蔡秀英
员工对工作环境的满意度将直接影响到员工的工作效率和工作态度,影响到工作质量及员工队伍的稳定及发展,甚至影响到单位体系功能的发挥[1].如何为护理人员提供优质高效的工作环境,大限度激发护士的潜能,提高护理人员职业成就感,已成为很多护理管理者关注的课题.本研究针对上次研究的结论[2],从2010年2月至今进一步研究,探讨改善护理人员职业环境的方法,以提高护理人员职业成就感,取得满意效果.现报告如下.
作者:周爱霞;季淑玉;侯岩芳;袁玮 刊期: 2012年第15期
全国卫生系统启动的新一轮医院评审,护理质量管理作为一项重要内容被卫生部列入各级、各类医院评审标准中,这足以说明护理质量在医院评审中的地位和作用[1].作为参与过第一轮医院护理评审的护理工作者,对医院护理评审已有很多感悟和体会,而在近期又相继参加了卫生部及省有关部门举办的新一轮医院评审高级培训班,还实地考察、学习了已通过新一轮评审医院的迎评过程和效果,又增加了很多启发.为了对医院护理质量评审提供一些帮助,促进护理管理在医院评审中取得好成绩,我们就医院评审中护理质量的科学迎评策略及具体实施步骤等内容进行概述和讨论,供同道们参考.现报告如下.
作者:李秀萍;贾桂花;郑萍萍 刊期: 2012年第15期
目的:探讨喉癌患者的围术期护理措施及效果.方法:对11例喉癌患者术前做好心理护理、病情观察和安全防护,术后针对常见并发症,如出血、感染、咽瘘、颈动脉破裂等进行及时、有效、规范的治疗和护理.结果:本组没有死亡病例发生,1例颈部感染,经治疗和积极的护理痊愈出院.结论:良好的指导和护理可使患者消除对肿瘤和手术的恐惧心理,积极配合手术治疗,建立起战胜疾病的信心,帮助患者顺利完成治疗.
作者:魏艳丽 刊期: 2012年第15期
目的:了解在现有人员结构情况下,连续实施行为干预对临床科室医护人员手卫生依从性的意义.方法:对159名医护人员采用现场问卷调查法评估手卫生规范知识掌握情况;采用随机隐蔽性观察法评估手卫生规范执行情况.结果:多周期行为干预后医护人员手卫生知识的合格率、各项手卫生指征执行率比干预前均有提高(P<0.05).结论:连续行为干预能促进医护人员良好洗手习惯的养成,提高手卫生依从性,提高医护人员的职业安全,减少院内交叉感染发生的概率.
作者:兰祥玉;王卫红 刊期: 2012年第15期
目的:探讨心理干预在胃镜检查中的应用效果.方法:将130例胃镜检查术的患者分为实验组和对照组各65例.对照组按胃镜检查术要求给予常规护理,实验组则在常规护理基础上增加心理干预.比较两组患者在心率、血压、血氧饱和度和检查耐受度等方面的护理效果.结果:实验组患者对胃镜检查耐受正常例数明显多于对照组(P<0.05);检查开始后实验组的心率、血压均显著低于对照组(P<0.01).结论:在胃镜检查术的护理中增加心理干预,有利于消除患者的不良心理,使患者更好配合检查,具有重要的应用意义.
作者:何兴 刊期: 2012年第15期
目的:探讨乳腺癌患者术后放疗的心理状况及护理对策.方法:采用直接交流的方式及问卷调查方法对54例乳腺癌患者进行调查,包括一般情况调查问卷及Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS).结果:本组患者均不同程度存在自卑、焦虑、抑郁等心理障碍.结论:乳腺癌术后放疗患者普遍有较多心理障碍,突出是自卑、焦虑、抑郁,并受多种因素影响,应针对性地给予心理帮助和指导.
