杨红梅
目的:探讨外科手术中患者低体温出现的原因及护理方法.方法:回顾性分析80例外科手术患者临床资料及手术前后体温变化情况,寻找可能导致患者出现术中低体温的各项因素,给予针对性护理.结果:80例外科手术患者术后平均中心体温低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);＞60岁组患者组术后平均中心体温下降幅度大于≤60岁患者组,差异有统计学意义(P＜0.05);＞60岁患者组低体温发生率为63.64%,明显高于对照组18.97%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄、手术时间、环境温度等因素均可影响患者手术前后体温,采取针对性护理措施可有效改善患者术中低体温现象.
作者：许会姣 刊期： 2012年第08期
目的:探讨封堵器介入治疗小儿先天性心脏病围术期护理方法.方法:将42例采用封堵器介入治疗的先天性心脏病患儿随机分为观察组和对照组各21例,对照组给予常规护理,观察组患者进行围术期系统的护理干预,观察两组治疗效果及术后并发症发生情况.结果:42例患儿均顺利完成手术,观察组住院时间短于对照组,疗效满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后穿刺口感染及血栓形成少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期系统护理干预对手术的顺利进行有重要的作用,降低了并发症发生率,提高了患儿预后.
作者：李芬 刊期： 2012年第08期
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法在提高静脉滴注宫缩抑制剂安全性中的应用.方法:将2010年1月~2011年2月实施HFMEA静脉滴注宫缩抑制剂的219例患者作为观察组,对静脉滴注宫缩抑制剂的用药流程进行分析,针对不安全的因素调整制度、流程,使静脉滴注宫缩抑制剂的安全用药系统不断完善并得以持续改进;将2009年1~12月静脉滴注宫缩抑制剂的184例患者作为对照组.比较两组每个失效模式的风险指数(RPN)及按医嘱规定浓度和时间完成宫缩抑制剂输注率.结果:观察组按医嘱规定浓度和时间完成率明显高于对照组(P＜0.01),每个失效模式的RPN值明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用医疗失效模式与效应分析理论前瞻性地对在我科住院静脉滴注宫缩抑制剂的安全用药系统进行全过程分析,结合实际情况制定改善计划并落实,是确保宫缩抑制剂安全使用的保证.
作者：余勇妙；潘小兰；钟瑞卿 刊期： 2012年第08期
目的:探讨临床护理路径在嗜铬细胞瘤患者围术期中的应用方法及效果.方法:将60例嗜铬细胞瘤手术患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用常规护理模式,实验组采用临床护理路径模式.结果:两组患者血压均控制在正常范围内,组间比较无显著性差异(P>0.05);实验组并发症发生率及患者住院时间明显少于对照组(P<0.05);实验组在运动、饮食、心理和药物等指标掌握程度方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径能提高护理质量,促进患者身心健康,融洽护患关系,为护理工作顺利开展和患者顺利康复奠定良好的基础,值得临床推广.
作者：钟慕贤；黎俊红；陆奔；李柳贞 刊期： 2012年第08期
目的:探讨颅内动脉瘤破裂出血介入治疗后早期持续腰大池引流对脑血管痉挛(CVS)的影响.方法:对60例Hunt-Hess分级为Ⅲ级的颅内动脉瘤破裂出血患者行介入治疗,并将其随机分为观察组36例和对照组24例,观察组给予早期持续腰大池引流,对照组给予间断腰穿释放脑脊液,比较两组并发症发生情况及脑脊液红细胞和压力参数等相关指标.结果:观察组脑脊液中红细胞计数和脑脊液压力从术后第3天开始明显低于对照组(P＜0.05),观察组CVS发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:动脉瘤介入治疗术后早期持续腰大池引流可有效防治CVS,值得临床推广应用.
作者：乐革芬；章凌华 刊期： 2012年第08期
目的:探讨梨状窝外侧壁癌围术期护理方法.方法:对36例梨状窝外侧壁癌患者术前做好皮肤准备,术后做好体位护理,监测生命体征,饮食指导等.结果:本组36例患者均保留了全部喉功能,其中切口感染4例,经冲洗、换药后愈合;咽瘘3例,经冲洗、换药、加压包扎等处理后愈合.结论:积极有效的围术期护理能保证患者安全,促进治疗效果,提高患者生活质量.
