张宁;杨馥瑜;杨雪玲;王显超;王东光;杨群;王霞
目的:调查军队医院不同性质医务工作者心理健康状况.方法:采用自尊量表(SES)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁状态问卷(DSI)对13所军队医院1 993名医务工作者进行问卷调查.结果:军队医院医务工作者SES总分为(29.64±3.75)分,SAS总分(36.37±8.01)分,均高于中国正常人常模上限;抑郁评分指数为(0.64±0.03),均有抑郁倾向(指数>0.50).军人自尊总分和抑郁评分指数均高于非现役文职人员和聘用制人员;非现役文职人员焦虑总分显著高于军人和聘用制人员(P<0.01).结论:军队医院不同性质医务工作者心理健康状况存在显著差异,管理者应针对其特点制定有效措施,提高其心理健康水平.
作者:张宁;杨馥瑜;杨雪玲;王显超;王东光;杨群;王霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨重度子痫前期患者剖宫产术后的护理方法.方法:对96例重度子痫前期患者对症治疗,及时采取剖宫产手术结束分娩,术后给予积极治疗与护理.结果:本组产妇入院后均行剖宫产术,96例患者术后未发生子痫,有2例发生早期心力衰竭,经积极治疗均痊愈出院.结论:重度子痫前期患者术后给予积极的抢救护理有助于患者及时康复,预防并发症的发生,保障母婴安全.
作者:孔庆芹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理方法.方法:对62例妇科腹腔镜手术患者进行术前、术中、术后及并发症的护理.结果:本组患者均手术成功,术后住院时间3~7 d,平均5 d.结论:做好妇科腹腔镜手术的围术期护理有利于改善患者术后康复质量,节省医疗费用,促使患者早日康复.
作者:张静 刊期: 2013年第12期
目的:探讨术后不同半卧位角度对局麻鼻部手术患者舒适度的影响.方法:将80例行局麻鼻部手术患者按随机数字表法分为A、B、C三组,分别为26例、28例和26例,三组患者术后半卧位角度分别为15°~30°、30°~45°和45°~60°,其他护理措施三组相同.比较三组患者术后3 d鼻面部肿胀情况、胃部不适、术腔渗血、皮肤压红发生率和卧位保持时间、夜间睡眠状况.结果:三组患者术后3 d睡眠状况评分及卧位保持时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:局麻鼻部手术后患者采取卧位时不应笼统采取30°~60°,而应该根据情况进行调整,也可采取头高位15°~30°,提高患者舒适度.
作者:罗静;陈庆;王淼 刊期: 2013年第12期
目的:探讨循证护理在断指再植术后血管危象中的应用效果.方法:对我院收治的断指再植术后患者74例(104指)实施循证护理,观察循证护理在断指再植术后血管危象中的应用和预防效果.结果:74例(104指)患者术后发生血管危象25例29指中,动脉危象12指,经对症处理后4指缓解,8指经重新手术吻合后均成活;静脉危象17指,其中13指成活,4指坏死,总救治成活率为86.2%,患者总满意率达97.3%.结论:循证护理的应用不仅提高断指再植患者对术后护理的满意度,而且提高护理人员整体的护理能力,同时可对断指再植术后血管危象的发生进行有效的预防和护理.
作者:赖丽媚;廖玉芳;胡巧玉;龙婷;徐仁;刘秀芳 刊期: 2013年第12期
颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的主要原因,其主要治疗是通过神经外科手术和介入放射栓塞治疗.因血管内介入治疗具有创伤小,术后反应轻,患者痛苦小,感染机会少等优点,已被临床广泛应用.2010年1月~2012年1月,我们对34例行颅内动脉瘤介入栓塞治疗的患者给予心理护理,效果满意.现报告如下.
