王芳
目的:探讨视锐5超声引导下改良塞丁格技术(MST)行PICC置管时导针器分离的佳时机.方法:将160例患者随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用视锐5超声引导下MST置入PICC导管.对照组采用传统方式,即穿刺针尖进入血管,血从穿刺针尾部溢出时停止进针,探头和导针器即与穿刺针分离,左手放好探头后接替右手扶住穿刺针,右手将导丝沿着穿刺针送入;实验组采用延迟导针器分离的方法,即针尖进入血管见回血从穿刺针尾部溢出,此时停止进针,将导丝送入穿刺针内,随即将超声探头、导针器与穿刺针一起降低角度,继续推送导丝.结果:两组血管直径<5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),血管直径>5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组一次性导管置入成功率、静脉炎发生率、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:延迟导针器分离可提高直径<5 mm血管导丝送入成功率,减少出血量.
作者：常英红；孙运波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨产科护理教学中护生风险规避意识的培养.方法:选择护理专业2009级A班164人为实验组,B班163人为对照组,对照组按照教材内容实施教学,实验组选择整合后讲义开展教学.采用自行设计的调查问卷对护生、用人单位进行调查.结果:实验组护生职业风险规避意识显著提高、临床准入时间短、用人单位总体评价高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:应用整合后讲义开展教学法有助于产科护理教学质量的提高和为临床输送实用型护理人员.
作者：王丽君；郭淑琴；齐丽敏；于彩霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对羊膜腔穿刺孕妇心理状态的影响.方法:将120例产前诊断羊膜腔穿刺的孕妇随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理措施,观察组给予心理护理干预.采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛指数等调查两组孕妇的心理状态.结果:干预后观察组孕妇的心理状态在躯体化、抑郁、焦虑、强迫、人际关系敏感等5个因子得分明显低于对照组(P<0.05),对照组轻度疼痛发生率明显高于观察组(P<0.05).结论:产前筛查高危孕妇,在羊膜腔穿刺术前、术中及术后均存在复杂的心理状态,应认真给予有效的支持性心理干预,提高孕妇的心理承受能力,积极配合医生完成穿刺,减少风险发生.
作者：周旋 刊期： 2013年第08期
目的:探讨上睑下垂患者围术期护理方法.方法:对57例(70眼)上睑下垂患者采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术治疗,在围术期给予精心护理.结果:本组患者均矫正满意,术后随访3~6个月,患者睑裂恢复正常,无并发症发生.结论:规范上睑下垂患者围术期护理,可预防暴露性角膜炎等严重并发症的发生,在很大程度上提高了手术治疗效果和患者满意度.
作者：易丽芳；刘海燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨一次性包皮环切器行包皮环切患者的护理方法.方法:将118例门诊包皮手术患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组患者采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施认知、心理、行为、疼痛等方面的护理干预,比较两组治疗效果.结果:观察组患者术中疼痛、恐惧程度显著低于对照组(P＜0.05),术后切口愈合率明显高于对照组(P＜0.05),患者对护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预应用于一次性包皮环切器环切包皮的手术中,能够有效缓解术中患者恐惧与疼痛程度,提高治疗效果,融洽护患间关系,提升患者对护理工作的满意度.
作者：陆奔；尹彩红；李柳贞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经内固定治疗不稳定型寰椎骨折患者的临床护理方法.方法:对16例不稳定型寰椎骨折患者进行经C1、2后路钉板+横连杆系统内固定治疗,围术期给予精心护理.结果:本组患者均未发生术中并发症,切口一期愈合.随访18~36个月,均无断钉及内固定失效情况,植骨均获骨性融合,末次随访时9例神经功能受损的患者均不同程度恢复.结论:经内固定治疗不稳定型寰椎骨折复位良好、固定稳妥、出血量少,积极的围术期护理可减少并发症的发生,促进患者恢复.
作者：方菊飞；余宁先 刊期： 2013年第08期
压力源是指能够引起个体产生应激反应的各种刺激[1].职业压力源存在广泛,是主要的社会性压力源,同时是造成心理应激并进而损害个体健康的重要应激源[2].急诊科是集危重患者、病种类型多且复杂多变、患者抢救及管理任务重的科室,同时也是易发生护患纠纷、投诉、不良事件的地方,是医院抢救患者生命的第一道防线.因此,急诊科护士长期处在高应激的工作环境中,这种高压状态不仅会影响护士的身心健康,还会影响护理质量,降低护士工作满意度,甚至产生离职意愿.压力与护理工作之间的关系已得到国内外学者的高度重视并进行了许多相关研究[3].现就急诊科护士压力源及其应对措施综述如下.
