谭燕萍；梁美合
目的:探讨丝裂霉素(MMC)作为持续循环热灌注(CHPC)药物预防表浅性膀胱癌经尿道电切术后复发患者的不良反应及护理对策.方法:对63例膀胱肿瘤行经尿道电切术后复发的患者使用MMC行CHPC,监测患者热灌注围术期不良反应,并采取相应护理措施.结果:本组63例患者膀胱CHPC均进行顺利,术中生命体征平稳.11例出现下腹部皮肤潮红和轻度会阴部灼热感,经护理后好转;8例出现轻度肉眼血尿,26例出现轻度膀胱刺激征,经对症处理后症状缓解.术后随访未发现排尿困难及不适症状,复查肝肾功能损害和血常规均正常.结论:MMC作为CHPC药物预防表浅性膀胱癌患者术后复发的毒副反应较轻,同时加强CHPC围术期护理,能够取得患者配合,提高临床疗效.
作者：于航娜；柳冉冉；申智慧 刊期： 2013年第08期
目的:探讨乳腺癌患者化疗期间不同静脉穿刺置管部位对治疗效果和患者满意度的影响.方法:将132例静脉化疗的乳腺癌患者按住院先后顺序分为观察组和对照组各66例,观察组采取颈外静脉穿刺,对照组采取前臂静脉穿刺.分别观察两组置管保留时间,Ⅰ、Ⅱ级静脉炎发生率及患者满意度.结果:观察组患者置管保留时间明显长于对照组(P<0.01),静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:乳腺癌患者化疗期间采取颈外静脉留置针置管效果满意,并发症少,患者满意度高,值得推广应用.
作者：何江；游川；张春霞；程蕾；青晓；冯鹤媛 刊期： 2013年第08期
目的:探讨导尿管相关尿路感染(CAUTI)原因及预防方法.方法:回顾性分析我院1461例留置尿管住院患者尿路感染发生率,研究其发生感染的相关因素.结果:男性患者较女性患者发生尿路感染的概率大,留置尿管时间与尿路感染的发生率呈正相关,尿路感染与膀胱冲洗液的类型相关,加强尿道口护理可以降低感染的发生率.结论:严格把握留置导尿的适应证,尽量缩短留置导尿的时间,保证尿液引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,可以大限度地减少尿路感染的发生.
作者：李友芳；张亚萍；张丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径(CNP)管理模式在子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:将130例拟行子宫肌瘤切除术患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组实行CNP管理模式,对照组实行常规护理,比较两组住院费用、住院时间、满意度及健康知识掌握程度.结果:观察组与对照组比较,住院时间缩短、住院费用下降、满意度及对健康知识的掌握程度明显提高(P<0.05).结论:CNP管理模式可以缩短患者住院时间,降低住院费用,提高患者满意度及健康知识掌握程度,提高护理质量,值得在临床中推广.
作者：严惠玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨马斯洛需求层次论在新药I期临床试验受试者护理中的应用效果.方法:将2011年参与I期临床试验的120例受试者作为研究对象,将马斯洛需求层次论应用于受试者护理中,以满足受试者各层次需要为目的,制定全面的护理措施,提供优质的护理服务.结果:120例受试者完成用药,仅出现3例轻微不良事件.结论:将马斯洛需求层次论应用于I期临床试验受试者的护理中,可以有效地解决受试者的护理问题,满足受试者需要,保障试验的顺利完成.
作者：宗岩；曹春艳；朱蓓蓓 刊期： 2013年第08期
目的:探讨引流管在小切口打包包扎手术治疗腋臭患者中的应用效果.方法:将100例门诊腋臭患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组于小切口打包包扎手术后放置头皮针引流管,对照组只采用小切口打包包扎手术.结果:观察组切口愈合情况明显好于对照组(P＜0.05),并发症明显少于对照组(P＜0.05).结论:小切口打包包扎微创手术治疗腋臭,术后放置头皮针引流管引流更彻底,更能促进愈合及皮瓣贴附,有效减少并发症,术后远期效果好.
