近年来,我们对60例强直性脊柱炎(AS)患者实施精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：刘秀凤 刊期： 2012年第15期
2010年5月~2011年10月,我们对92例75岁以上的骨科高龄患者实行优质护理服务,开展责任小组分工管理办法,责任护士对存在的护理安全隐患及早分析,实施相应的护理干预,取得满意效果.现报告如下.
作者：贺兰霞 刊期： 2012年第15期
2008年8月～2009年9月,我院对东阿县香山社区居民建立了健康档案,并对建档中发现的84例糖尿病患者建立了特殊档案,进行为期1年的医护干预,以探讨其对糖尿病患者生活方式及遵医行为的影响.现报告如下.
作者：王绪芳；张玉英 刊期： 2012年第15期
目的:探讨肺炎患儿家庭护理干预与住院治疗护理疗效比较.方法:选择来我院就诊的58例门诊输液家庭护理干预治疗肺炎患儿作为观察组,并选择同一时期55例住院治疗肺炎患儿作为对照组.对照组患儿按照<住院整体护理程序>给予一般住院治疗患儿常规护理,观察组患儿在门诊输液回家后,由专业护理人员指导实施家庭护理干预.分析两组的治疗费用、治疗效果及治疗时间.结果:观察组治疗时间与治疗费用均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.8%,对照组为90.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肺炎患儿家庭护理干预与住院治疗护理比较,不仅花费低且治疗时间短,而治疗效果近似,取得了较为满意的社会效应.
作者：汪晓珍；邬蕴仪；卢贤秀 刊期： 2012年第15期
目的:探讨导乐陪伴应用于自然分娩初产妇中的临床效果.方法:将125例待产的健康足月初产孕妇随机分为导乐陪伴分娩组(观察组)80例,常规分娩组(对照组)45例.对照组采用常规分娩方式,助产士不陪伴产妇;观察组由有分娩经验、善于沟通的助产士全程陪伴,进行一对一的服务.比较两组产妇的心理状态、宫缩疼痛程度、产后出血量等.结果:两组产妇宫缩痛分级间差异有统计学意义(P<0.01).观察组产妇自然分娩率高于对照组,产后出血量低于对照组(P<0.01).观察组新生儿窒息、死亡率低于对照组,出生1 min内Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论:导乐陪伴初产妇,可减轻产妇的心理压力,提高自然分娩率,保证母婴安全.
作者：梁路容；黄丽华；郑满凤 刊期： 2012年第15期
2005年7月～2011年5月,我们对70例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,给予周密细致的术前准备以及预防并发症采取预见性的观察和护理,取得满意效果.现将围术期预见性护理体会报告如下.
作者：耿学芝 刊期： 2012年第15期
目的:探讨深圳石岩街道流动人口孕产妇产前早期超声检查的护理干预方法及效果.方法:随机抽样对2010年3～2011年3月石岩地区426例流动人口孕产妇,早期在我院行产前超声检查中实施人文关怀、心理干预、健康教育、跟踪随访、隐私保护等护理干预措施.结果:通过一系列专业护理干预措施,426例孕产妇中发生投诉仅9例,人均产前早期超声检查次数为6.3次,人均失约次数0.67次.结论:贴心的人文关怀、恰当的健康教育与追踪随访等护理干预措施是提高流动人口孕产妇早期产前超声检查依从性、提高护理服务满意度的好途径,并有利于保障孕产妇母婴安全.
作者：杨文莉；戴双武；刘先波；雷圣贤；黄贤；姚传顺；王梁 刊期： 2012年第15期
目的:探讨大承气汤导泻在急性中毒患者抢救中的排毒效果.方法:将56例急性中毒患者随机分为实验组和对照组各28例,进行彻底洗胃后,实验组用大承气汤进行导泻排毒,对照组用硫酸镁25 g进行导泻排毒,观察两组排便情况及病情变化.结果:实验组在排便时间、排便次数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大承气汤对各类毒物中毒具有导泻快、解毒抗病、保护胃肠道黏膜、促进及早痊愈的优点,适量使用无不良反应,且使用方便、经济.
作者：郑芳；林伟茹；潘兰兰 刊期： 2012年第15期
2010年10月以来,我们对83例行腹腔镜手术的患者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：张喜芹 刊期： 2012年第15期
近年来,我们对18例老年期痴呆患者给予有针对性的护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：张丽娜；王宜军 刊期： 2012年第15期
机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施,而同步间歇指令通气是治疗新生儿呼吸衰竭的一种机械通气方式,但可引起各种并发症,如呼吸机相关性肺炎、肺气漏、支气管肺发育不良等,其中尤以呼吸机相关性肺炎出现为多见,并直接影响新生儿的预后.2007年10月以来,我们对行同步间歇指令通气治疗呼吸衰竭新生儿加强护理管理,以探讨其对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响.现报告如下.
作者：谢翠琼 刊期： 2012年第15期
目的:探讨护理干预对64层CT冠状动脉成像检查结果的影响.方法:将60例行64层CT冠状动脉成像检查患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组检查前进行常规护理,观察组进行系统性护理干预;比较两组患者图像质量及相关并发症发生率.结果:观察组患者图像质量高、并发症发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对行64层CT冠状动脉成像检查患者进行系统性护理干预,能为临床提供丰富可靠的诊断信息,有助于改善影像的质量.
作者：王凤娟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨全程护理干预对行电子结肠镜检查患者的影响.方法:将100例初次行电子结肠镜检查的患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组按常规护理给予必要的解释和安慰,干预组在常规护理基础上采取全程护理干预方法.结果:干预组患者焦虑、紧张、恐惧、疼痛程度明显轻于对照组(P＜0.05,P<0.01),耐受性增强,检查时间少于对照组(P＜0.05).结论:全程护理干预可有效减轻电子结肠镜检查患者的痛苦,有利于检查的顺利完成,可提高检查成功率.
