李静
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法在提高静脉滴注宫缩抑制剂安全性中的应用.方法:将2010年1月~2011年2月实施HFMEA静脉滴注宫缩抑制剂的219例患者作为观察组,对静脉滴注宫缩抑制剂的用药流程进行分析,针对不安全的因素调整制度、流程,使静脉滴注宫缩抑制剂的安全用药系统不断完善并得以持续改进;将2009年1~12月静脉滴注宫缩抑制剂的184例患者作为对照组.比较两组每个失效模式的风险指数(RPN)及按医嘱规定浓度和时间完成宫缩抑制剂输注率.结果:观察组按医嘱规定浓度和时间完成率明显高于对照组(P＜0.01),每个失效模式的RPN值明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用医疗失效模式与效应分析理论前瞻性地对在我科住院静脉滴注宫缩抑制剂的安全用药系统进行全过程分析,结合实际情况制定改善计划并落实,是确保宫缩抑制剂安全使用的保证.
作者：余勇妙；潘小兰；钟瑞卿 刊期： 2012年第08期
2008年10月以来,我们对65例面肌痉挛患者采用显微血管减压术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1资料与方法 1.1临床资料本组65例,男42例、女23例,年龄42~67岁,病程2~15年.患者术前均接受过药物、针灸或理疗等治疗无效,部分患者曾接受肉毒素注射.
作者：李冬梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨非语言交流健康教育在心脏瓣膜置换术患者中的应用.方法:将50例行心脏瓣膜置换术的患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用语言交流为主的常规护理方法,治疗组在对照组基础上采用非语言交流进行健康教育的护理方法.比较两组患者术后并发症发生情况及不良情绪.结果:治疗组术后不良情绪发生率为16.0%,对照组为32.0%;治疗组术后并发症发生率为44.0%,对照组为72.0%;治疗组病死率为0%,对照组为4.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访,治疗组术后心功能优于对照组.结论:对心脏瓣膜置换术患者进行有效的非语言交流健康教育能够减轻其心理负担,增加手术成功率,降低术后并发症发生率,促进患者康复.
作者：姜红芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨对行断指再植术的患者术后进行环境干预的效果.方法:对我院23例患者进行环境干预,包括病房环境干预、心理干预,另外,严密监测是否出现血管危象.结果:23例患者住院期间均未发生感染,所有断指术后均顺利成活.结论:断指再植手术后的环境干预可从生理和心理两方面综合提高患者的舒适度和安全感,改善预后,促进其顺利康复.
作者：谢见欢；曾昕明；赵军；朱伟仪；王鹏程；蒋青红 刊期： 2012年第08期
目的:探讨门静脉高压症患者脾切除术后并发症的观察和护理方法.方法:针对术后可能出现的并发症进行观察和护理.结果:11例治愈,12例转内科治疗,2例死亡.术后发生并发症8例,发生率为32%,其中,不明原因发热1例,术后第2天再次发生上消化道大出血导致死亡1例,因腹腔内出血合并休克导致死亡1例,下肢深静脉血栓1例,术后早期炎性肠梗阻1例,大量腹水3例.结论:门静脉高压症患者脾切除术后并发症的发生和病死率与手术适应证、手术时机的把握及手术技巧的掌握有关,围术期的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节,细致的病情观察、及时的治疗、合理的护理可降低并发症发生率,提高手术成功率.
作者：褚霞 刊期： 2012年第08期
目的:探讨镇痛泵在骨科术后患者中的应用效果与护理方法.方法:将160例骨科手术患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组实施PCEA镇痛模式,对照组给予一般镇痛处理.观察两组患者的镇痛效果,并对术后常见并发症的护理方法进行分析.结果:治疗组在12 h、24 h、48 h疼痛评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.01);两组术后在恶心呕吐、腹胀,皮肤瘙痒、术后48 h肛门排气等方面比较,差异无显著性.结论:加强镇痛泵的观察和护理可有效提高术后镇痛效果,减少并发症的发生.
