白崇斌；李金丽
高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一[1].据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管疾病将占首位[2].对于大多数原发性高血压患者,除去诱因之外,关键在于药物治疗,但是在国内,患者对疾病知识的了解和血压的控制并不十分理想.为了探讨如何有效地进行护理干预,提高患者服药的依从性,笔者选择原发性高血压住院患者53例,通过对其发病的不良因素进行护理干预,使其减轻症状,早日康复,现报道如下.
作者：常艳秋 刊期： 2008年第14期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)有创机械通气后并发呼吸机相关肺炎(VAP)的原因及提出护理对策.方法回顾分析2002年1月-2006年12月本院呼吸科收治的57例COPD机械通气后发生VAP患者的临床资料、发病原因和病原菌.蛄果VAP发生率40%,并发vAP前3位的病原菌分别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,发病原因与COPD患者本身高龄、反复肺部感染、呼吸环路消毒不彻底、病原菌的定植与易位有关.结论 VAP是COPD有创机械通气治疗中常见的并发症,应用封闭式吸痰、加强呼吸环路管理、做好口腔护理、增加营养、注意手的清洁,是预防VAJP的有效护理措施.
作者：毛翠秧 刊期： 2008年第14期
腹水型妊娠期高血压疾病是重度妊娠高血压疾病发展的严重阶段,是临床上少见而严重的疾病,可导致胎儿生长发育受限、胎死宫内、新生儿死亡,给孕产妇和新生儿带来不良的后果.我院2004年1月-2006年6月共收治妊娠期高血压疾病患者422例,其中并发腹水16例.现回顾性分析腹水型妊娠期高血压疾病的临床资料,旨在探讨其临床特点与不良结局的关系,以便在护理上采取必要的防治措施.
作者：金丽华 刊期： 2008年第14期
目的 探讨金霉素眼膏联合3M眼贴膜在头面部全麻手术患者中的应用.方法将220例头面部全麻手术患者随机分成观察组和对照组,各110例,观察组患者全麻后采取金霉素眼膏保护双眼,外贴3M眼贴膜;对照组患者全麻后不予任何眼保护材料,仅将眼睑闭合固定.结果观察组术后眼部并发症的发生率为2.7%,对照组术后眼部并发症的发生率为12.7%.结论头面部全麻手术患者术中对眼的保护非常必要,应用金霉素眼膏联合3M眼贴膜保护眼睛的方法能显著减少手术后患者眼部并发症,是一种有效的眼部保护方法,适合临床推广使用.
作者：徐小群；曹茜；包纯纯；叶瑶 刊期： 2008年第14期
近年来,随着宫颈细胞学检查和阴道镜筛查的广泛开展,越来越多的宫颈刮片和阴道镜学异常被发现.宫颈疾病的增加,也使其治疗方法随之增多.目前,国内外治疗宫颈疾病,尤其是宫颈上皮内瘤样变(CIN)主要采用宫颈电圈切除术(LEEP),由于其操作简单,在祛除病灶的同时,又提高了组织学诊断,还可以保留患者的生育功能,已被广泛应用于临床.
作者：王凤英；沈太华；陈亚梅 刊期： 2008年第14期
肾盂积水是指尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盏、肾盂扩张,肾实质萎缩.长时间严重的肾积水终将导致肾功能逐渐减退或肾功能衰竭.肾盂输尿管连接部梗阻是引起小儿天先性肾积水主要的原因[1].2000年6月-2006年12月我院共收住肾盂积水患儿68例,应用Anderson-Hynes法肾盂成形术[2]治疗63例,均治愈出院.密切细致的护理起到十分重要的作用,现将围手术期的护理报道如下.
作者：李育梅；许晓娜 刊期： 2008年第14期
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的一种下呼吸道感染性疾病,流行面广,发病率高,尤其是毛细支气管炎后婴幼儿出现反复喘息甚至哮喘的发病率大大增高.笔者2003年9月-2004年9月对25例毛细支气管炎出院后继续吸入丙酸倍氯米松3个月,并进行随访观察,取得满意疗效,现报道如下.
作者：潘根丽 刊期： 2008年第14期
据报道,近年来国内外肺下叶结核发生率增高,约占肺结核总数的10%,因其在发病、体征及X线上与其他类型肺炎有很多相似之处,易造成误诊,故现将2003年1月-2006年12月我院收治的32例肺下叶结核误诊为肺炎的情况回顾性分析如下.
作者：秦珍 刊期： 2008年第14期
目的 探讨凯妮汀治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病(VVC)的疗效.方法选择妊娠12～35周诊断为VVC的妇女60例,凯妮汀1枚置阴道后穹隆,为1个疗程,观察其疗效.结果用药后1周,治愈率82%,有效率98%;用药后4周,治愈率85%,有效率98%.结论凯妮汀治疗VVC疗效确切,给药次数少,使用方便,孕妇易接受,能更好地配合治疗,值得临床推广使用.
作者：汪亚丽 刊期： 2008年第14期
目的 总结69例宫颈电环切除术后并发症的护理经验.方法对患者术前进行针对性的心理辅导,做好阴道准备,术中进行严密监护及医护配合,术后加强病情观察和护理,‘详细出院指导,定期复查,预防可能出现的并发症.结果 69例患者均顺利进行了宫颈电环切除术,未发生感染和宫颈管粘连狭窄,有6例术后出血,2例术后复发鳞状上皮癌,有效率97%.结论加强心理辅导,详细的健康教育,全方位的护理以及出院后的定期复查,是宫颈电环切除术成功的重要保证.
