学术投稿

老年无痛性心肌梗死的观察与护理

蒋煜磊;王玉冰

关键词:老年人, 无痛性心肌梗死, 护理
摘要:持续性胸骨后疼痛或心前区压榨性窒息样疼痛是急性心肌梗死(AMI)的典型症状,但部分老年患者缺乏典型的心前区症状或仅有轻微的胸闷等不适,称之为无痛性心肌梗死或安静性心肌梗死(SMI),也有人称之为非典型性心肌梗死[1].有研究资料表明,SMI占所有心肌梗死的37%,男性和女性分别为35%和33%,且随年龄增长,发生率增加[2].由于本病病死率比较高[3],为了及时救治患者,现对40例老年SMI患者的发病情况进行分析,并提出相应的护理对策,报道如下.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 中医药在妇科肿瘤治疗中的应用

    妇科肿瘤术后,由于部分性器官被切除,生理、病理均发生了改变,恶性肿瘤手术后需补充放、化疗,但这些疗法均有一定弊病.笔者在放、化疗治疗期间,多辅以中医药治疗,以提高患者生存质量、延长生存期.

    作者:居伟平 刊期: 2008年第14期

  • 原发性高血压53例护理干预效果分析

    高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一[1].据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管疾病将占首位[2].对于大多数原发性高血压患者,除去诱因之外,关键在于药物治疗,但是在国内,患者对疾病知识的了解和血压的控制并不十分理想.为了探讨如何有效地进行护理干预,提高患者服药的依从性,笔者选择原发性高血压住院患者53例,通过对其发病的不良因素进行护理干预,使其减轻症状,早日康复,现报道如下.

    作者:常艳秋 刊期: 2008年第14期

  • 泌尿系结石36例误诊分析

    泌尿系统结石是泌尿系统常见病、多发病,发病率近年有增高均势.近6a来笔者共接诊泌尿系统结石110例,其中36例曾在基层医疗单位误诊,误诊率高达32.7%.现将误诊原因分析如下,旨在提高基层卫生人员对该病的诊断水平.

    作者:艾玉妹;杨祖军 刊期: 2008年第14期

  • 慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关肺炎原因分析及对策

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)有创机械通气后并发呼吸机相关肺炎(VAP)的原因及提出护理对策.方法回顾分析2002年1月-2006年12月本院呼吸科收治的57例COPD机械通气后发生VAP患者的临床资料、发病原因和病原菌.蛄果VAP发生率40%,并发vAP前3位的病原菌分别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,发病原因与COPD患者本身高龄、反复肺部感染、呼吸环路消毒不彻底、病原菌的定植与易位有关.结论 VAP是COPD有创机械通气治疗中常见的并发症,应用封闭式吸痰、加强呼吸环路管理、做好口腔护理、增加营养、注意手的清洁,是预防VAJP的有效护理措施.

    作者:毛翠秧 刊期: 2008年第14期

  • 金霉素眼膏联合3M眼贴膜在头面部全麻手术患者中的应用

    目的 探讨金霉素眼膏联合3M眼贴膜在头面部全麻手术患者中的应用.方法将220例头面部全麻手术患者随机分成观察组和对照组,各110例,观察组患者全麻后采取金霉素眼膏保护双眼,外贴3M眼贴膜;对照组患者全麻后不予任何眼保护材料,仅将眼睑闭合固定.结果观察组术后眼部并发症的发生率为2.7%,对照组术后眼部并发症的发生率为12.7%.结论头面部全麻手术患者术中对眼的保护非常必要,应用金霉素眼膏联合3M眼贴膜保护眼睛的方法能显著减少手术后患者眼部并发症,是一种有效的眼部保护方法,适合临床推广使用.