作者:李爱芹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨自制骨科患者下肢抬高支架对胫腓骨骨折早期的影响.方法:将84例胫腓骨骨折患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用传统以软枕抬高下肢的方法,观察组采用自制骨科患者下肢抬高支架抬高下肢的方法.结果:观察组患肢肿胀程度、骨筋膜室综合征发生率、足下垂发生率、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:自制骨科患者下肢抬高支架应用于胫腓骨骨折,早期能减轻患肢肿胀程度,降低骨筋膜室综合征发生率,减少足下垂发生率和下肢深静脉血栓形成的发生率.
作者:王淑娟 刊期: 2013年第12期
目的:探讨Bair hugger温度管理仪在婴幼儿巨结肠手术中的保温效果.方法:将60例患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规保温方法;实验组在此基础上用温度管理仪加温.所有患儿用红外线探头监测前额体温变化,记录两组患儿入室、麻醉开始时、切皮时、术中60 min及手术结束时体温,比较两组患儿寒战发生率、苏醒时间、住院天数.结果:实验组患儿寒战发生率明显低于对照组(P<0.05),患儿苏醒时间、住院天数明显短于对照组(P<0.05);对照组自切皮后各时间点与术前体温比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组术中各时间点与术前体温比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉和手术过程中进行体温监测,采用温度管理仪维持患儿体温可以有效避免因体温下降给患儿带来的危险.
作者:魏琼;王银珊 刊期: 2013年第12期
无骨折脱位型颈髓损伤伴高位截瘫是一种严重的创伤性疾病,病情具有突变、易变、多变的特点,普通的X线片、CT检查显示无骨折,但却有明显颈脊髓损伤的临床表现[1].MRI显示颈脊髓水肿,分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型.2005年1月以来,我院收治无骨折脱位型颈髓损伤伴高位截瘫患者15例,对其高发时间段综合分析,做好预见性护理,效果满意.现报告如下.
作者:崔向梅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨提肛运动操对肛肠手术后患者便秘的影响.方法:将120例肛肠手术后发生便秘的患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组行诱导排大便的常规护理,观察组在对照组基础上指导患者练习提肛运动操.结果:观察组患者首次排大便的时间早于对照组,首次排大便时肛门切口疼痛和出血情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:提肛运动操能有效缓解肛肠手术后患者的便秘情况,减轻患者痛苦.
作者:邓得平;王一征;吴艳华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨绩效考核对产科护理质量的影响.方法:根据产科工作实际,制定绩效考核方案,自2011年1月实施,比较绩效考核前后产妇及家属、医生对护理服务满意度、护士自身满意度、护理质量、各项规章制度执行、指令性任务完成情况.结果:绩效考核后产妇及家属、医生对护理服务满意度、护士自身满意度明显高于实施前(P<0.01,P<0.05),护理质量检查存在问题明显少于实施前(P<0.01);产妇及新生儿并发症、呼叫铃声、投诉明显减少,表扬、论文发表明显增多.结论:绩效考核可充分调动护理人员的工作积极性和主动性,使护理质量得到改进并稳步提升.
作者:蔡秋香;唐明霞;张蓉萍 刊期: 2013年第12期
深静脉置管术是临床上一种可重复使用的建立高质量静脉通路的技术操作,是测量中心静脉压和快速输血、补液的可靠而有效的手段,同时可用于长期输液、肿瘤的化疗及胃肠外营养液体的输注[1].2003年1月~2009年12月,我们对20例重症创伤患者行深静脉置管术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:逄琳 刊期: 2013年第12期
角膜移植是治疗角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良的主要手段,而板层角膜移植由于其保留了患者的角膜内皮,降低术后并发症,从而成为目前角膜移植的一大趋势[1].计算机控制的飞秒激光作为一种新型的眼科手术辅助仪器,能够更加安全、更加精确地钻切角膜植床和角膜植片,得到更好的手术治疗效果[2,3].2012年7~9月,我们应用飞秒激光辅助部分板层角膜移植手术治疗圆锥角膜患者10例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:张迎;王海莹;宁娜;崔云;李素霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨对中老年腰椎间盘突出症患者实施综合康复治疗的方法和效果.方法:将64例患者随机分为康复组和对照组各32例,对照组患者接受生活和心理护理,康复组患者在此基础上接受腰椎牵引、推拿、电脑中频刺激治疗.结果:两组治疗2周后,康复组患者治疗总有效率、JOA腰背疼痛评分均高于对照组(P<0.05).结论:综合康复治疗措施能明显改善中老年腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,值得临床推广应用.
