焦丽;栾琳琳;殷静静;段红香;王功朝
目的:探讨乳腺癌患者化疗期间不同静脉穿刺置管部位对治疗效果和患者满意度的影响.方法:将132例静脉化疗的乳腺癌患者按住院先后顺序分为观察组和对照组各66例,观察组采取颈外静脉穿刺,对照组采取前臂静脉穿刺.分别观察两组置管保留时间,Ⅰ、Ⅱ级静脉炎发生率及患者满意度.结果:观察组患者置管保留时间明显长于对照组(P<0.01),静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:乳腺癌患者化疗期间采取颈外静脉留置针置管效果满意,并发症少,患者满意度高,值得推广应用.
作者:何江;游川;张春霞;程蕾;青晓;冯鹤媛 刊期: 2013年第08期
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂、存在于各个环节、风险后果严重的特性[1].风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[2].其终目的是减少护理差错事故的发生,保证患者的安全,提高护理质量[3].目前口服药的使用在老年人中很普遍,是老年疾病治疗的常用、简单、普遍也是公认的安全系数高的治疗手段.现将高龄患者口服药应用过程中存在的风险因素及对策报告如下.
作者:莫东枝;余修华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对羊膜腔穿刺孕妇心理状态的影响.方法:将120例产前诊断羊膜腔穿刺的孕妇随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理措施,观察组给予心理护理干预.采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛指数等调查两组孕妇的心理状态.结果:干预后观察组孕妇的心理状态在躯体化、抑郁、焦虑、强迫、人际关系敏感等5个因子得分明显低于对照组(P<0.05),对照组轻度疼痛发生率明显高于观察组(P<0.05).结论:产前筛查高危孕妇,在羊膜腔穿刺术前、术中及术后均存在复杂的心理状态,应认真给予有效的支持性心理干预,提高孕妇的心理承受能力,积极配合医生完成穿刺,减少风险发生.
作者:周旋 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对外来务工人员单侧手外伤截肢术后心理应激变化及早期日常生活活动能力的影响.方法:将72例外来务工人员外伤单侧手外伤截肢患者随机分为对照组和干预组各36例,对照组术后给予常规心理护理,干预组分三期有针对性地做好心理疏导、支持和康复指导,2周内比较两组患者情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、切口感染、残肢功能康复情况及早期日常生活活动能力.结果:护理后,干预组情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、残肢功能康复情况均明显好于对照组(P<0.05),早期日常生活活动能力好于对照组(P<0.05).结论:对外来务工人员单侧手外伤截肢术后分期进行心理疏导和心理支持,及早进行日常生活活动能力训练,能有效促进患者心理生理康复.
作者:李丹凤;王应琼 刊期: 2013年第08期
目的:探讨标准礼仪护理在手术室护理工作中的应用效果.方法:将我院200例手术患者按随机数字表分为标准礼仪护理组和普通护理组各100例,比较两组患者血压、心率、医护依从性及护理满意度情况.结果:普通护理组患者术后心率、血压与术前比较明显上升(P<0.05),标准礼仪护理组患者医护依从性及护理满意度均高于普通护理组(P<0.05).结论:标准礼仪护理在手术室护理工作中起到了积极的作用,可以减少患者术后心率、血压上升,提高患者医护依从性及满意度.
作者:任雪英 刊期: 2013年第08期
目的:对高龄患者围术期的常见健康危险因素进行探讨并实施预见性护理.方法:对我院2011年1~10月收治的153例高龄患者围术期常见健康危险因素运用护理程序进行评估,根据已存在或潜在的护理问题制定护理计划并实施.结果:由于充分评估了患者的健康问题,并实施预见性护理,有效地促进患者康复,并发症的发生明显减少.结论:充分评估高龄患者的围术期的健康危险因素,并实施预见性护理,可防范术后风险的发生,促进患者的早日康复.
