罗静；陈庆；王淼
目的:探讨临床护理路径在骨科创口多重耐药菌(MDR)感染患者中的应用效果.方法:将62例骨科创口MDR感染患者随机分为观察组和对照组各31例,实验组实行临床护理路径,对照组采用一般护理.结果:实验组住院费用、病菌清除时间明显短于对照组(P＜0.01),并发症发生率明显少于对照组(P＜0.01),医院感染监控执行力、护理者多耐药菌知识掌握率、患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论:将临床护理路径应用于骨科创口MDR感染患者的护理中,能缩短患者住院时间,减少住院花费,减少并发症,提高患者满意度,提高了工作效率.
作者：刘莉；孙永习；刘培跃 刊期： 2013年第12期
目的:探讨风险管理在护理管理中的应用效果.方法:本院在2011年初开始实施风险管理,比较2010年和2011年两个年度的护理纠纷发生率和患者满意度评价情况.结果:实施风险管理后,护理纠纷发生率明显低于实施前(P<0.05),患者满意度评价明显高于实施前(P<0.05).结论:风险管理应用于护理管理中,可显著降低护理纠纷的发生,提升患者对护理工作的满意度;提高护理管理人员对临床护理工作的高危因素的预见性和干预性.
作者：宴奕虹 刊期： 2013年第12期
甲状腺疾病是外科常见疾病,手术是首选治疗方法.临床上常采取的手术体位是头部后垂仰卧位,但如何放置正确的手术体位与选择合适的体位垫有关.为此,我们研究设计了一种充气式甲状腺手术肩垫和头圈,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：王宇；胡雪慧；段宝玲；孙巧惠；杜白茹 刊期： 2013年第12期
目的:对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与外周静脉置管(PVC)用于恶性肿瘤患者化疗输液血管不良反应发生率比较的文献资料进行系统评价,为临床护理提供参考.方法:全面检索国内已公开发表的PICC与PVC用于恶性肿瘤患者化疗输液的随机对照临床试验研究文献,主要以血管不良反应发生率等作为主要评价指标,并运用Cochrane协作网提供的软件RevMan5.1对纳入文献进行质量评价及Meta分析.结果:符合标准纳入公开发表文献10篇,共752例患者,10篇文献均为Jadad评分低于2分的低质量研究.Meta分析结果显示,PICC用于恶性肿瘤患者化疗输液的血管不良反应发生率明显低于使用PVC,两者比较差异有统计学意义,血管不良事件发生率的比较OR值为0.04,95%可信区间为0.01~0.10.结论:PICC用于恶性肿瘤患者化疗输液的效果优于PVC,值得推广.
作者：王姝理；秦生年；汤洁 刊期： 2013年第12期
目的:探讨围产期全程优质护理对产妇的影响.方法:将产科分娩产妇280例随机分为观察组和对照组各140例,对照组予常规产前准备、宣教及护理;观察组实施围产期全程产前访视与及时产后回访.结果:观察组血压升高30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或以上、心率加快20%以上者显著少于对照组(P<0.05),而产前紧张情绪缓解者和产后回访工作的满意度明显高于对照组(P<0.05);护理后观察组产妇SAS评分较对照组改善明显(P<0.05);产后1个月,观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:产前访视与及时产后回访可以显著降低产妇焦虑评分,提高护理满意度,减少并发症,保证了产妇的护理安全,值得临床推广应用.
作者：刘韧平 刊期： 2013年第12期
目的:探讨PBL教学模式应用于层级管理对基层医院护士评判性思维能力的影响.方法:选择内科和外科6个病区102名注册护士为研究对象,以病区为单位,用抽签的方式随机分为对照组50名和实验组52名.实验组按照层级把护士分为不同护理组,每个护理组包括不同层级护士,由1名三级护士作为带教老师,统一进行评判性思维知识、PBL教学模式培训,以组为单位应用PBL教学模式进行案例学习、教学查房、书写个案管理报告等实例训练.对照组护士由护士长按照传统模式每月组织2次教学查房及业务学习.采用评判性思维能力测量表(CTDT-CV)测量两组护士的评判性思维能力的变化.结果:培训后,两组开放思想、寻找真相、系统化能力、评判性思维自信心、求知欲、认知成熟度、总体得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用PBL教学模式于护士层级管理中,既提高了护士的评判性思维能力,使护士的工作能力得到提高,又增加了护理团队的凝聚力,发挥了护士的主观能动性.
