学术投稿

经颈内静脉肝内门腔静脉分流术后患者并发症原因分析与护理

罗红梅;张桂敏

关键词:经颈内静脉肝内门腔静脉分流术, 门脉高压症, 并发症, 护理
摘要:目的:分析经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)后并发症的原因,探讨护理对策.方法:对40例肝硬化所致上消化道大出血及顽固性腹水患者介入治疗行TIPSS术,分析各种并发症所发生的原因,采取有效地护理措施预防减轻并发症.结果:40例肝硬化门脉、顽固性腹水或上消化道出血患者症状均得到不同程度的缓解,提高了生活质量.结论:TIPSS术后针对肝硬化门静脉高压症引起的并发症有积极的治疗作用,有效的护理措施确保患者顺利有效地实施TIPSS术.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 县级医院实施优质护理服务的效果分析

    目的:探讨县级医院实施优质护理服务的效果.方法:对我院实施优质护理服务的8个病区住院患者满意度、医生满意度、护理质量情况进行对比.结果:实施优质护理服务的病区住院患者满意度、医生满意度、护理质量有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:县级医院实施优质护理服务可促进护理的发展,但实施过程需结合实际,循序渐进地形成符合有自己特色的优质护理服务.

    作者:韦艳;陆艳梅;谢艳兰;危金明;卢庆松 刊期: 2013年第12期

  • 两种不同频次康复指导对全膝关节置换术后患者早期关节功能的影响

    目的:探讨全膝关节置换术(TKA)后两种不同频次的康复指导对早期关节功能的影响.方法:将行单侧初次TKA的患者70例按随机数字法分为实验组37例和对照组33例,分别对其出院后定时进行电话回访和康复训练指导.实验组按每周1次进行,对照组按每2周1次进行,直至术后第3个月.分别于术后第3个月和第6个月对两组患者进行膝关节HSS评分和膝关节活动度测定.结果:出院后第3个月及第6个月,实验组HSS评分及膝关节活动度均优于对照组(P<0.05).结论:适当提高出院后电话回访频率,规范回访流程及专业的康复训练指导,对患者出院后规范、系统地按时完成锻炼计划和关节功能的康复有着重要的意义,能提高TKA术后早期关节功能康复疗效.

    作者:王晓庆;罗存珍;刘洁;赵朗;杜少蕊 刊期: 2013年第12期

  • 护理人力支持援助体系在ICU创建中的应用

    目的:探讨护理人力支持援助体系在ICU创建中的应用效果.方法:采用SCL-90症状自评量表调查护士心理健康状况,收集分析护理工作中易发生护理缺陷的高危环节及护理人员对排班满意度和建议,针对现有人力资源制定系统中缺陷环节的整改措施及标准化、集束化护理策略,将此体系应用于ICU创建初期并评价其成效.结果:护士心理健康状况得到改善,对排班方式表示认可,专科规范化考核均合格,未发生护理缺陷事件.结论:以风险管理和合理人力分配为基础建立的护理支持援助体系能改善护士身心健康状况,提高工作满意度,实现缺陷零宽容,在ICU创建初期的特殊时期内科学的应用能有效规避护理缺陷的发生.

    作者:柳芳登;陈巧玲;陈美榕;温宝玉 刊期: 2013年第12期

  • 心脏康复治疗对心脏瓣膜手术及经皮冠状动脉介入治疗患者康复效果的影响

    目的:探讨心脏康复治疗对心脏瓣膜手术及经皮冠状动脉介入治疗患者康复效果的影响.方法:将心脏康复阶段Ⅰ期的97例心脏瓣膜手术患者及Ⅱ期的25例行经皮冠状动脉介入治疗并已出院的患者纳入本研究,将Ⅰ期患者随机分为观察组50例与对照组47例,对照组实施瓣膜病手术常规护理,观察组在常规护理基础上增加Ⅰ期心脏康复治疗,比较两组治疗效果.对于Ⅱ期患者,根据Ⅱ期心脏康复治疗内容加强健康教育.结果:心脏康复阶段Ⅰ期者中,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).心脏康复阶段Ⅱ期者接受健康教育后,对康复知识的掌握程度明显高于健康教育前(P<0.05).结论:心脏康复治疗可明显提高心脏瓣膜手术和经皮冠状动脉介入治疗患者的康复效果.

    作者:曹小翠;于红静;梁慧心;顾玉琴 刊期: 2013年第12期

  • 武汉市急诊科护士心理健康状况调查

    目的:调查武汉市急诊科护士心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对武汉市494名急诊科护士进行评估,并与国内常模进行比较.结果:SCL-90的各因子得分除人际关系敏感因子均明显高于国内常模(P<0.01);护士的阳性症状检出率为8.1%~34.2%,常见的阳性症状有强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执和敌对.结论:武汉市急诊科护士的心理健康状况较一般女性差,应引起管理者的重视,采取维护急诊科护士心理健康的措施.

