学术投稿

急诊科护士工作压力源及应对措施

常佃沙;曹云芳;谭峰

关键词:急诊科护士, 工作压力源, 应激反应, 危重患者, 职业压力源, 护士压力源, 工作满意度, 第一道防线, 应对措施, 心理应激, 相关研究, 身心健康, 抢救患者, 离职意愿, 科护士长, 护理质量, 护理工作, 护患纠纷, 管理任务, 工作环境
摘要:压力源是指能够引起个体产生应激反应的各种刺激[1].职业压力源存在广泛,是主要的社会性压力源,同时是造成心理应激并进而损害个体健康的重要应激源[2].急诊科是集危重患者、病种类型多且复杂多变、患者抢救及管理任务重的科室,同时也是易发生护患纠纷、投诉、不良事件的地方,是医院抢救患者生命的第一道防线.因此,急诊科护士长期处在高应激的工作环境中,这种高压状态不仅会影响护士的身心健康,还会影响护理质量,降低护士工作满意度,甚至产生离职意愿.压力与护理工作之间的关系已得到国内外学者的高度重视并进行了许多相关研究[3].现就急诊科护士压力源及其应对措施综述如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 临床路径在肾穿刺活检患者护理中的应用

    目的:探讨临床路径在行肾穿刺活检患者护理中的应用效果.方法:将156例行肾穿刺活检患者随机分为实验组和对照组各78例,实验组采用临床路径式整体护理服务模式,对照组采用传统整体护理服务模式.比较两组患者的术中配合程度、住院天数、住院费用及对护理工作的满意度.结果:实验组患者的住院天数、住院费用均低于对照组(P<0.05),术中配合程度、对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:应用临床路径模式对肾穿刺活检患者进行护理,可提高患者的术中配合度,减少住院天数、住院费用,还可改善患者体验,提高患者满意度.

    作者:刘静梅;李金林;肖平;何彦 刊期: 2013年第08期

  • 血管性介入治疗妇科疾病12例围术期护理

    目的:探讨血管性介入治疗妇科疾病的围术期护理方法.方法:对12例妇科疾病患者采用Seldinger's技术经一侧股动脉穿刺行血管介入治疗,并给予有针对性的围术期护理.结果:本组患者均顺利出院,无一例护理并发症发生.结论:血管性介入治疗妇科疾病安全、有效、副作用小,充分做好术前准备、加强术中、术后观察,可有效预防并发症的发生.

    作者:谭燕萍;梁美合 刊期: 2013年第08期

  • 小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤24例围术期护理

    目的:探讨小儿颈部囊状淋巴管瘤的围术期护理方法.方法:对24例小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤给予手术治疗,并给予有针对性的围术期护理.结果:患儿接受个体化系统的围术护理,治疗过程顺利,随访1~5年,颈部包块无复发,实现根治.结论:小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤手术治疗中,制定个体化系统的围术期护理方案,对囊状淋巴管瘤手术治疗方案的成功实施具有重要意义.

    作者:李艳敏;胡光珍;王翠田;刘大看 刊期: 2013年第08期

  • 复方七叶皂苷钠凝胶联合TDP神灯照射治疗肩周炎60例疗效观察

    目的:探讨复方七叶皂苷钠凝胶联合TDP神灯照射治疗肩周炎患者的疗效.方法:将120例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用复方七叶皂苷钠凝胶涂抹患处联合TDP神灯照射治疗,对照组仅采用TDP神灯照射患处治疗.对两组患者治疗后的疗效进行评价分析.结果:观察组治愈46例,好转12例,无效2例;对照组治愈42例,好转10例,无效8例.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用复方七叶皂苷钠凝胶涂抹患处联合TDP神灯照射治疗肩周炎疗效显著,简单易行,值得临床推广.

    作者:张娜;王来英;张翠英;周世菊 刊期: 2013年第08期

  • 视锐5超声引导下MST行PICC置管导针器分离时机的研究与应用

    目的:探讨视锐5超声引导下改良塞丁格技术(MST)行PICC置管时导针器分离的佳时机.方法:将160例患者随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用视锐5超声引导下MST置入PICC导管.对照组采用传统方式,即穿刺针尖进入血管,血从穿刺针尾部溢出时停止进针,探头和导针器即与穿刺针分离,左手放好探头后接替右手扶住穿刺针,右手将导丝沿着穿刺针送入;实验组采用延迟导针器分离的方法,即针尖进入血管见回血从穿刺针尾部溢出,此时停止进针,将导丝送入穿刺针内,随即将超声探头、导针器与穿刺针一起降低角度,继续推送导丝.结果:两组血管直径<5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),血管直径>5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组一次性导管置入成功率、静脉炎发生率、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:延迟导针器分离可提高直径<5 mm血管导丝送入成功率,减少出血量.

    作者:常英红;孙运波 刊期: 2013年第08期

  • 高龄患者口服药应用护理风险因素分析及对策

    护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂、存在于各个环节、风险后果严重的特性[1].风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[2].其终目的是减少护理差错事故的发生,保证患者的安全,提高护理质量[3].目前口服药的使用在老年人中很普遍,是老年疾病治疗的常用、简单、普遍也是公认的安全系数高的治疗手段.现将高龄患者口服药应用过程中存在的风险因素及对策报告如下.

