情景模拟教学在临床护理带教中的应用

张全玲

关键词：情景模拟教学, 临床护理带教, 首都医科大学宣武医院, 低年资护士, 模拟人, 综合抢救, 现报告如下, 医学院校, 实验教学, 临床思维, 教育应用, 教育领域, 急救培训, 护理技能, 国外医学, 医学生, 医生, 文献, 调查, HPS

摘要：目前,利用综合模拟人教学在国外医学教育领域已取得明显发展,但我国尚处于起步阶段,首先由首都医科大学宣武医院率先引进HPS 模拟人用于急救培训,主要用于医学生及医生的临床思维、综合抢救等[1].调查发现少数医学院校已开始尝试将模拟教育应用于护理技能实验教学,尚未发现文献报道将SimMan综合模拟人应用低年资护士[2].近年来,我们对50名低年资护士实施情景模拟教学,取得满意效果.现报告如下.

齐鲁护理杂志相关文献

麻醉护理工作职责定位与能力建设

近些年来,随着医学的发展、疾病型态的改变和广大患者的健康需求,麻醉工作范围已从手术室走向了门诊与病房,由临床麻醉逐步扩展到急救、心肺脑复苏、疼痛的研究与治疗及人体生理机能的监测、调节、控制和麻醉合并症的治疗等领域,工作量倍增.我院在院领导的大力支持下,自2002年开始加强麻醉中护理配合工作,在麻醉科设立了护理岗位,经临床实践,效果满意.现报告如下.

作者：商敏刊期： 2012年第15期
慢性阻塞性肺疾病高危者19例自我管理行为转变阶段分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危者自我管理行为的所处的行为转变阶段.方法:采用方便抽样方法抽取峄城区人民医院内科门诊健康教育中心和峄城区各街道19例COPD高危者,运用深入访谈法收集资料,采用Colaizzi的关于现象学资料的7步分析法分析资料.结果:COPD高危者的自我管理行为处于五个不同的行为转变阶段:未打算改变阶段、犹豫不决阶段、准备行动阶段、行动阶段和巩固阶段.结论:通过深入了解COPD高危者自我管理行为所处的行为转变阶段,为COPD高危者自我管理行为的转变提供转变策略和不同个体不同阶段的具体转变措施,从而促进COPD高危者自我管理行为良性转变.

作者：张依瑞刊期： 2012年第15期
康复新液在小儿疱疹性咽颊炎中的应用

小儿疱疹性咽颊炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染(AURI),主要由病毒感染所致,虽然极少造成喉头水肿危及患儿生命,但咽部症状影响其进食,造成家长焦虑不安.因此,尽快减轻患儿咽部症状就成为治疗的关键.康复液在临床上广泛用于治疗口腔及肠道溃疡,具有局部消炎、消肿的作用,但有关其在小儿上呼吸道感染中的应用尚未见报道.近年来,我们应用康复新液含漱缓解小儿咽部症状,取得满意效果.现报告如下.

作者：刘娅；吕燕松；高红梅刊期： 2012年第15期
健康教育对儿童应用浅静脉留置针依从性的影响

浅静脉留置针便于操作,易于留置,在输液过程中可减少因反复穿刺引起的痛苦,且有利于给药和抢救治疗,已在临床广泛应用,国内外护理学者对其临床应用范围、穿刺置管方法及并发症预防等方面进行大量的研究.但浅静脉留置针留置后由于患儿及家长的不配合,会导致留置不成功或缩短留置时间.2009年9月～2010年9月,我们对360例应用浅静脉留置针患儿及家长进行健康教育与提高临床依从性关系的研究,取得满意效果.现报告如下.

作者：吴建萍；顾樱枝；徐晓红刊期： 2012年第15期
临床路径在优质护理服务管理中的应用

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,能够有效控制成本,减少无效支出,促进质量持续改进,提高患者的满意度.实践中我们应用临床路径模式,形成新型的护理服务管理路径,以提升护理服务质量,保证护理持续、稳定、发展.现报告如下.

作者：时敏秀刊期： 2012年第15期
海岛二级医院综合内科新入科护士岗前教育与培训

我科是一个地处海岛的二级医院综合内科,近年来,护士流动大,每年都有几名新护士入科,她们虽然掌握了基本的相关知识,但实际护理操作水平及工作适应性较低.综合内科收治的患者病种繁多,病情复杂且突变快.由于护士严重短缺,致使新入科护士未能及时全面地进行岗前教育与培训,就补充到护理队伍中,很大程度上影响着科室的护理质量、声誉及患者安全[1].2007年1月~2010年12月,我科在传统的岗前培训的基础上,结合本科实际,有目的有计划地对新入科护士进行临床培训和考核,取得满意效果.现报告如下.

