张萍;连晓杰;丁淑红;赵忠红;林兴凤
目的:探讨PBL教学模式应用于层级管理对基层医院护士评判性思维能力的影响.方法:选择内科和外科6个病区102名注册护士为研究对象,以病区为单位,用抽签的方式随机分为对照组50名和实验组52名.实验组按照层级把护士分为不同护理组,每个护理组包括不同层级护士,由1名三级护士作为带教老师,统一进行评判性思维知识、PBL教学模式培训,以组为单位应用PBL教学模式进行案例学习、教学查房、书写个案管理报告等实例训练.对照组护士由护士长按照传统模式每月组织2次教学查房及业务学习.采用评判性思维能力测量表(CTDT-CV)测量两组护士的评判性思维能力的变化.结果:培训后,两组开放思想、寻找真相、系统化能力、评判性思维自信心、求知欲、认知成熟度、总体得分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PBL教学模式于护士层级管理中,既提高了护士的评判性思维能力,使护士的工作能力得到提高,又增加了护理团队的凝聚力,发挥了护士的主观能动性.
作者:谭晓青;曾丽;伍玉玲;朱淑芳;李冬敏;李艳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在立体定向放射手术(SRS)患者护理中的应用效果.方法:将84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予随机的常规健康教育,为观察组患者制订CNP,由责任护士按CNP进行健康教育.结果:观察组对护理工作的满意度及对健康教育知识的掌握程度均高于对照组(P<0.05).结论:CNP的实施为护士系统、规范地对患者进行健康教育提供了依据,明显提高了患者对SRS相关知识的掌握程度及对护理工作的满意度,同时提高了护士的综合素质.
作者:陈燕;马丽 刊期: 2013年第12期
目的:调查重点高校护理本科生临床能力,以指导高等护理教育的教学改革.方法:通过学生自评和带教老师他评,对湖北地区某重点高校50名护理本科学生的临床能力进行调查.结果:重点高校护本学生的科研能力、自主学习能力、评判性思维能力、合作能力和人际沟通能力较好,临床护理能力、护理教育能力、护理管理能力相对较低.结论:在重点高校,除科研能力外,还要加强护生的专业思想教育、整体护理能力的培养,全面提高护生的综合临床能力.
作者:丁亚媛;余立平;张风铃;罗先武 刊期: 2013年第12期
目的:设计一种患者外出检查时方便使用的简易安全担架.方法:采取自身对照的方法,对120例符合试验条件的患者分别使用简易安全担架和普通担架,比较使用效果.结果:使用简易安全担架时患者舒适度、操作人员满意度及使用效果均明显高于使用普通担架(P<0.01).结论:简易安全担架用于需外出检查的患者,与使用普通担架相比,能提高患者舒适度,节省护送人员数量,提高医护人员及陪护使用时的满意度.
作者:王玉萍;庄福涛 刊期: 2013年第12期
目的:探讨音乐治疗联合心理干预对甲状腺手术患者术后疼痛的影响.方法:将92例择期行甲状腺手术的患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组采用常规术前准备及护理,研究组在此基础上采用音乐治疗联合心理干预,比较两组患者术后2 h、8 h及24 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:研究组患者术后8 h、24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:对择期行甲状腺手术的患者在术前常规护理的基础上采用音乐治疗联合心理干预可明显减轻术后疼痛,值得临床推广应用.
作者:陈志梅;黎雪娃;叶晓霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者术后实施舒适护理的效果.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组术后进行常规护理,如体位护理、生命体征的观察和护理等;观察组术后进行舒适护理,如健康知识宣教、并发症的观察和护理、改善病房环境等.结果:与对照组比较,观察组术后并发症发生率更低,心理状态更佳,对护理工作的满意度更高(P<0.05,P<0.01).结论:对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者术后实施舒适护理,有利于建立良好的护患关系,有效地帮助患者建立治疗的信心,减少并发症,促进康复.
