庄严;杨猛;陈玉皇;郭晶;张炜霞
目的:探讨专人专护对村镇乳腺癌康复期患者生活质量的影响.方法:选择2005年1月~2008年12月9个村镇乳腺癌术后化疗患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组对患者进行健康教育、心理咨询、鼓励患者参加沙龙活动、电话随访及家访、为患者配备合理膳食、督促患者定期合理运动等,对照组采用常规护理方法.采用Zung 1997年编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)进行调查,同时测量患者体重及血甘油三酯水平.结果:干预后实验组SAS和SDS评分、体重和血甘油三酯水平较干预前下降,QLQ-C30各项目总体评分改善(除消化系统症状外),差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后各项指标比较差异均无统计学意义.结论:专人专护可以提高村镇乳腺癌康复期患者的生活质量.
作者:俞勤燕;赵文嫣;陈美华;夏辉娟;张甜;冯正仪 刊期: 2012年第05期
护理知识是医院知识的重要组成部分.隐性护理知识是护理人员在长期的护理实践中创造和积累的工作思维、经验、方法或技术,是一种主观感受和判断,是对自我护理行为的更新和扬弃,具有专业性、潜藏性、个体性、实践性、效益性等特点[1].在临床护理教育中,隐性护理知识教育占有相当重要的地位.临床护理带教质量的高低直接影响着护生护理水平的提升,影响其对护理职业崇高意义的认识程度.近年来,我们在临床护理教育中积极探讨教师和护生隐性知识显性化的思路和教育,注重隐性护理知识的传播,以有效地促进护生隐性认知能力的提高及其对护理隐性知识的把握.现报告如下.
作者:刘红艳;郑苘 刊期: 2012年第05期
目的:调查和分析实习护生对医疗和护理法规的认知情况,针对问题实施对策.方法:自行设计调查问卷,调查内容包括对医疗事故处理条例、护士守则、护士条例相关内容的了解情况,在护生实习前后分别进行调查.结果:仅有41.67%的护生在实习前对医疗和护理法规有清楚的了解,实习后达到65%.学历层次越高的护生对医疗和护理法规的了解程度越高.结论:需要通过在校教育和临床带教增强护生遵守医疗和护理法规的意识,规范医疗和护理行为,有效预防护理纠纷的发生.
作者:王惠贤 刊期: 2012年第05期
目的:探讨心理干预对初产妇分娩的影响.方法:将2009年10月~2010年10月产科门诊妊娠28周以上的210例初产妇作为干预组,给予心理干预,包括孕期教育、孕妇入院后教育、产房助产士全程护理;随机抽取普通分娩的初产妇210例作为对照组,给予常规护理.结果:干预组产妇的产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:实施心理干预能有效减轻初产妇分娩时的心理压力,帮助其建立积极的心理状态,调动大潜能来对待每一产程,从而收到预期效果.
作者:王红霞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨重症自发性气胸围术期护理方法.方法:对20例重症自发性气胸患者术前加强心理护理、身体锻炼,术后加强出血的观察与护理、胸腔引流管护理、皮下气肿观察与护理、术后漏气护理、呼吸道管理、营养支持、术后指导等.结果:本组19例患者康复出院,1例因两侧同期开胸手术创伤大,术后断面广泛漏气,导致多脏器衰竭而死亡.结论:加强围术期护理可促进肺断面愈合,取得良好的手术治疗效果.
作者:曹爽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨置管时机与置管深度对胃肠减压患者的影响.方法:对28例胃肠手术行胃肠减压患者的置管时机与置管深度进行分析.结果:本组20例术前置管患者均能积极配合,插管顺利,成功率高,达到有效引流目的;5例患者选择合适时机术中置管,且在术者直视或探查引导下进行置管,置管成功率及有效率较高;3例术后置管患者中,1例患者一次置管成功,1例患者再次置管成功,1例患者反应较差造成二次手术.结论:好选择术前置管,确需术中置管者应选择适合时机,尽量避免术后麻醉未恢复情况下插管;插管深度55~70 cm可达到有效减压.采取适合时机置管及合理的插管深度进行胃肠减压,能够保证胃肠减压的顺利完成,减轻患者痛苦.