作者：陈玲琴；周勤燕 刊期： 2008年第14期
新生儿泪囊炎是位于鼻泪管下端瓣膜退化不全阻塞鼻泪道.泪液长期囤积于泪囊,引起细菌大量繁殖所形成的.我院门诊眼科2004年1月-2006年6月共诊治85例(93眼),采用泪道探通术治疗,收到良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：冯燕敏；叶慧兰 刊期： 2008年第14期
随着现代医学的发展,院内感染已被高度重视.封闭式吸痰是指不脱开呼吸机和停止机械通气的吸痰操作,吸痰管外套有透明薄膜,整个吸痰过程都在封闭情况下完成,操作者不需要戴手套即可操作.20世纪80年代中期,封闭式吸痰管首先在美国开始应用于临床.我科自2004年1月开始采用,通过对112例患者行封闭式吸痰的临床观察,效果明显,现总结如下.
作者：沈荣娣 刊期： 2008年第14期
溃疡活动期胃黏膜上皮细胞凋亡指数明显增高,而溃疡愈合后,细胞凋亡指数降低到接近正常水平.溃疡的愈合伴有细胞凋亡的明显减少,此结果提示,细胞凋亡与胃溃疡发生、发展密切相关.笔者就细胞凋亡、上皮组织修复相关因子以及两者的相互关系在胃溃疡和愈合中的作用进行概述.
作者：刘磊；林洁 刊期： 2008年第14期
老年人的生理功能减退,且常胖有高血压、冠心病、肺心病等疾病,术后早期疼痛引起的应激反应,增加了围麻醉期的危险性,影响机体恢复,也是术后并发症增多的因素.因此对老年患者采取安全有效的术后镇痛尤为重要.笔者观察不同剂量曲马多复合0.12%罗哌卡因配伍用于老年患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果,报道如下.
作者：叶军霞；周爱君 刊期： 2008年第14期
我科2005年10月-2007年3月应用参麦注射液加莲必治注射液分别静脉滴注治疗小儿毛细支气管肺炎40例,效果满意,现报道如下.
作者：柳昌炳 刊期： 2008年第14期
随着经济高速发展,工业化大生产带来的高致癌因素,加之社会老龄化进程的加速,前列腺癌及膀胱肿瘤患者逐年增多.在前列腺癌及膀胱肿瘤患者中,合并2型糖尿病的患者具有极高的应激血糖水平,围手术期并发症的发生率高于未合并糖尿病的患者[1].
作者：沈春富 刊期： 2008年第14期
帕金森病(PD)是一种神经变性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势反射障碍为主要临床特征.多巴胺制荆在疾病早期可有效控制症状,但随着病程延长,将出现剂末现象、开关现象和运动障碍等左旋多巴迟发并发症.PD患者一旦出现临床症状,其黑质纹状体系统多巴胺能神经元已经减少了60%～80%,这种神经变性在发病后继续加重,是导致PD进展的根本原因,因此神经保护治疗是PD研究的关键.神经保护的传统内容包括阻止多巴胺能神经元的死亡以延缓病程的进展;减少药物等外源、内源性的毒性损伤;提供神经元存活所必需的营养因子.其他的方法包括使剩余的多巴胺能神经元产生更多的多巴胺、形成更多的突触,或使其他神经元代偿多巴胺能神经元的传递功能等[1].神经保护的靶向是抗氧化、保护线粒体功能、抗凋亡、营养神经和抗炎等,药理作用可能是单方面或多方面的.
作者：汤兆君；吴孝华 刊期： 2008年第14期
目的 探讨妇科老年患者睡眠障碍的原因,以针对性的护理促进患者康复.方法采用自行设计的问卷对睡眠障碍的妇科老年患者进行调查分析,并探讨相应的护理措施.结果妇科住院患者睡眠障碍的主要表现为入睡困难、不能熟睡、早醒、睡眠时问缩短等.其相关原因包括社会心理、环境、病理生理等.结论提供有效的心理社会支持,缓解心理压力,加强病区管理,减轻躯体不适,可保证患者住院期间的睡眠质量,促进康复.
作者：陆连芬 刊期： 2008年第14期
目的 提高对新生儿惊厥的临床认识和诊治水平,减少后遗症.方法对新生儿惊厥的发生率、病因与日龄、发作类型的关系进行分析.结果以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3 d内;其次为低血钙和感染,发病时间多在生后1周.结论早期发生惊厥者主要与围生期窒息有关,本组HIE占首位,其次是ICH,常在12～24 h发病,出生1周后发病者应考虑感染和低血钙.强调围生期保健、提高产科技术是减少新生儿惊厥发生的关键;建立高危新生儿监护,及时发现新生儿惊厥和早期干预康复治疗对其终的预后有重要影响.
作者：方静霞 刊期： 2008年第14期
目的 观察普米克+博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法将96例诊断为毛细支气管炎患儿随机分为2组.治疗组48例患儿给予普米克+博利康尼氧气雾化吸入,对照组48例患儿给予地塞米松超声雾化吸入治疗.治疗3d后观察患儿咳嗽、喘息等缓解情况.结果患儿在咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间、住院日以及72 h治疗有效率等方面,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论普米克+博利康尼氧气驱动雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎对改善患儿的喘憋症状及减轻肺部体征有明显的疗效,并能缩短住院时间.
作者：李小鸣 刊期： 2008年第14期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
