房文佳
目的:探讨心理护理干预对羊膜腔穿刺孕妇心理状态的影响.方法:将120例产前诊断羊膜腔穿刺的孕妇随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理措施,观察组给予心理护理干预.采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛指数等调查两组孕妇的心理状态.结果:干预后观察组孕妇的心理状态在躯体化、抑郁、焦虑、强迫、人际关系敏感等5个因子得分明显低于对照组(P<0.05),对照组轻度疼痛发生率明显高于观察组(P<0.05).结论:产前筛查高危孕妇,在羊膜腔穿刺术前、术中及术后均存在复杂的心理状态,应认真给予有效的支持性心理干预,提高孕妇的心理承受能力,积极配合医生完成穿刺,减少风险发生.
作者:周旋 刊期: 2013年第08期
目的:探讨不同剂量去甲肾上腺素对经桡动脉及股动脉有创血压监测的影响.方法:将178例休克患者按随机性及临床实际可操作性分为实行经桡动脉(96例)或经股动脉(82例)有创血压监测,同时测量同侧上臂无创血压,分别在无去甲肾上腺素、以0.1 μg/(kg·min)及以0.2 μg/(kg·min)泵入时测量无创血压与桡动脉有创血压差值、无创血压与股动脉有创血压差值.结果:随着去甲肾上腺素的应用及剂量的增加无创血压与桡动脉血压间收缩压及平均动脉压差值逐渐增大(P<0.05),无创血压与股动脉血压间收缩压及平均动脉压差值逐渐减小(P<0.05).结论:随着去甲肾上腺素剂量的增加,股动脉收缩压及平均动脉压较桡动脉血压有逐渐增高趋势.
作者:王曙霞;纪象芹;王英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨引流管在小切口打包包扎手术治疗腋臭患者中的应用效果.方法:将100例门诊腋臭患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组于小切口打包包扎手术后放置头皮针引流管,对照组只采用小切口打包包扎手术.结果:观察组切口愈合情况明显好于对照组(P<0.05),并发症明显少于对照组(P<0.05).结论:小切口打包包扎微创手术治疗腋臭,术后放置头皮针引流管引流更彻底,更能促进愈合及皮瓣贴附,有效减少并发症,术后远期效果好.
作者:于秀丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨马斯洛需求层次论在新药I期临床试验受试者护理中的应用效果.方法:将2011年参与I期临床试验的120例受试者作为研究对象,将马斯洛需求层次论应用于受试者护理中,以满足受试者各层次需要为目的,制定全面的护理措施,提供优质的护理服务.结果:120例受试者完成用药,仅出现3例轻微不良事件.结论:将马斯洛需求层次论应用于I期临床试验受试者的护理中,可以有效地解决受试者的护理问题,满足受试者需要,保障试验的顺利完成.
作者:宗岩;曹春艳;朱蓓蓓 刊期: 2013年第08期
目的:探讨高龄乳腺癌患者行改良根治性乳腺癌切除术后并发下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法:对5例乳腺癌患者行改良根治性乳腺癌切除术治疗,对术后并发深静脉血栓形成给予有针对性的护理.结果:本组患者症状体征均在2~4周内消失,患肢功能恢复良好,治疗期间无并发症发生.结论:对行改良根治乳腺癌切除术的高龄乳腺癌患者手术前后应充分做好预防DVT的相关措施,术后要勤观察,及时发现异常,早期诊断与治疗对改善患者的预后有着重要的作用.
作者:许海燕;王琳;徐芳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手术室护士心理资本与工作满意度情况,并分析两者之间的相关性.方法:采用心理资本问卷中文修订版、护士工作满意度量表对山东省三所综合性医院的190名手术室护士进行问卷调查.结果:手术室护士心理资本总分及各维度得分处于较高水平,工作满意度总分及各维度得分均处于较低水平,心理资本整体水平及各维度与工作满意度显著相关.结论:我们应重视提高手术室护士的心理资本水平,从而提高护士工作满意度,进而提高护理服务质量.
作者:段红香;刘光英;栾琳琳;殷静静;焦丽;王功朝 刊期: 2013年第08期
目的:调查实习护生在涉及男性患者隐私部位临床操作及理论学习时存在的心理问题,探讨干预措施.方法:选取2009年8月~2010年3月在我院外科实习的120名女护生,采用自行设计的调查问卷调查涉及男性患者隐私部位的临床操作情况,并从学生、带教老师、患者三方面进行原因分析.结果:实习护生在涉及男性患者隐私部位的临床操作时57%表示比较紧张,在调查实习生中仅有8%的愿意主动进行涉及男性患者隐私部位的临床操作.结论:实习前加强对护生的专科理论教育及伦理教育,可以有效地减轻护生对涉及隐私部位操作的害羞心理,提高实际动手能力.