作者:陈献英 刊期: 2012年第05期
目的:探讨综合护理干预对原发性肝癌经皮射频消融术后患者生活质量的影响.方法:将40例原发性肝癌经皮射频消融术后患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理.采用SF-36简明健康状况调查表比较两组患者术后生活质量.结果:观察组患者术后生活质量各维度得分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对实施射频消融术后的原发性肝癌患者进行综合性护理干预,能使患者获得充足的物质支持,稳定的精神支柱,使其心理压力得到缓解,提高患者生活质量.
作者:孙亚超;孟园;牛小霞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨护理干预对前列腺癌根治术后患者盆底肌康复锻炼依从性的影响.方法:将64例前列腺癌根治术后住院患者随机分为实验组和对照组各32例,对照组患者给予常规护理,实验组在常规护理基础上以健康信念模式为指导进行护理干预,比较两组患者干预效果.结果:干预后两组患者的健康信念、自我效能、尿控率及盆底肌康复锻炼依从性比较均得到提高(P<0.05),但实验组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:以健康信念模式为指导的护理干预能有效增强前列腺癌根治术后患者的健康信念及自我效能,提高患者盆底肌康复锻炼依从性及尿控能力,减少尿失禁的发生,提高患者生活质量.
作者:周艳琼 刊期: 2012年第05期
嵌甲症是趾(指)甲嵌入趾(指)甲周围的肌肉组织或甲床内,导致疼痛、感染等,影响患者行走.以拇趾为多见,可一侧或内外两侧同时发病,也有一趾、双趾或多趾同时发病[1].2005年10月~2008年10月,我们对60例嵌甲症患者除及时、恰当地为患者做好局部处理和用药外,对常规治疗措施做了进一步的改良,并对患者实施健康教育,指导其日常生活中学会自我预防嵌甲,效果满意.现报告如下.
作者:孙红喜 刊期: 2012年第05期
目的:探讨膨肺技术在人工气道患者中的应用及效果.方法:将103例重型颅脑损伤及高血压脑出血建立人工气道患者随机分为对照组51例和观察组52例,对照组按重型颅脑损伤、高血压脑出血患者及人工气道护理常规进行护理;观察组在对照组护理基础上辅以膨肺治疗,即患者每次吸痰后用简易呼吸器连接氧气进行正压通气.对两组患者在人工气道建立当日及1周的X线胸片、血气分析进行对比分析,观察两组患者肺泡不张发生例数.结果:1周后观察组PaO2(11.62±2.04)kPa,对照组PaO2(9.87±2.18)kPa,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组1例肺泡不张,对照组10例肺泡不张,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:对患者每次吸痰后进行膨肺治疗可有效预防肺泡不张的发生.
作者:黄克霞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨鼻腔填塞患者常见不适原因及舒适护理措施.方法:对123例鼻腔填塞患者常见不适原因进行分析,采取针对性舒适护理措施.结果:经积极治疗及精心护理,123例患者均康复出院.结论:对鼻腔填塞患者实施舒适护理可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪,提高护理满意度.
作者:贾平;陈玲;李爱霞;秦静 刊期: 2012年第05期
目的:探讨规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法:将240例妇科肿瘤患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者给予一般心理护理干预措施,实验组患者采用我院规范化的心理护理干预措施.比较两组患者的睡眠质量、焦虑抑郁情绪和患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者焦虑、抑郁状态明显降低,睡眠质量提高,各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对护理工作满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科肿瘤患者采用规范的心理护理干预模式能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:王春香 刊期: 2012年第05期
随着年龄的增长,老年人组织、细胞生物化学成分进行性改变致各个器官功能低下,对手术特别是急症大手术耐受性降低,且常合并呼吸、循环及内分泌失调等疾病,手术病死率、术后并发症发生率也随之增高 .2009年6月~2010年6月,我们对95例高龄术后患者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:陈汉珍;缪玲莉 刊期: 2012年第05期
目的:探讨围术期护理干预对老年股骨颈骨折患者的影响.方法:对我院2009年9月~2011年3月收治的80例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组42例患者给予一般临床护理,实验组38例患者加强围术期临床护理.比较两组患者住院期间的并发症发生率和患者对护理工作的满意度.并对患者进行随访,比较两组患者的功能恢复情况.结果:实验组患者38例,术后仅1例出现便秘,经护理干预后好转,患者对护士护理工作更满意,随访患者6个月~1年,患者治疗优良率达83.47%,各方面指标明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强围术期护理干预能够明显提高患者的康复率,减少并发症的发生,值得在临床应用.