    作者:莫东枝;余修华 刊期: 2013年第08期

  • 马斯洛需求层次论在新药Ⅰ期临床受试者护理中的应用

    目的:探讨马斯洛需求层次论在新药I期临床试验受试者护理中的应用效果.方法:将2011年参与I期临床试验的120例受试者作为研究对象,将马斯洛需求层次论应用于受试者护理中,以满足受试者各层次需要为目的,制定全面的护理措施,提供优质的护理服务.结果:120例受试者完成用药,仅出现3例轻微不良事件.结论:将马斯洛需求层次论应用于I期临床试验受试者的护理中,可以有效地解决受试者的护理问题,满足受试者需要,保障试验的顺利完成.

    作者:宗岩;曹春艳;朱蓓蓓 刊期: 2013年第08期

  • 小儿扁桃体摘除术54例舒适护理

    目的:探讨扁桃体摘除术患儿的舒适护理方法.方法:将2011年3 ~10月在我科行小儿扁桃体摘除术的54例患儿作为实验组,将2010年7月~2011年2月行小儿扁桃体摘除术的47例患儿作为对照组.实验组在优质护理基础上分别于围术期采取舒适护理,对照组进行术前宣教和术后常规护理.比较两组患儿术后不良反应、对护理依从性、术后并发症发生率及家属对护理工作的满意度.结果:实验组患儿在咽部疼痛、恶心、失眠等不适反应方面轻于对照组(P<0.01),患儿对护理依从性和患儿家属对护理工作的满意度高于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可减少患儿术后不适,提高患儿护理依从性,减少术后并发症,提高患儿家属对护理工作的满意度.

    作者:陈立娥 刊期: 2013年第08期

  • 早期康复护理干预对颅脑外伤患者生活质量的影响

    目的:探讨早期康复护理干预对颅脑外伤患者生活质量的影响.方法:将132例颅脑外伤患者按照入院顺序随机分为对照组65例和观察组67例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行早期康复护理干预.比较两组患者干预前后日常生活活动能力(ADL)和心理状态的变化.结果:两组患者干预后ADL和心理状态评分均高于干预前(P<0.05);且观察组干预后ADL和心理状态评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:对颅脑外伤患者进行早期康复护理干预可以明显改善患者生活质量.

    作者:谭爱娇 刊期: 2013年第08期

  • 综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响

    目的:探讨综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响.方法:将32例在我院行开胸术后置胸腔引流管的患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施.对两组患者满意度、护理质量、胸腔引流管留置时间等情况进行统计分析.结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均高于对照组(P<0.05),胸腔引流管留置时间短于对照组(P<0.05).结论:护理干预可有效缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,提高护理服务质量.

    作者:王芳 刊期: 2013年第08期

  • 专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的应用

    目的:探讨子宫肌瘤并发糖尿病患者围术期护理干预方法及效果.方法:将行手术治疗的60例子宫肌瘤并发糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予围术期常规护理,观察组给予子宫肌瘤专科护理干预,严格控制围术期糖尿病病情,制定详细护理计划.结果:术后3 d观察组FBG、肛门通气恢复时间、恢复下床活动时间及住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组自主排尿例数和切口一级愈合例数明显多于对照组多(P<0.01).结论:对子宫肌瘤并发糖尿病患者进行围术期专科护理干预和糖尿病控制,能明显改善术后恢复情况,减少并发症,值得推广.

    作者:许小宴;朱洁怡 刊期: 2013年第08期

  • 心理护理干预对外来务工者单侧手外伤截肢术后生活活动能力的影响

    目的:探讨心理护理干预对外来务工人员单侧手外伤截肢术后心理应激变化及早期日常生活活动能力的影响.方法:将72例外来务工人员外伤单侧手外伤截肢患者随机分为对照组和干预组各36例,对照组术后给予常规心理护理,干预组分三期有针对性地做好心理疏导、支持和康复指导,2周内比较两组患者情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、切口感染、残肢功能康复情况及早期日常生活活动能力.结果:护理后,干预组情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、残肢功能康复情况均明显好于对照组(P<0.05),早期日常生活活动能力好于对照组(P<0.05).结论:对外来务工人员单侧手外伤截肢术后分期进行心理疏导和心理支持,及早进行日常生活活动能力训练,能有效促进患者心理生理康复.

    作者:李丹凤;王应琼 刊期: 2013年第08期

  • 经内固定治疗不稳定型寰椎骨折16例围术期护理

    目的:探讨经内固定治疗不稳定型寰椎骨折患者的临床护理方法.方法:对16例不稳定型寰椎骨折患者进行经C1、2后路钉板+横连杆系统内固定治疗,围术期给予精心护理.结果:本组患者均未发生术中并发症,切口一期愈合.随访18~36个月,均无断钉及内固定失效情况,植骨均获骨性融合,末次随访时9例神经功能受损的患者均不同程度恢复.结论:经内固定治疗不稳定型寰椎骨折复位良好、固定稳妥、出血量少,积极的围术期护理可减少并发症的发生,促进患者恢复.