作者:徐锦;边平达;严伟;赵新华 刊期: 2013年第12期
目的:调查胃癌患者围术期生存质量现状,探讨护理对策.方法:应用胃癌患者生存质量问卷QLQ-STO22量表对上海某三甲医院普外科收治的80例胃癌且拟行根治性手术治疗的住院患者,在入院确定手术时(术前)和术后第7天分别进行1次评估,比较术前、术后生存质量及各维度得分.结果:终完成本次调查的患者共72例,与术前比较,术后生存质量总分明显提高(P<0.05);在疼痛、反流症状、进食受限、焦虑四个维度得分均高于术前(P<0.05).结论:胃癌患者术后比术前生存质量总体有所降低,主要表现为疼痛、反流症状、进食受限、焦虑四个方面,故应加强相应的术后护理,以改善患者的生存质量.
作者:方怡莹;王维 刊期: 2013年第12期
目的:探讨舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响.方法:将86例慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者随机分为对照组与观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理.比较两组患者舒适度及对护理工作的满意度.结果:观察组患者舒适度为83.7%,显著高于对照组58.2%(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度为97.7%,显著高于对照组81.4%(P<0.05).结论:对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者实施舒适护理干预,可以帮助患者度过术后不适期,提高患者对护理工作的满意度.
作者:冯娟 刊期: 2013年第12期
目的:调查聘用护士职业压力原因、探讨管理对策.方法:随机抽取两家医院257名临床聘用护士,采用工作护士压力源量表进行问卷调查,提出管理对策.结果:聘用护士认为工作压力大,待遇、专业地位低,工作没有成就感,继续深造的机会少.结论:职业压力因素造成的聘用护士不稳定性应该引起管理者的重视,减轻心理和工作负荷,提高她们的社会地位,从而提高护理质量.
作者:桂林 刊期: 2013年第12期
目的:探讨县级医院实施优质护理服务的效果.方法:对我院实施优质护理服务的8个病区住院患者满意度、医生满意度、护理质量情况进行对比.结果:实施优质护理服务的病区住院患者满意度、医生满意度、护理质量有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:县级医院实施优质护理服务可促进护理的发展,但实施过程需结合实际,循序渐进地形成符合有自己特色的优质护理服务.
作者:韦艳;陆艳梅;谢艳兰;危金明;卢庆松 刊期: 2013年第12期
目的:探讨产妇分娩过程中存在的心理问题,并总结有效心理护理方法.方法:将我院进行分娩的产妇240例随机分为实验组和对照组各120例,对照组采用传统护理方法,实验组在对照组基础上加强心理护理.结果:实验组顺产率及满意度明显高于对照组(P<0.05),阴道产产程时间短于对照组(P<0.05).结论:有效的心理护理可减轻产妇心理压力,提高产时护理质量,降低母婴危险率,提高产妇满意度.
作者:汤莉梅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨老年髋部骨折患者手术风险因素及预见性护理方法.方法:将149例老年髋部骨折手术患者随机分为观察组75例与对照组74例.对照组行常规治疗和护理.观察组在常规治疗和护理的基础上对患者的病情进行综合评估,依据患者的疾病发展规律与变化特征判断可能会发生的问题,并提前通过相应措施进行护理干预.结果:术后观察组患者并发症发生率低于对照组,住院天数少于对照组,Harris髋关节评分优于对照组(P<0.05).经过多重线性逐步回归分析确定手术时间、心功能、肺功能、ADL水平为手术风险因素.结论:充分认识老年髋部骨折患者的手术风险因素,在常规治疗和护理的基础上实施预见性护理干预,能够降低手术风险,减少并发症,促进患者康复.
作者:谢艳群 刊期: 2013年第12期