作者：王海兵；王秀彩 刊期： 2012年第15期
目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA) 在预防中心静脉导管相关性感染(CRI)中的应用效果.方法:选择2010年6月～2011年5月行中心静脉置管112例患者为实验组,应用FMEA对中心静脉CRI主要原因进行分析,选择其中失效模式优先风险数(RPN)值高的6个失效模式,并对其影响因素进行分析,同时制订改善措施并实施;选择2009年6月～2010年5月在我科住院行中心静脉置管126患者为对照组,按常规护理.比较两组RPN值、中心静脉CRI发生率的差别.结果:实验组失效模式的 RPN值较低,中心静脉CRI发生率明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用FMEA模式预防中心静脉CRI是有效可行的.
作者：吴赛芬；赵翠兰；李素昆；莫心女 刊期： 2012年第15期
颅脑受到创伤的精神障碍是由于脑组织直接或间接受到损害而造成器质性精神障碍[1].重型颅脑损伤所致精神障碍在神经外科临床中较为常见,占头外伤的3%～5%,表现为认知、情绪情感、意志三者的不协调[2].研究显示,精神障碍与颅脑损伤的预后有直接关系.根据患者的临床特点,实施恰当的护理措施,能取得较好的临床效果.2008年4月～2011年4月,我们对41例颅脑创伤致精神障碍患者给予严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：梁颖 刊期： 2012年第15期
目的:探讨江门市中心城区严重创伤患者的发生规律、临床特点及急救措施、效果.方法:对2005年11月～2009年11月我院收治的1 092例AIS≥3分的严重创伤患者的急诊抢救进行回顾性分析.结果:本资料显示受伤人群以青壮年为主,受伤原因排第一的是道路交通伤,受伤部位及病死率高的是颅脑外伤和多发伤,存活出院1 007例,死亡85例;对严重创伤患者进行有效救治后,争取救治时间,可避免严重的并发症,提高抢救成功率.结论:改进急诊救治模式,创建生命绿色通道,形成高效快捷的急救路径,对颅脑外伤和多发伤等实施紧急的专业化治疗和护理,可缩短检查和术前准备时间,争取救治时间,提高抢救成功率.
作者：马丽珍 刊期： 2012年第15期
目的:探讨心理干预对局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的影响.方法:将80例局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术的患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规的术前宣教,实验组在此基础上进行心理干预;对两组患者的焦虑值和术中疼痛程度进行评估并比较.结果:实验组患者的术前焦虑值和术中疼痛程度均低于对照组(P＜0.01).结论:在常规术前宣教的基础上进行心理干预,有利于降低或减轻局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的术前焦虑值和术中疼痛程度.
作者：陈永霞；赵霞；刘金凤；刘华；李玲 刊期： 2012年第15期
目的:探讨Braden评分法护理干预对预防胸腰椎骨折患者压疮发生的疗效.方法:将138例胸腰椎骨折患者按入院先后顺序随机分为对照组65例和实验组73例,对照组采用传统分级护理方法护理,实验组应用Braden评分法预测胸腰椎骨折卧床患者压疮发生的潜在危险度,根据分值进行分级护理.结果:实验组发生压疮1例,对照组发生压疮6例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用Braden评分法预警干预护理能有效降低胸腰椎骨折卧床患者压疮的发生率.
作者：张敏 刊期： 2012年第15期
目的:探讨护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响.方法:将60例胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予精心的护理干预,对照组采用常规的护理措施.结果:实验组总有效率达70.00%,而对照组总有效率为56.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔内注入顺铂结合护理干预治疗恶性胸腔积液,其疗效好,不良反应少,值得在临床推广.
作者：孔建香；陶连珊；祁睿 刊期： 2012年第15期
目的:探讨术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响.方法:将77例乳腺癌手术患者随机分为对照组39例和干预组38例,对照组沿用既往方式由麻醉科医生负责进行术前访视,干预组由经过统一培训的访视护士完成乳腺癌手术前访视.利用治疗依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、护理工作满意度问卷,于术前、术后15 d康复期进行问卷调查.结果:术后15 d干预组患者在保持积极情绪、履行康复计划及坚持运动方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),而在服从手术计划、主动应对方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者SAS得分在术后15 d均较术前降低,但干预组得分低于对照组(P<0.01),干预组患者对护理工作满意度得分高于对照组(P<0.01).结论:术前访视能够有效改善乳腺癌手术患者的焦虑水平,提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度.
作者：钟肖红；郭凤华；郭龙斌 刊期： 2012年第15期
目的:探讨多元化心理护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗后期撤机困难中的作用.方法:将38例VAP患者随机分为对照组和观察组各19例,对照组采用人工气道常规护理及常规鼻饲方法;观察组在常规护理的基础上着重加强多元化心理护理.结果:观察组撤机效果明显好于对照组(P＜0.05);撤机后1周症状自评量表(SCL-90)评定中观察组强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、人际关系敏感6个症状因子的情况明显好于对照组(P＜0.05,P＜0.01);同时其临床肺部感染评分(CPIS)明显较对照组低(P＜0.05).结论:对患者脱机前进行耐心细致的多元化心理护理,有利于纠正VAP患者治疗后期撤机困难,促进患者早日康复.
作者：任燕华；杨琼 刊期： 2012年第15期
目的:探讨老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响.方法:收集老年专科护理小组实施防跌倒护理干预前后的住院病例,比较其跌倒发生率、跌倒致损伤发生率.结果:老年专科护理小组实施防跌倒护理干预后住院患者跌倒发生率、跌倒致损伤发生率较干预前均下降(P＜0.05).结论:老年专科护理小组对全院住院患者实施防跌倒护理干预,在防范住院患者跌倒方面取得肯定、良好的临床效果.