作者:陈秀萍;詹冬梅 刊期: 2012年第15期
目的:探讨口腔综合科对新招聘护士进行岗前口腔临床护理操作技能培训的方法.方法:针对在口腔综合科进行岗前临床护理培训的32名新护士的情况,制定培训目标、培训计划、培训内容、培训方式,对她们进行系统、规范化的临床护理技能培训,培训结束后进行效果评价.结果:通过3个月系统培训,32名新护士基本掌握口腔综合科各项临床护理技能规范法操作及四手操作的椅旁配合技术,具有一定的专科知识,护患沟通患者满意度达91%,护理技能医生满意度达90%,32名护士都通过出科考核.结论:在口腔综合科对新护士进行系统岗前临床护理技能培训,可使她们尽快掌握较全面的规范化的临床护理技能,尽早上岗.
作者:曾素琴;刘齐英 刊期: 2012年第15期
目的:探讨心理干预对局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的影响.方法:将80例局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术的患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规的术前宣教,实验组在此基础上进行心理干预;对两组患者的焦虑值和术中疼痛程度进行评估并比较.结果:实验组患者的术前焦虑值和术中疼痛程度均低于对照组(P<0.01).结论:在常规术前宣教的基础上进行心理干预,有利于降低或减轻局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的术前焦虑值和术中疼痛程度.
作者:陈永霞;赵霞;刘金凤;刘华;李玲 刊期: 2012年第15期
目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果.方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价.结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01).96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理.结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径.
作者:唐莉;王妤;戴亚克;林俊楠;梁海英;叶秋红 刊期: 2012年第15期
目的:探讨应用皮肤牵引法治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎患者,对缓解患肢疼痛及缩短自然病程的作用及影响.方法:将120例儿童髋关节滑膜炎患者随机分为牵引组和非牵引组各60例.牵引组除采用口服抗感染药物布洛芬、卧床休息外,还采用患肢持续皮肤牵引治疗,非牵引组仅采用口服抗炎药物布洛芬、卧床休息.比较两组患儿髋关节疼痛消失的时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收的改变情况,进行统计学分析.结果:牵引组髋关节疼痛消失时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收时间,都短于非牵引组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用肢体皮肤牵引治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎,其效果优于只单纯应用口服甾体药加肢体制动治疗法,肢体皮肤牵引对缩短儿童髋关节滑膜炎的自然病程有着积极的影响作用.
作者:谢鑑辉;赫荣国;梅海波;董林 刊期: 2012年第15期
目的:探讨护士组织支持感对工作压力、工作倦怠的影响,从组织支持的视角寻找缓解工作倦怠的方法.方法:将工作压力与组织支持感分为高低两个的分组,根据交互作用检验并通过比较边际平均数的方法分析组织支持感在工作压力与工作倦怠中的作用.结果:组织支持感与工作压力的交互作用显著,组织支持感具有明显降低由工作压力所产生的工作倦怠的作用.结论:从增强员工组织支持感的视角采取措施缓解护士的工作压力及工作倦怠.
作者:史德焕;张雨健;强中强 刊期: 2012年第15期
目的:探讨手术器械清洗质量与检测方法的关系.方法:抽取在过去一段时间内我院经过清洗处理后的手术室使用器械870件,将其分为A、B、C三组各290件,采用目测方法对A组器械的清洗效果进行检测;采用五倍放大镜下观察的方法对B组器械的清洗效果进行检测;采用隐血试验方法对C组器械的清洗效果进行检测.对三组器械的检测结果进行比较分析.结果:A组器械清洗后的检测合格率略高于B、C两组,B组器械清洗后的检测合格率略高于C组,但三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床上采用目测、五倍放大镜下观察、隐血试验三种方法对手术室常用器械的清洗效果进行检测具有非常高的可靠性,在实际临床工作中,采用三种方法联合应用的方法对该类器械进行检测可以使器械的情况质量得到有效保障.
作者:钟伟娥;谢碧娴;徐月娥 刊期: 2012年第15期
2010年10月以来,我们对83例行腹腔镜手术的患者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:张喜芹 刊期: 2012年第15期
目的:探讨高血压脑出血术后合并顽固性腹泻的原因并总结其防治和护理体会.方法:回顾性分析53例高血压脑出血术后合并顽固性腹泻患者的临床资料及护理过程和患者的疗效.结果:高血压脑出血术后合并顽固性腹泻可能与长期应用广谱抗生素导致胃肠道菌群失调、进流质牛奶致乳糖不耐受症、胃肠道自主神经病变、肠道平滑肌功能异常(或平滑肌营养性病变)、饮食不洁或不当和严重营养不良等有关;有效的护理在脑出血患者的恢复中显得尤为重要,经过精心治疗和护理,绝大多数病例腹泻得到有效缓解.结论:高血压脑出血患者术后发生腹泻有多方面的原因,多元化精心护理、合理使用抗生素、积极调整胃肠道功能、合理饮食,规范化监测和护理是预防腹泻发生的有效措施.