    作者:邢艳 刊期: 2013年第12期

  • 围术期护理干预对三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石患者的影响

    目的:探讨三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的护理方法.方法:将90例三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者随机分为观察者和对照组各45例,观察组接受围术期护理干预,对照组采用传统常规护理.结果:观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石患者实施围术期护理干预,可有效提高手术效果,降低患并发症发生率,使患者积极配合手术治疗.

    作者:董和桂 刊期: 2013年第12期

  • 骨盆骨折严重合并症32例临床护理

    目的:探讨骨盆骨折严重合并症患者的临床护理方法.方法:对32例骨盆骨折严重合并症患者进行密切观察与精心护理,做好心理疏导工作,指导患者坚持科学合理的康复训练.结果:本组32例患者经过科学合理的护理,均康复出院.结论:对骨盆骨折严重合并症患者,医护人员可采取科学合理的治疗方法,并辅以心理健康和康复训练指导,以求达到佳治疗效果.

    作者:薛冬梅 刊期: 2013年第12期

  • 先天性心脏病患儿术后应用微量泵98例临床护理

    目的:探讨先天性心脏病患儿术后应用微量泵的护理方法.方法:对98例先天性心脏病患儿在使用微量泵前进行心理干预,并做好宣教工作;使用过程中严密监测患儿生命体征,保证微量泵的正常工作.结果:本组患儿在微量泵使用过程中均未发生微量泵使用障碍及意外,病情稳定,顺利过渡至普通病房.结论:先天性心脏病患儿年龄小,治疗配合度差,护理人员在治疗过程中应发挥主动作用,保证微量泵正常使用,达到应有的治疗效果.

    作者:王斐;周弋钿;刘珍 刊期: 2013年第12期

  • 静脉给药错误30起归因分析及干预措施

    患者安全是医疗服务的关键,而在影响患者安全的因素中,用药安全已成为突出的问题[1].在我国,临床静脉给药占全部用药的44.5%甚至更高,主要存在两大问题:给药错误和污染[2].药品从进入医院到正确地用于患者,要经过多个部门、多个环节和多种医务人员,如果中间环节出现问题,又缺乏核对和校正的机会,就有可能导致用药错误.我们对我院(二级甲等综合性医院)2011年1~12月护理人员无惩罚措施自愿上报的静脉给药错误进行回顾性分析,总结静脉给药错误发生原因及采取的干预措施,以减少静脉给药错误的发生,保证患者静脉给药安全.现报告如下.

    作者:赵宝兰;丁凤梅 刊期: 2013年第12期

  • 聘用护士职业压力原因分析及管理对策

    目的:调查聘用护士职业压力原因、探讨管理对策.方法:随机抽取两家医院257名临床聘用护士,采用工作护士压力源量表进行问卷调查,提出管理对策.结果:聘用护士认为工作压力大,待遇、专业地位低,工作没有成就感,继续深造的机会少.结论:职业压力因素造成的聘用护士不稳定性应该引起管理者的重视,减轻心理和工作负荷,提高她们的社会地位,从而提高护理质量.

    作者:桂林 刊期: 2013年第12期

  • OSCE模式在《护理学基础》实验考试中的应用

    目的:探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在<护理学基础>实验考试中的应用效果.方法:对2009级68名本科生<护理学基础>实验考核中实施OSCE模式,考试结束后对考试成绩进行统计,采用问卷调查的方式评价OSCE模式.结果:本组学生OSCE成绩呈正态分布,成绩为(77.62±8.75)分;学生对新的考核模式评价较好.结论:实施OSCE考核有利于缩短教学与临床的距离,促进学生向临床角色转换,有利于促进实验教学改革.

    作者:吕利明 刊期: 2013年第12期

  • 重点高校护理本科生临床能力调查

    目的:调查重点高校护理本科生临床能力,以指导高等护理教育的教学改革.方法:通过学生自评和带教老师他评,对湖北地区某重点高校50名护理本科学生的临床能力进行调查.结果:重点高校护本学生的科研能力、自主学习能力、评判性思维能力、合作能力和人际沟通能力较好,临床护理能力、护理教育能力、护理管理能力相对较低.结论:在重点高校,除科研能力外,还要加强护生的专业思想教育、整体护理能力的培养,全面提高护生的综合临床能力.

    作者:丁亚媛;余立平;张风铃;罗先武 刊期: 2013年第12期

  • 音乐治疗联合心理干预对甲状腺手术患者术后疼痛的影响

    目的:探讨音乐治疗联合心理干预对甲状腺手术患者术后疼痛的影响.方法:将92例择期行甲状腺手术的患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组采用常规术前准备及护理,研究组在此基础上采用音乐治疗联合心理干预,比较两组患者术后2 h、8 h及24 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:研究组患者术后8 h、24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:对择期行甲状腺手术的患者在术前常规护理的基础上采用音乐治疗联合心理干预可明显减轻术后疼痛,值得临床推广应用.

