刘斌;李威
目的:探讨循证护理在额颞部对冲性脑损伤患者中的应用方法及效果.方法:按入院时间顺序将134例额颞部对冲性脑损伤患者分为观察组和对照组各67例,观察组给予临床表现观察分析,并采用循证方法给予护理;对照组给予常规护理.记录两组患者存活率、格拉斯哥昏迷评分(GOS)及抑郁情绪.结果:观察组患者术后及随访1年存活率均高于对照组(P<0.05);观察组GOS评分整体优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后随访1年时存在抑郁情绪的患者多于6个月时的随访结果(P<0.05).结论:将循证护理早期、及时地应用到治疗护理中,根据患者各项检查结果,采取相应护理措施,密切观察病情,可有效提高患者存活率,改善预后;同时应该注重患者身心整体干预,以减少抑郁情绪发生.
作者:邓风清;欧阳素琴;苏意心;吴建萍 刊期: 2012年第08期
目的:探讨门静脉高压症患者脾切除术后并发症的观察和护理方法.方法:针对术后可能出现的并发症进行观察和护理.结果:11例治愈,12例转内科治疗,2例死亡.术后发生并发症8例,发生率为32%,其中,不明原因发热1例,术后第2天再次发生上消化道大出血导致死亡1例,因腹腔内出血合并休克导致死亡1例,下肢深静脉血栓1例,术后早期炎性肠梗阻1例,大量腹水3例.结论:门静脉高压症患者脾切除术后并发症的发生和病死率与手术适应证、手术时机的把握及手术技巧的掌握有关,围术期的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节,细致的病情观察、及时的治疗、合理的护理可降低并发症发生率,提高手术成功率.
作者:褚霞 刊期: 2012年第08期
目的:探讨经皮微创钢板内固定 (MIPPO) 技术治疗闭合性胫腓骨骨折的护理方法.方法:对我科收治并采用MIPPO技术治疗的27例闭合性胫腓骨骨折患者给予密切观察及护理,包括:积极的术前准备;术后观察切口情况、患肢运动、感觉、血运情况,从而判断有无神经、血管、肌腱损伤;指导患者早期适度功能锻炼,减少术后并发症,促进骨折愈合.结果:本组患者均康复出院,未发生术后大出血、感染等术后并发症;经6~21个月随访,所有患者患肢均活动良好,未发生关节僵硬;X线显示胫腓骨骨折愈合良好,未发生骨折不愈合、内固定物松脱、断裂等并发症.结论:密切及时的护理观察及正确早期的功能锻炼可以有效预防MIPPO技术在治疗闭合性胫腓骨骨折发生的术后并发症,促进患肢术后功能的早期恢复.
作者:唐钰;刘姗姗;谢红艳;胡梅 刊期: 2012年第08期
目的:探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶术患者的护理方法.方法:对我院2010年1~11月32例肾囊肿行后腹腔镜下肾囊肿去顶术患者,术前给予充分心理护理、健康指导,让患者主动参与治疗护理,术后做好并发症的观察与护理,饮食护理,加强引流管的护理.预见性护理和对症护理.结果:32例患者手术成功,无出血、感染、尿瘘、引流不畅、皮下气肿等并发症发生.结论:经后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、效果好、住院时间短等优点.加强对患者术前、术后护理,可减少并发症的发生.
作者:郭瑞芝;许锦兰 刊期: 2012年第08期
目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用断指再植术后护理常规.观察组在常规护理的基础上实施预见性护理,包括病房环境的预见性准备、创造无烟病房、合理使用烤灯、卧床期间的护理、心理护理、疼痛的护理、预防并及时消除诱发因素、夜间护理、正确应用药物.结果:对照组发生血管危象15例(37.5%),观察组4例(10.0%),两组血管危象发生率比较差异有统计学意义(χ2=8.352,P<0.05).结论:对断指再植术患者实施预见性护理可及时消除血管危象的高危因素,有效地降低血管危象的发生率,提高手术成功率.
作者:张娜;石恩东;周世菊;王来英 刊期: 2012年第08期
目的:探讨护理干预在腹腔镜诊断和治疗急腹症患者中的应用方法和效果.方法:对胃肠外科收治的60例急腹症患者行腹腔镜诊断和治疗,并随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予护理干预,对照组给予常规护理.比较两组并发症情况、住院时间及患者满意度.结果:实验组并发症发生率和住院时间明显低于对照组,患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜诊断和治疗急腹症患者是一种安全、有效的手术方式,结合精心的护理干预可促进患者快速康复,值得临床推广应用.