作者：杨春梅 刊期： 2012年第15期
目的:探讨腹膜透析患者的精神症状即焦虑、抑郁症状与健康状况的关系及相应的护理干预措施.方法:选取75例透析＞3个月的稳定腹膜透析患者,调查其主观生存质量、睡眠质量、乏力程度;记录Karnofsky评分(代表患者的客观生存质量/健康状况);分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的抑郁、焦虑症状,并分为抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组,同时比较各项指标在组间差异.结果:本组抑郁症状的发生率为37.3%,焦虑症状的发生率为49.3%.抑郁、焦虑评分与乏力程度、睡眠质量、主观生存质量、客观生存质量负相关,精神症状越重健康状况越差(P＜0.05,P＜0.01).各项指标在抑郁组、焦虑组均低于无相应精神状况组的患者(P＜0.05,P＜0.01).结论:本研究表明腹膜透析患者的精神症状较常见,并且与健康状况相关.
作者：唐文珍 刊期： 2012年第15期
目的:探讨应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果.方法:选择1 000例患者常用医疗器械随机分为探析组和对照组各500例,对照组采取人工清洗法消毒,探析组应用清洗消毒机对医疗器械进行清洗消毒,观察、比较两组的劳动功效、清洗质量.结果:探析组劳动功效显著高于对照组(P<0.05);探析组清洗合格率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用清洗消毒机清洗消毒医疗器械能有效提高劳动功效,提升清洗质量.
作者：樊兴 刊期： 2012年第15期
目的:探讨消炎镇痛膏对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后发生机械性静脉炎的预防和治疗效果.方法:将96例行PICC患者按置管先后顺序分为实验组和对照组各48例,实验组于置管当天立即给予消炎镇痛膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外敷,连续7 d;对照组暂不处理.两组如有发生机械性静脉炎者,再覆消炎镇痛膏7 d.比较两组患者机械性静脉炎的发生情况及治疗效果.结果:实验组机械性静脉炎发生率为4.17%,对照组为18.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经消炎镇痛膏治疗后,实验组2例治愈,对照组7例治愈,2例显效.结论:行PICC后早期应用消炎镇痛膏外敷可降低机械性静脉炎的发生率,减轻静脉炎的严重程度,降低拔管率,减轻患者的痛苦.
作者：王玲；赵琪；刘秋英 刊期： 2012年第15期
目的:探讨系统的护理干预在减少长期进行血液透析患者并发症的作用.方法:将40例长期血液透析患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规护理方法,观察组采用系统的护理干预.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用系统的护理干预对长期进行血液透析的患者在减少并发症的发生发展有积极意义.
作者：杨金荣；康月珍 刊期： 2012年第15期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑状况及护理干预方法.方法:将60例COPD患者采用随机配对的方法分为观察组和对照组各30例,观察组给予个性化听-唱结合的音乐护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者护理前后焦虑状况、生命体征及住院时间、住院费用.结果:护理干预前两组患者焦虑状况、生命体征比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后两组患者焦虑状况、生命体征及住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:个性化听-唱结合的音乐护理干预对COPD患者具有减轻焦虑程度、改善和稳定生命体征、缩短住院时间,减少住院费用的作用,方法简便易行,值得临床借鉴.
作者：张友根；彭小芳；韶红；张思诗；刘亚琴；王飞燕 刊期： 2012年第15期
目的:探讨术中保温对剖腹肝胆手术患者围术期低体温的影响.方法:将66例行剖腹肝胆手术患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组给予常规处理,实验组在对照组基础上给予综合保温处理.观察、记录两组患者入手术室(T1)、麻醉后15 min(T2)、手术开始后30 min(T3)和60 min(T4)、术毕(T5) 鼻咽温(T)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、静脉血氧饱和度(SvO2);记录手术时间(从切皮至缝合完皮肤)、拔管时间(手术结束至拔除气管插管)、术中尿量;记录术后两组患者心率及低氧血症、寒战、躁动发生情况.结果:在T3、T4,实验组HR低于对照组,MAP、T、SvO2高于对照组(P＜0.01);T5实验组T、SvO2与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,实验组术中尿量增多,拔管时间缩短,术后心率减慢,低氧血症、寒战、躁动发生率降低(P＜0.05).结论:对剖腹肝胆手术患者围术期实施综合保温处理,可安全、有效地预防术中低体温的发生,降低围术期低氧血症、寒战及躁动的发生率,提高手术成功率.
作者：张幼丽；陈淑芳；郑琼 刊期： 2012年第15期
自2010年7月,我院成立了6个专科护理小组,护理部加强对专科护理小组的管理,取得满意效果.现报告如下.1专科护理小组的设置1.1小组成员准入条件参与专科护理小组的成员在个人申报的基础上,护理部从临床各科室择优录取,准入条件有三条：获得证书的专科护士,即已接受国家级、省级专科护士培训,并获得相关机构颁发的专科护士资格证书的护理人员；
作者：沙凤珍；张丽萍；李洪翠；王振芳；王虹 刊期： 2012年第15期
近年来,我们对某三级甲等医院10名老年监护室初级职称在职护士进行深入访谈,以了解影响老年监护室初级职称护士撰写论文的因素.现报告如下.
作者：高文娟；高艳红 刊期： 2012年第15期
临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,能够有效控制成本,减少无效支出,促进质量持续改进,提高患者的满意度.实践中我们应用临床路径模式,形成新型的护理服务管理路径,以提升护理服务质量,保证护理持续、稳定、发展.现报告如下.
