学术投稿

严重创伤1092例急救及护理

马丽珍

关键词:严重创伤, 急诊抢救, 护理
摘要:目的:探讨江门市中心城区严重创伤患者的发生规律、临床特点及急救措施、效果.方法:对2005年11月~2009年11月我院收治的1 092例AIS≥3分的严重创伤患者的急诊抢救进行回顾性分析.结果:本资料显示受伤人群以青壮年为主,受伤原因排第一的是道路交通伤,受伤部位及病死率高的是颅脑外伤和多发伤,存活出院1 007例,死亡85例;对严重创伤患者进行有效救治后,争取救治时间,可避免严重的并发症,提高抢救成功率.结论:改进急诊救治模式,创建生命绿色通道,形成高效快捷的急救路径,对颅脑外伤和多发伤等实施紧急的专业化治疗和护理,可缩短检查和术前准备时间,争取救治时间,提高抢救成功率.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 儿童医院分诊护士遭受暴力原因分析及应对措施

    目的:探讨分诊护士遭受暴力的原因并采取应对措施.方法:调查分诊科38名护士遭受暴力的现状、原因并进行分析.结果:暴力发生的原因来自三个方面:护士因素、患方因素、客观存在因素,三者之间相互作用,导致暴力的发生.结论:提高护士的自身业务素质和服务素质,融洽护患关系,提高患者满意度是减少暴力发生的关键;提高对暴力的预测、识别及应对能力,降低暴力带来的伤害.

    作者:林梅芳;郑志英;姚桃金;王春 刊期: 2012年第15期

  • 腹膜透析患者精神症状和健康状况的相关性分析及护理干预

    目的:探讨腹膜透析患者的精神症状即焦虑、抑郁症状与健康状况的关系及相应的护理干预措施.方法:选取75例透析>3个月的稳定腹膜透析患者,调查其主观生存质量、睡眠质量、乏力程度;记录Karnofsky评分(代表患者的客观生存质量/健康状况);分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的抑郁、焦虑症状,并分为抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组,同时比较各项指标在组间差异.结果:本组抑郁症状的发生率为37.3%,焦虑症状的发生率为49.3%.抑郁、焦虑评分与乏力程度、睡眠质量、主观生存质量、客观生存质量负相关,精神症状越重健康状况越差(P<0.05,P<0.01).各项指标在抑郁组、焦虑组均低于无相应精神状况组的患者(P<0.05,P<0.01).结论:本研究表明腹膜透析患者的精神症状较常见,并且与健康状况相关.

    作者:唐文珍 刊期: 2012年第15期

  • 多元化心理护理在呼吸机相关性肺炎患者治疗后期撤机困难中的应用

    目的:探讨多元化心理护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗后期撤机困难中的作用.方法:将38例VAP患者随机分为对照组和观察组各19例,对照组采用人工气道常规护理及常规鼻饲方法;观察组在常规护理的基础上着重加强多元化心理护理.结果:观察组撤机效果明显好于对照组(P<0.05);撤机后1周症状自评量表(SCL-90)评定中观察组强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、人际关系敏感6个症状因子的情况明显好于对照组(P<0.05,P<0.01);同时其临床肺部感染评分(CPIS)明显较对照组低(P<0.05).结论:对患者脱机前进行耐心细致的多元化心理护理,有利于纠正VAP患者治疗后期撤机困难,促进患者早日康复.

    作者:任燕华;杨琼 刊期: 2012年第15期

  • 颅内动脉瘤夹闭术70例围术期预见性护理

    2005年7月~2011年5月,我们对70例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,给予周密细致的术前准备以及预防并发症采取预见性的观察和护理,取得满意效果.现将围术期预见性护理体会报告如下.

    作者:耿学芝 刊期: 2012年第15期

  • 两种吸痰方式对行气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

    目的:探讨两种吸痰方式对行气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果.方法:将120例行气管插管机械通气的患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组患者常规吸痰,每隔2 h定时给予患者1~2 ml生理盐水湿化气道,并进行吸痰;研究组患者随时监视吸痰指征,当痰液达到Ⅲ度黏稠时应用1~2 ml生理盐水湿化气道后行吸痰处理.结果:研究组患者VAP发生率为26.67%,明显低于对照组(65.00%)(P<0.05);研究组吸痰间隔时间明显长于对照组(P<0.05).结论:根据患者痰液浓度及吸痰指征进行吸痰操作,可大大减轻护理工作人员的时间,延长两次吸痰间隔时间,减少吸痰频次,减少人力和物力的消耗,提高工作效率.

    作者:吴丽华;陈清荣 刊期: 2012年第15期

  • 护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响

    目的:探讨护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响.方法:将60例胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予精心的护理干预,对照组采用常规的护理措施.结果:实验组总有效率达70.00%,而对照组总有效率为56.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔内注入顺铂结合护理干预治疗恶性胸腔积液,其疗效好,不良反应少,值得在临床推广.

