潘根丽
肾盂积水是指尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盏、肾盂扩张,肾实质萎缩.长时间严重的肾积水终将导致肾功能逐渐减退或肾功能衰竭.肾盂输尿管连接部梗阻是引起小儿天先性肾积水主要的原因[1].2000年6月-2006年12月我院共收住肾盂积水患儿68例,应用Anderson-Hynes法肾盂成形术[2]治疗63例,均治愈出院.密切细致的护理起到十分重要的作用,现将围手术期的护理报道如下.
作者：李育梅；许晓娜 刊期： 2008年第14期
目的 探讨新生儿上消化道出血的相关因素与护理.方法对106例上消化道出血新生儿进行回顾性分析,并予综合性护理措施.结果在相关因素中,早产儿上消化道出血发生率明显高于足月儿(P＜0.01),低出生体质量儿明显高于正常出生体质量儿(P＜0.01),有围生期窒息者上消化道出血明显高于无窒息史者(P＜<0.01).结论去除应激因素,积极治疗原发病,同时采取有效的综合性护理措施,可以降低新生儿上消化道出血的发病率,提高治愈率.
作者：商艳玲 刊期： 2008年第14期
溃疡活动期胃黏膜上皮细胞凋亡指数明显增高,而溃疡愈合后,细胞凋亡指数降低到接近正常水平.溃疡的愈合伴有细胞凋亡的明显减少,此结果提示,细胞凋亡与胃溃疡发生、发展密切相关.笔者就细胞凋亡、上皮组织修复相关因子以及两者的相互关系在胃溃疡和愈合中的作用进行概述.
作者：刘磊；林洁 刊期： 2008年第14期
上环是计划生育工作中采取的节育措施之一,但上环后引起腹痛、腰酸、阴道出血等症状在临床上屡见不鲜,也是广大育龄妇女惧怕上环的原因之一,近年来,笔者试用中西药结合治疗上环后腹痛、腰酸、阴道出血获得了较为满意的效果.
作者：王建华 刊期： 2008年第14期
目的 探讨普米克雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法对住院的60例小儿毛细支气管炎患儿采用普米克雾化吸入治疗,方法和剂量为500μg加入生理盐水20 mL雾化吸入,每天2次,临床疗效评价分为显效、有效和无效,显效加有效计算总有效.结果总有效率为93%.无不良反应.结论普米克雾化吸入适用于小儿毛细支气管炎,值得临床推广.
作者：甘忠芳 刊期： 2008年第14期
腹水型妊娠期高血压疾病是重度妊娠高血压疾病发展的严重阶段,是临床上少见而严重的疾病,可导致胎儿生长发育受限、胎死宫内、新生儿死亡,给孕产妇和新生儿带来不良的后果.我院2004年1月-2006年6月共收治妊娠期高血压疾病患者422例,其中并发腹水16例.现回顾性分析腹水型妊娠期高血压疾病的临床资料,旨在探讨其临床特点与不良结局的关系,以便在护理上采取必要的防治措施.
作者：金丽华 刊期： 2008年第14期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法将122例毛细支气管炎患儿随机分为2组,2组惠儿均采用抗炎、抗病毒、对症等常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索注射液,观察2组咳嗽、气喘、哮鸣音和湿哆音好转情况及不良反应.结果治疗组在咳嗽、气喘、哮鸣音和湿哆音的缓解和消失时间以及总住院时间等方面均短于对照组,均有显著性差异(P＜0.05),且未见明显不良反应发生.结论盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎安全、有效.
作者：顾海红 刊期： 2008年第14期
扁平湿疣也就是Ⅱ期梅毒的一种特殊表现,是由苍白螺旋体感染引起的经典性性传播疾病.因其好发部位特殊,皮疹多样性,常易误诊为尖锐湿疣等,笔者将2004-2007年在我科门诊20例曾被误诊的扁平湿疣报道如下.