作者：时敏秀 刊期： 2012年第15期
全国卫生系统启动的新一轮医院评审,护理质量管理作为一项重要内容被卫生部列入各级、各类医院评审标准中,这足以说明护理质量在医院评审中的地位和作用[1].作为参与过第一轮医院护理评审的护理工作者,对医院护理评审已有很多感悟和体会,而在近期又相继参加了卫生部及省有关部门举办的新一轮医院评审高级培训班,还实地考察、学习了已通过新一轮评审医院的迎评过程和效果,又增加了很多启发.为了对医院护理质量评审提供一些帮助,促进护理管理在医院评审中取得好成绩,我们就医院评审中护理质量的科学迎评策略及具体实施步骤等内容进行概述和讨论,供同道们参考.现报告如下.
作者：李秀萍；贾桂花；郑萍萍 刊期： 2012年第15期
随着医院数字化、信息化的发展,智能化呼叫信息系统在护理工作中承担着重要的角色,薛增忠等[1]的新一代临床呼叫系统的研制,采用无线编码传送为主要特点;王立坤等[2]的中央呼叫系统在临床护理工作中的作用,采用了现代化的YH2000C型护理通讯机,都能以较短的时间提供有效的高质量的护理服务,从而达到维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量的目的.2009年4月~2010年4月,我院侨宾科将智能呼叫系统应用到临床护理工作中,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者：吴莉君；赵壁 刊期： 2012年第15期
目的:探讨床边工作制对患者满意度的影响.方法:在我院12个病房中选出2010年日均住院患者20例以上的病房8个,再随机抽选神经外科、骨外科、心内科、妇科4个病房作为实验组,实行床边工作制,其余4个病房为对照组,实施原有的小组负责制的层级护理模式.实施6个月后,对在院住院3 d及以上患者进行满意度调查,将实验组实施床边工作制前后的患者满意度进行比较,并对两组患者对护理服务满意度进行同期比较分析.结果:实施6个月后,实验组患者对护理服务的总体满意度由实施前的82.06%提高到95.22%,明显高于对照组的83.30%(P<0.05).结论:实行床边工作制有利于提高患者满意度.
作者：王正英；王琴；刘晓芳 刊期： 2012年第15期
门诊输液室的护士工作量大,每天要面对大量不同年龄、病情、性格的患者.此外,同种药物不同药名的新开发也给护士给药带来了极大的风险.给药缺陷问题成为临床护士中为常见的三类护理风险之一[1].本文通过输液室护士用药的医生监护,采取了适当的管理对策,明显减少了门诊护士用药事故的发生,提高了护士用药的安全性.现报告如下.
作者：蔡秀英 刊期： 2012年第15期
近些年来,随着医学的发展、疾病型态的改变和广大患者的健康需求,麻醉工作范围已从手术室走向了门诊与病房,由临床麻醉逐步扩展到急救、心肺脑复苏、疼痛的研究与治疗及人体生理机能的监测、调节、控制和麻醉合并症的治疗等领域,工作量倍增.我院在院领导的大力支持下,自2002年开始加强麻醉中护理配合工作,在麻醉科设立了护理岗位,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：商敏 刊期： 2012年第15期
近年来,随着医学知识的普及和人们法律观念的增强,医疗纠纷呈逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的主要原因.新的<医疗事故处理条例>的实施,扩大了医疗事故的内涵,护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战,降低护理缺陷的发生是护理管理者重要工作之一.由于护理人员综合素质、工作能力参差不齐,护理工作量大、内容繁琐,护理管理者对护士的培养、教育、督查力度不够,在实际临床护理工作中时常发生一些护理缺陷.现将临床护理缺陷常见原因分析与对策报告如下.
作者：谢丽梅；巢蕙怡 刊期： 2012年第15期
目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果.方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价.结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01).96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理.结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径.
作者：唐莉；王妤；戴亚克；林俊楠；梁海英；叶秋红 刊期： 2012年第15期
目的:分析手术室护理管理中经常遇到的问题,并提出有针对性的措施.方法:随机抽取2009年1月~2011年12月到我院就诊接受手术治疗的临床患者病例184例,对其在手术过程中的护理管理常见的问题和预防措施进行分析.结果:通过采取有针对性的措施,护理不良事件的发生率已经大大降低.结论:在手术的过程中可以有效避免患者出现严重的并发症现象,可以有效减少或避免医疗纠纷的出现.
作者：甘满芳；杨艳峰 刊期： 2012年第15期
目的:探讨分诊护士遭受暴力的原因并采取应对措施.方法:调查分诊科38名护士遭受暴力的现状、原因并进行分析.结果:暴力发生的原因来自三个方面:护士因素、患方因素、客观存在因素,三者之间相互作用,导致暴力的发生.结论:提高护士的自身业务素质和服务素质,融洽护患关系,提高患者满意度是减少暴力发生的关键;提高对暴力的预测、识别及应对能力,降低暴力带来的伤害.
作者：林梅芳；郑志英；姚桃金；王春 刊期： 2012年第15期
员工对工作环境的满意度将直接影响到员工的工作效率和工作态度,影响到工作质量及员工队伍的稳定及发展,甚至影响到单位体系功能的发挥[1].如何为护理人员提供优质高效的工作环境,大限度激发护士的潜能,提高护理人员职业成就感,已成为很多护理管理者关注的课题.本研究针对上次研究的结论[2],从2010年2月至今进一步研究,探讨改善护理人员职业环境的方法,以提高护理人员职业成就感,取得满意效果.现报告如下.