作者：李雪芬刊期： 2012年第15期
基层医院门诊输液室护士安全用药监护与对策

门诊输液室的护士工作量大,每天要面对大量不同年龄、病情、性格的患者.此外,同种药物不同药名的新开发也给护士给药带来了极大的风险.给药缺陷问题成为临床护士中为常见的三类护理风险之一[1].本文通过输液室护士用药的医生监护,采取了适当的管理对策,明显减少了门诊护士用药事故的发生,提高了护士用药的安全性.现报告如下.

作者：蔡秀英刊期： 2012年第15期
社区美沙酮药物维持治疗点患者102例HIV/AIDS连续性健康教育效果观察

目的:探讨HIV/AIDS连续性健康教育对社区美沙酮药物维持治疗点患者的效果.方法:对102例美沙酮药物治疗维持点登记在册患者开展连续性健康教育,并在干预前后采用统一问卷测评.结果:教育后,本组患者有关HIV/AIDS的知识明显提高,不使用安全套的比率明显减少(P＜0.05).结论:针对美沙酮药物维持治疗点患者连续性教育值得进一步推广.

作者：毛肖丽；潘燕；陈飞琼刊期： 2012年第15期
优质护理服务中床边工作制对患者满意度的影响

目的:探讨床边工作制对患者满意度的影响.方法:在我院12个病房中选出2010年日均住院患者20例以上的病房8个,再随机抽选神经外科、骨外科、心内科、妇科4个病房作为实验组,实行床边工作制,其余4个病房为对照组,实施原有的小组负责制的层级护理模式.实施6个月后,对在院住院3 d及以上患者进行满意度调查,将实验组实施床边工作制前后的患者满意度进行比较,并对两组患者对护理服务满意度进行同期比较分析.结果:实施6个月后,实验组患者对护理服务的总体满意度由实施前的82.06%提高到95.22%,明显高于对照组的83.30%(P<0.05).结论:实行床边工作制有利于提高患者满意度.

作者：王正英；王琴；刘晓芳刊期： 2012年第15期
儿童医院分诊护士遭受暴力原因分析及应对措施

目的:探讨分诊护士遭受暴力的原因并采取应对措施.方法:调查分诊科38名护士遭受暴力的现状、原因并进行分析.结果:暴力发生的原因来自三个方面:护士因素、患方因素、客观存在因素,三者之间相互作用,导致暴力的发生.结论:提高护士的自身业务素质和服务素质,融洽护患关系,提高患者满意度是减少暴力发生的关键;提高对暴力的预测、识别及应对能力,降低暴力带来的伤害.

作者：林梅芳；郑志英；姚桃金；王春刊期： 2012年第15期
喉癌切除术11例围术期护理

目的:探讨喉癌患者的围术期护理措施及效果.方法:对11例喉癌患者术前做好心理护理、病情观察和安全防护,术后针对常见并发症,如出血、感染、咽瘘、颈动脉破裂等进行及时、有效、规范的治疗和护理.结果:本组没有死亡病例发生,1例颈部感染,经治疗和积极的护理痊愈出院.结论:良好的指导和护理可使患者消除对肿瘤和手术的恐惧心理,积极配合手术治疗,建立起战胜疾病的信心,帮助患者顺利完成治疗.

作者：魏艳丽刊期： 2012年第15期
应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果观察

目的:探讨应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果.方法:选择1 000例患者常用医疗器械随机分为探析组和对照组各500例,对照组采取人工清洗法消毒,探析组应用清洗消毒机对医疗器械进行清洗消毒,观察、比较两组的劳动功效、清洗质量.结果:探析组劳动功效显著高于对照组(P<0.05);探析组清洗合格率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用清洗消毒机清洗消毒医疗器械能有效提高劳动功效,提升清洗质量.

作者：樊兴刊期： 2012年第15期
健康教育在肺结核治疗中的应用

2009年11月～2011年11月,我们对收治的75例肺结核患者进行健康教育,效果满意.现报告如下.