作者：刘萍；陈秀芳；陈军斌 刊期： 2008年第14期
老年人的生理功能减退,且常胖有高血压、冠心病、肺心病等疾病,术后早期疼痛引起的应激反应,增加了围麻醉期的危险性,影响机体恢复,也是术后并发症增多的因素.因此对老年患者采取安全有效的术后镇痛尤为重要.笔者观察不同剂量曲马多复合0.12%罗哌卡因配伍用于老年患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果,报道如下.
作者：叶军霞；周爱君 刊期： 2008年第14期
泌尿系统结石是泌尿系统常见病、多发病,发病率近年有增高均势.近6a来笔者共接诊泌尿系统结石110例,其中36例曾在基层医疗单位误诊,误诊率高达32.7%.现将误诊原因分析如下,旨在提高基层卫生人员对该病的诊断水平.
作者：艾玉妹；杨祖军 刊期： 2008年第14期
目的 探讨10 a来对帆状胎盘血管前置破裂的诊断与处理.方法回顾性分析8例帆状胎盘前王血管的临床资料.蛄果阴道出血量＞100 mL 3例,胎儿均迅速死于宫内.＜100 mL 5例,2例胎儿死亡,存活3例均以剖宫产结束分娩.结论帆状胎盘血管前置破裂易引起围生儿死亡,阴道出血量多少和处理及时与否决定围生儿病死率.
作者：顾月君；边秀珍 刊期： 2008年第14期
目的 观察中药熄风静宁汤与小荆量氟哌啶醇治疗多发性抽动症(TS)的疗效对比情况.方法将31例TS患儿分2组,分别给予中药熄风静宁汤和小剂量氟哌啶醇,应用<耶鲁抽动程度综合量表>(YGTSS)于治疗前及治疗后4,8周末评价其疗效.结果 2组治疗后第4用、第8周与治疗前比较YGTSS量表总运动抽动评分有显著性差异(P＜0.05),中药组治疗后第4周与西药组比较无显著性差异(P＞0.05),第8周中药组总运动抽动评分高于西药组(P＜0.05).蛄论中药熄风静宁汤与小剂量氟哌啶醇治疗TS近期疗效无显著性差异,远期疗效尚待进一步观察.
作者：张朝霞；文飞球；周克英；张蔚；陈言钊 刊期： 2008年第14期
目的 探讨腹腔镜联合胃镜、电子结肠镜对胃和大肠良性肿瘤切除术围手术期的护理对策.方法时2002-2005年在我院腹腔镜辅助下胃镜、纤维结肠镜对胃和大肠良性肿瘤行切除术的50例患者做好术前心理护理、术前指导及充分准备;术后严密观察病情变化,并发症观察及预防,做好出院指导.结果 50例患者未发生出血、穿孔等并发症,均顺利康复出院.结论良好的围手术期护理能减少腹腔镜联合内镜对胃肠道良性肿瘤切除术后出血等并发症,减轻患者痛苦,对患者的康复具有重要意义.
作者：代国香 刊期： 2008年第14期
近年来,随着宫颈细胞学检查和阴道镜筛查的广泛开展,越来越多的宫颈刮片和阴道镜学异常被发现.宫颈疾病的增加,也使其治疗方法随之增多.目前,国内外治疗宫颈疾病,尤其是宫颈上皮内瘤样变(CIN)主要采用宫颈电圈切除术(LEEP),由于其操作简单,在祛除病灶的同时,又提高了组织学诊断,还可以保留患者的生育功能,已被广泛应用于临床.
作者：王凤英；沈太华；陈亚梅 刊期： 2008年第14期
目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌腹会阴联合切除(miles)术在直肠癌治疗中的应用效果.方法比较同一手术组所行的腹腔镜及开腹直肠癌miles术相关指标,包括手术相关指标、肿瘤根治性指标及医疗费用.结果共有30例行miles术:14例行腹腔镜手术,16例行开腹手术.腹腔镜组在手术相关指标、根治性指标方面与开腹组相比无显著性差异(P＞0.05).腹腔镜组手术费用高于开腹组(P＜0.01),但2组在总体费用方面却无显著性差异(P＞0.05).结论腹腔镜下miles术在根治的同时,无明显增加患者经济负担,可能更易在基层医院推广.
