杨莲花
目的:探讨中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中患者的临床护理方法.方法:对80例缺血性脑卒中患者给予精心的急性期护理、中医饮食护理、康复护理、情志护理、健康教育、出院指导及定期电话回访等一系列的卒中单元管理.结果:80例患者中49例(61.25%)肢体恢复良好,无语言障碍,能参加一般工作;16例(20.00%)肢体轻度无力,生活能自理;12例(15.00%)在家人的帮助下基本能自理;2例(2.50%)复发后呈去大脑皮层状态;1例(1.25%)死亡.结论:中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中可降低患者病死率、致残率,提高其生活质量.
作者：张杨 刊期： 2012年第03期
骨折术后并发低蛋白血症并不少见,患者常四肢水肿并蔓延至阴囊水肿,需要将肿大的阴囊托起以减少肿胀与患者不适.近来,我们应用废旧女用胸衣自行制作了一种阴囊托,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者：罗晓华；宋鸽；苏颖；李薇娜 刊期： 2012年第03期
目的:探索高职院校临床护理实践教学中存在的困难及解决办法.方法:采用<高职护生临床护理实践教学与考核调查问卷>对学院临床护理老师进行问卷调查.结果:教师认为临床见习十分必要,但是存在许多困难,如医院太远、看不到典型病例、学生多医院不欢迎、患者维权意识较浓、见习时间不够等.临床护理教学中存在的主要问题是没有仿真实训室;见习时间少或见习不方便;缺乏临床护理录像资料;对技能考核不重视等.结论:学校应建立综合性附属医院,建设仿真临床环境的实训室及综合性临床护理仿真训练课程,强化护生的临床思维、观察与判断能力,实习前进行护理病历书写、医院人际关系处理与沟通能力、自我医疗安全防护知识、法律知识培训.
作者：蔡小红 刊期： 2012年第03期
目的:通过对综合监护病房住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状及各种影响因素,以采取有效预防措施降低其医院感染率.方法:采用前瞻性调查方法,对2009年1～12月入住≥2 d重症监护病房(ICU)患者进行目标性监测,同时对3种置入性导管相关感染进行分析.结果:1 018例患者中发生医院感染52例,感染率为5.1%,高于同期医院平均感染率;其中行深静脉置管234例,发生血液感染6例(2.56%);留置导尿管651例,发生泌尿道感染13例(2.00%);建立人工气道133例,发生呼吸道感染33例(24.8%).结论:ICU是医院感染的高发科室,应作为重点监测部门;其收治的患者基础疾病严重、侵入性操作多、大量使用抗生素、老年患者免疫功能低下等均是导致发生医院感染的易感因素;加强相关物品的消毒灭菌与管理、严格执行手卫生、对置入性导管的患者进行监控,是预防控制综合监护病房医院感染的关键.
作者：汪玲燕 刊期： 2012年第03期
目的:对重症监护室(ICU)患者家属的探视需求进行调查分析,并探讨相应的护理对策.方法:对我院2009年5月～2010年2月ICU病房186名患者家属进行问卷调查,共回收有效问卷180份.结果:家属均非常希望了解患者的饮食和精神状况,对患者的保暖情况重视程度稍低.患者家属大多希望能陪在患者身边,希望得到医院的辅导和宣教,并认为家属陪护对患者病情的缓解起到了积极作用.结论:应落实限制陪护制度,通过健康辅导和宣教加强患者家属对ICU制度的认识程度,确保护理质量,减少医患纠纷,使ICU护理工作顺利得以开展.
作者：何绍群 刊期： 2012年第03期
目的:探讨在脑外科护理中的护患纠纷,总结有效的护患沟通方法.方法:选取在神经外科住院的118例患者的临床病历资料进行回顾性分析,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测试,观察比较实施护患沟通前后的护患纠纷发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度.结果:实施护患沟通后整体护理效果的满意度调查结果显著提高,由实施前的83.05%(98/118),提高到实施后的93.22%(110/118) ;实施护患沟通前后护患纠纷的发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度调查结果比较均存在显著差异(P<0.05).结论:良好的护患沟通有利于构建和谐的护患关系,提高护理质量,降低护患纠纷的发生,值得在脑外科护理中应用.