作者:张尚静 刊期: 2012年第15期
目的:探讨分诊护士遭受暴力的原因并采取应对措施.方法:调查分诊科38名护士遭受暴力的现状、原因并进行分析.结果:暴力发生的原因来自三个方面:护士因素、患方因素、客观存在因素,三者之间相互作用,导致暴力的发生.结论:提高护士的自身业务素质和服务素质,融洽护患关系,提高患者满意度是减少暴力发生的关键;提高对暴力的预测、识别及应对能力,降低暴力带来的伤害.
作者:林梅芳;郑志英;姚桃金;王春 刊期: 2012年第15期
神经性厌食(AN)是以患者自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍[1].神经性厌食症主要发生于青年女性,国外调查的患病率为0.5%~1%,长期病死率达20%[2,3].2006年10月~2009年10月,我们对25例住院AN患者给予治疗,对其心理状态进行分析,并实施护理干预措施,效果满意.现报告如下.
作者:曹灵霞;张金玲 刊期: 2012年第15期
2009年6月~2011年5月,我们收治乳腺癌手术患者50例,通过制定标准健康教育计划,有针对性地对不同患者实施个体化全程健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者:周继萍 刊期: 2012年第15期
颅脑受到创伤的精神障碍是由于脑组织直接或间接受到损害而造成器质性精神障碍[1].重型颅脑损伤所致精神障碍在神经外科临床中较为常见,占头外伤的3%~5%,表现为认知、情绪情感、意志三者的不协调[2].研究显示,精神障碍与颅脑损伤的预后有直接关系.根据患者的临床特点,实施恰当的护理措施,能取得较好的临床效果.2008年4月~2011年4月,我们对41例颅脑创伤致精神障碍患者给予严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:梁颖 刊期: 2012年第15期
目的:探讨腹膜透析患者的精神症状即焦虑、抑郁症状与健康状况的关系及相应的护理干预措施.方法:选取75例透析>3个月的稳定腹膜透析患者,调查其主观生存质量、睡眠质量、乏力程度;记录Karnofsky评分(代表患者的客观生存质量/健康状况);分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的抑郁、焦虑症状,并分为抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组,同时比较各项指标在组间差异.结果:本组抑郁症状的发生率为37.3%,焦虑症状的发生率为49.3%.抑郁、焦虑评分与乏力程度、睡眠质量、主观生存质量、客观生存质量负相关,精神症状越重健康状况越差(P<0.05,P<0.01).各项指标在抑郁组、焦虑组均低于无相应精神状况组的患者(P<0.05,P<0.01).结论:本研究表明腹膜透析患者的精神症状较常见,并且与健康状况相关.
作者:唐文珍 刊期: 2012年第15期
目的:探讨导乐陪伴应用于自然分娩初产妇中的临床效果.方法:将125例待产的健康足月初产孕妇随机分为导乐陪伴分娩组(观察组)80例,常规分娩组(对照组)45例.对照组采用常规分娩方式,助产士不陪伴产妇;观察组由有分娩经验、善于沟通的助产士全程陪伴,进行一对一的服务.比较两组产妇的心理状态、宫缩疼痛程度、产后出血量等.结果:两组产妇宫缩痛分级间差异有统计学意义(P<0.01).观察组产妇自然分娩率高于对照组,产后出血量低于对照组(P<0.01).观察组新生儿窒息、死亡率低于对照组,出生1 min内Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论:导乐陪伴初产妇,可减轻产妇的心理压力,提高自然分娩率,保证母婴安全.
作者:梁路容;黄丽华;郑满凤 刊期: 2012年第15期