    作者:孔建香;陶连珊;祁睿 刊期: 2012年第15期

  • 健康教育路径在新生儿黄疸护理中的应用

    目的:探讨健康教育路径在新生儿黄疸患儿护理中的应用.方法:将480例新生儿黄疸患儿按单、双号床随机分为观察组和对照组各240例,对照组按常规进行护理及健康教育指导,观察组按临床路径进行护理及健康教育.比较两组患儿家长对护理后服务满意度及健康教育合格率.结果:观察组服务满意度为92.5%,健康教育合格率为97.9%,明显高于对照组的服务满意度(83.3%)及合格率(84.2%)(P<0.01).结论:健康教育路径是一种更为科学、可规范护理行为的健康教育方法,能明显提高护理服务满意度及提高家长对黄疸儿的照顾能力.

    作者:肖震萍;徐友岚;李婉仪 刊期: 2012年第15期

  • 皮肤牵引对儿童髋关节暂时性滑膜炎自然病程的影响

    目的:探讨应用皮肤牵引法治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎患者,对缓解患肢疼痛及缩短自然病程的作用及影响.方法:将120例儿童髋关节滑膜炎患者随机分为牵引组和非牵引组各60例.牵引组除采用口服抗感染药物布洛芬、卧床休息外,还采用患肢持续皮肤牵引治疗,非牵引组仅采用口服抗炎药物布洛芬、卧床休息.比较两组患儿髋关节疼痛消失的时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收的改变情况,进行统计学分析.结果:牵引组髋关节疼痛消失时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收时间,都短于非牵引组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用肢体皮肤牵引治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎,其效果优于只单纯应用口服甾体药加肢体制动治疗法,肢体皮肤牵引对缩短儿童髋关节滑膜炎的自然病程有着积极的影响作用.

    作者:谢鑑辉;赫荣国;梅海波;董林 刊期: 2012年第15期

  • 健康教育对儿童应用浅静脉留置针依从性的影响

    浅静脉留置针便于操作,易于留置,在输液过程中可减少因反复穿刺引起的痛苦,且有利于给药和抢救治疗,已在临床广泛应用,国内外护理学者对其临床应用范围、穿刺置管方法及并发症预防等方面进行大量的研究.但浅静脉留置针留置后由于患儿及家长的不配合,会导致留置不成功或缩短留置时间.2009年9月~2010年9月,我们对360例应用浅静脉留置针患儿及家长进行健康教育与提高临床依从性关系的研究,取得满意效果.现报告如下.

    作者:吴建萍;顾樱枝;徐晓红 刊期: 2012年第15期

  • 心理干预对局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的影响

    目的:探讨心理干预对局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的影响.方法:将80例局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术的患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规的术前宣教,实验组在此基础上进行心理干预;对两组患者的焦虑值和术中疼痛程度进行评估并比较.结果:实验组患者的术前焦虑值和术中疼痛程度均低于对照组(P<0.01).结论:在常规术前宣教的基础上进行心理干预,有利于降低或减轻局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的术前焦虑值和术中疼痛程度.

    作者:陈永霞;赵霞;刘金凤;刘华;李玲 刊期: 2012年第15期

  • 医学人文精神在《健康评估》教学中的应用

    医学的本质是人文医学,以提高生命质量为关键,不是冷冰冰的纯技术.医学人文是应用人文社会科学的知识与方法对医学的本质与价值、卫生保健的目的与意义、医疗保障的公平与公正等问题进行探究的活动.医学人文学科作为一个新的学科群在医学教育中如何为培养高素质的医学人才发挥作用,已受到越来越多的关注[1].<健康评估>是护理专业开设的一门必修的专业课程,是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科,是一门新型、交叉融合的应用学科,其理论知识丰富、临床实践性强,涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域.随着整体护理和社区护理的全面展开,护士的健康评估知识与技能日显突出,<健康评估>在培养护理学员的全面素质和能力方面具有重要作用,其地位不可替代.在<健康评估>教学中贯彻医学人文精神是全面提高护理学生素质的重要举措.现将医学人文精神融入<健康评估>教学中的应用体会报告如下.

    作者:刘海军 刊期: 2012年第15期

  • 互馈调节机制在实习护生教学管理中的应用

    2009年1月~2010年12月,我们应用互馈调节机制对146名实习护生进行临床护理教学管理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:蔡小丹;臧德华;陆启琳;王学红;袁静秋 刊期: 2012年第15期

  • 海岛二级医院综合内科新入科护士岗前教育与培训

    我科是一个地处海岛的二级医院综合内科,近年来,护士流动大,每年都有几名新护士入科,她们虽然掌握了基本的相关知识,但实际护理操作水平及工作适应性较低.综合内科收治的患者病种繁多,病情复杂且突变快.由于护士严重短缺,致使新入科护士未能及时全面地进行岗前教育与培训,就补充到护理队伍中,很大程度上影响着科室的护理质量、声誉及患者安全[1].2007年1月~2010年12月,我科在传统的岗前培训的基础上,结合本科实际,有目的有计划地对新入科护士进行临床培训和考核,取得满意效果.现报告如下.