作者：常佃沙；曹云芳；谭峰 刊期： 2013年第08期
脊髓损伤(SCI)是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的障碍,使患者丧失部分或全部工作能力、活动能力和生活自理能力[1].美国目前有25万多SCI患者,每年新增10 000~12 000人,53%的患者四肢瘫痪、46%的患者截瘫[2].调查显示,天津市2007年外伤性脊髓损伤发病率约为17.9/1 000 000人,北京市2005年脊髓损伤发病率约为60.2/1 000 000人,2008年汶川地震致脊髓损伤的患者约2 280人[3].现将康复期SCI患者社区护理研究现状报告如下.
作者：张敏；王芳；张蝶；唐婵；赵丹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨预见性护理干预在妇科腹腔镜术后并发症预防中的应用效果.方法:将170例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各85例,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上对术后可能出现的不良反应进行预见性护理干预,比较两组术后并发症发生情况.结果:观察组无中转开腹明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组痊愈时间明显低于对照组(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜手术患者实施预见性护理干预有助于降低患者术后并发症发生率,缩短痊愈时间,促进机体康复.
作者：马晓群 刊期： 2013年第08期
目的:探讨神经内镜下手术切除椎管内肿瘤的围术期护理方法.方法:对32例患者在神经内镜下行椎管内肿瘤切除术,并给予围术期精心护理.结果:本组病变全切除31例,次全切除1例,术后症状均得到不同程度改善,全部康复出院.结论:充分的术前准备、严密的术后观察及护理、早期的功能锻炼可减少术后并发症的发生,使患者安全度过围术期,提高治疗成功率.
作者：顾宇丹 刊期： 2013年第08期
目的:对高龄患者围术期的常见健康危险因素进行探讨并实施预见性护理.方法:对我院2011年1~10月收治的153例高龄患者围术期常见健康危险因素运用护理程序进行评估,根据已存在或潜在的护理问题制定护理计划并实施.结果:由于充分评估了患者的健康问题,并实施预见性护理,有效地促进患者康复,并发症的发生明显减少.结论:充分评估高龄患者的围术期的健康危险因素,并实施预见性护理,可防范术后风险的发生,促进患者的早日康复.
作者：吕仲英；孙小桂；周桂琴；马源蔚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石清石术(PCNL)围术期护理及效果.方法:对47例上尿路结石患者行PCNL,完善术前、术后护理,加强术后并发症的预防和护理.结果:4例患者有结石残余,其中2例进行了二次手术,2例进行体外超声碎石;1例患者术后反复出血,行肾动脉分支栓塞术,效果可,其余无严重术后并发症均顺利出院.结论:做好围术期护理可以提高患者住院期间的安全性,促进术后康复,并提高满意率.
作者：曹翠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨护理科研成果在促进外科护理教学质量持续改进中的应用方法及效果.方法:将2009年5月~2011年9月在我院外科实习的107名护生分为对照组53名和观察组54名.对照组采用传统教学方法;观察组组织外科7个病区构建外科护理教学督导小组及实施小组,推广应用2009年江门市卫生局护理科研立项<临床路径在神经外科护理教学中的实践研究>的研究成果.结果:观察组实施路径教学后在成绩总评、对带教老师满意度、操作频次等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:应用护理科研成果能促进外科护理教学质量的持续改进,并且护理科研成果需要在临床实践中积极推广和不断完善,以体现科研成果的真正价值.
作者：吴赛芬；芦雅琳；邓洁英；赵翠兰；陈睿 刊期： 2013年第08期
目的:探讨前房维持器下复合小梁切除术的手术护理配合方法.方法:对18例患者做好术前心理护理,完善术前准备,术中主动配合,及时供应手术所需物品,积极预防并发症的发生.结果:本组18例患者均顺利完成手术,术后眼压和视力均有不同程度的改善和提高.结论:前房维持器下复合小梁切除术提高了手术安全性和成功率,减少了并发症的发生,是一种新型、安全、有效地滤过手术;而护理配合是影响手术进程和预后的重要因素.