作者:吕仲英;孙小桂;周桂琴;马源蔚 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心脏手术后转运交接患者过程中的风险因素及管理措施.方法:对1 223例心脏手术后患者从手术室至ICU转运交接的情况进行分析.结果:本组患者转运过程中发生风险事件46例(3.7%),物品遗落手术间42例(3.4%),发生交接班风险事件4例(0.3%).结论:充分认识术后转运过程中的各类风险,可有效强化手术室护士的风险意识.通过规范转运流程,加强安全管理及转运技能的培训,能达到保障心脏手术患者安全转运的目的.
作者:黄维健;曲华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径在鼻中隔偏曲术患者护理中的应用效果.方法:将83例鼻中隔偏曲术患者随机分为观察组46例和对照组37例,观察组采用临床护理路径模式护理,对照组采用常规护理.结果:观察组患者住院天数和住院费用均少于对照组(P<0.01),满意度高于对照组(P<0.01).结论:临床护理路径模式优于传统护理模式,有助于提高鼻中隔偏曲术患者临床护理质量,改善护患关系.
作者:韩现花 刊期: 2013年第08期
目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术的围术期护理方法.方法:对56例肾癌患者行后腹腔镜下根治术,并实施围术期综合性护理,观察治疗效果,并总结护理方法.结果:本组患者手术均顺利完成,平均手术时间120 min,出血70~350 ml,术后均未见明显并发症,随访未发现肿瘤复发、穿刺孔种植转移等情况.结论:后腹腔镜肾癌根治术技术难度高、操作复杂,医护人员给予患者积极围术期综合护理,有利于降低术后不良反应的发生率,提高治疗效果,促进患者身心健康,确保手术顺利完成.
作者:吴莉静 刊期: 2013年第08期
目的:探讨预见性护理干预在妇科腹腔镜术后并发症预防中的应用效果.方法:将170例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各85例,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上对术后可能出现的不良反应进行预见性护理干预,比较两组术后并发症发生情况.结果:观察组无中转开腹明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组痊愈时间明显低于对照组(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜手术患者实施预见性护理干预有助于降低患者术后并发症发生率,缩短痊愈时间,促进机体康复.
作者:马晓群 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理干预机制对胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)患者焦虑、抑郁及胃肠功能的影响.方法:将36例PGS患者随机分为对照组和观察组各18例.对照组给予常规治疗和护理;观察组在此基础上评估患者需求,讲解与分析PGS发生原因等知识,给予松弛疗法、腹部按摩及家庭干预等心理干预措施.连续干预3周后评价效果.结果:干预后观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),胃肠功能各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:心理干预机制可有效缓解PGS患者焦虑及抑郁状况,促进胃肠功能恢复.
作者:刘玉娣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨前房维持器下复合小梁切除术的手术护理配合方法.方法:对18例患者做好术前心理护理,完善术前准备,术中主动配合,及时供应手术所需物品,积极预防并发症的发生.结果:本组18例患者均顺利完成手术,术后眼压和视力均有不同程度的改善和提高.结论:前房维持器下复合小梁切除术提高了手术安全性和成功率,减少了并发症的发生,是一种新型、安全、有效地滤过手术;而护理配合是影响手术进程和预后的重要因素.
作者:尹育芳;马晓婷 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手术室护士心理资本与工作满意度情况,并分析两者之间的相关性.方法:采用心理资本问卷中文修订版、护士工作满意度量表对山东省三所综合性医院的190名手术室护士进行问卷调查.结果:手术室护士心理资本总分及各维度得分处于较高水平,工作满意度总分及各维度得分均处于较低水平,心理资本整体水平及各维度与工作满意度显著相关.结论:我们应重视提高手术室护士的心理资本水平,从而提高护士工作满意度,进而提高护理服务质量.