    作者:陈志梅;黎雪娃;叶晓霞 刊期: 2013年第12期

  • 微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折62例围术期护理

    2009年1月~2012年12月,我院对62例老年股骨粗隆间骨折患者选用闭合复位、髓内钉内固定微创手术进行治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组62例,男39例,女23例;年龄71~88岁,平均80.6岁.合并冠心病46例,高血压19例,糖尿病16例,慢性支气管炎8例.致伤因素:跌倒57例,车祸5例.住院7~14 d,平均11.8 d.均行闭合复位、髓内钉内固定术.麻醉方式:硬膜外麻醉58例,全麻4例.

    作者:王晓明 刊期: 2013年第12期

  • 临床护理路径在骨科创口多重耐药菌感染患者中的应用

    目的:探讨临床护理路径在骨科创口多重耐药菌(MDR)感染患者中的应用效果.方法:将62例骨科创口MDR感染患者随机分为观察组和对照组各31例,实验组实行临床护理路径,对照组采用一般护理.结果:实验组住院费用、病菌清除时间明显短于对照组(P<0.01),并发症发生率明显少于对照组(P<0.01),医院感染监控执行力、护理者多耐药菌知识掌握率、患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径应用于骨科创口MDR感染患者的护理中,能缩短患者住院时间,减少住院花费,减少并发症,提高患者满意度,提高了工作效率.

    作者:刘莉;孙永习;刘培跃 刊期: 2013年第12期

  • 无骨折脱位型颈髓损伤伴高位截瘫15例围术期护理

    无骨折脱位型颈髓损伤伴高位截瘫是一种严重的创伤性疾病,病情具有突变、易变、多变的特点,普通的X线片、CT检查显示无骨折,但却有明显颈脊髓损伤的临床表现[1].MRI显示颈脊髓水肿,分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型.2005年1月以来,我院收治无骨折脱位型颈髓损伤伴高位截瘫患者15例,对其高发时间段综合分析,做好预见性护理,效果满意.现报告如下.

    作者:崔向梅 刊期: 2013年第12期

  • 循证护理在断指再植术后血管危象中的应用

    目的:探讨循证护理在断指再植术后血管危象中的应用效果.方法:对我院收治的断指再植术后患者74例(104指)实施循证护理,观察循证护理在断指再植术后血管危象中的应用和预防效果.结果:74例(104指)患者术后发生血管危象25例29指中,动脉危象12指,经对症处理后4指缓解,8指经重新手术吻合后均成活;静脉危象17指,其中13指成活,4指坏死,总救治成活率为86.2%,患者总满意率达97.3%.结论:循证护理的应用不仅提高断指再植患者对术后护理的满意度,而且提高护理人员整体的护理能力,同时可对断指再植术后血管危象的发生进行有效的预防和护理.

    作者:赖丽媚;廖玉芳;胡巧玉;龙婷;徐仁;刘秀芳 刊期: 2013年第12期

  • 精神科护士操作考核中存在问题分析及对策

    目的:分析精神科护士在操作考核中存在的问题,并总结相应对策.方法:统计我院224名护士的操作考核成绩,分析护士操作过程及理论提问等环节存在的问题.结果:本组护士在操作考核中普遍存在护理评估不全面,物品准备不齐全、摆放不合理,操作中部分关键环节丢失、操作顺序错误,医疗废弃物处置不当等问题.结论:管理者应在关注护士操作考核成绩的同时分析归纳考核中发现的问题,及时采取改进措施,以更好地达到提高护士操作水平的效果.

    作者:林雪峰;陶凤瑛;张群 刊期: 2013年第12期

  • 人工全膝关节置换术后早期康复训练对关节功能恢复的影响

    目的:探讨人工全膝关节置换术(TKA)患者术后进行早期康复训练对膝关节功能恢复的影响.方法:对34例患者(共42膝)术前进行基础治疗和护理、股四头肌静力收缩练习、物理治疗,术后给予早期主动、被动康复训练指导.结果:本组均获随访8~15个月,按照HSS膝关节评分标准,优25例、良6例、中3例.25例能独立行走,9例需扶单手拐杖行走.患者关节稳定性增强,生活完全自理,疼痛明显减轻,关节屈伸、内外翻畸形、行走距离、楼梯的使用明显改善.结论:进行早期被动与主动康复训练对促进TKA患者术后膝关节功能恢复有重要意义.

    作者:徐晓文 刊期: 2013年第12期

  • 颅内动脉瘤介入栓塞34例围术期心理护理

    颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的主要原因,其主要治疗是通过神经外科手术和介入放射栓塞治疗.因血管内介入治疗具有创伤小,术后反应轻,患者痛苦小,感染机会少等优点,已被临床广泛应用.2010年1月~2012年1月,我们对34例行颅内动脉瘤介入栓塞治疗的患者给予心理护理,效果满意.现报告如下.

    作者:李爱芹 刊期: 2013年第12期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会