作者:刘晓军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床护理路径在骨科创口多重耐药菌(MDR)感染患者中的应用效果.方法:将62例骨科创口MDR感染患者随机分为观察组和对照组各31例,实验组实行临床护理路径,对照组采用一般护理.结果:实验组住院费用、病菌清除时间明显短于对照组(P<0.01),并发症发生率明显少于对照组(P<0.01),医院感染监控执行力、护理者多耐药菌知识掌握率、患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径应用于骨科创口MDR感染患者的护理中,能缩短患者住院时间,减少住院花费,减少并发症,提高患者满意度,提高了工作效率.
作者:刘莉;孙永习;刘培跃 刊期: 2013年第12期
目的:探讨亚低温方法治疗重型颅脑损伤患者的护理方法.方法:对在我科住院的36例重型脑损伤患者(GCS≤8分)实施头部和体表降温,同时给予冬眠治疗,配合呼吸机辅助呼吸进行治疗,严密监测患者生命体征及颅内压的变化,加强呼吸、循环系统护理,加强营养对症支持治疗.结果:本组恢复良好12例,轻残15例,中、重残5例,死亡4例.结论:采用亚低温方法对重型颅脑损伤患者进行治疗,临床疗效明显,提供有效的护理措施能大大降低患者病死率、致残率.
作者:肖霞;亓红娟 刊期: 2013年第12期
目的:探讨乳腺癌术后皮下积液的预防及护理方法.方法:将76例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预.结果:观察组皮下积液2例,治疗后0例;对照组皮下积液9例,治疗后5例.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理方法可明显降低乳腺癌术后皮下积液的发生率.
作者:吕敏;李慧;吕海燕;孙宁 刊期: 2013年第12期
目的:探讨肾移植患者术后移植肾功能延迟恢复(DGF)的护理措施.方法:对49例肾移植术后患者严密观察病情变化,做好感染、血液透析的护理,加强心理护理、用药指导、饮食护理.结果:本组46例移植肾功能恢复;3例移植肾功能丧失,进行血液透析治疗.结论:对肾移植术后发生DGF的患者进行合理的治疗和精心的护理可促进其移植肾功能恢复.
作者:安丹;韩孟霞;董红梅 刊期: 2013年第12期
2009年1月~2012年12月,我院对62例老年股骨粗隆间骨折患者选用闭合复位、髓内钉内固定微创手术进行治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组62例,男39例,女23例;年龄71~88岁,平均80.6岁.合并冠心病46例,高血压19例,糖尿病16例,慢性支气管炎8例.致伤因素:跌倒57例,车祸5例.住院7~14 d,平均11.8 d.均行闭合复位、髓内钉内固定术.麻醉方式:硬膜外麻醉58例,全麻4例.
作者:王晓明 刊期: 2013年第12期
目的:探讨围产期全程优质护理对产妇的影响.方法:将产科分娩产妇280例随机分为观察组和对照组各140例,对照组予常规产前准备、宣教及护理;观察组实施围产期全程产前访视与及时产后回访.结果:观察组血压升高30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或以上、心率加快20%以上者显著少于对照组(P<0.05),而产前紧张情绪缓解者和产后回访工作的满意度明显高于对照组(P<0.05);护理后观察组产妇SAS评分较对照组改善明显(P<0.05);产后1个月,观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:产前访视与及时产后回访可以显著降低产妇焦虑评分,提高护理满意度,减少并发症,保证了产妇的护理安全,值得临床推广应用.
作者:刘韧平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨优化流程在供应室外来器械和植入物规范化管理中的应用方法及效果.方法:将2009年1月~2010年12月的289包(8 993件)外来器械为对照组,进行常规管理;将2011年1月~2012年11月的726包(23 591件)外来器械为观察组,针对各环节存在的风险隐患,参照国家标准,优化准入接收、清洗、包装、灭菌等流程.结果:观察组器械清洗合格率明显高于对照组,器械损失率、湿包率、提前放行率均低于对照组(P<0.05).结论:规范化管理外来器械和植入物是医疗安全和医疗质量的重要保证,优化各环节流程可提高供应室外来器械的清洗、灭菌质量,降低医院感染风险.
