酮,是豆科植物野葛中的有效成分.其可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及β受体阻滞作用改善微循环,临床上主要用于冠心病、心绞痛、高血压、高黏血症、脑梗死、椎基底动脉供血不足、糖尿病、缺血性视神经病变、眼科疾病等的治疗.现将其临床应用情况综述如下.
作者：赵玉梅 刊期： 2009年第01期
无痛性胃镜检查术是在胃镜检查时适当应用镇静剂,使患者在清醒、镇静或浅睡眠状态下完成检查的一种术式,整个过程中患者舒适、无痛苦.我院自2005年1月起开展了无痛胃镜检查,在护士的精心护理下无一例发生意外,现将护理体会介绍如下.
作者：单春香 刊期： 2009年第01期
2007年1月-2008年1月,本院收治产妇中39例发生产道血肿,经积极治疗及精心护理,均痊愈,现分析报道如下.1 临床资料本组患者年龄23～36岁,孕周37～41+5;38例为初产妇,1例为经产妇.孕1次34例,孕2次5例.平产38例.新生儿体质量<3 500 g 8例,>3 500 g 31例.
作者：杨晓梅；郑玲；张弈 刊期： 2009年第01期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