作者：杜长荣刊期： 2012年第15期
智能呼叫系统在临床护理工作中的应用

随着医院数字化、信息化的发展,智能化呼叫信息系统在护理工作中承担着重要的角色,薛增忠等[1]的新一代临床呼叫系统的研制,采用无线编码传送为主要特点;王立坤等[2]的中央呼叫系统在临床护理工作中的作用,采用了现代化的YH2000C型护理通讯机,都能以较短的时间提供有效的高质量的护理服务,从而达到维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量的目的.2009年4月~2010年4月,我院侨宾科将智能呼叫系统应用到临床护理工作中,经临床应用,效果满意.现报告如下.

作者：吴莉君；赵壁刊期： 2012年第15期
颅内动脉瘤夹闭术70例围术期预见性护理

2005年7月～2011年5月,我们对70例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,给予周密细致的术前准备以及预防并发症采取预见性的观察和护理,取得满意效果.现将围术期预见性护理体会报告如下.

作者：耿学芝刊期： 2012年第15期
术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响

目的:探讨术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响.方法:将77例乳腺癌手术患者随机分为对照组39例和干预组38例,对照组沿用既往方式由麻醉科医生负责进行术前访视,干预组由经过统一培训的访视护士完成乳腺癌手术前访视.利用治疗依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、护理工作满意度问卷,于术前、术后15 d康复期进行问卷调查.结果:术后15 d干预组患者在保持积极情绪、履行康复计划及坚持运动方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),而在服从手术计划、主动应对方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者SAS得分在术后15 d均较术前降低,但干预组得分低于对照组(P<0.01),干预组患者对护理工作满意度得分高于对照组(P<0.01).结论:术前访视能够有效改善乳腺癌手术患者的焦虑水平,提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度.

作者：钟肖红；郭凤华；郭龙斌刊期： 2012年第15期
加强护理管理对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施,而同步间歇指令通气是治疗新生儿呼吸衰竭的一种机械通气方式,但可引起各种并发症,如呼吸机相关性肺炎、肺气漏、支气管肺发育不良等,其中尤以呼吸机相关性肺炎出现为多见,并直接影响新生儿的预后.2007年10月以来,我们对行同步间歇指令通气治疗呼吸衰竭新生儿加强护理管理,以探讨其对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响.现报告如下.

作者：谢翠琼刊期： 2012年第15期
手术室护理管理常遇问题分析及对策

目的:分析手术室护理管理中经常遇到的问题,并提出有针对性的措施.方法:随机抽取2009年1月~2011年12月到我院就诊接受手术治疗的临床患者病例184例,对其在手术过程中的护理管理常见的问题和预防措施进行分析.结果:通过采取有针对性的措施,护理不良事件的发生率已经大大降低.结论:在手术的过程中可以有效避免患者出现严重的并发症现象,可以有效减少或避免医疗纠纷的出现.

作者：甘满芳；杨艳峰刊期： 2012年第15期
临床实习护生67名锐器损伤调查分析

目的:了解护生临床实习期间医疗锐器损伤发生情况,分析其主要原因,并探讨相应防护对策.方法:对某三级甲等医院67名护生进行实习前相关培训,并发放自行设计的问卷调查表便于护生进行实习记录,实习结束前进行收集统计.结果:67名护生中发生医疗锐器损伤有56名,占83.58%,共发生医疗锐器伤245人次,平均每人4.38次.其中玻璃安瓿划伤占66.94%,污染针头刺伤占24.49%.医疗锐器损伤好发于实习初期,占98.21%.结论:实习护生职业防护意识较薄弱,操作技能欠熟练,医疗锐器损伤的发生率较高.应加强职业防护知识教育及培训,规范护理操作行为,优化护理管理,是减少医疗锐器损伤的有效措施.

作者：黄秋环；庞敏刊期： 2012年第15期
大承气汤导泻在急性中毒抢救中的应用

目的:探讨大承气汤导泻在急性中毒患者抢救中的排毒效果.方法:将56例急性中毒患者随机分为实验组和对照组各28例,进行彻底洗胃后,实验组用大承气汤进行导泻排毒,对照组用硫酸镁25 g进行导泻排毒,观察两组排便情况及病情变化.结果:实验组在排便时间、排便次数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大承气汤对各类毒物中毒具有导泻快、解毒抗病、保护胃肠道黏膜、促进及早痊愈的优点,适量使用无不良反应,且使用方便、经济.

作者：郑芳；林伟茹；潘兰兰刊期： 2012年第15期