作者：姜品妮；宋瑞英；张述华；吕巧英；刘丽萍 刊期： 2012年第08期
2008年10月以来,我们对65例面肌痉挛患者采用显微血管减压术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1资料与方法 1.1临床资料本组65例,男42例、女23例,年龄42~67岁,病程2~15年.患者术前均接受过药物、针灸或理疗等治疗无效,部分患者曾接受肉毒素注射.
作者：李冬梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合方法.方法:对50例人工全髋置换术患者术中护理配合方法进行回顾性总结,包括术前访视、心理护理、术中配合、术后搬运及护送.结果:本组50例全髋置换术患者均顺利安全返回病房,对手术护理满意度为100%.结论:积极的手术护理配合、严格的八查十对、正确的无菌观念是有效防止术中并发症,保证手术成功的关键.
作者：李亚琴 刊期： 2012年第08期
随着人们生活水平的提高,以冠心病为首的心血管类疾病逐渐成为危害人类健康的头号杀手.据报道,在因心血管疾病死亡的案例中,有近半数属于冠心病[1].在各种治疗冠心病的方法中,经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)因其创伤小、患者痛苦少、安全快捷、成功率高、治疗效果好等优点,已成为当今国内外治疗冠心病的主要方法.
作者：杨红梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨成年男性全麻开腹手术导尿时机与方法.方法:将我院120例行全麻开腹手术的成年男性患者随机分为三组,每组40例.第一组于入手术室后麻醉诱导前患者清醒状态时行导尿术;第二、三组分别在术前全麻诱导后5 min、10 min行导尿术.导尿时记录两次心率、血压,采用相差显微镜根据非肾小球性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤情况,监测术后全麻苏醒期有无术前访视关于导尿指导的记忆及导尿引起的躁动及不适,观察拔除导尿管时有无疼痛、红肿、分泌物等,比较三组患者不适感和疼痛感.结果:三组患者尿液非肾小球性红细胞检出率、导尿时心率和血压情况、苏醒其躁动情况和导尿记忆及术后随访患者不良反应情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:通过研究发现,选择在全麻诱导后10 min在导尿管外在涂抹硅油的同时加涂利多卡因凝胶等表面麻醉剂后行导尿术,可有效减轻患者恐惧心理和疼痛不适,减轻全麻苏醒期躁动程度及术后留置导尿管带来不良反应,提高患者围术期舒适度和安全性.
作者：王海霞；李秀峰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨合并2型糖尿病的食管贲门癌患者围术期肠内营养支持的护理管理.方法:回顾性分析2007年6月~2011年6月手术治疗的食管贲门癌合并Ⅱ型糖尿病41例的临床资料,2例患者术前营养支持,全组术中置鼻肠管,术后肠内营养支持,对肠内营养过程中血糖的护理管理、监测及控制进行分析研究.结果:41例均按计划完成肠内营养,平均输注营养液时间(10.2±3.5)d.术后发生低血糖2例,高血糖5例,其余均控制满意.术后并发颈部吻合口瘘1例、肺部感染5例、切口感染3例、酮症酸中毒2例.均顺利度过围术期,痊愈出院.结论:食管癌合并糖尿病患者围术期需要严格监测和控制血糖,加强术后肠内营养支持,合理应用胰岛素控制血糖是治疗成功的重要因素.
作者：吴志娟；孙仁娟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨镇痛泵在骨科术后患者中的应用效果与护理方法.方法:将160例骨科手术患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组实施PCEA镇痛模式,对照组给予一般镇痛处理.观察两组患者的镇痛效果,并对术后常见并发症的护理方法进行分析.结果:治疗组在12 h、24 h、48 h疼痛评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.01);两组术后在恶心呕吐、腹胀,皮肤瘙痒、术后48 h肛门排气等方面比较,差异无显著性.结论:加强镇痛泵的观察和护理可有效提高术后镇痛效果,减少并发症的发生.
作者：李晶 刊期： 2012年第08期
目的:提高贲门癌患者术后并发重症哮喘的护理水平.方法:通过严密的病情观察、呼吸道护理、术后补液护理、雾化吸入及心理护理,改善贲门癌术后患者生存质量.结果:35例重症哮喘患者病情得到基本控制,未出现肺不张、自发性气胸、呼吸衰竭等严重并发症.结论:有效排痰和合理输液及早期应用支气管解痉剂,是提高抢救成功率和降低并发症的关键.