作者：谭晓青；曾丽；伍玉玲；朱淑芳；李冬敏；李艳 刊期： 2013年第12期
目的:探讨术后不同半卧位角度对局麻鼻部手术患者舒适度的影响.方法:将80例行局麻鼻部手术患者按随机数字表法分为A、B、C三组,分别为26例、28例和26例,三组患者术后半卧位角度分别为15°~30°、30°~45°和45°~60°,其他护理措施三组相同.比较三组患者术后3 d鼻面部肿胀情况、胃部不适、术腔渗血、皮肤压红发生率和卧位保持时间、夜间睡眠状况.结果:三组患者术后3 d睡眠状况评分及卧位保持时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:局麻鼻部手术后患者采取卧位时不应笼统采取30°~60°,而应该根据情况进行调整,也可采取头高位15°~30°,提高患者舒适度.
作者：罗静；陈庆；王淼 刊期： 2013年第12期
目的:探讨乳腺癌术后皮下积液的预防及护理方法.方法:将76例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预.结果:观察组皮下积液2例,治疗后0例;对照组皮下积液9例,治疗后5例.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理方法可明显降低乳腺癌术后皮下积液的发生率.
作者：吕敏；李慧；吕海燕；孙宁 刊期： 2013年第12期
目的:探讨实施责任包干制护理在提高患者满意度中的应用效果.方法:将我院放疗科收治的184例成功接受放射治疗的患者随机分为观察组和对照组各92例,对照组采用常规普外科护理方法,观察组在常规护理的基础上采取责任包干制进行护理.比较两组患者满意度及护理质量评分.结果:观察组护理质量评分及患者满意度均高于对照组(P<0.05).结论:实施责任包干制护理可以合理利用护理资源,减轻护理人员部分工作负担的同时激励其护理责任感与工作热情,有效提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上广泛应用.
作者：陈泽英；曾培容；郭素萍；温玉枝；熊军义 刊期： 2013年第12期
目的:探讨骨盆骨折严重合并症患者的临床护理方法.方法:对32例骨盆骨折严重合并症患者进行密切观察与精心护理,做好心理疏导工作,指导患者坚持科学合理的康复训练.结果:本组32例患者经过科学合理的护理,均康复出院.结论:对骨盆骨折严重合并症患者,医护人员可采取科学合理的治疗方法,并辅以心理健康和康复训练指导,以求达到佳治疗效果.
作者：薛冬梅 刊期： 2013年第12期
胎膜破裂后,脐带脱垂出于宫颈口外,降至阴道甚至外阴,称为脐带脱垂.脐带脱垂是产科急症之一,是极度危险的分娩并发症.脐带脱垂一旦发生,若脐带血循环阻断超过7~8 min,则胎死宫内[1].2008年1月~2012年12月,我们对25例脐带脱垂产妇采取积极处理措施,效果满意.现报告如下.
作者：岳玲 刊期： 2013年第12期
目的:探讨肾移植患者术后移植肾功能延迟恢复(DGF)的护理措施.方法:对49例肾移植术后患者严密观察病情变化,做好感染、血液透析的护理,加强心理护理、用药指导、饮食护理.结果:本组46例移植肾功能恢复;3例移植肾功能丧失,进行血液透析治疗.结论:对肾移植术后发生DGF的患者进行合理的治疗和精心的护理可促进其移植肾功能恢复.
作者：安丹；韩孟霞；董红梅 刊期： 2013年第12期
目的:探讨两种排班模式结合分层级使用在护理管理中的应用方法及效果.方法:建立以护士长领导的层级管理模式,根据专业、工作量实行APN排班或TDN排班,合理调整人力资源,落实各岗位职责,减少交班次数,责任护士对所管患者实施整体的连续护理服务.同时加强管理、完善支持保障系统及监督检查机制.结果:实施前后护理服务、护理质量满意度指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种排班模式结合分层级使用促进了护理质量的持续改进,确保了护理工作的安全性;提高护士工作积极性和医生、患者的满意度,有利于优质护理服务工作深入开展.
