刘平；郭明建
肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内双肾生成的超滤液量,是反映肾脏功能的重要指标,可作为病情判断、疗效观察和判断肾移植术后的客观指标.传统的测量方法是血浆法,将肾小球滤过型的放射性药物引入体内后,测量血、尿样品中的放射性计数率,计算GFR值.此法准确性较高,价格便宜,但操作繁琐,难以在临床上推广应用.
作者：邹金海；李春英；黄青霞；李雪 刊期： 2009年第01期
目的 对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点.方法 回顾性分析我院2004年10月-2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析.结果 LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA.结论 LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式.
作者：梁章焱；常晓健；马红涛；梁思重 刊期： 2009年第01期
宫外孕又名异位妊娠,是指受精卵在子宫体外的其他部位着床,是妇产科比较常见的急腹症,近几年来发病率有明显的上升趋势.因该病发病急、出血量大,若诊治抢救不及时,可因出血过多而造成休克死亡,故围手术期的精心护理对宫外孕患者的康复极为重要.本院2005-2007年行宫外孕手术118例,现将其护理体会总结如下.
作者：沈丽华 刊期： 2009年第01期
我院是一所三级乙等军队医院,2005年被设定为驻地定点新型农村合作医疗(简称新农合)机构,当年即开始接收新农合患者,占201315年全院总收容量的20.02%,2006年增加到35.63%,2007年上半年已达39.9%,呈大幅递增趋势,成为医院收容的重要来源[1].
作者：石清华；周爱萍；王赫铭；徐晶 刊期： 2009年第01期
在化工产品运输过程中化学性气体外溢事故时有发生,由于突发事件发生的不可预料性、紧急性和它所导致的伤病员的批量性、伤情的复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院急诊中心建立了抢救绿色通道,护理部制定有应急预案并能及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2005年3月一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者：周爱萍；石清华；王赫铭；徐晶 刊期： 2009年第01期
目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮(RSG)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化.方法 用计算机随机双盲法比较58例T2DM患者日服RSG 4 mg和安慰剂(1:1)干预治疗12周后血糖、血脂、血压、IR、血清脂联素水平改变.结果 罗格列酮治疗12周后,空腹血糖和餐后2 h(2 hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型IR指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低(P＜0.01和0.05);血清脂联素水平显著升高(P＜0.01).上述指标与安慰剂组比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 RSG可改善T2DM患者的血糖、血脂代谢,降低IR,降低血压并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM的血管并发症.
作者：付慧稳；霍丽梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血小板四项参数在急性冠脉综合征患者中的变化.方法 将50例急性冠脉综合征患者分为不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组,采空腹血进行血常规Plt、MPV、PDW、PCT测定.结果 与对照组比较,急性心肌梗死组及不稳定型心绞痛组Plt减少,急性心肌梗死组减少更明显;MPV、PDW、PCT均有不同程度增高,急性心肌梗死组增高更明显.结论 急性冠脉综合征患者Plt减少,MPV、PCT、PDW增高,急性心肌梗死组表现更为显著.冠心病的发生与血小板代谢活跃有关,并与病变严重程度正相关.
作者：杨瑜莹；范亮；谢柏梅；汤洪；张彦海；吕洪波 刊期： 2009年第01期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特点,主要危害胎儿,使围生儿发病率和病死率增高.目前病因尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关.笔者2006年5月-2008年5月应用茵陈蒿汤加味治疗ICP肝胆湿热型20例,取得较好的效果,现总结如下.
作者：张向华；马卫东；曾莉；冯麟 刊期： 2009年第01期
甘露清胃合剂为本院院内制剂,具有滋阴降火、清热除湿的功能,能治疗胃肾阴虚、湿热上蒸所致的口臭、口疮、齿衄、鼻衄、胃热饮冷、咽干痛等病症.2006年10月-2008年6月,笔者用该合剂治疗上述病机所致的以口臭为突出表现的患者60例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：曾海；郭道群；付灿滗 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌中Elf-1的表达及其与临床病理学参数、Survivin和Ki-67的关系.方法 建立含有72例非小细胞肺癌标本的组织芯片,采用免疫组化Power Vision TM-9000(PV-9000)法分别进行Elf-1、Survivin及Ki-67蛋白的检测.结果 在72例非小细胞肺癌中Elf-1阳性表达53例(74%),阳性染色为棕黄色,颗粒状,定位于肺癌细胞核及胞质.非小细胞肺癌中Elf-1的表达强度与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移与否有关,与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织病理学类型无关,与Survivin蛋白及Ki-67蛋白的表达均呈显著性正相关.结论 Elf-1可作为评估非小细胞肺癌生物学行为的重要指标.