作者：于秀丽 刊期： 2013年第08期
目的:分析社会支持护理同卵巢癌患者的生活质量关系,以便在日常生活中有效地提高患者的生活质量.方法:将45例门诊及住院患者的生活质量、社会支持量、一般情况进行调查,将相互间存在的关系进行分析.结果:社会支持同患者的生活质量成正相关(P＜0.05).结论:卵巢癌症患者生活质量与社会支持关系密切,护理人员在临床护理时应该为卵巢癌症患者提供有效、全面、优质的护理,提高患者的生活质量.
作者：刘善姬；罗少玲 刊期： 2013年第08期
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂、存在于各个环节、风险后果严重的特性[1].风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[2].其终目的是减少护理差错事故的发生,保证患者的安全,提高护理质量[3].目前口服药的使用在老年人中很普遍,是老年疾病治疗的常用、简单、普遍也是公认的安全系数高的治疗手段.现将高龄患者口服药应用过程中存在的风险因素及对策报告如下.
作者：莫东枝；余修华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨合作学习模式在手术室临床护理教学中的应用方法及效果.方法:将我院手术室60名实习护生按照实习时间分为观察组和对照组各30名,观察组采用合作学习模式,对照组采用传统带教方式,2个月后比较两组理论考试、操作考试成绩和护生对教学模式的评价.结果:观察组理论成绩、操作成绩及护生对学习模式的评价均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:合作学习模式在手术室临床护理教学中能提高护生操作能力,合理应用知识能力,有利于护生以后的临床工作.
作者：王宁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹压力对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能的影响及合适气腹压力的选择.方法:将行腹腔镜手术的75例COPD患者随机分成A、B、C三组各25例,A组气腹压力设定为10~12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),B组气腹压力13~15 mm Hg,C组气腹压力设定为16~18 mm Hg,比较手术医生对腹部操作空间的满意度,患者围麻醉期血气、气道压和苏醒、麻醉时间.结果:B、C组医生满意度高于A组、手术时间短于A组(P＜0.05),C组苏醒时间、拔管时间长于A、B组(P＜0.05);C组术后呼吸功能与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜术中气腹压力对COPD患者呼吸功能的影响随压力增加而明显,13~15 mm Hg压力可保证满意的手术视野和操作空间,且对患者呼吸功能无明显影响.
作者：樊文婷；陈佳；庄敏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨循证护理在腹腔镜全子宫切除术中的应用方法及效果.方法:选取23例腹腔镜全子宫切除术患者,根据病情和手术要求,提出问题,查找相关文献,应用佳证据指导护理实践.结果:患者入手术室后心理压力减轻,使手术安全顺利完成,未发现护理并发症.结论:通过循证护理在腹腔镜全子宫切除术中的应用提高了手术护理质量和手术效率,保证了手术安全.
作者：钱赟；於雅琴 刊期： 2013年第08期
目的:探讨多元化健康教育对产妇泌乳和并发症的影响.方法:将90例初产妇随机分为观察组和对照组各45例,对照组入院期间实施常规护理,观察组在对照组基础上实施多元化健康教育,比较两组产妇产后泌乳情况及并发症发生情况.结果:观察组产后母乳喂养满足新生儿比例、母乳喂养比例显著高于对照组,泌乳始动时间、产后并发症显著少于对照组(P<0.05).结论:多元化健康教育更能全面、有针对性地满足产妇围生期知识需求,促进产后泌乳,降低并发症发生率.
作者：荣雪萍；刘薇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨视锐5超声引导下改良塞丁格技术(MST)行PICC置管时导针器分离的佳时机.方法:将160例患者随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用视锐5超声引导下MST置入PICC导管.对照组采用传统方式,即穿刺针尖进入血管,血从穿刺针尾部溢出时停止进针,探头和导针器即与穿刺针分离,左手放好探头后接替右手扶住穿刺针,右手将导丝沿着穿刺针送入;实验组采用延迟导针器分离的方法,即针尖进入血管见回血从穿刺针尾部溢出,此时停止进针,将导丝送入穿刺针内,随即将超声探头、导针器与穿刺针一起降低角度,继续推送导丝.结果:两组血管直径<5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),血管直径>5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组一次性导管置入成功率、静脉炎发生率、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:延迟导针器分离可提高直径<5 mm血管导丝送入成功率,减少出血量.