作者：周爱霞；季淑玉；侯岩芳；袁玮 刊期： 2012年第15期
目的:探讨自制水枕预防ICU危重患者头部压疮的效果.方法:选择156例压疮高度危险ICU昏迷患者,按前后顺序编号,依据单双号数分别编入观察组和对照组各78例,对照组采用传统枕头垫头、观察组采用自制水袋垫头预防压疮,观察、比较两组头部皮肤潮湿感、灼热感评分及潮红、压疮发生情况.结果:观察组头部皮肤潮湿感、灼热感评分均低于对照组(P<0.01),观察组皮肤潮红、压疮发生率均低于对照组(P<0.05).结论:应用自制水枕垫头可有效预防ICU危重患者头部压疮的发生,且水枕取材方便、有效,值得在临床推广应用.
作者：黄彩云；苏丽东 刊期： 2012年第15期
双腔气囊导尿管具有操作简便、固定性能好、刺激性小、插入后与尿道密合程度大,能有效地保持尿失禁患者会阴部的干燥,预防压疮发生等优点,已被广泛应用于临床.但因导尿深度不够导致患者漏尿、尿道损伤.2008年2月～2010年1月,我们对使用双腔气囊导尿管留置导尿的80例患者给予精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：孙平 刊期： 2012年第15期
目的:探讨两种吸痰方式对行气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果.方法:将120例行气管插管机械通气的患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组患者常规吸痰,每隔2 h定时给予患者1~2 ml生理盐水湿化气道,并进行吸痰;研究组患者随时监视吸痰指征,当痰液达到Ⅲ度黏稠时应用1~2 ml生理盐水湿化气道后行吸痰处理.结果:研究组患者VAP发生率为26.67%,明显低于对照组(65.00%)(P<0.05);研究组吸痰间隔时间明显长于对照组(P<0.05).结论:根据患者痰液浓度及吸痰指征进行吸痰操作,可大大减轻护理工作人员的时间,延长两次吸痰间隔时间,减少吸痰频次,减少人力和物力的消耗,提高工作效率.
作者：吴丽华；陈清荣 刊期： 2012年第15期
目的:探讨HIV/AIDS连续性健康教育对社区美沙酮药物维持治疗点患者的效果.方法:对102例美沙酮药物治疗维持点登记在册患者开展连续性健康教育,并在干预前后采用统一问卷测评.结果:教育后,本组患者有关HIV/AIDS的知识明显提高,不使用安全套的比率明显减少(P＜0.05).结论:针对美沙酮药物维持治疗点患者连续性教育值得进一步推广.
作者：毛肖丽；潘燕；陈飞琼 刊期： 2012年第15期
目的:探讨健康教育路径在新生儿黄疸患儿护理中的应用.方法:将480例新生儿黄疸患儿按单、双号床随机分为观察组和对照组各240例,对照组按常规进行护理及健康教育指导,观察组按临床路径进行护理及健康教育.比较两组患儿家长对护理后服务满意度及健康教育合格率.结果:观察组服务满意度为92.5%,健康教育合格率为97.9%,明显高于对照组的服务满意度(83.3%)及合格率(84.2%)(P<0.01).结论:健康教育路径是一种更为科学、可规范护理行为的健康教育方法,能明显提高护理服务满意度及提高家长对黄疸儿的照顾能力.
作者：肖震萍；徐友岚；李婉仪 刊期： 2012年第15期
2009年11月～2011年11月,我们对收治的75例肺结核患者进行健康教育,效果满意.现报告如下.
作者：杜长荣 刊期： 2012年第15期
浅静脉留置针便于操作,易于留置,在输液过程中可减少因反复穿刺引起的痛苦,且有利于给药和抢救治疗,已在临床广泛应用,国内外护理学者对其临床应用范围、穿刺置管方法及并发症预防等方面进行大量的研究.但浅静脉留置针留置后由于患儿及家长的不配合,会导致留置不成功或缩短留置时间.2009年9月～2010年9月,我们对360例应用浅静脉留置针患儿及家长进行健康教育与提高临床依从性关系的研究,取得满意效果.现报告如下.
作者：吴建萍；顾樱枝；徐晓红 刊期： 2012年第15期
2009年6月～2011年5月,我们收治乳腺癌手术患者50例,通过制定标准健康教育计划,有针对性地对不同患者实施个体化全程健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者：周继萍 刊期： 2012年第15期
目的:探讨口腔综合科对新招聘护士进行岗前口腔临床护理操作技能培训的方法.方法:针对在口腔综合科进行岗前临床护理培训的32名新护士的情况,制定培训目标、培训计划、培训内容、培训方式,对她们进行系统、规范化的临床护理技能培训,培训结束后进行效果评价.结果:通过3个月系统培训,32名新护士基本掌握口腔综合科各项临床护理技能规范法操作及四手操作的椅旁配合技术,具有一定的专科知识,护患沟通患者满意度达91%,护理技能医生满意度达90%,32名护士都通过出科考核.结论:在口腔综合科对新护士进行系统岗前临床护理技能培训,可使她们尽快掌握较全面的规范化的临床护理技能,尽早上岗.
作者：曾素琴；刘齐英 刊期： 2012年第15期
医学的本质是人文医学,以提高生命质量为关键,不是冷冰冰的纯技术.医学人文是应用人文社会科学的知识与方法对医学的本质与价值、卫生保健的目的与意义、医疗保障的公平与公正等问题进行探究的活动.医学人文学科作为一个新的学科群在医学教育中如何为培养高素质的医学人才发挥作用,已受到越来越多的关注[1].<健康评估>是护理专业开设的一门必修的专业课程,是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科,是一门新型、交叉融合的应用学科,其理论知识丰富、临床实践性强,涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域.随着整体护理和社区护理的全面展开,护士的健康评估知识与技能日显突出,<健康评估>在培养护理学员的全面素质和能力方面具有重要作用,其地位不可替代.在<健康评估>教学中贯彻医学人文精神是全面提高护理学生素质的重要举措.现将医学人文精神融入<健康评估>教学中的应用体会报告如下.