作者:黄海燕;傅继勇;黄锐 刊期: 2012年第08期
目的:探讨术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后身体恢复的影响.方法:将62例择期手术患者随机分为对照组32例和观察组30例,对照组接受所在病区常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予术前护理干预,比较两组患者干预前后术前焦虑自评量表评定(SAS)及与术后身体恢复的各项指标.结果:观察组术前晚间SAS评分及术后刀口疼痛强度显著低于对照组,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前(P<0.05).结论:术前护理干预能有效缓解患者术前焦虑,加速术后身体恢复.
作者:王莉萍;赵华;袁兵 刊期: 2012年第08期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合方法.方法:对50例人工全髋置换术患者术中护理配合方法进行回顾性总结,包括术前访视、心理护理、术中配合、术后搬运及护送.结果:本组50例全髋置换术患者均顺利安全返回病房,对手术护理满意度为100%.结论:积极的手术护理配合、严格的八查十对、正确的无菌观念是有效防止术中并发症,保证手术成功的关键.
作者:李亚琴 刊期: 2012年第08期
随着人们生活水平的提高,以冠心病为首的心血管类疾病逐渐成为危害人类健康的头号杀手.据报道,在因心血管疾病死亡的案例中,有近半数属于冠心病[1].在各种治疗冠心病的方法中,经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)因其创伤小、患者痛苦少、安全快捷、成功率高、治疗效果好等优点,已成为当今国内外治疗冠心病的主要方法.
作者:杨红梅 刊期: 2012年第08期
目的:探讨镇痛泵在骨科术后患者中的应用效果与护理方法.方法:将160例骨科手术患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组实施PCEA镇痛模式,对照组给予一般镇痛处理.观察两组患者的镇痛效果,并对术后常见并发症的护理方法进行分析.结果:治疗组在12 h、24 h、48 h疼痛评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.01);两组术后在恶心呕吐、腹胀,皮肤瘙痒、术后48 h肛门排气等方面比较,差异无显著性.结论:加强镇痛泵的观察和护理可有效提高术后镇痛效果,减少并发症的发生.
作者:李晶 刊期: 2012年第08期
目的:探讨腹腔镜全子宫切除术后发生并发症患者的护理干预方法,为今后临床针对性护理提供可靠依据.方法:对75例腹腔镜全子宫切除术后发生并发症的患者进行护理干预,包括日常护理、腹胀护理、肋下疼痛护理、呕吐护理、盆腔血肿护理、肠梗阻护理等,对护理干预前后患者的症状表现和恢复情况进行观察分析.结果:本组患者的并发症主要包括腹胀疼痛、阴道出血、肋下疼痛、呕吐,经护理干预后全部在预期时间内康复出院.结论:腹腔镜全子宫切除术已逐步代替传统开腹手术,而积极的护理干预对防治术后并发症具有积极作用,值得临床推广应用.
作者:周锁娣 刊期: 2012年第08期
目的:探讨非语言交流健康教育在心脏瓣膜置换术患者中的应用.方法:将50例行心脏瓣膜置换术的患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用语言交流为主的常规护理方法,治疗组在对照组基础上采用非语言交流进行健康教育的护理方法.比较两组患者术后并发症发生情况及不良情绪.结果:治疗组术后不良情绪发生率为16.0%,对照组为32.0%;治疗组术后并发症发生率为44.0%,对照组为72.0%;治疗组病死率为0%,对照组为4.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访,治疗组术后心功能优于对照组.结论:对心脏瓣膜置换术患者进行有效的非语言交流健康教育能够减轻其心理负担,增加手术成功率,降低术后并发症发生率,促进患者康复.
作者:姜红芳 刊期: 2012年第08期
目的:探讨护理干预对老年结直肠癌患者术前精神状态及术后生活质量的影响.方法:将126例老年结直肠癌患者随机分为观察组70例与对照组56例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行入院评估、认知疗法及心理干预.结果:两组患者护理后SAS评分和SDS评分与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组护理后SAS评分和SDS评分显著低于对照组护理后(P<0.01);观察组进入手术室前的血压、心率变化较对照组平稳(P<0.05);观察组护理后的SF-36评分显著高于对照组护理后(P<0.05).结论:对老年结直肠癌患者加强护理干预可有效缓解其负性情绪,有利于手术顺利进行.
作者:林菊英;黄洁婷;李卫伶 刊期: 2012年第08期
目的:探讨舒适护理在腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者中的应用效果.方法:对17例进行腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者手术前后已有或潜在的护理问题进行评估和舒适护理干预,以患者的焦虑、睡眠状况作为观察指标.结果:经舒适护理干预后患者的焦虑程度及睡眠状态均得到改善(P<0.05).结论:腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石手术前后的舒适护理干预能增加患者在生理和心理上的舒适度.