    作者:徐小群;曹茜;包纯纯;叶瑶 刊期: 2008年第14期

  • 腹腔镜联合内镜对胃肠道良性肿瘤切除的护理

    目的 探讨腹腔镜联合胃镜、电子结肠镜对胃和大肠良性肿瘤切除术围手术期的护理对策.方法时2002-2005年在我院腹腔镜辅助下胃镜、纤维结肠镜对胃和大肠良性肿瘤行切除术的50例患者做好术前心理护理、术前指导及充分准备;术后严密观察病情变化,并发症观察及预防,做好出院指导.结果 50例患者未发生出血、穿孔等并发症,均顺利康复出院.结论良好的围手术期护理能减少腹腔镜联合内镜对胃肠道良性肿瘤切除术后出血等并发症,减轻患者痛苦,对患者的康复具有重要意义.

    作者:代国香 刊期: 2008年第14期

  • 炎症性肠病的抗凝治疗研究进展

    近年研究认为血液凝固系统在炎症性肠病(IBD)的发生、发展中起着重要作用,纠正凝血异常是IBD治疗应有之意,现将炎症性肠病抗凝治疗的近况综述如下.

    作者:陈金良;王邦茂 刊期: 2008年第14期

  • 益肾生血饮治疗肾性贫血的研究

    目的 观察益肾生血饮治疗慢性肾衰竭所致肾性贫血的效果,并进一步探讨和认识可能的作用机制.方法将62例脾肾阳虚型肾衰竭期肾性贫血患者分为治疗组32例和对照组30倒.在基础治疗的同时治疗组服用益肾生血饮,疗程为2个月.观察治疗前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、铁蛋白(SF)、转铁饱争度(TS)以及静息状态下收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的变化.结果治疗组总有效率88%,显著优于对照组60%(P<0.01);同时能减少SCr、BUN,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);提高Hb、HCT与对照组比较有显著性差异(P<0.05);在改善中医症状方面显示了较好疗效,且对血压无明显影响.结论益肾生血饮能够节省红细胞生成素药物剂量、明显改善肾性贫血,减少红细胞生成素升高血压的不良反应,改善中医症状,保护残存肾功能,延缓肾衰恶化.

    作者:张春艳;王建明;吴净;吉勤 刊期: 2008年第14期

  • 新生儿泪囊炎106例治疗体会

    新生儿泪囊炎是临床常见的眼病,是由于先天性泪道发育异常所致,常见有鼻泪管的下端出口被先天性残存膜组织所封闭或上皮碎屑堵塞管道,特别是位于近鼻腔的下部.少数患儿可由于鼻泪管的骨部狭窄或鼻部畸形所致.

    作者:白崇斌;李金丽 刊期: 2008年第14期

  • 综合治疗腰椎间盘突出症200例疗效分析

    腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病,是腰腿痛病的主要原因之一,其发病率有逐年增高的趋势.中医中药内外兼治综合疗法治疗本病已取得了非常满意的效果.2000年8月-2006年8月笔者采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例,收到了满意的临床疗效,现报道如下.

    作者:刘朝阳;段小峰;徐毅;李震;雷光华;汤龙飞 刊期: 2008年第14期

  • Anderson-Hynes法治疗肾盂积水的护理

    肾盂积水是指尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盏、肾盂扩张,肾实质萎缩.长时间严重的肾积水终将导致肾功能逐渐减退或肾功能衰竭.肾盂输尿管连接部梗阻是引起小儿天先性肾积水主要的原因[1].2000年6月-2006年12月我院共收住肾盂积水患儿68例,应用Anderson-Hynes法肾盂成形术[2]治疗63例,均治愈出院.密切细致的护理起到十分重要的作用,现将围手术期的护理报道如下.

    作者:李育梅;许晓娜 刊期: 2008年第14期

  • 小儿脑瘫异常姿势抑制的护理干预

    小儿脑瘫是小儿生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征.

    作者:庞明珠 刊期: 2008年第14期

  • 中西医结合治疗上环后腹痛

    上环是计划生育工作中采取的节育措施之一,但上环后引起腹痛、腰酸、阴道出血等症状在临床上屡见不鲜,也是广大育龄妇女惧怕上环的原因之一,近年来,笔者试用中西药结合治疗上环后腹痛、腰酸、阴道出血获得了较为满意的效果.