作者：尹育芳；马晓婷 刊期： 2013年第08期
目的:探讨King的目标实现理论在人工流产术受术者中的应用及效果.方法:将行终止妊娠术的患者127 例随机分为实验组65例和对照组62例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上以King的目标实现理论为指导进行护理干预,在术前、术中、术后评估受术者的心理状态,与接受人工流产术者进行有效的护患沟通、相互协调、相互转变确定目标,并终实现目标.结果:护理后实验组心理状态、患者对护理满意度好于对照组(P＜0.05),术中疼痛评分、人工流产综合征(RAAS)发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在人工流产术受术者中运用King的目标实现理论护理,利于受术者在佳的状态下接受手术,普及计划生育知识,提高患者对护理质量的满意度.
作者：范静；杨玮 刊期： 2013年第08期
目的:探讨复方七叶皂苷钠凝胶联合TDP神灯照射治疗肩周炎患者的疗效.方法:将120例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用复方七叶皂苷钠凝胶涂抹患处联合TDP神灯照射治疗,对照组仅采用TDP神灯照射患处治疗.对两组患者治疗后的疗效进行评价分析.结果:观察组治愈46例,好转12例,无效2例;对照组治愈42例,好转10例,无效8例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用复方七叶皂苷钠凝胶涂抹患处联合TDP神灯照射治疗肩周炎疗效显著,简单易行,值得临床推广.
作者：张娜；王来英；张翠英；周世菊 刊期： 2013年第08期
目的:调查陕西省基层二级医院护士离职意愿.方法:采用随机整群抽样法,对陕西省9家二级医院,425名护士进行问卷调查.结果:陕西省基层二级医院有8.0%的护士打算在今后1年内离职,离职意愿的主要影响因素为职业地位、收入、医疗福利和编制.结论:护士的离职意愿受多方面因素的影响,护理管理者应给予足够的重视,以减少护理人力资源的流失.
作者：张苏梅；李小妹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者负性心理的影响.方法:对30例膝关节骨性关节炎患者在常规护理基础上实施以心理干预护理为主的综合护理干预措施,并应用焦虑自评量表(SAS)对患者在护理干预前后进行心理评估、比较.结果:干预后患者不良情绪发生率、SAS评分情况较干预前明显降低(P<0.05),患者对疾病认识、遵医行为较干预后明显提高(P<0.05).结论:膝关节骨性关节炎患者住院治疗期间存在心理焦虑状态,对其实施干预性护理措施,可以有效减轻焦虑心理,减少不良情绪的发生,促进患者身心康复,提高其生活质量.
作者：黄智敏；罗小丹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹压力对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能的影响及合适气腹压力的选择.方法:将行腹腔镜手术的75例COPD患者随机分成A、B、C三组各25例,A组气腹压力设定为10~12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),B组气腹压力13~15 mm Hg,C组气腹压力设定为16~18 mm Hg,比较手术医生对腹部操作空间的满意度,患者围麻醉期血气、气道压和苏醒、麻醉时间.结果:B、C组医生满意度高于A组、手术时间短于A组(P＜0.05),C组苏醒时间、拔管时间长于A、B组(P＜0.05);C组术后呼吸功能与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜术中气腹压力对COPD患者呼吸功能的影响随压力增加而明显,13~15 mm Hg压力可保证满意的手术视野和操作空间,且对患者呼吸功能无明显影响.
作者：樊文婷；陈佳；庄敏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨预防性护理干预对产妇分娩方式、产程时间及产后出血等情况的影响.方法:将我院120例单胎头位产妇按临产先后顺序随机分为观察组和对照组各60例,两组均采用盐酸利多卡因棉球湿敷宫颈协同手推宫颈法,观察组采取预防性护理干预,对照组采取常规护理.结果:观察组自然分娩率高于对照组,产程时间比对照组明显缩短,产妇产后出血率及新生儿窒息率低于对照组,镇痛有效率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理干预可明显缩短产程,减轻产妇疼痛,提升产妇自然分娩的信心,降低产后出血率及新生儿窒息率,提高母婴安全.
作者：王栋芝 刊期： 2013年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