作者:莫丽华;莫凤莲;罗燕云;侯艳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨护理安全管理对低体重先天性心脏病婴幼儿术后恢复的影响.方法:对62例低体重先天性心脏病患儿术后给予护理安全管理.结果:本组因术后低心排血量综合征死亡3例,无一例因脱机而导致死亡.结论:将护理工作的每一个环节进行质量监控,把护理不安全因素控制在低限度,是保证手术成功率、提高治愈率、缩短监护室时间、降低患儿住院成本的关键.
作者:潘晓兰;王海霞;张静;王威;刘燃 刊期: 2012年第05期
目的:探讨恩丹西酮不同给药方式在预防剖宫产术后自控镇痛泵所致恶心和呕吐中的效果.方法:将90例剖宫产产妇随机分为A、B、C三组各30例,常规进行术前准备,入手术室后各组均常规行硬膜外穿刺麻醉置管.A组在手术结束时经静脉推注恩丹西酮8 mg;B组术毕保留硬膜外导管,连接自控镇痛泵(PCEA),镇痛配方为吗啡5 mg、氟哌利多5 mg,加生理盐水稀释至100 ml,在PCEA泵中加恩丹西酮8 mg,持续泵入;C组为术毕经静脉推注恩丹西酮4 mg,同时在PCEA泵中加恩丹西酮4 mg持续泵入.设定自控镇痛泵流量为2 ml/h,锁时15 min.结果:3组术后恶心、呕吐的发生率及程度从高到低依次为C组、B组、A组,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后使用恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐的发生率,经静脉和自控镇痛泵联合使用效果佳.
作者:燕云 刊期: 2012年第05期
目的:探讨孕妇健康教育大课堂的实施效果.方法:对参加孕妇健康教育大课堂的1 280例孕妇进行健康教育,内容包括优生优育与产前筛查、孕中晚期保健与产检知识、孕期营养、分娩知识、产褥期保健、新生儿保健与早教六个方面.采用问卷调查方法对1 280例孕妇在健康教育前后对孕期知识的掌握情况进行调查.结果:健康教育前后孕妇对孕期保健知识掌握情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇健康教育大课堂在孕产期保健中起着重要作用,极大地满足了孕妇对相关知识的需求,提升了医院的影响力和竞争力.
作者:任风姣 刊期: 2012年第05期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)配合护理干预治疗骨科感染创面患者的疗效.方法:按住院号末位数字单双数将46例骨科创面感染患者随机分为观察组25例与对照组21例,对照组患者只采用VSD治疗,观察组在对照组治疗基础上予以护理干预,3个月后比较两组患者有效率、治愈时间、治愈率、住院时间及住院花费等.结果:观察组有效率为84.0%,明显高于对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院(31.05±4.34)d、治愈时间(18.32±1.25)d,明显短于对照组(48.87±5.01)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05); 观察组治愈率36.0%,明显高于对照组19.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:VSD配合护理干预治疗骨科感染创面的有效率及治愈率明显优于单一VSD治疗,且能缩短治愈时间及住院时间.
作者:王小丽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复效果的影响.方法:将116例符合标准的肺癌患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上于术后6 h行吹气球呼吸功能训练.结果:观察组术后胸导管留置时间短,肺部并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:吹气球呼吸功能训练能有效减少术后肺部并发症的发生.
作者:江端英;梁淑迁 刊期: 2012年第05期
目的:探讨经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术围术期护理方法.方法:对32例泌尿系结石患者行经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术,并给予精心围术期护理,观察治疗效果.结果:本组32例患者中,单次手术成功28例、二次手术1例,其中1例患者术中出现血压下降,经及时处理恢复正常;2例肾穿刺不成功;1例术中出血多停止手术;碎石成功率为90.6%.本组患者均顺利拔管出院,平均住院7 d,无明显感染等并发症发生.结论:完善的围术期护理在经皮肾穿刺钬激光碎石术中十分重要,可有效提高碎石成功率,减少并发症的发生.
作者:陆琪琳 刊期: 2012年第05期