作者：张娅娅；丁露露；朱晓玲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后身体恢复的影响.方法:将62例择期手术患者随机分为对照组32例和观察组30例,对照组接受所在病区常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予术前护理干预,比较两组患者干预前后术前焦虑自评量表评定(SAS)及与术后身体恢复的各项指标.结果:观察组术前晚间SAS评分及术后刀口疼痛强度显著低于对照组,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前(P＜0.05).结论:术前护理干预能有效缓解患者术前焦虑,加速术后身体恢复.
作者：王莉萍；赵华；袁兵 刊期： 2012年第08期
目的:探讨无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术的护理配合方法.方法:对80例患者术前进行访视,备好器械和物品;术中巡回护士和器械护士根据职责做好手术配合.结果:本组患者手术时间为40～120 min,术中出血量为15～20 ml,术后4 d出院,术后均无并发症发生.结论:为甲状腺疾病患者采用腔镜、超声刀、多功能自动拉钩行甲状腺切除术时给予精心护理配合可提高患者生活质量,缩短住院时间.
作者：何雅姿；马玉荣；王波 刊期： 2012年第08期
近年来,外科糖尿病患者日趋增多.糖尿病患者围术期应激强烈,胰高血糖素、儿茶酚胺、皮质醇、生长激素水平增高,抑制胰岛素分泌并增加胰岛素抵抗,加重了糖代谢紊乱,手术风险增加,术后切口不易愈合、感染等发生率都明显高于正常人.为求提高手术成功率,减少围术期并发症,很多医院均采用胰岛素泵来控制血糖,现将近几年有关糖尿病患者围术期胰岛素泵应用和管理现状综述如下.
作者：张巧云 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响.方法:将120例剖宫产产妇随机分为对照组和实验组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对母乳喂养的指导及护理干预.比较两组产妇住院期间对剖宫产术后母乳喂养知识及技能的掌握程度和母乳喂养情况.结果:实验组产妇住院期间对剖宫产术后母乳喂养知识、技能掌握程度及母乳喂养率均高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可有效提高剖宫产产妇术后母乳喂养喂养率及母乳喂养知识和技能,是一种有效的临床护理措施,值得推广应用.
作者：钱蓓蓓 刊期： 2012年第08期
急性化脓性乳腺炎是哺乳期急性乳腺炎未得到及时治疗和有效控制导致继续恶化发展,炎症形成脓腔.传统的治疗方法为脓腔切开引流,切口需反复换药,一般需终止母乳喂养,增加了母亲痛苦,也不利于婴儿健康.2010年10月～2011年10月,我们对8例急性化脓性乳腺炎患者行穿刺冲洗治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者：屈凤；孙爱辉；王丽丽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨切口加压包扎对乳腺癌术后并发症发生率的影响.方法:选取乳腺癌术后患者88例,随机分为观察组42例和对照组46例.观察组术后用无菌纱块覆盖切口,不行加压包扎.对照组对术后切口进行加压包扎.结果:两组皮瓣坏死发生率及皮下积液平均置管引流时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:切口加压包扎并不能有效预防乳腺癌术后并发症,手术的精细化操作、术后有效的负压引流及适当的患肢功能锻炼可减少并发症的发生.
作者：许继红；时云；赵宗彬 刊期： 2012年第08期
目的:探讨二件式可脱卸造口袋在膀胱癌患者术后造口护理中的应用方法及效果.方法:对12例膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术,并给予佩戴二件式可脱卸造口袋.结果:患者舒适度、满意度均较高,能积极配合治疗,造口周围皮肤保护良好,未发生严重并发症,并且减轻了医护人员工作负担及患者经济负担.结论:二件式可脱卸造口袋有利于观察造口局部情况,可有效避免尿液污染腹部造口,正确计量尿量,减轻医护人员工作量及患者经济负担;对患者进行治疗全程健康宣教和心理护理是促进术后恢复、延长造口袋使用时间和提高患者生活质量的保障.
作者：俞玲英；杨敏；邱琰婷 刊期： 2012年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