    作者:王建华 刊期: 2008年第14期

  • 帆状胎盘血管前置破裂8例诊治分析

    目的 探讨10 a来对帆状胎盘血管前置破裂的诊断与处理.方法回顾性分析8例帆状胎盘前王血管的临床资料.蛄果阴道出血量>100 mL 3例,胎儿均迅速死于宫内.<100 mL 5例,2例胎儿死亡,存活3例均以剖宫产结束分娩.结论帆状胎盘血管前置破裂易引起围生儿死亡,阴道出血量多少和处理及时与否决定围生儿病死率.

    作者:顾月君;边秀珍 刊期: 2008年第14期

  • 丙酸倍氯米松吸入治疗毛细支气管炎的近期疗效观察

    毛细支气管炎是婴幼儿期常见的一种下呼吸道感染性疾病,流行面广,发病率高,尤其是毛细支气管炎后婴幼儿出现反复喘息甚至哮喘的发病率大大增高.笔者2003年9月-2004年9月对25例毛细支气管炎出院后继续吸入丙酸倍氯米松3个月,并进行随访观察,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:潘根丽 刊期: 2008年第14期

  • 2型糖尿病患者前列腺、膀胱肿瘤手术围手术期护理

    随着经济高速发展,工业化大生产带来的高致癌因素,加之社会老龄化进程的加速,前列腺癌及膀胱肿瘤患者逐年增多.在前列腺癌及膀胱肿瘤患者中,合并2型糖尿病的患者具有极高的应激血糖水平,围手术期并发症的发生率高于未合并糖尿病的患者[1].

    作者:沈春富 刊期: 2008年第14期

  • 凯妮汀治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病60例

    目的 探讨凯妮汀治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病(VVC)的疗效.方法选择妊娠12~35周诊断为VVC的妇女60例,凯妮汀1枚置阴道后穹隆,为1个疗程,观察其疗效.结果用药后1周,治愈率82%,有效率98%;用药后4周,治愈率85%,有效率98%.结论凯妮汀治疗VVC疗效确切,给药次数少,使用方便,孕妇易接受,能更好地配合治疗,值得临床推广使用.

    作者:汪亚丽 刊期: 2008年第14期

  • 腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术护理

    输卵管妊娠占异位妊娠的95%~98%,其发生率逐年升高,近年来随着腹腔镜技术的广泛开展应用,为早期诊断的异位妊娠提供了新的保守治疗手段--输卵管切开取胚术,从而为保留输卵管生育功能提供了条件.笔者对我院2003年2月-2006年10月收治腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术患者34例的临床资料及护理进行回顾总结,现报道如下.

    作者:姚云行;陈卫民 刊期: 2008年第14期

  • 小儿心脏手术的护理配合

    先天性心脏病是儿科常见的先天性疾病,随着小儿先天性心脏病诊治技术的进步,手术年龄日趋低龄化.小儿特别是低体质量的小儿施行心脏手术风险大、难度高,除了精湛的手术技巧外,术中的熟练配合也是保证手术顺利完成的重要环节.我院2005年3月-2007年3月共完成58例小儿的心脏手术,均取得了成功,现将护理体会报道如下.

    作者:叶剑芳;黄丽霞 刊期: 2008年第14期

  • 先天性输精管缺如197例病因观察

    目的 分析先天性输精管缺如(CAVD)的发病因素和治疗.方法回顾性观察近20 a来197例CAVD出生时其母亲年龄,分析CAVD与母亲育龄二者的关系.结果在197例CAVD患者中,有74例(37.5%)患者的母亲育龄≥35岁.结论 CAVD发生与患者的母亲育龄呈正相关.

    作者:周黎明;周惠耕;史海跃;陈慧;郑娟;季华;赵雅云;孙亦婷;夏爱丽;王华 刊期: 2008年第14期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会