作者:刘丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨经肠镜下高频电切除结肠造瘘患者肠息肉的护理方法.方法:在23例结肠造瘘患者肠息肉切除过程中,护士给予认真细致的术前护理,积极有效的术中配合及正确合理的术后指导.结果:经精心护理后23例患者均治愈出院,无肠道出血、穿孔等并发症发生.结论:术前认真护理、术中积极配合是高频电凝电切术治疗结肠造瘘患者肠息肉成功的关键.
作者:李静 刊期: 2012年第08期
目的:探讨胎儿畸形孕妇抑郁心理的护理干预方法及效果.方法:对50名胎儿畸形的孕妇实施支持性心理干预、放松疗法,宣传优生优育知识,并帮助孕妇获得更多的家庭和社会支持.结果:孕妇接受心理护理干预前后的抑郁程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:抑郁状况普遍存在于胎儿畸形的孕妇中,实施有效的心理护理干预对改善其抑郁状况十分重要.
作者:张灿;丁平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术的患者进行围术期护理的方法和效果.方法:对8例患者术前进行充分的心理护理和生活护理,调整其全身状况,完善各项术前检查,并做好术前准备工作;术后进行体位和活动指导,加强对脑高灌注综合征、术区血肿的观察和护理,注意观察呼吸变化和有无脑卒中发生,预防感染,并做好负压引流护理和抗凝护理,在患者出院前进行出院后的健康教育指导.结果:本组患者手术经过顺利,出院时症状均得到不同程度的改善,记忆力明显好转,无语言障碍等.复查颈动脉超声示全部患者颈动脉通畅程度良好.术后恢复期发生切口皮下血肿1例,脑出血1例.结论:对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术的患者加强围术期的护理能有效降低并发症发生率,促进其康复,改善其生活质量.
作者:黄海清;王晓英 刊期: 2012年第08期
目的:探讨乳腺癌患者存在的心理问题及原因,并提出科学合理的护理干预方法.方法:对105例乳腺癌患者心理状况进行观察并给予分析,根据患者心理问题原因实施相应的、有针对性的护理干预,以减轻患者心理困扰程度,提高乳腺癌患者生活质量.结果:乳腺癌患者存在不同程度的心理困扰,主要包括焦虑恐惧、悲观失望、抗药心理、自卑心理及求知心理;我们根据患者不同情况,采取多种有效心理学知识给予针对性心理干预,在很大程度上缓解了患者不良心理问题,增强了患者与疾病斗争的信心.结论:通过分析患者心理问题,采取有针对性的护理干预措施,使患者身心均得到了良好的照护,也增加了患者对医护人员的信任,患者以佳的心理状态接受治疗,为其出院后重返家庭、社会及保持健康心态奠定了良好的基础,同时提高了乳腺癌患者的生活质量以及临床护理质量.
作者:杨建玲;陈芸 刊期: 2012年第08期
目的:探讨成年男性全麻开腹手术导尿时机与方法.方法:将我院120例行全麻开腹手术的成年男性患者随机分为三组,每组40例.第一组于入手术室后麻醉诱导前患者清醒状态时行导尿术;第二、三组分别在术前全麻诱导后5 min、10 min行导尿术.导尿时记录两次心率、血压,采用相差显微镜根据非肾小球性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤情况,监测术后全麻苏醒期有无术前访视关于导尿指导的记忆及导尿引起的躁动及不适,观察拔除导尿管时有无疼痛、红肿、分泌物等,比较三组患者不适感和疼痛感.结果:三组患者尿液非肾小球性红细胞检出率、导尿时心率和血压情况、苏醒其躁动情况和导尿记忆及术后随访患者不良反应情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通过研究发现,选择在全麻诱导后10 min在导尿管外在涂抹硅油的同时加涂利多卡因凝胶等表面麻醉剂后行导尿术,可有效减轻患者恐惧心理和疼痛不适,减轻全麻苏醒期躁动程度及术后留置导尿管带来不良反应,提高患者围术期舒适度和安全性.
作者:王海霞;李秀峰 刊期: 2012年第08期
目的:探讨电视胸腔镜下左肺上叶切除术的护理配合方法.方法:对12例患者实施电视胸腔镜下左肺上叶切除术,术前巡回护士访视患者、做好手术准备;手术期间器械护士注意力要高度集中,及时、稳妥、正确传递手术器械,巡回护士要关注手术进程,及时供应所需的手术器械;术后2~3 d巡回护士再到病房随访患者.结果:1例因胸腔严重粘连出血较多,及时中转为开胸手术,其余11例患者安全度过围术期.结论:精心的护理配合可保证手术安全、顺利完成.
作者:韩华兰 刊期: 2012年第08期