作者：王雪梅；万海霞 刊期： 2012年第03期
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[1].急诊科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地,也是护患冲突好发地区,为了维系良好的护患关系,减少护患纠纷,我院急诊科从2009年11月开始加强了护患沟通技巧的临床应用.现报告如下.
作者：袭著菊；闻玉萍 刊期： 2012年第03期
氧气吸入是临床常用的治疗方法之一,骨科患者由于牵引等原因常采用头部朝向床尾方向的卧位,当患者需要吸氧时,由于患者体位常常需要延长氧气管才能进行相应治疗,以往我们常用医用玻璃接管连接另外的氧气管,使之达到足够的长度.但玻璃接管易摔碎,可伤及患者与医护人员,存在不安全因素.近来,我们采用一次性注射器针头保护套管制作吸氧连接管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：刘新萍；郭玉桂 刊期： 2012年第03期
目的:探讨能级质控在护士分层管理中的应用效果.方法:2010 年3～12月我们实施能级质控管理,日常护理工作中对护士进行分层管理,根据护士工作标准和综合质控标准建立和确定各级护士分工明确的能级质控链.结果:实施10个月后患者满意度、健教覆盖率、病房管理质量、护理文件书写质量、基础护理质量与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:能级质控用于护士的分层管理中可以保证临床护理安全,提高日常护理质量.
作者：杨莲花 刊期： 2012年第03期
目的:探讨压疮监控记录单评分表在ICU老年患者压疮预防中的应用效果.方法:将60例ICU老年卧床患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用经验性判断预防压疮,观察组在此基础上使用压疮监控记录单评分表.观察、比较两组压疮发生率、患者家属对护理服务满意度.结果:观察组压疮发生率低于对照组(P＜0.05),患者家属对护理服务满意度高于对照组(P＜0.05);97.95%的护士认为压疮监控记录单评分表比经验判断更准确.结论:压疮监控记录单评分表能够帮助护士更精准地判断压疮发生的可能性,从而提高护士对ICU老年患者发生压疮的预防效果.
作者：王丹；何爱华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用效果.方法:选择2010年1～10月收治行血液透析患者312例为实验组,采用制定的临床护理路径加强对血液透析室院内感染方面的防控;选取2009年2～12月收治行血液透析患者343例为对照组,仅给予常规院内感染预防与护理.对比防控前后血液透析室院内感染发生率.结果:实验组糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病、急性肾衰、急性中毒发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径可加强医院感染管理方面的防护与控制,能有效降低血液透析室的院内感染,值得进行大力推广.
作者：马德凤 刊期： 2012年第03期
目的:分析畸胎死胎引产产妇心理问题,探讨减轻心理问题的方法.方法:对畸胎死胎引产产妇100例采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在入院后24 h内进行心理自评,根据测评问题施行针对性的心理哀伤辅导,出院前再测评1次心理状态,比较哀伤辅导前后患者心理差异.结果:施行心理哀伤辅导措施后患者的心理状态明显好转,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:畸胎死胎引产产妇大多有不同程度的心理问题,通过哀伤辅导,能明显地减轻焦虑症状.
作者：蓝院琴；苏海虹；袁小红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨岗前教育与临床带教一体化形式对护生综合能力的影响,以提高护生执业能力,更好地培养适应现代化社会需求的综合性护理人才.方法:选择2009年7月～2010年3月在本院实习的护生共167名,以抽签的方法分为对照组84名和实验组83名,对照组使用传统的带教方式,实验组采用岗前教育与临床带教均有带教老师来执教的带教方式,并在实习的各个阶段对护生进行严格的考核.结果:实验组实习结束考核成绩优于对照组(P<0.05,P＜0.01),两组实习后理论知识和操作技能考核比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:岗前教育与临床带教一体化形式能显著提高护生综合能力,值得推广和借鉴.