    作者:李雪芬 刊期: 2012年第15期

  • 优质护理服务中床边工作制对患者满意度的影响

    目的:探讨床边工作制对患者满意度的影响.方法:在我院12个病房中选出2010年日均住院患者20例以上的病房8个,再随机抽选神经外科、骨外科、心内科、妇科4个病房作为实验组,实行床边工作制,其余4个病房为对照组,实施原有的小组负责制的层级护理模式.实施6个月后,对在院住院3 d及以上患者进行满意度调查,将实验组实施床边工作制前后的患者满意度进行比较,并对两组患者对护理服务满意度进行同期比较分析.结果:实施6个月后,实验组患者对护理服务的总体满意度由实施前的82.06%提高到95.22%,明显高于对照组的83.30%(P<0.05).结论:实行床边工作制有利于提高患者满意度.

    作者:王正英;王琴;刘晓芳 刊期: 2012年第15期

  • 急诊科护士护理能力及影响因素调查分析

    目的:调查分析急诊科护士的护理能力及其影响因素.方法:采用一般资料调查表、护理能力量表,以随机抽样的方法调查广州市4所三级甲等医院100名急诊科的护士.结果:急诊科护士的护理能力得分为(41.87±5.41)分,高学历、急诊工作时间、技术职称是急诊科护士护理能力的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论:培养急诊科护士的护理能力时,应把职称低、工作时间短和学历低的护士作为培训的重点.

    作者:刘玉群 刊期: 2012年第15期

  • 颅脑外伤致精神障碍41例观察及护理

    颅脑受到创伤的精神障碍是由于脑组织直接或间接受到损害而造成器质性精神障碍[1].重型颅脑损伤所致精神障碍在神经外科临床中较为常见,占头外伤的3%~5%,表现为认知、情绪情感、意志三者的不协调[2].研究显示,精神障碍与颅脑损伤的预后有直接关系.根据患者的临床特点,实施恰当的护理措施,能取得较好的临床效果.2008年4月~2011年4月,我们对41例颅脑创伤致精神障碍患者给予严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:梁颖 刊期: 2012年第15期

  • 提高《儿科护理学》教学效果体会

    近年来,我们在从事<儿科护理学>教学工作中,一直在探索恰当的教学方式方法.现报告如下.

    作者:车建玲;都艳;张艳 刊期: 2012年第15期

  • 术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响

    目的:探讨术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响.方法:将77例乳腺癌手术患者随机分为对照组39例和干预组38例,对照组沿用既往方式由麻醉科医生负责进行术前访视,干预组由经过统一培训的访视护士完成乳腺癌手术前访视.利用治疗依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、护理工作满意度问卷,于术前、术后15 d康复期进行问卷调查.结果:术后15 d干预组患者在保持积极情绪、履行康复计划及坚持运动方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),而在服从手术计划、主动应对方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者SAS得分在术后15 d均较术前降低,但干预组得分低于对照组(P<0.01),干预组患者对护理工作满意度得分高于对照组(P<0.01).结论:术前访视能够有效改善乳腺癌手术患者的焦虑水平,提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度.

    作者:钟肖红;郭凤华;郭龙斌 刊期: 2012年第15期

  • 曲马朵预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛效果观察

    随着手术治疗的应用,对术后镇痛效果也得到了明显的重视[1].选择何种镇痛药物和对其安全性进行探讨,是研究的热点问题[2].瑞芬太尼是一种新型短效麻醉性镇痛药,其控制性较好、无蓄积在临床广泛应用[3].2009年1月~2011年1月,我们对实施手术的90例患者给予曲马朵预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛,经临床观察,效果满意.现报告如下.

    作者:沈启云 刊期: 2012年第15期

  • 优拓油纱治疗浅表软组织损伤创面60例效果观察

    目的:探讨优拓油纱对浅表软组织损伤创面的疗效.方法:对120例患者使用优拓油纱(观察组)和凡士林油纱(对照组)敷料对浅表软组织损伤创面进行换药各60例,观察两组患者创面的渗血、感染及疼痛情况.结果:观察组创面的渗血、感染及疼痛率均低于对照组(P<0.05).结论:优拓油纱对浅表软组织损伤创面的疗效优于凡士林油纱.

    作者:贺红梅;郑碧霞;谭薇 刊期: 2012年第15期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会