作者：陈光；杨海星；吴美娟；董米连；陈彬彬；朱乃标 刊期： 2008年第14期
目的 探讨妇科老年患者睡眠障碍的原因,以针对性的护理促进患者康复.方法采用自行设计的问卷对睡眠障碍的妇科老年患者进行调查分析,并探讨相应的护理措施.结果妇科住院患者睡眠障碍的主要表现为入睡困难、不能熟睡、早醒、睡眠时问缩短等.其相关原因包括社会心理、环境、病理生理等.结论提供有效的心理社会支持,缓解心理压力,加强病区管理,减轻躯体不适,可保证患者住院期间的睡眠质量,促进康复.
作者：陆连芬 刊期： 2008年第14期
目的 观察益肾生血饮治疗慢性肾衰竭所致肾性贫血的效果,并进一步探讨和认识可能的作用机制.方法将62例脾肾阳虚型肾衰竭期肾性贫血患者分为治疗组32例和对照组30倒.在基础治疗的同时治疗组服用益肾生血饮,疗程为2个月.观察治疗前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、铁蛋白(SF)、转铁饱争度(TS)以及静息状态下收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的变化.结果治疗组总有效率88%,显著优于对照组60%(P＜0.01);同时能减少SCr、BUN,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);提高Hb、HCT与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);在改善中医症状方面显示了较好疗效,且对血压无明显影响.结论益肾生血饮能够节省红细胞生成素药物剂量、明显改善肾性贫血,减少红细胞生成素升高血压的不良反应,改善中医症状,保护残存肾功能,延缓肾衰恶化.
作者：张春艳；王建明；吴净；吉勤 刊期： 2008年第14期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)有创机械通气后并发呼吸机相关肺炎(VAP)的原因及提出护理对策.方法回顾分析2002年1月-2006年12月本院呼吸科收治的57例COPD机械通气后发生VAP患者的临床资料、发病原因和病原菌.蛄果VAP发生率40%,并发vAP前3位的病原菌分别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,发病原因与COPD患者本身高龄、反复肺部感染、呼吸环路消毒不彻底、病原菌的定植与易位有关.结论 VAP是COPD有创机械通气治疗中常见的并发症,应用封闭式吸痰、加强呼吸环路管理、做好口腔护理、增加营养、注意手的清洁,是预防VAJP的有效护理措施.
作者：毛翠秧 刊期： 2008年第14期
目的 研究黄萱益肝散对鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的抗病毒与保护肝细胞的作用.方法以感染DHBV的武汉麻鸭为实验动物模型,随机分为5组后给予拉米夫定和黄萱益肝散治疗14 d,分别在给药前、给药第7天、第14天及停药后第3天采血,检测DHBV-DNA拷贝量和ALT/AST变化情况.结果黄萱益肝散大剂量组在给药第14天,小剂量组在给药第14天,中剂量组在给药第7,14天DHBV-DNA拷贝量对比给药前均显著下降,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).黄萱益肝散中、小剂量组在用药后第14天、停药后第3天ALT/AST较同时相的模型组显著下降,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论黄萱益肝散具有抑制DHBV复制和保护肝细胞的作用.
作者：邱杰文；黄彩华；程红球；林佩纯；张赤志；李华成 刊期： 2008年第14期
目的 探讨α-细辛脑治疗毛细支气管炎40例疗效.方法将74例急性毛细支气管炎患儿分为2组,治疗组40例,予α-细辛脑0.5mg/(kg·d),每天1次静脉滴注,对照组予病毒唑10mg/(kg·d)静脉滴注与氨茶碱3mg/(kg·d),每天1次静脉滴注.结果治疗组临床症状体征持续时间比对照组明显缩短,有显著性差异(P＜0.01),治愈率及总有效率高于对照组(P＜0.01).结论α-细辛脑治疗毛细支气管炎起效快,效果好.
作者：杨宝玉；夏根妹 刊期： 2008年第14期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