作者：李晶 刊期： 2012年第08期
目的:探讨预见性护理在骨科患者中的应用方法和效果.方法:将104例骨科患者随机分为观察组和对照组各52例,观察者给予预见性护理,对照组给予传统护理,比较两组并发症发生率及患者满意度.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可有效降低护理并发症的发生,提高患者生活质量及满意度,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：吴素娟；徐明霞；聂汝倩 刊期： 2012年第08期
目的:探讨封堵器介入治疗小儿先天性心脏病围术期护理方法.方法:将42例采用封堵器介入治疗的先天性心脏病患儿随机分为观察组和对照组各21例,对照组给予常规护理,观察组患者进行围术期系统的护理干预,观察两组治疗效果及术后并发症发生情况.结果:42例患儿均顺利完成手术,观察组住院时间短于对照组,疗效满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后穿刺口感染及血栓形成少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期系统护理干预对手术的顺利进行有重要的作用,降低了并发症发生率,提高了患儿预后.
作者：李芬 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预在腹腔镜诊断和治疗急腹症患者中的应用方法和效果.方法:对胃肠外科收治的60例急腹症患者行腹腔镜诊断和治疗,并随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予护理干预,对照组给予常规护理.比较两组并发症情况、住院时间及患者满意度.结果:实验组并发症发生率和住院时间明显低于对照组,患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜诊断和治疗急腹症患者是一种安全、有效的手术方式,结合精心的护理干预可促进患者快速康复,值得临床推广应用.
作者：黄海燕；傅继勇；黄锐 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预对老年结直肠癌患者术前精神状态及术后生活质量的影响.方法:将126例老年结直肠癌患者随机分为观察组70例与对照组56例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行入院评估、认知疗法及心理干预.结果:两组患者护理后SAS评分和SDS评分与护理前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且观察组护理后SAS评分和SDS评分显著低于对照组护理后(P＜0.01);观察组进入手术室前的血压、心率变化较对照组平稳(P＜0.05);观察组护理后的SF-36评分显著高于对照组护理后(P＜0.05).结论:对老年结直肠癌患者加强护理干预可有效缓解其负性情绪,有利于手术顺利进行.
作者：林菊英；黄洁婷；李卫伶 刊期： 2012年第08期
目的:探讨巨大腹壁切口疝修补术患者围术期护理方法.方法:对32例巨大腹部切口疝患者行无张力疝修补术,并给予精心围术期护理,观察疗效.结果:本组32例患者住院7~10 d,平均7.6 d;I级切口甲级愈合30例,Ⅰ级切口乙级愈合2例;术后3年内复发2例.结论:对巨大腹壁切口疝修补术患者实施围术期整体护理干预,可减少术后并发症,降低复发率,促进患者早日康复.
作者：吴婷婷；胡芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后身体恢复的影响.方法:将62例择期手术患者随机分为对照组32例和观察组30例,对照组接受所在病区常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予术前护理干预,比较两组患者干预前后术前焦虑自评量表评定(SAS)及与术后身体恢复的各项指标.结果:观察组术前晚间SAS评分及术后刀口疼痛强度显著低于对照组,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前(P＜0.05).结论:术前护理干预能有效缓解患者术前焦虑,加速术后身体恢复.
作者：王莉萍；赵华；袁兵 刊期： 2012年第08期
目的:探讨B超引导下自凝刀治疗子宫肌瘤患者的围术期护理方法和效果.方法:选择在我院就诊的经B超检查发现子宫肌瘤直径＜5 cm的患者20例,为其进行B超引导下经阴道射频自凝刀治疗.加强围术期护理,术前进行心理护理,做好手术准备;术中医护密切配合;术后针对恶心、头晕、下腹部坠胀痛、发热、阴道流血和流液等加强护理.结果:术后3个月随访发现治愈率为70%,好转率为20%.结论:良好的护理有利于手术的顺利进行及术后患者的恢复.
作者：黄美萍；罗秀兰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨危重患者护理风险评估及观察记录单(以下简称记录单)的设计方法与应用效果.方法:利用自行设计的记录单记录并评估危重患者护理中潜在的风险隐患.结果:提高了护理人员的识别风险和防范风险的能力,降低了护理风险,提高了护理安全.结论:将记录单应用于危重、大手术后等患者的护理中,提高了护理工作的预见性,同时提出护理对策,使护理措施具有明确的针对性和可行性,使护理安全得到有效的保证,值得临床推广应用.