作者：王芬；李燕晖；赵秋珍 刊期： 2013年第12期
目的:探讨优化流程在供应室外来器械和植入物规范化管理中的应用方法及效果.方法:将2009年1月~2010年12月的289包(8 993件)外来器械为对照组,进行常规管理;将2011年1月~2012年11月的726包(23 591件)外来器械为观察组,针对各环节存在的风险隐患,参照国家标准,优化准入接收、清洗、包装、灭菌等流程.结果:观察组器械清洗合格率明显高于对照组,器械损失率、湿包率、提前放行率均低于对照组(P＜0.05).结论:规范化管理外来器械和植入物是医疗安全和医疗质量的重要保证,优化各环节流程可提高供应室外来器械的清洗、灭菌质量,降低医院感染风险.
作者：张满芬；黎彩银；汪爱梅；赵爱华 刊期： 2013年第12期
目的:调查重点高校护理本科生临床能力,以指导高等护理教育的教学改革.方法:通过学生自评和带教老师他评,对湖北地区某重点高校50名护理本科学生的临床能力进行调查.结果:重点高校护本学生的科研能力、自主学习能力、评判性思维能力、合作能力和人际沟通能力较好,临床护理能力、护理教育能力、护理管理能力相对较低.结论:在重点高校,除科研能力外,还要加强护生的专业思想教育、整体护理能力的培养,全面提高护生的综合临床能力.
作者：丁亚媛；余立平；张风铃；罗先武 刊期： 2013年第12期
目的:探讨重度子痫前期患者剖宫产术后的护理方法.方法:对96例重度子痫前期患者对症治疗,及时采取剖宫产手术结束分娩,术后给予积极治疗与护理.结果:本组产妇入院后均行剖宫产术,96例患者术后未发生子痫,有2例发生早期心力衰竭,经积极治疗均痊愈出院.结论:重度子痫前期患者术后给予积极的抢救护理有助于患者及时康复,预防并发症的发生,保障母婴安全.
作者：孔庆芹 刊期： 2013年第12期
颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的主要原因,其主要治疗是通过神经外科手术和介入放射栓塞治疗.因血管内介入治疗具有创伤小,术后反应轻,患者痛苦小,感染机会少等优点,已被临床广泛应用.2010年1月~2012年1月,我们对34例行颅内动脉瘤介入栓塞治疗的患者给予心理护理,效果满意.现报告如下.
作者：李爱芹 刊期： 2013年第12期
目的:调查湖北省十堰市孕妇营养KAP和孕晚期膳食状况.方法:随机抽取464名孕妇,农村195名,城市269名,用自行设计的营养知识-态度-行为问卷、半定量食物频率问卷调查其营养知识、态度、行为及膳食状况.结果:农村孕妇的营养知识和行为评分低于城市孕妇(P<0.05);膳食状况调查中,大部分营养素摄入较合理,而钙和铁摄入严重不足,三大产能营养素、叶酸、维生素B1、钙、铁和锌等营养素摄入量城乡差异有统计学意义(P<0.05).结论:本地区孕妇营养知识缺乏,存在较多不合理膳食行为,部分营养素摄入不足,但态度较好,应当在这类人群中积极开展营养教育,尤其是农村,以增加孕妇的营养知识,促进其采取合理的膳食行为.
作者：吕光巧；李晓花；闫波；黄小明 刊期： 2013年第12期
目的:探讨危机管理在脑外科护理管理工作中的应用效果.方法:在科室内设计调查问卷,调查本科室30名护理人员对护理危险因素的认知情况,并应用危机管理护理策略.结果:护理人员对护理危机成因认知率原较低,而在科室内实行危机管理相关安全防范等措施,住院患者及家属对本科室护理服务满意度为100%.结论:对护理人员提高其对护理危机发生原因的认知率,并建立护理危机的管理体系、健全病房安全管理制度,积极预防危机发生、危机发生时的合理应对、危机结束后科学总结,才能有效保证护理安全,提供给患者良好、优质的护理服务.
作者：韩梅 刊期： 2013年第12期
目的:探讨护理干预对乳腺癌新辅助化疗患者心理状况的影响.方法:将64例新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为研究组和对照组各32例,对照组采取常规健康教育,研究组在对照组基础上于新辅助化疗前给予患者集体及个体化护理干预.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于乳腺癌切检确诊后及完成第3周期新辅助化疗后对两组患者进行比较.结果:完成第3周期新辅助化疗后,对照组患者焦虑及抑郁情绪发生率明显高于研究组(P＜0.01,P<0.05).结论:及时有效的护理干预可以减轻乳腺癌新辅助化疗患者的焦虑及抑郁情绪.
作者：张萍；连晓杰；丁淑红；赵忠红；林兴凤 刊期： 2013年第12期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