作者：刘海军 刊期： 2012年第15期
<护理应用解剖学>是一门桥梁课,通过学习,使护理专业学生掌握扎实的人体结构,为进一步学习其他护理相关知识和基本护理操作技术提供形态学基础[1].目前,全国几乎所有医学院校都开设了护理本科专业,但由于该专业是在临床医学基础上发展而来的.其教学方法、课程设置大多沿用临床医学专业的模式,护理专业的解剖学教学也不例外.现有的教学模式极不适应培养护理人才的要求,因此,对护理专业解剖学相关内容进行改革,是护理解剖教学亟待解决的问题.
作者：宋波；钟云华；张澎 刊期： 2012年第15期
目前,利用综合模拟人教学在国外医学教育领域已取得明显发展,但我国尚处于起步阶段,首先由首都医科大学宣武医院率先引进HPS 模拟人用于急救培训,主要用于医学生及医生的临床思维、综合抢救等[1].调查发现少数医学院校已开始尝试将模拟教育应用于护理技能实验教学,尚未发现文献报道将SimMan综合模拟人应用低年资护士[2].近年来,我们对50名低年资护士实施情景模拟教学,取得满意效果.现报告如下.
作者：张全玲 刊期： 2012年第15期
临床护理带教是护理专业教育的关键环节,是培养学生理论联系实际及综合能力的重要组成部分.2008年6月以来,我们将人本主义理论应用于肿瘤中心临床护理带教中,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：靳昭芳；祝筠；赵娟；陈海萍；吕芳芳 刊期： 2012年第15期
我科是一个地处海岛的二级医院综合内科,近年来,护士流动大,每年都有几名新护士入科,她们虽然掌握了基本的相关知识,但实际护理操作水平及工作适应性较低.综合内科收治的患者病种繁多,病情复杂且突变快.由于护士严重短缺,致使新入科护士未能及时全面地进行岗前教育与培训,就补充到护理队伍中,很大程度上影响着科室的护理质量、声誉及患者安全[1].2007年1月~2010年12月,我科在传统的岗前培训的基础上,结合本科实际,有目的有计划地对新入科护士进行临床培训和考核,取得满意效果.现报告如下.
作者：李雪芬 刊期： 2012年第15期
2009年1月～2010年12月,我们应用互馈调节机制对146名实习护生进行临床护理教学管理,取得满意效果.现报告如下.
作者：蔡小丹；臧德华；陆启琳；王学红；袁静秋 刊期： 2012年第15期
近年来,我们在从事<儿科护理学>教学工作中,一直在探索恰当的教学方式方法.现报告如下.
作者：车建玲；都艳；张艳 刊期： 2012年第15期
目的:探讨心理干预在胃镜检查中的应用效果.方法:将130例胃镜检查术的患者分为实验组和对照组各65例.对照组按胃镜检查术要求给予常规护理,实验组则在常规护理基础上增加心理干预.比较两组患者在心率、血压、血氧饱和度和检查耐受度等方面的护理效果.结果:实验组患者对胃镜检查耐受正常例数明显多于对照组(P＜0.05);检查开始后实验组的心率、血压均显著低于对照组(P<0.01).结论:在胃镜检查术的护理中增加心理干预,有利于消除患者的不良心理,使患者更好配合检查,具有重要的应用意义.
作者：何兴 刊期： 2012年第15期
神经性厌食(AN)是以患者自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍[1].神经性厌食症主要发生于青年女性,国外调查的患病率为0.5%～1%,长期病死率达20%[2,3].2006年10月～2009年10月,我们对25例住院AN患者给予治疗,对其心理状态进行分析,并实施护理干预措施,效果满意.现报告如下.
作者：曹灵霞；张金玲 刊期： 2012年第15期
目的:探讨乳腺癌患者术后放疗的心理状况及护理对策.方法:采用直接交流的方式及问卷调查方法对54例乳腺癌患者进行调查,包括一般情况调查问卷及Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS).结果:本组患者均不同程度存在自卑、焦虑、抑郁等心理障碍.结论:乳腺癌术后放疗患者普遍有较多心理障碍,突出是自卑、焦虑、抑郁,并受多种因素影响,应针对性地给予心理帮助和指导.
作者：陈秀萍；詹冬梅 刊期： 2012年第15期
由于疾病的特殊性,精神患者是自杀的高危人群.患者在住院期间一旦自杀死亡,不仅给家庭带来巨大的悲恸,还会造成医疗纠纷.总结精神患者自杀原因,找出规律进行总结分析,提出相应的预防、急救护理措施,以期将此类事故的发生概率及一旦发生后的病死率降到低,挽救患者生命,提高医疗护理安全质量,减少医疗纠纷.近年来,已有很多学者对住院精神科自杀行为的原因分析和预防、急救护理措施进行相关研究.现综述如下.
作者：薛丽；徐琳；朱玉妹 刊期： 2012年第15期
血液透析(HD)是终末期肾脏病(ESRD)患者主要的替代治疗方法,近年来随着技术的不断完善,ESRD患者的生存期得以延长,生活质量得到改善,但心血管并发症仍是威胁患者生命的棘手问题.美国肾脏病资料库显示,心血管疾病(CVD)是HD患者死亡的主要原因,占患者总病死率的42%,其中,27%为心搏骤停(CA).而心脏性猝死(SCD)是指以CA的特征为基础,出现症状后1 h内未预料到的心脏原因死亡.ESRD患者在HD过程中发生CA或在透析间歇发生SCD并非罕见,预后很差.现就上述问题及其护理做一综述.