作者：王文杰；章芬；陈红英；叶宝霞 刊期： 2012年第08期
目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用断指再植术后护理常规.观察组在常规护理的基础上实施预见性护理,包括病房环境的预见性准备、创造无烟病房、合理使用烤灯、卧床期间的护理、心理护理、疼痛的护理、预防并及时消除诱发因素、夜间护理、正确应用药物.结果:对照组发生血管危象15例(37.5%),观察组4例(10.0%),两组血管危象发生率比较差异有统计学意义(χ2=8.352,P＜0.05).结论:对断指再植术患者实施预见性护理可及时消除血管危象的高危因素,有效地降低血管危象的发生率,提高手术成功率.
作者：张娜；石恩东；周世菊；王来英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨综合训练对手外伤腹部带蒂皮瓣移植术后患者手功能恢复的影响.方法:将60例手外伤行腹部带蒂皮瓣移植术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规模式进行康复训练,观察组指导其进行运动功能、感觉功能等综合训练.结果:观察组二期断蒂术后2周肌腱总活动度优于对照组(P<0.05),术后3个月手功能综合评价明显优于对照组(P<0.01).结论:综合训练能有效减轻患肢肌肉酸痛,肌腱萎缩,关节粘连僵硬、活动障碍等并发症,促进患指感觉功能的恢复,终确保患手功能大限度地恢复.
作者：邢桂枚 刊期： 2012年第08期
目的:探讨临床护理路径在嗜铬细胞瘤患者围术期中的应用方法及效果.方法:将60例嗜铬细胞瘤手术患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用常规护理模式,实验组采用临床护理路径模式.结果:两组患者血压均控制在正常范围内,组间比较无显著性差异(P>0.05);实验组并发症发生率及患者住院时间明显少于对照组(P<0.05);实验组在运动、饮食、心理和药物等指标掌握程度方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径能提高护理质量,促进患者身心健康,融洽护患关系,为护理工作顺利开展和患者顺利康复奠定良好的基础,值得临床推广.
作者：钟慕贤；黎俊红；陆奔；李柳贞 刊期： 2012年第08期
目的:探讨对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术的患者进行围术期护理的方法和效果.方法:对8例患者术前进行充分的心理护理和生活护理,调整其全身状况,完善各项术前检查,并做好术前准备工作;术后进行体位和活动指导,加强对脑高灌注综合征、术区血肿的观察和护理,注意观察呼吸变化和有无脑卒中发生,预防感染,并做好负压引流护理和抗凝护理,在患者出院前进行出院后的健康教育指导.结果:本组患者手术经过顺利,出院时症状均得到不同程度的改善,记忆力明显好转,无语言障碍等.复查颈动脉超声示全部患者颈动脉通畅程度良好.术后恢复期发生切口皮下血肿1例,脑出血1例.结论:对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱术的患者加强围术期的护理能有效降低并发症发生率,促进其康复,改善其生活质量.
作者：黄海清；王晓英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨甲状腺手术体位对老年患者术后精神状态的影响.方法:将100例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规手术体位进行手术,观察组采用改良手术体位进行手术.比较两组患者术后精神状态,包括头痛、头晕、呕吐、烦躁不安、肌肉酸痛等指标.结果:观察组发生头痛、头晕12例,肌肉酸痛16例;对照组发生头痛、头晕28例,呕吐5例,烦躁不安17例,肌肉酸痛31例.两组患者术后精神状态比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用改良后的手术体位进行甲状腺手术,可有效减轻患者术后因手术体位引起的头痛、头晕、烦躁不安、呕吐、肌肉酸痛等不良反应.
作者：张丽萍；吴慕琳；李丽；董娟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨颅内动脉瘤破裂出血介入治疗后早期持续腰大池引流对脑血管痉挛(CVS)的影响.方法:对60例Hunt-Hess分级为Ⅲ级的颅内动脉瘤破裂出血患者行介入治疗,并将其随机分为观察组36例和对照组24例,观察组给予早期持续腰大池引流,对照组给予间断腰穿释放脑脊液,比较两组并发症发生情况及脑脊液红细胞和压力参数等相关指标.结果:观察组脑脊液中红细胞计数和脑脊液压力从术后第3天开始明显低于对照组(P＜0.05),观察组CVS发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:动脉瘤介入治疗术后早期持续腰大池引流可有效防治CVS,值得临床推广应用.
作者：乐革芬；章凌华 刊期： 2012年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