作者:段红香;刘光英;栾琳琳;殷静静;焦丽;王功朝 刊期: 2013年第08期
目的:探讨舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响.方法:将100例普外科手术患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者住院期间的舒适度、护理满意度及症状自评量表(SCL-90)评分.结果:术前观察组抑郁、躯体化、焦虑、精神性评分明显低于对照组(P<0.05);术后观察组舒适度与护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理能够满足手术室患者的生理、心理需求,提高患者舒适度和护理满意度.
作者:郑晓蓝;徐碧文;唐小梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨导尿管相关尿路感染(CAUTI)原因及预防方法.方法:回顾性分析我院1461例留置尿管住院患者尿路感染发生率,研究其发生感染的相关因素.结果:男性患者较女性患者发生尿路感染的概率大,留置尿管时间与尿路感染的发生率呈正相关,尿路感染与膀胱冲洗液的类型相关,加强尿道口护理可以降低感染的发生率.结论:严格把握留置导尿的适应证,尽量缩短留置导尿的时间,保证尿液引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,可以大限度地减少尿路感染的发生.
作者:李友芳;张亚萍;张丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨合作学习模式在手术室临床护理教学中的应用方法及效果.方法:将我院手术室60名实习护生按照实习时间分为观察组和对照组各30名,观察组采用合作学习模式,对照组采用传统带教方式,2个月后比较两组理论考试、操作考试成绩和护生对教学模式的评价.结果:观察组理论成绩、操作成绩及护生对学习模式的评价均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:合作学习模式在手术室临床护理教学中能提高护生操作能力,合理应用知识能力,有利于护生以后的临床工作.
作者:王宁 刊期: 2013年第08期
目的:调查眼外伤致眼球摘除患儿母亲在看护患儿期间的心理状况和需求,分析影响其身心健康的相关因素.方法:采用现象学研究法,深入访谈10名患儿母亲,并用Colaizzi 7步分析法分析资料.结果:通过整理、分析和提炼主题,得出因病情而后悔和自责、心理负担过重、面临多种问题等主题.结论:在积极治疗和护理眼外伤致眼球摘除患儿的同时,护理人员应深入了解患儿母亲的真实心理体验,并提供医疗、心理支持,促进患儿及家属的身心健康.
作者:贺丽萍 刊期: 2013年第08期
护理绩效薪酬改革是医院整体改革的重要组成部分[1].我院本着可充分调动护理人员工作积极性、体现多劳多酬,充分挖掘每位护士的工作潜能的原则,探索出一种调整分配、按岗取酬的方法,目的是在护理队伍中引入竞争机制[1,2].我院于2008年6月在外科病房试点,2009年1月在全院14个病房实施.经过两年多的运行,取得满意效果.现报告如下.
作者:吕天花 刊期: 2013年第08期
目的:探讨ICU护理风险事件因素与相应管理对策.方法:分析我院2007年1月~2008年12月ICU发生的73例护理缺陷情况,找出ICU常见护理风险的高危因素与高危环节,于2009年1月开始实施护理风险管理并持续质量改进,比较实施护理风险管理前后护理缺陷的发生情况.结果:实施护理风险管理后护理缺陷的发生率明显低于实施前(P<0.01).结论:实施护理风险管理能有效提高护理人员预防风险的能力,规范护理行为,减少护理缺陷的发生,提高护理质量.
作者:陈进文 刊期: 2013年第08期
目的:探讨高龄乳腺癌患者行改良根治性乳腺癌切除术后并发下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法:对5例乳腺癌患者行改良根治性乳腺癌切除术治疗,对术后并发深静脉血栓形成给予有针对性的护理.结果:本组患者症状体征均在2~4周内消失,患肢功能恢复良好,治疗期间无并发症发生.结论:对行改良根治乳腺癌切除术的高龄乳腺癌患者手术前后应充分做好预防DVT的相关措施,术后要勤观察,及时发现异常,早期诊断与治疗对改善患者的预后有着重要的作用.
作者:许海燕;王琳;徐芳 刊期: 2013年第08期