作者：孔丽君；张菡菡；马颖；胡金霞；杨东霞 刊期： 2009年第01期
2007年1月-2008年1月,本院收治产妇中39例发生产道血肿,经积极治疗及精心护理,均痊愈,现分析报道如下.1 临床资料本组患者年龄23～36岁,孕周37～41+5;38例为初产妇,1例为经产妇.孕1次34例,孕2次5例.平产38例.新生儿体质量<3 500 g 8例,>3 500 g 31例.
作者：杨晓梅；郑玲；张弈 刊期： 2009年第01期
葛根素注射液为中药注射剂,其有效成分葛根素为4,7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄酮,是豆科植物野葛中的有效成分.其可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及β受体阻滞作用改善微循环,临床上主要用于冠心病、心绞痛、高血压、高黏血症、脑梗死、椎基底动脉供血不足、糖尿病、缺血性视神经病变、眼科疾病等的治疗.现将其临床应用情况综述如下.
作者：赵玉梅 刊期： 2009年第01期
免煎中药配方颗粒是按照中药制剂浸提法,选用适当的溶媒和程序,将符合炮制规范的中药饮片经提取、浓缩、干燥等制剂工艺,按一定比例制成的、供药剂人员遵临床医嘱随证配方,按规定剂量调配给患者直接服用的散剂或颗粒剂.中药配方颗粒进入市场后有望打破传统中药材、中药饮片、中成药三足鼎立的格局.然而中药配方颗粒作为饮片剂型改革的产物,发展速度有些缓慢,能否替代传统的中药汤剂,还有待临床实践的检验.
作者：赵良义；邵艳新；董书梅；郭雁 刊期： 2009年第01期
目的 了解本地区支原体检测状况及其药物敏感性.方法 采用珠海黑马生物工程有限公司试剂,对130例支原体培养阳性的非淋茵性尿道炎、宫颈炎患者进行9种抗生素药物敏感性试验.结果 交沙霉素、美满霉素的敏感性较高,分别为92%,85%.耐药率高的是氧氟沙星和阿奇霉素,分别为73%,81%.结论 本地区不宜将氧氟沙星、阿奇霉素作为治疗非淋菌性尿道炎的一线药物应用,而应首选交沙霉素和美满霉素进行治疗.
作者：阳开龙；马开；王兴康 刊期： 2009年第01期
目的 探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO术)治疗胫骨中下段骨折的优越性.方法 2006年3月-2008年3月应用MIPPO术治疗胫骨中下段骨折18例.结果 临床愈合时间为10～16周,平均12.2周.骨折全部愈合,无骨不连和骨延迟愈合,切口无感染,无皮肤坏死.结论 胫骨中下段骨折MIPPO术为佳选择.
作者：邝之义；邓国勋；崔伟 刊期： 2009年第01期
非糜烂性胃食管反流病(NERD)典型症状为烧心和反流(反酸、反食),排除其他疾病,且内镜检查食管黏膜未见损伤,可以诊断为NERD;如症状不典型,表现为上腹痛、腹胀、非心源性胸痛、慢性咳嗽、哮喘或慢性咽喉痛等,需行与反流相关证据的检查,如24 h食管pH监测,质子泵抑制剂(PPI)试验等以明确症状与胃食管反流的关系[1].目前NERD发病率呈不断上升趋势.其相关发病机制有:食管内脏的高敏感性,食管下端括约肌一过性松弛,酸反流与胆汁反流,动力异常,应激和精神因素的影响[2].
作者：朱远熔；朱凌云 刊期： 2009年第01期
附子首载于<神农本草经>列为下品.为毛茛科多年生草本植物乌头的旁生块根.其味辛,性大热,有毒,归心、脾、肾经.主要功效为回阳救逆、助火补阳、温经散寒、除湿止痛,是治疗亡阳证、阳虚诸证、寒凝痛证之要药.因附子为纯阳燥烈之品,有毒,作用峻猛,且临床医生多缺乏其配伍及中毒防治知识,故多不敢用或用而不敢重用,致贻误病情.笔者总结了附子的常用临床配伍情况,现报道如下.
作者：张建朋；杨洪涛；彭丽敏 刊期： 2009年第01期
2002年1月-2003年3月,本院采用氧氟沙星、替硝唑、α-糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎患者35例,疗效较好,现报道如下.
作者：付廷敏；李忠敏 刊期： 2009年第01期
由于现代麻醉药物及技术进步,手术方式更加适当合理,手术治疗老年髋部骨折的理念已被广泛接受.手术是一项有创伤性的治疗方法,现在多在充分准备情况下采取创伤相对较小或手术时间相对较短的手术方式来治疗老年人髋部骨折.
作者：韩媛媛 刊期： 2009年第01期
近年来,由于城市人口密集及机动车辆剧增,导致车祸事故多发,加上房屋建筑高层化等因素,使颅脑损伤发生率大幅增加,损伤程度也越趋严重.颅内血肿是颅脑损伤中常见的损伤,也是脑外科常见的急危重症.
作者：徐肖芳 刊期： 2009年第01期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