作者:张满芬;黎彩银;汪爱梅;赵爱华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护理干预对乳腺癌新辅助化疗患者心理状况的影响.方法:将64例新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为研究组和对照组各32例,对照组采取常规健康教育,研究组在对照组基础上于新辅助化疗前给予患者集体及个体化护理干预.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于乳腺癌切检确诊后及完成第3周期新辅助化疗后对两组患者进行比较.结果:完成第3周期新辅助化疗后,对照组患者焦虑及抑郁情绪发生率明显高于研究组(P<0.01,P<0.05).结论:及时有效的护理干预可以减轻乳腺癌新辅助化疗患者的焦虑及抑郁情绪.
作者:张萍;连晓杰;丁淑红;赵忠红;林兴凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨风险管理在护理管理中的应用效果.方法:本院在2011年初开始实施风险管理,比较2010年和2011年两个年度的护理纠纷发生率和患者满意度评价情况.结果:实施风险管理后,护理纠纷发生率明显低于实施前(P<0.05),患者满意度评价明显高于实施前(P<0.05).结论:风险管理应用于护理管理中,可显著降低护理纠纷的发生,提升患者对护理工作的满意度;提高护理管理人员对临床护理工作的高危因素的预见性和干预性.
作者:宴奕虹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理方法.方法:对62例妇科腹腔镜手术患者进行术前、术中、术后及并发症的护理.结果:本组患者均手术成功,术后住院时间3~7 d,平均5 d.结论:做好妇科腹腔镜手术的围术期护理有利于改善患者术后康复质量,节省医疗费用,促使患者早日康复.
作者:张静 刊期: 2013年第12期
目的:探讨超声骨刀在贴近神经管下颌阻生智齿拔除术中的应用及护理方法.方法:将200例符合要求的患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组患者采用高速涡轮钻切割法拔除下颌阻生智齿,观察组患者采用超声骨刀拔除.结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);术后疼痛持续时间观察组明显短于对照组(P<0.05).结论:与高速涡轮钻切割拔牙法比较,虽然超声骨刀拔牙法具有减轻患者疼痛程度、减少骨组织坏死和拔牙创口感染的风险等多优点,但因该研究存在诸多不确定因素,作为一种新的临床技术的应用,还需要对更大样本进行更长时间的观察和深入研究.
作者:肖莉;邓艳芳;黄佩珍;郭照中 刊期: 2013年第12期
目的:探讨优质化护理模式在低位直肠癌保肛术患者中的应用效果.方法:选择2010年2月~2012年2月的47例患者为观察组,行优质化护理模式,选择2008年1月~2010年1月的低位直肠癌患者为对照组,行常规护理,比较两组并发症发生情况及满意度.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对低位直肠癌保肛术患者进行全面系统的优质化护理模式,能减少吻合口瘘的发生率,提升患者及家属满意度,提高患者术后生活质量.
作者:王雪兰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨先天性心脏病患儿术后应用微量泵的护理方法.方法:对98例先天性心脏病患儿在使用微量泵前进行心理干预,并做好宣教工作;使用过程中严密监测患儿生命体征,保证微量泵的正常工作.结果:本组患儿在微量泵使用过程中均未发生微量泵使用障碍及意外,病情稳定,顺利过渡至普通病房.结论:先天性心脏病患儿年龄小,治疗配合度差,护理人员在治疗过程中应发挥主动作用,保证微量泵正常使用,达到应有的治疗效果.
作者:王斐;周弋钿;刘珍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的护理方法.方法:将90例三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者随机分为观察者和对照组各45例,观察组接受围术期护理干预,对照组采用传统常规护理.结果:观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石患者实施围术期护理干预,可有效提高手术效果,降低患并发症发生率,使患者积极配合手术治疗.
作者:董和桂 刊期: 2013年第12期