    作者:方菊飞;余宁先 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术330例舒适护理

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期舒适护理的方法及效果.方法:对330例患者行腹腔镜胆囊切除术,并在围术期护理过程中实施舒适护理.结果:本组患者未出现相关护理并发症,患者满意率达100%.结论:实施舒适护理可以改善患者心理状态,有效防止并发症的发生,提高护理工作质量和患者满意度.

    作者:张家梅;沈丽;施凤华 刊期: 2013年第08期

  • 护理技能教学与护理临床实践差异性分析

    目的:探讨五年制高职护理专业护理技能教学与临床护理实践的差异,并进行分析,提出促进护理技能教学贴近临床实践的可行性策略.方法:采用自编调查问卷,对三所五年制高职护理专业学校的250名护生进行横断面调查.结果:护理技能教学与临床护理在医嘱处理、铺备用床、分娩护理等19项常用护理技术比较差异有统计学意义(P<0.05);差异主要表现在操作场景、用物准备、护理对象、操作方法、操作步骤5个方面,其中操作场景、用物准备和护理对象差异较大.结论:目前护理技能教学与临床实践的差异较大,各项操作差异程度和差异环节不同;建议采取优化护理教师队伍建设、改革教学方法、加强临床教学基地建设、增加课间见习和集中见习、统一护理技术操作考核标准等举措,以促进护理技能教学贴近临床实践.

    作者:陆一春;曾丽华 刊期: 2013年第08期

  • 眼外伤致眼球摘除患儿母亲心理状况的质性研究

    目的:调查眼外伤致眼球摘除患儿母亲在看护患儿期间的心理状况和需求,分析影响其身心健康的相关因素.方法:采用现象学研究法,深入访谈10名患儿母亲,并用Colaizzi 7步分析法分析资料.结果:通过整理、分析和提炼主题,得出因病情而后悔和自责、心理负担过重、面临多种问题等主题.结论:在积极治疗和护理眼外伤致眼球摘除患儿的同时,护理人员应深入了解患儿母亲的真实心理体验,并提供医疗、心理支持,促进患儿及家属的身心健康.

    作者:贺丽萍 刊期: 2013年第08期

  • 手术室护士心理资本与工作满意度相关性分析

    目的:探讨手术室护士心理资本与工作满意度情况,并分析两者之间的相关性.方法:采用心理资本问卷中文修订版、护士工作满意度量表对山东省三所综合性医院的190名手术室护士进行问卷调查.结果:手术室护士心理资本总分及各维度得分处于较高水平,工作满意度总分及各维度得分均处于较低水平,心理资本整体水平及各维度与工作满意度显著相关.结论:我们应重视提高手术室护士的心理资本水平,从而提高护士工作满意度,进而提高护理服务质量.

    作者:段红香;刘光英;栾琳琳;殷静静;焦丽;王功朝 刊期: 2013年第08期

  • 神经内镜下手术切除椎管内肿瘤32例围术期护理

    目的:探讨神经内镜下手术切除椎管内肿瘤的围术期护理方法.方法:对32例患者在神经内镜下行椎管内肿瘤切除术,并给予围术期精心护理.结果:本组病变全切除31例,次全切除1例,术后症状均得到不同程度改善,全部康复出院.结论:充分的术前准备、严密的术后观察及护理、早期的功能锻炼可减少术后并发症的发生,使患者安全度过围术期,提高治疗成功率.

    作者:顾宇丹 刊期: 2013年第08期

  • 综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者负性心理的影响

    目的:探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者负性心理的影响.方法:对30例膝关节骨性关节炎患者在常规护理基础上实施以心理干预护理为主的综合护理干预措施,并应用焦虑自评量表(SAS)对患者在护理干预前后进行心理评估、比较.结果:干预后患者不良情绪发生率、SAS评分情况较干预前明显降低(P<0.05),患者对疾病认识、遵医行为较干预后明显提高(P<0.05).结论:膝关节骨性关节炎患者住院治疗期间存在心理焦虑状态,对其实施干预性护理措施,可以有效减轻焦虑心理,减少不良情绪的发生,促进患者身心康复,提高其生活质量.

    作者:黄智敏;罗小丹 刊期: 2013年第08期

  • 老年高血压合并脑卒中患者健康行为自我效能与家庭功能相关性分析

    目的:调查老年高血压患者健康行为自我效能与家庭功能的情况,并探讨两者间的相关性.方法:对来院就诊的100例老年高血压合并脑卒中患者采用健康行为自我效能量表和家庭功能量表测量其自我效能和家庭功能,并采用Pearson相关分析法分析两者间的相关性.结果:老年高血压患者的健康行为自我效能和家庭功能得分分别为(59.75±16.61)分、(7.15±2.5)分,患者健康行为自我效能的4各方面均与家庭功能呈正相关(P<0.01).结论:制定有效的护理措施来提高家庭功能,从而改善其健康行为,提高生活质量.

    作者:叶莉华;汤嘉敏;李淑霞 刊期: 2013年第08期

齐鲁护理杂志

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