作者：孙娟；邵海毅 刊期： 2012年第15期
母乳喂养是婴儿喂养的金标准.世界卫生组织提出母乳喂养对婴儿和产妇健康有很多好处,且母乳喂养经济实惠,还可以增进母婴之间的感情交流.美国小儿医学会建议纯母乳喂养时间为6个月,之后可以添加辅食,母乳喂养的持续时间要达到1年或者更长[1].现将国内外母乳喂养现状及影响因素分析综述如下.
作者：于海静；罗阳；刘兵 刊期： 2012年第15期
急诊重症监护室(EICU)的患者通常伴有各种原因引起的休克.由于其病情较重,常需反复采血进行实验室检查,以明确诊断,故在临床中反复采血引起的失血不容忽视.急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分是目前重症监护病房应用广泛、具权威性的危重患者评分系统.它对患者的住院时间和病死率的预测可以为医疗护理计划提供客观依据.近年来,我们针对EICU患者采血量及APACHEⅡ评分之间的关系进行调查分析.现报告如下.
作者：屈莉；古长维 刊期： 2012年第15期
随着手术治疗的应用,对术后镇痛效果也得到了明显的重视[1].选择何种镇痛药物和对其安全性进行探讨,是研究的热点问题[2].瑞芬太尼是一种新型短效麻醉性镇痛药,其控制性较好、无蓄积在临床广泛应用[3].2009年1月~2011年1月,我们对实施手术的90例患者给予曲马朵预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者：沈启云 刊期： 2012年第15期
目的:探讨优拓油纱对浅表软组织损伤创面的疗效.方法:对120例患者使用优拓油纱(观察组)和凡士林油纱(对照组)敷料对浅表软组织损伤创面进行换药各60例,观察两组患者创面的渗血、感染及疼痛情况.结果:观察组创面的渗血、感染及疼痛率均低于对照组(P<0.05).结论:优拓油纱对浅表软组织损伤创面的疗效优于凡士林油纱.
作者：贺红梅；郑碧霞；谭薇 刊期： 2012年第15期
小儿疱疹性咽颊炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染(AURI),主要由病毒感染所致,虽然极少造成喉头水肿危及患儿生命,但咽部症状影响其进食,造成家长焦虑不安.因此,尽快减轻患儿咽部症状就成为治疗的关键.康复液在临床上广泛用于治疗口腔及肠道溃疡,具有局部消炎、消肿的作用,但有关其在小儿上呼吸道感染中的应用尚未见报道.近年来,我们应用康复新液含漱缓解小儿咽部症状,取得满意效果.现报告如下.
作者：刘娅；吕燕松；高红梅 刊期： 2012年第15期
目的:了解护生临床实习期间医疗锐器损伤发生情况,分析其主要原因,并探讨相应防护对策.方法:对某三级甲等医院67名护生进行实习前相关培训,并发放自行设计的问卷调查表便于护生进行实习记录,实习结束前进行收集统计.结果:67名护生中发生医疗锐器损伤有56名,占83.58%,共发生医疗锐器伤245人次,平均每人4.38次.其中玻璃安瓿划伤占66.94%,污染针头刺伤占24.49%.医疗锐器损伤好发于实习初期,占98.21%.结论:实习护生职业防护意识较薄弱,操作技能欠熟练,医疗锐器损伤的发生率较高.应加强职业防护知识教育及培训,规范护理操作行为,优化护理管理,是减少医疗锐器损伤的有效措施.
作者：黄秋环；庞敏 刊期： 2012年第15期
目的:调查分析急诊科护士的护理能力及其影响因素.方法:采用一般资料调查表、护理能力量表,以随机抽样的方法调查广州市4所三级甲等医院100名急诊科的护士.结果:急诊科护士的护理能力得分为(41.87±5.41)分,高学历、急诊工作时间、技术职称是急诊科护士护理能力的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论:培养急诊科护士的护理能力时,应把职称低、工作时间短和学历低的护士作为培训的重点.
作者：刘玉群 刊期： 2012年第15期
目的:了解在现有人员结构情况下,连续实施行为干预对临床科室医护人员手卫生依从性的意义.方法:对159名医护人员采用现场问卷调查法评估手卫生规范知识掌握情况;采用随机隐蔽性观察法评估手卫生规范执行情况.结果:多周期行为干预后医护人员手卫生知识的合格率、各项手卫生指征执行率比干预前均有提高(P<0.05).结论:连续行为干预能促进医护人员良好洗手习惯的养成,提高手卫生依从性,提高医护人员的职业安全,减少院内交叉感染发生的概率.
作者：兰祥玉；王卫红 刊期： 2012年第15期
目的:探讨普通门诊患者对导医服务的需求情况及影响因素.方法:选取我院普通门诊就诊患者280例发放调查问卷,对导医服务需求调查相关的数据进行分析.结果:年龄与导医人员介绍医院的基本情况以及相关知识成正相关(P<0.01),老年患者对导医人员专业能力的需求、便民服务措施的需求、心理支持的需求(P<0.01),烧伤科就诊患者更倾向于导医人员用专业知识和临床经验指导患者就诊相关科室,尊重患者,平等对待每一位患者(P<0.01),而内外科就诊患者需要导医人员维持就诊秩序,指导有序就诊.结论:门诊导医工作人员需要根据不同患者的需求提供高质量的服务.
作者：江洪 刊期： 2012年第15期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危者自我管理行为的所处的行为转变阶段.方法:采用方便抽样方法抽取峄城区人民医院内科门诊健康教育中心和峄城区各街道19例COPD高危者,运用深入访谈法收集资料,采用Colaizzi的关于现象学资料的7步分析法分析资料.结果:COPD高危者的自我管理行为处于五个不同的行为转变阶段:未打算改变阶段、犹豫不决阶段、准备行动阶段、行动阶段和巩固阶段.结论:通过深入了解COPD高危者自我管理行为所处的行为转变阶段,为COPD高危者自我管理行为的转变提供转变策略和不同个体不同阶段的具体转变措施,从而促进COPD高危者自我管理行为良性转变.