作者：李焕银 刊期： 2012年第03期
临床上采用膀胱镜下逆行插管治疗输尿管结石,做逆行造影检查配合肾脏CT平扫了解梗阻部位、长度、结石的位置.成人使用F5/F6的输尿管导管进行插管,其输尿管导管尾端内径较小,与一次性注射器(20 ml)不能直接吻合,无法将38%复方泛影葡胺直接注入输尿管导管内,进而影响检查.近来,我们采用一次性头皮针连接输尿管尾端再连接一次性注射器(20 ml),可解决将复方泛影葡胺无法直接注入输尿管导管的问题.现报告如下.
作者：吕幸星；林静 刊期： 2012年第03期
临床实习是不同层次护生的重要培养阶段,护生的态度、行为主要是在实践中形成的[1].临床带教老师的自身素质和教学能力对于护生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远的影响.故选拔成长全面的护士作为临床带教老师,能从多方面促进临床带教效果[2].2008年1月以来,我院应用竞聘制的方式选拔临床护理带教老师,效果满意.现报告如下.
作者：王盘妹；魏卫红 刊期： 2012年第03期
2009年1月～2010年11月,我们对50例2型糖尿病患者通过护理干预措施实施强化健康教育,以提高患者的自我管理能力,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择在我院住院的患者,并符合下列条件:①符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准;②有与之沟通交流的能力;③年龄38～77岁;④患者或家属能理解并配合.符合以上条件的患者共96例,将其随机分为实验组50例和对照组46例.实验组男26例,女24例;中位年龄51岁.
作者：程芳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病慢性并发症患者压疮危险因素的评估与干预措施.方法:将115例糖尿病慢性并发症患者按住院先后顺序分为实验组58例和对照组57例,实验组采用改进压疮危险因素评估表作危险因素评估比较,在护理干预中增加患者知情权、质量控制环节;对照组采用未改进压疮危险因素评估表作危险因素评估比较,实施常规护理方法.结果:实验组患者高危压疮例数明显高于对照组(P＜0.01),压疮危险因素评估比较显示,感觉与运动占危险首位,为55.17%;实验组压疮发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对糖尿病慢性并发症患者进行压疮危险因素的评估与干预,能有效降低压疮发生率.
作者：周桂珍；薄存霞；沙凤珍 刊期： 2012年第03期
近年来,终末期肾病的发病率越来越高,腹膜透析(PD),尤其是持续不卧床腹膜透析(CAPD)是肾脏替代治疗的重要手段之一.同血液透析相比,它具有花费少、操作简便、患者居家治疗等优点,但也有报道PD患者的生活质量较差[1].2009年9月～2010年9月,我院肾内科对40例CAPD患者开展持续跟进的自我管理教育,提高CAPD患者的生活质量,取得满意效果.现报告如下.
作者：刘红英；孙莉；巩叶辉；陈欣欣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨改制后企业医院护士心理健康状况及干预策略.方法:选用症状自评量表(SCL-90)对518名注册临床护士进行测量和评定,筛选有效调查问卷492份.结果:本组护士躯体化、强迫症状因子得分高于全国常模,其余各项低于全国常模(P＜0.05,P＜0.01).其中在编护士躯体化、强迫症状因子高于全国常模,人际关系、偏执因子得分低于全国常模(P<0.01);合同制护士各项因子分均低于全国常模(P＜0.01).结论:改制后我院护士心理健康水平大有提高,但现存的心理问题不容忽视,应予以干预.
作者：王淑瑛；王向珍；孔祥臣 刊期： 2012年第03期
2005年6月～2010年6月,我们对46例上腔静脉阻塞综合征患者行放化疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组46例,男31例,女15例;年龄38～75岁.其中原发性肺癌27例,食管癌16例,恶性淋巴瘤3例;均经胸部X线片、手术病理学、核磁共振及CT扫描检查确诊,大多数患者有头痛、头晕、呼吸困难且颜面部水肿、声音嘶哑等,通过放化疗、综合治疗及护理人员的精心护理,取得满意效果.
作者：沈群英 刊期： 2012年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