作者:张娈晖;杨荆艳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨前房维持器下复合小梁切除术的手术护理配合方法.方法:对18例患者做好术前心理护理,完善术前准备,术中主动配合,及时供应手术所需物品,积极预防并发症的发生.结果:本组18例患者均顺利完成手术,术后眼压和视力均有不同程度的改善和提高.结论:前房维持器下复合小梁切除术提高了手术安全性和成功率,减少了并发症的发生,是一种新型、安全、有效地滤过手术;而护理配合是影响手术进程和预后的重要因素.
作者:尹育芳;马晓婷 刊期: 2013年第08期
目的:探讨导尿管相关尿路感染(CAUTI)原因及预防方法.方法:回顾性分析我院1461例留置尿管住院患者尿路感染发生率,研究其发生感染的相关因素.结果:男性患者较女性患者发生尿路感染的概率大,留置尿管时间与尿路感染的发生率呈正相关,尿路感染与膀胱冲洗液的类型相关,加强尿道口护理可以降低感染的发生率.结论:严格把握留置导尿的适应证,尽量缩短留置导尿的时间,保证尿液引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,可以大限度地减少尿路感染的发生.
作者:李友芳;张亚萍;张丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨子宫肌瘤并发糖尿病患者围术期护理干预方法及效果.方法:将行手术治疗的60例子宫肌瘤并发糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予围术期常规护理,观察组给予子宫肌瘤专科护理干预,严格控制围术期糖尿病病情,制定详细护理计划.结果:术后3 d观察组FBG、肛门通气恢复时间、恢复下床活动时间及住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组自主排尿例数和切口一级愈合例数明显多于对照组多(P<0.01).结论:对子宫肌瘤并发糖尿病患者进行围术期专科护理干预和糖尿病控制,能明显改善术后恢复情况,减少并发症,值得推广.
作者:许小宴;朱洁怡 刊期: 2013年第08期
目的:调查陕西省基层二级医院护士离职意愿.方法:采用随机整群抽样法,对陕西省9家二级医院,425名护士进行问卷调查.结果:陕西省基层二级医院有8.0%的护士打算在今后1年内离职,离职意愿的主要影响因素为职业地位、收入、医疗福利和编制.结论:护士的离职意愿受多方面因素的影响,护理管理者应给予足够的重视,以减少护理人力资源的流失.
作者:张苏梅;李小妹 刊期: 2013年第08期
目的:探讨丝裂霉素(MMC)作为持续循环热灌注(CHPC)药物预防表浅性膀胱癌经尿道电切术后复发患者的不良反应及护理对策.方法:对63例膀胱肿瘤行经尿道电切术后复发的患者使用MMC行CHPC,监测患者热灌注围术期不良反应,并采取相应护理措施.结果:本组63例患者膀胱CHPC均进行顺利,术中生命体征平稳.11例出现下腹部皮肤潮红和轻度会阴部灼热感,经护理后好转;8例出现轻度肉眼血尿,26例出现轻度膀胱刺激征,经对症处理后症状缓解.术后随访未发现排尿困难及不适症状,复查肝肾功能损害和血常规均正常.结论:MMC作为CHPC药物预防表浅性膀胱癌患者术后复发的毒副反应较轻,同时加强CHPC围术期护理,能够取得患者配合,提高临床疗效.
作者:于航娜;柳冉冉;申智慧 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径(CNP)管理模式在子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:将130例拟行子宫肌瘤切除术患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组实行CNP管理模式,对照组实行常规护理,比较两组住院费用、住院时间、满意度及健康知识掌握程度.结果:观察组与对照组比较,住院时间缩短、住院费用下降、满意度及对健康知识的掌握程度明显提高(P<0.05).结论:CNP管理模式可以缩短患者住院时间,降低住院费用,提高患者满意度及健康知识掌握程度,提高护理质量,值得在临床中推广.