作者：张依瑞 刊期： 2012年第15期
目的:探讨护士组织支持感对工作压力、工作倦怠的影响,从组织支持的视角寻找缓解工作倦怠的方法.方法:将工作压力与组织支持感分为高低两个的分组,根据交互作用检验并通过比较边际平均数的方法分析组织支持感在工作压力与工作倦怠中的作用.结果:组织支持感与工作压力的交互作用显著,组织支持感具有明显降低由工作压力所产生的工作倦怠的作用.结论:从增强员工组织支持感的视角采取措施缓解护士的工作压力及工作倦怠.
作者：史德焕；张雨健；强中强 刊期： 2012年第15期
目的:探讨应用皮肤牵引法治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎患者,对缓解患肢疼痛及缩短自然病程的作用及影响.方法:将120例儿童髋关节滑膜炎患者随机分为牵引组和非牵引组各60例.牵引组除采用口服抗感染药物布洛芬、卧床休息外,还采用患肢持续皮肤牵引治疗,非牵引组仅采用口服抗炎药物布洛芬、卧床休息.比较两组患儿髋关节疼痛消失的时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收的改变情况,进行统计学分析.结果:牵引组髋关节疼痛消失时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收时间,都短于非牵引组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用肢体皮肤牵引治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎,其效果优于只单纯应用口服甾体药加肢体制动治疗法,肢体皮肤牵引对缩短儿童髋关节滑膜炎的自然病程有着积极的影响作用.
作者：谢鑑辉；赫荣国；梅海波；董林 刊期： 2012年第15期
目的:探讨高血压脑出血术后合并顽固性腹泻的原因并总结其防治和护理体会.方法:回顾性分析53例高血压脑出血术后合并顽固性腹泻患者的临床资料及护理过程和患者的疗效.结果:高血压脑出血术后合并顽固性腹泻可能与长期应用广谱抗生素导致胃肠道菌群失调、进流质牛奶致乳糖不耐受症、胃肠道自主神经病变、肠道平滑肌功能异常(或平滑肌营养性病变)、饮食不洁或不当和严重营养不良等有关;有效的护理在脑出血患者的恢复中显得尤为重要,经过精心治疗和护理,绝大多数病例腹泻得到有效缓解.结论:高血压脑出血患者术后发生腹泻有多方面的原因,多元化精心护理、合理使用抗生素、积极调整胃肠道功能、合理饮食,规范化监测和护理是预防腹泻发生的有效措施.
作者：张尚静 刊期： 2012年第15期
目的:探讨心理护理干预对宫颈癌患者廓清术后情绪的影响.方法:选取收治于我院采取廓清术治疗的84例宫颈癌患者,随机将其分为观察组和对照组各42例,其中对照组患者进行常规的临床护理,观察组患者在对照组护理的基础上实施心理护理干预,观察并比较两组患者术后情绪的变化情况.结果:经过心理护理干预,观察组患者的强迫症状、人际敏感性、抑郁、焦虑和偏执等5个方面的负性情绪均显著优于对照组(P＜0.05).结论:实施心理护理干预能显著降低宫颈癌廓清术后患者的负性情绪.
作者：张宝英 刊期： 2012年第15期
目的:探讨喉癌患者的围术期护理措施及效果.方法:对11例喉癌患者术前做好心理护理、病情观察和安全防护,术后针对常见并发症,如出血、感染、咽瘘、颈动脉破裂等进行及时、有效、规范的治疗和护理.结果:本组没有死亡病例发生,1例颈部感染,经治疗和积极的护理痊愈出院.结论:良好的指导和护理可使患者消除对肿瘤和手术的恐惧心理,积极配合手术治疗,建立起战胜疾病的信心,帮助患者顺利完成治疗.
作者：魏艳丽 刊期： 2012年第15期
在产科,有很多产妇因为一些特殊原因不能给宝宝进行母乳喂养,而被迫回奶.临床上常用的物理方法是芒硝回奶,但芒硝袋常因产妇转换体位时掉下,影响回奶效果,同时因芒硝作用使产妇的衣服变硬,自我形象受到影响,产妇对护理工作产生异议,而床单被罩也被芒硝污染变硬,护士要经常更换被服,既加大工作量又增加科室开支.近来,我们设计了妈妈贴心回乳内衣,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者：李华丽；席瑞 刊期： 2012年第15期
加强医院消毒灭菌质量的监测与管理,可以有效预防、控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全.为了解我院消毒灭菌的工作质量,我们总结了2008~2010年环境卫生与消毒灭菌效果的监测资料,并进行统计分析.现报告如下.
作者：王雨存；杨金霞；石娟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨手术器械清洗质量与检测方法的关系.方法:抽取在过去一段时间内我院经过清洗处理后的手术室使用器械870件,将其分为A、B、C三组各290件,采用目测方法对A组器械的清洗效果进行检测;采用五倍放大镜下观察的方法对B组器械的清洗效果进行检测;采用隐血试验方法对C组器械的清洗效果进行检测.对三组器械的检测结果进行比较分析.结果:A组器械清洗后的检测合格率略高于B、C两组,B组器械清洗后的检测合格率略高于C组,但三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床上采用目测、五倍放大镜下观察、隐血试验三种方法对手术室常用器械的清洗效果进行检测具有非常高的可靠性,在实际临床工作中,采用三种方法联合应用的方法对该类器械进行检测可以使器械的情况质量得到有效保障.
作者：钟伟娥；谢碧娴；徐月娥 刊期： 2012年第15期