作者：常英红；孙运波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨子宫肌瘤并发糖尿病患者围术期护理干预方法及效果.方法:将行手术治疗的60例子宫肌瘤并发糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予围术期常规护理,观察组给予子宫肌瘤专科护理干预,严格控制围术期糖尿病病情,制定详细护理计划.结果:术后3 d观察组FBG、肛门通气恢复时间、恢复下床活动时间及住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组自主排尿例数和切口一级愈合例数明显多于对照组多(P<0.01).结论:对子宫肌瘤并发糖尿病患者进行围术期专科护理干预和糖尿病控制,能明显改善术后恢复情况,减少并发症,值得推广.
作者：许小宴；朱洁怡 刊期： 2013年第08期
目的:探讨食管癌患者术后早期肠内营养实施方法和效果.方法:将80例食管癌手术患者随机分为早期肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组各40例,术后分别给予早期肠内营养和肠外营养支持,比较两组术后并发症发生情况、肠鸣音恢复时间、排气、排便时间、住院天数及术前、术后7 d营养指标状况等.结果:EN组肺部炎症和静脉炎发生率均低于PN组、腹泻发生率高于PN组(P<0.05);EN组术后各项指标恢复时间均短于PN组,术后7 d营养指标状况优于PN组(P<0.05).结论:食管癌术后早期行肠内营养安全有效,可以提高机体营养状态,降低感染等并发症的发生率,促进机体快速康复,缩短住院时间.
作者：焦丽；栾琳琳；殷静静；段红香；王功朝 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期舒适护理的方法及效果.方法:对330例患者行腹腔镜胆囊切除术,并在围术期护理过程中实施舒适护理.结果:本组患者未出现相关护理并发症,患者满意率达100%.结论:实施舒适护理可以改善患者心理状态,有效防止并发症的发生,提高护理工作质量和患者满意度.
作者：张家梅；沈丽；施凤华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经内固定治疗不稳定型寰椎骨折患者的临床护理方法.方法:对16例不稳定型寰椎骨折患者进行经C1、2后路钉板+横连杆系统内固定治疗,围术期给予精心护理.结果:本组患者均未发生术中并发症,切口一期愈合.随访18~36个月,均无断钉及内固定失效情况,植骨均获骨性融合,末次随访时9例神经功能受损的患者均不同程度恢复.结论:经内固定治疗不稳定型寰椎骨折复位良好、固定稳妥、出血量少,积极的围术期护理可减少并发症的发生,促进患者恢复.
作者：方菊飞；余宁先 刊期： 2013年第08期
目的:探讨护理科研成果在促进外科护理教学质量持续改进中的应用方法及效果.方法:将2009年5月~2011年9月在我院外科实习的107名护生分为对照组53名和观察组54名.对照组采用传统教学方法;观察组组织外科7个病区构建外科护理教学督导小组及实施小组,推广应用2009年江门市卫生局护理科研立项<临床路径在神经外科护理教学中的实践研究>的研究成果.结果:观察组实施路径教学后在成绩总评、对带教老师满意度、操作频次等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:应用护理科研成果能促进外科护理教学质量的持续改进,并且护理科研成果需要在临床实践中积极推广和不断完善,以体现科研成果的真正价值.
作者：吴赛芬；芦雅琳；邓洁英；赵翠兰；陈睿 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石清石术(PCNL)围术期护理及效果.方法:对47例上尿路结石患者行PCNL,完善术前、术后护理,加强术后并发症的预防和护理.结果:4例患者有结石残余,其中2例进行了二次手术,2例进行体外超声碎石;1例患者术后反复出血,行肾动脉分支栓塞术,效果可,其余无严重术后并发症均顺利出院.结论:做好围术期护理可以提高患者住院期间的安全性,促进术后康复,并提高满意率.
作者：曹翠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响.方法:将32例在我院行开胸术后置胸腔引流管的患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施.对两组患者满意度、护理质量、胸腔引流管留置时间等情况进行统计分析.结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均高于对照组(P＜0.05),胸腔引流管留置时间短于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可有效缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,提高护理服务质量.
作者：王芳 刊期： 2013年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