作者:严惠玲 刊期: 2013年第08期
目的:调查眼外伤致眼球摘除患儿母亲在看护患儿期间的心理状况和需求,分析影响其身心健康的相关因素.方法:采用现象学研究法,深入访谈10名患儿母亲,并用Colaizzi 7步分析法分析资料.结果:通过整理、分析和提炼主题,得出因病情而后悔和自责、心理负担过重、面临多种问题等主题.结论:在积极治疗和护理眼外伤致眼球摘除患儿的同时,护理人员应深入了解患儿母亲的真实心理体验,并提供医疗、心理支持,促进患儿及家属的身心健康.
作者:贺丽萍 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对外来务工人员单侧手外伤截肢术后心理应激变化及早期日常生活活动能力的影响.方法:将72例外来务工人员外伤单侧手外伤截肢患者随机分为对照组和干预组各36例,对照组术后给予常规心理护理,干预组分三期有针对性地做好心理疏导、支持和康复指导,2周内比较两组患者情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、切口感染、残肢功能康复情况及早期日常生活活动能力.结果:护理后,干预组情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、残肢功能康复情况均明显好于对照组(P<0.05),早期日常生活活动能力好于对照组(P<0.05).结论:对外来务工人员单侧手外伤截肢术后分期进行心理疏导和心理支持,及早进行日常生活活动能力训练,能有效促进患者心理生理康复.
作者:李丹凤;王应琼 刊期: 2013年第08期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石清石术(PCNL)围术期护理及效果.方法:对47例上尿路结石患者行PCNL,完善术前、术后护理,加强术后并发症的预防和护理.结果:4例患者有结石残余,其中2例进行了二次手术,2例进行体外超声碎石;1例患者术后反复出血,行肾动脉分支栓塞术,效果可,其余无严重术后并发症均顺利出院.结论:做好围术期护理可以提高患者住院期间的安全性,促进术后康复,并提高满意率.
作者:曹翠 刊期: 2013年第08期
目的:探讨标准礼仪护理在手术室护理工作中的应用效果.方法:将我院200例手术患者按随机数字表分为标准礼仪护理组和普通护理组各100例,比较两组患者血压、心率、医护依从性及护理满意度情况.结果:普通护理组患者术后心率、血压与术前比较明显上升(P<0.05),标准礼仪护理组患者医护依从性及护理满意度均高于普通护理组(P<0.05).结论:标准礼仪护理在手术室护理工作中起到了积极的作用,可以减少患者术后心率、血压上升,提高患者医护依从性及满意度.
作者:任雪英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨视锐5超声引导下改良塞丁格技术(MST)行PICC置管时导针器分离的佳时机.方法:将160例患者随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用视锐5超声引导下MST置入PICC导管.对照组采用传统方式,即穿刺针尖进入血管,血从穿刺针尾部溢出时停止进针,探头和导针器即与穿刺针分离,左手放好探头后接替右手扶住穿刺针,右手将导丝沿着穿刺针送入;实验组采用延迟导针器分离的方法,即针尖进入血管见回血从穿刺针尾部溢出,此时停止进针,将导丝送入穿刺针内,随即将超声探头、导针器与穿刺针一起降低角度,继续推送导丝.结果:两组血管直径<5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),血管直径>5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组一次性导管置入成功率、静脉炎发生率、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:延迟导针器分离可提高直径<5 mm血管导丝送入成功率,减少出血量.
作者:常英红;孙运波 刊期: 2013年第08期
目的:探讨第三产程脐带放血对胎盘剥离及产后出血的影响.方法:将300例经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各 150例,观察组于胎儿娩出断脐后立即放开母体端脐带血,对照胎儿娩出断脐后母体端脐带不作任何处理.观察胎盘娩出的时间及产后出血量.结果:观察组产妇胎盘娩出时间明显短于对照组,产后出血量明显少于对照组(P<0.01).结论:胎儿娩出后立即松开母体端血管钳放脐带血可促进胎盘娩出,缩短第三产程,减少产后出血量.
作者:房文佳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨经内固定治疗不稳定型寰椎骨折患者的临床护理方法.方法:对16例不稳定型寰椎骨折患者进行经C1、2后路钉板+横连杆系统内固定治疗,围术期给予精心护理.结果:本组患者均未发生术中并发症,切口一期愈合.随访18~36个月,均无断钉及内固定失效情况,植骨均获骨性融合,末次随访时9例神经功能受损的患者均不同程度恢复.结论:经内固定治疗不稳定型寰椎骨折复位良好、固定稳妥、出血量少,积极的围术期护理可减少并发症的发生,促进患者恢复.
作者:方菊飞;余宁先 刊期: 2013年第08期